Ortopedia · Chirurgia articolare

Nome del reparto: Ortopedia. Chirurgia articolare

Storia dello sviluppo del reparto: La Chirurgia articolare del reparto di ortopedia trae origine dal reparto di ortopedia della medicina occidentale dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone, fondato nel 1984; il professor Zhang Guangbo, noto esperto di ortopedia, ne fu il primo direttore (nello stesso periodo venne istituito il reparto di ortopedia e traumatologia della medicina tradizionale cinese). Intorno al 2000, il reparto di ortopedia e traumatologia della medicina tradizionale cinese fu integrato e i reparti furono riuniti sotto il nome di “Ortopedia”, con il professor Li Zirong alla direzione. Con lo sviluppo della disciplina, l’Ortopedia sviluppò gradualmente gli indirizzi specialistici di “Chirurgia articolare”, “Chirurgia vertebrale” e “Ortopedia traumatologica”; nel 2009 fu effettuata la suddivisione in reparti e venne ufficialmente istituita la “Chirurgia osteoarticolare”, con il professor Guo Wanshou come direttore (furono istituiti contestualmente anche “Chirurgia vertebrale” e “Ortopedia traumatologica”). A partire da gennaio 2018, l’Ortopedia adottò un’organizzazione per grandi unità e la Chirurgia osteoarticolare fu rinominata “Unità I di Ortopedia”; il professor Wang Weiguo fu nominato responsabile dell’Ortopedia e dell’Unità I di Ortopedia. A partire da luglio 2021, l’Unità I di Ortopedia fu rinominata “Ortopedia. Chirurgia articolare”, con il professor Wang Weiguo come direttore del reparto. Dopo quasi 40 anni di impegno di diverse generazioni, la Chirurgia articolare è diventata un’istituzione specialistica rinomata in Cina e all’estero per la diagnosi e il trattamento delle patologie articolari, ottenendo risultati notevoli nell’eziologia, nella diagnosi e nel trattamento dell’osteonecrosi della testa femorale, nell’eziologia e nel trattamento per gradi dell’osteoartrosi, nella protesizzazione articolare e nella chirurgia artroscopica mininvasiva; è una specialità distintiva oggetto di sviluppo prioritario da parte dell’ospedale. Negli ultimi tre anni, il punteggio complessivo della disciplina della Chirurgia articolare si è sempre collocato tra i primi 10 reparti dell’intero ospedale; nell’ultima valutazione (anno 2021) si è classificato al 3° posto dell’intero ospedale e al 1° posto nel sistema chirurgico.

Composizione del personale del reparto: il direttore del reparto è Wang Weiguo e la coordinatrice infermieristica è Xu Yaping. Il personale comprende 15 medici (7 primari, 2 viceprimari, 3 medici curanti e 3 medici residenti), 16 infermieri professionali e 2 segretari. Tutti i medici sono in possesso di un dottorato di ricerca; tutti i viceprimari e i medici di grado superiore hanno esperienza di studio o di lavoro all’estero. Numerosi medici ricoprono incarichi presso l’Associazione medica cinese, l’Associazione cinese dei medici, l’Associazione cinese di medicina riabilitativa, l’Associazione cinese di medicina integrata tra medicina tradizionale cinese e occidentale, la Società degli ortopedici cinesi d’oltremare, l’Associazione cinese per la promozione degli scambi internazionali nel settore medico-sanitario, la Società internazionale di chirurgia ortopedica e traumatologica (SICOT), l’Associazione medica di Pechino, l’Associazione cinese di medicina della ricerca, l’Associazione cinese per l’educazione medico-farmaceutica e altre organizzazioni accademiche.

Organizzazione degli ambulatori e del reparto di degenza: il reparto ha attivato un ambulatorio di Chirurgia articolare presso l’ambulatorio generale, l’ambulatorio per prestazioni speciali e il Reparto internazionale. Sono disponibili complessivamente 40 letti di degenza. È presente 1 Laboratorio chiave di Pechino per le malattie immuno-infiammatorie.

