Zentrum für Brustkrebsdiagnostik und -behandlung sowie Brustrekonstruktion
Das Zentrum integriert die Brustkrebsbehandlung und die Brustrekonstruktion gleichzeitig in den Diagnose- und Behandlungsplan. Dabei wird die Sicherheit der Tumorbehandlung berücksichtigt und frühzeitig der Bedarf an Brusterhalt, sofortiger oder verzögerter Rekonstruktion, postoperativer Wiederherstellung der Form und funktioneller Rehabilitation bewertet. Bei Patientinnen und Patienten, die eine Brustkrebsoperation oder eine umfassende Behandlung bereits abgeschlossen haben, können zusätzlich Möglichkeiten einer sekundären Rekonstruktion und einer Optimierung der Form beurteilt werden. Die autologe Brustrekonstruktion mit DIEP-Gewebe ist eine Kerntechnik des Zentrums und wird gemeinsam von den Teams für Brustchirurgie, plastische und rekonstruktive Chirurgie sowie Mikrochirurgie durchgeführt, unter Einbindung von Anästhesie, Pflege und postoperativem Rehabilitationsmanagement. Das Zentrum bietet außerdem Brustscreening, minimalinvasive Rotationsschneideverfahren, autologe Fetttransplantation, Lymphödemmanagement und funktionelle Rehabilitation der oberen Extremität an und berücksichtigt dabei die Diagnostik und Behandlung von Brusterkrankungen, die körperliche Integrität und die langfristige Lebensqualität. Unsere klinischen Ärzte: Su Fengxi, leitender Experte des Brusttumorzentrums und Chefarzt; Tan Luyuan, Leiter der Fachrichtung Brustchirurgie; Li Anhua, Arzt der Ultraschallabteilung, Chefarzt und Direktor für Ultraschallmedizin bei United Family Healthcare; Guo Yunjie, Physiotherapeut. Besonderheiten des Zentrums Autologe Brustrekonstruktion mit DIEP als zentraler Technik Die autologe Brustrekonstruktion mit DIEP-Gewebe ist eine der technisch anspruchsvolleren mikrochirurgischen Operationen im Bereich der Rekonstruktion nach Brustkrebs. Das Zentrum kann für geeignete Patientinnen und Patienten sofortige oder verzögerte DIEP-Rekonstruktionsverfahren beurteilen, die eigene Haut und das eigene Fettgewebe des Unterbauchs zur Formung der Brust verwenden und die Blutversorgung des Gewebes durch mikrochirurgische Gefäßanastomosen wiederherstellen. Dabei wird die Struktur des geraden Bauchmuskels möglichst weitgehend erhalten und zugleich auf Brustform, Tastgefühl, Funktion der Bauchwand und langfristige Lebensqualität geachtet. Diese Art von Operation stellt hohe Anforderungen an die Behandlung von Brusttumoren, die Planung von Perforatorlappen, die mikrochirurgische Gefäßanastomose, das Anästhesiemanagement und die postoperative Lappenüberwachung und eignet sich für die Durchführung auf einer multidisziplinären Plattform. Gemeinsame Planung von Brustkrebsbehandlung und Rekonstruktion Die Brustrekonstruktion sollte so früh wie möglich in den gesamten Diagnose- und Behandlungsplan bei Brustkrebs aufgenommen werden. In der Phase vor der Behandlung kann das Zentrum gleichzeitig das Operationsverfahren bei Brustkrebs, die Möglichkeit eines Brusterhalts, den Zeitpunkt der Rekonstruktion nach einer vollständigen Brustentfernung, die anschließende Planung von Strahlen- und Chemotherapie sowie den Bedarf an postoperativer Erholung beurteilen. Dadurch können Patientinnen und Patienten vor Beginn der Behandlung die Auswirkungen verschiedener Optionen auf Tumorkontrolle, Brustform, postoperative Erholung und Lebensqualität verstehen. Bei Patientinnen und Patienten, die eine Operation oder umfassende Behandlung in einem anderen Krankenhaus abgeschlossen haben, kann das Zentrum ebenfalls eine Beurteilung für eine verzögerte Rekonstruktion, eine sekundäre Korrektur und eine Optimierung der Form anbieten. Postoperative funktionelle Rehabilitation und Lymphödemmanagement