Presentazione delle apparecchiature diagnostico-terapeutiche: la Chirurgia articolare dispone di 1 robot chirurgico per la protesizzazione articolare StrykerMAKO, 1 apparecchio radiografico Siemens per radiografie X al letto del paziente, 4 sistemi artroscopici Smith&Nephew, 1 sistema artroscopico ConMedLinvatec, 1 tavolo di trazione Smith&Nephew dedicato all’artroscopia dell’anca e 1 separatore di cellule ematiche Cobe2991. Insieme agli altri reparti di ortopedia, dispone inoltre di 1 CT intraoperatoria Ziehm e di 5 apparecchi fluoroscopici a braccio a “C” Siemens e OEC.

Caratteristiche diagnostico-terapeutiche del reparto: le tecniche cliniche diagnostico-terapeutiche e il livello della ricerca scientifica del reparto si collocano ai vertici nazionali nel campo della Chirurgia articolare, che è particolarmente specializzata nel trattamento dell’osteonecrosi della testa femorale, dell’osteoartrosi del ginocchio, delle patologie complesse dell’anca e delle lesioni articolari da attività sportiva. L’équipe di medici titolari di un dottorato e il personale infermieristico specializzato offrono congiuntamente ai pazienti servizi diagnostico-terapeutici in linea con gli approcci internazionali più avanzati:

1. Protesizzazione articolare: il reparto esegue da oltre 30 anni interventi di protesizzazione articolare, principalmente dell’anca e del ginocchio; tutti gli specialisti con qualifica di viceprimario o superiore hanno molti anni di ampia esperienza negli interventi di protesizzazione articolare. Il reparto esegue ogni anno quasi 1.000 interventi di protesizzazione articolare e ha sviluppato protocolli completi per la gestione chirurgica, la gestione perioperatoria e il recupero accelerato. I principali casi trattati sono l’osteoartrosi dell’anca e del ginocchio, l’osteonecrosi avanzata della testa femorale e l’osteoartrosi secondaria a displasia evolutiva dell’anca. Il direttore Guo Wanshou ha introdotto per primo in Cina l’artroplastica monocompartimentale del ginocchio, trattando le patologie monocompartimentali del ginocchio con un trauma minimo e consentendo un recupero rapido. In qualità di centro di formazione per la protesizzazione monocompartimentale Oxford, la Chirurgia articolare ha dato un importante contributo alla diffusione di questa tecnica in Cina. Negli ultimi anni, la protesizzazione dell’anca per via anteriore diretta e gli interventi di protesizzazione dell’anca e del ginocchio assistiti da robot, introdotti sotto la direzione del direttore Wang Weiguo, hanno dimostrato vantaggi quali precisione, mininvasività, recupero rapido e bassa incidenza di complicanze, diventando tecniche distintive mature.

2. Chirurgia artroscopica mininvasiva: la chirurgia artroscopica è un trattamento mininvasivo di routine nella Chirurgia articolare; ogni anno vengono eseguiti 300-500 interventi artroscopici, raggiungendo un livello avanzato in Cina. Le principali patologie trattate con l’artroscopia di ginocchio sono le lesioni dei legamenti crociati e le lesioni meniscali; se ne occupano principalmente Yue Debo, Wang Weiguo, Wang Bailiang, Shi Zhencai, Zhang Qidong, Gao Fuqiang, Ding Ran, Ma Jinhui e Huang Cheng. Le principali patologie trattate con l’artroscopia di spalla sono la spalla congelata, la sindrome da conflitto subacromiale, le lesioni acute e croniche dell’articolazione della spalla e le lesioni della cuffia dei rotatori e del labbro glenoideo; se ne occupano principalmente Yue Debo, Wang Bailiang, Ma Jinhui, Ding Ran e Huang Cheng. Dal 2008, il reparto è stato tra i primi in Cina a introdurre il trattamento artroscopico del conflitto femoro-acetabolare e delle lesioni del labbro acetabolare; il livello tecnico e gli esiti clinici si collocano ai vertici nazionali. Se ne occupano Wang Weiguo e Ding Ran.