Nach einer Brustkrebsoperation und einer Behandlung der Achselhöhle können bei einigen Patientinnen und Patienten Schwellungen der oberen Extremität, ein Schweregefühl, eine eingeschränkte Beweglichkeit des Schultergelenks, Narbenzug, Schmerzen oder eine kompensatorische Körperhaltung auftreten. Das Zentrum integriert die Rehabilitationsbeurteilung in die postoperative Betreuung. Brustchirurgie, Rehabilitationstherapie, Pflege und die zuständigen Fachrichtungen bestimmen gemeinsam die Erholungsphase und bieten Training der Beweglichkeit des Schultergelenks, funktionelles Training der oberen Extremität, Narben- und Schmerzmanagement, Haltungsanpassung sowie Anleitung zu Übungen zu Hause an. Bei Patientinnen und Patienten nach einer axillären Lymphknotendissektion, einer Bestrahlung regionaler Lymphknoten oder bei bereits bestehenden Anzeichen eines Lymphödems können zusätzlich eine Risikofrüherkennung, eine Stadienbeurteilung und eine langfristige Betreuung erfolgen. Brustgesundheitsscreening und minimalinvasive Rotationsschneidetechniken Das Zentrum deckt auch die Früherkennung und Beurteilung von Brustknoten, Brustmassen, bildgebenden Auffälligkeiten und Hochrisikogruppen ab. Bei geeigneten gutartigen Brustmassen können eine Beurteilung und Behandlung mittels minimalinvasiver Rotationsresektion der Brust durchgeführt und die Läsion bei gleichzeitiger Verringerung von Schnitten und Narben behandelt werden. Bei Patientinnen und Patienten mit unklarer Diagnose oder einem bildgebend angezeigten höheren Risiko kann das Zentrum die Beurteilung durch Bildgebung, Pathologie und Brustchirurgie koordinieren und Empfehlungen zur Verlaufskontrolle, Biopsie oder chirurgischen Behandlung festlegen. Fettrekonstruktion und ästhetische Optimierung der Brust Das Zentrum legt Wert auf die morphologische Integrität und das Körpergefühl nach einer Brustbehandlung. Bei lokalen Defekten nach einer brusterhaltenden Operation, einer Rekonstruktion nach vollständiger Brustentfernung, sekundären Anpassungen nach einer DIEP- oder anderen Rekonstruktion, Brustasymmetrie, lokalen Einziehungen und Narbenproblemen kann eine individuelle Optimierung durch die Kombination von autologer Fetttransplantation, lokaler Korrektur und ästhetischer Brustgestaltung erfolgen. Diese Leistung steht unter der Voraussetzung der Sicherheit der Tumorbehandlung und unterstützt Patientinnen und Patienten dabei, postoperative Form, Symmetrie und Lebensqualität zu verbessern. Leistungen Diagnostik und Behandlung der Brust Beurteilung von Brustknoten, Brustmassen und bildgebenden Auffälligkeiten Brustgesundheitsscreening und Empfehlungen zur Betreuung von Hochrisikogruppen Beurteilung und Behandlung mittels minimalinvasiver Rotationsresektion der Brust Beratung zu Brusterhalt und Operationsverfahren vor einer Brustkrebsoperation Zusammenstellung der Unterlagen zur umfassenden Brustkrebsbehandlung und multidisziplinäre Beurteilung Rekonstruktive und wiederherstellende Leistungen Beurteilung der Indikationen für eine autologe Brustrekonstruktion mit DIEP-Gewebe Beurteilung einer sofortigen oder verzögerten Brustrekonstruktion nach einer Brustkrebsoperation Beurteilung lokaler Defekte und der Wiederherstellung der Brustform nach einer brusterhaltenden Operation Beurteilung einer autologen Fetttransplantation und ästhetischen Optimierung der Brust Beurteilung der Korrektur von Brustasymmetrie, lokalen Einziehungen und Narben Beurteilung und Beratung zur Behandlung eines Lymphödems nach einer Brustkrebsoperation Rehabilitation des Schultergelenks, der Funktion der oberen Extremität und der Körperhaltung nach einer Brustkrebsoperation
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