3. Interventi di preservazione della testa femorale in caso di osteonecrosi della testa femorale: sotto la direzione e la guida del professor Li Zirong, la diagnosi e il trattamento clinici e la ricerca di base sull’osteonecrosi della testa femorale presso la Chirurgia articolare hanno raggiunto un livello avanzato a livello internazionale e di eccellenza a livello nazionale; il reparto è un centro rinomato per la diagnosi e il trattamento dell’osteonecrosi. Nel 2012, il professor Li Zirong ha proposto la classificazione dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone per l’osteonecrosi della testa femorale (classificazione CJFH). In qualità di istituzione capofila, il reparto ha partecipato all’elaborazione del “Consenso degli esperti cinesi sulla diagnosi e il trattamento dell’osteonecrosi” e delle “Norme cliniche per la diagnosi e il trattamento dell’osteonecrosi della testa femorale”. È stata sviluppata una serie di metodi di trattamento per la preservazione della testa femorale in caso di osteonecrosi, selezionabili individualmente, tra cui la decompressione del nucleo midollare modificata, l’impianto di cellule mononucleate autologhe del midollo osseo, la rimozione della lesione e l’innesto osseo per impattazione attraverso una finestra praticata nella testa e nel collo del femore, il trapianto di lembo osseo, l’osteotomia e la terapia con onde d’urto extracorporee; sono stati eseguiti oltre 4000 interventi di preservazione della testa femorale in caso di osteonecrosi della testa femorale.

4. Trattamento per gradi dell’osteoartrosi del ginocchio: in base allo stadio e alla sede delle lesioni dell’osteoartrosi del ginocchio e alle condizioni individuali del paziente, è stato definito un percorso terapeutico graduale che va dalla terapia farmacologica e iniettiva al trattamento artroscopico mininvasivo, all’osteotomia, alla protesizzazione parziale dell’articolazione e alla protesizzazione totale del ginocchio, per garantire a ciascun paziente un trattamento personalizzato e preciso.

5. Osteotomie dell’anca e del ginocchio: il reparto è stato tra i primi in Cina a eseguire l’osteotomia del femore prossimale per il trattamento dell’osteonecrosi della testa femorale, l’osteotomia acetabolare per il trattamento della displasia dell’anca e l’osteotomia della tibia prossimale per il trattamento dell’osteoartrosi del ginocchio; in particolare, per il trattamento dell’osteoartrosi iniziale del ginocchio mediante osteotomia tibiale alta, ha accumulato un gran numero di casi e una ricca esperienza clinica.

6. Trattamento chirurgico delle patologie del piede e della caviglia: comprende l’alluce valgo, il piede piatto, le deformità del piede e altre patologie; se ne occupano principalmente i medici Liu Zhaohui, Zhang Qidong e Ding Ran.

7. Trattamento chirurgico dei tumori ossei: comprende la resezione, l’innesto osseo e la ricostruzione dei tumori ossei benigni, nonché la chirurgia di salvataggio dell’arto e gli interventi di protesizzazione articolare con protesi tumorale per i tumori ossei maligni.

Risultati della ricerca scientifica del reparto: il numero di progetti di ricerca scientifica finanziati ottenuti dalla Chirurgia articolare si colloca ai primi posti tra i reparti clinici dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone. Il reparto svolge numerosi progetti della Fondazione nazionale cinese per le scienze naturali, del Programma nazionale cinese di ricerca e sviluppo prioritario, progetti chiave delle unità cliniche dipendenti dal Ministero della Salute, progetti della Fondazione per le scienze naturali di Pechino, progetti del Piano scientifico e tecnologico di Pechino e progetti congiunti di ricerca del Fondo per lo sviluppo della medicina della Capitale. Negli ultimi 5 anni, sono stati pubblicati oltre 200 articoli su riviste accademiche cinesi e internazionali, tra cui oltre 110 articoli SCI; sono state pubblicate oltre 10 monografie e opere tradotte. Ogni anno vengono organizzati congressi accademici internazionali e corsi nazionali di formazione per l’aggiornamento continuo.

Attività didattica del reparto: la Chirurgia articolare è responsabile dell’insegnamento delle lezioni teoriche, del tirocinio clinico osservazionale e del tirocinio pratico per gli studenti universitari e gli studenti dei corsi di otto anni della Facoltà di Medicina dell’Università di Pechino e dell’Università di Medicina Cinese di Pechino. Nel reparto, 3 persone sono qualificate come tutor di dottorato e 6 come tutor di laurea magistrale. Il reparto è un centro di formazione dottorale per il Collegio Medico dell’Unione di Pechino, la Facoltà di Medicina dell’Università di Pechino, l’Università Medica della Capitale e l’Università di Medicina Cinese di Pechino, nonché un centro di formazione magistrale dell’Istituto di ricerca clinica medica dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone; sono attualmente iscritti oltre 30 dottorandi e studenti di laurea magistrale.

Riconoscimenti ottenuti dal reparto: il progetto “Ricerca di base e clinica sull’osteonecrosi indotta da steroidi”, diretto dal professor Li Zirong, ha ricevuto il secondo premio del Premio cinese per la scienza e la tecnologia medica del 2007 e il terzo premio del Premio per il progresso scientifico e tecnologico del Ministero della Salute; il progetto “Ricerca correlata all’osteonecrosi indotta da steroidi”, diretto dal professor Sun Wei, ha ricevuto il secondo premio del Premio di Pechino per il progresso scientifico e tecnologico del 2018 e il terzo premio del Premio medico Huaxia, nonché nel 2019 il Premio giovani per la scienza e la tecnologia del Premio medico cinese; il progetto “Studio sperimentale sui meccanismi molecolari della patogenesi dell’osteoartrosi e sulla sua terapia genica”, al quale ha partecipato il direttore Wang Weiguo, ha ricevuto il secondo premio del Premio cinese per la scienza e la tecnologia medica del 2006 (terzo); il progetto “Trattamento dell’ernia del disco cervicale mediante puntura percutanea”, al quale ha partecipato il medico Cheng Liming, ha ricevuto nel 2001 il terzo premio per i risultati scientifici e tecnologici a livello provinciale/ministeriale (secondo). Numerosi membri del personale hanno ricevuto, in più occasioni, i titoli di “Dipendente eccezionale dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone”, “Docente eccezionale dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone”, “Docente eccezionale della Facoltà di Medicina dell’Università di Pechino”, “Tutor eccezionale dei laureati dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone”, “Premio per l’eccellenza nella gestione didattica dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone” e “Reparto didattico e di ricerca eccellente dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone”. Il reparto ha ricevuto per 3 volte il “Premio medico dell’Ospedale dell’Amicizia Cina-Giappone”.

Altri aspetti importanti: tutti i medici della Chirurgia articolare con qualifica di viceprimario o superiore hanno partecipato a programmi di sostegno mirato (Tibet, Xinjiang, Mongolia Interna, Qinghai, Shaanxi e altre località). Il professor Guo Wanshou ha ricevuto i riconoscimenti di “Persona illustre del sistema sanitario nazionale per l’assistenza al Tibet”, “Persona illustre della Capitale per la prevenzione e il controllo della SARS” e “Volontario cinese eccezionale”; il primario Zhang Nianfei ha partecipato alle operazioni di soccorso dopo il terremoto di Wenchuan; i primari Wang Weiguo e Sun Wei hanno partecipato alle attività di assistenza medica per i Giochi olimpici e paralimpici di Pechino, e Wang Weiguo ha ricevuto il riconoscimento di “Persona illustre tra i volontari dei Giochi olimpici e paralimpici di Pechino”; Wang Weiguo e Zhang Qidong hanno prestato servizio nella squadra medica nazionale di emergenza; l’infermiera Fan Meng ha partecipato alla lotta contro la COVID-19 a Wuhan e ha portato a termine il compito in modo eccellente.

Ubicazione all’interno dell’ospedale: l’ambulatorio del reparto si trova al 3° piano dell’edificio B; il reparto di degenza si trova al 7° piano dell’edificio A

Numeri di telefono del reparto: ambulatorio: 010-84205336, reparto di degenza: 010-84206197, postazione infermieristica: 010-84205009.