Oftalmología

El Departamento de Oftalmología del Hospital Popular de Dongguan fue creado oficialmente en 1987. Tras años de desarrollo, la fortaleza integral de la disciplina se sitúa entre las avanzadas del país y las líderes en Dongguan. Es un departamento clínico de primer nivel del Hospital Popular de Dongguan, una especialidad clínica médica clave de la provincia de Guangdong y una especialidad clínica médica clave municipal de Dongguan, así como un laboratorio clave de Dongguan para enfermedades graves. Es también la unidad de adscripción del Centro de Control de Calidad de la Atención Médica Oftalmológica de Dongguan, la unidad de presidencia de la Rama de Oftalmología de la Asociación Médica de Dongguan, la unidad promotora de la Alianza Especializada de Prevención y Control de la Miopía de Dongguan, una unidad de desarrollo del Centro de la Luz de la Fundación Benéfica Bethune de Pekín, una unidad de desarrollo del Centro Clínico de Prevención y Tratamiento Preciso de la Miopía de la Asociación de Salud Étnica de China y una base nacional de formación reglada de médicos residentes.

La disciplina cuenta con tres consultas externas de oftalmología y una sala de hospitalización, con 44 camas abiertas, y se compromete a construir para los pacientes un sistema integral de servicios oftalmológicos que integra consulta externa, hospitalización, exploración, cirugía y optometría. La disciplina posee un sólido equipo de profesionales. En la actualidad cuenta con 28 médicos, entre ellos 6 con categoría profesional superior plena, 12 con categoría profesional superior adjunta, 10 con categoría profesional intermedia, 3 con formación de nivel doctoral y 14 con formación de nivel de máster. Cuenta además con 4 técnicos especializados, de los cuales 2 tienen categoría intermedia. La disciplina tiene una sólida capacidad técnica, una gran capacidad para el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades oculares difíciles, críticas y graves, y una potente capacidad integral de prevención y tratamiento de la ceguera. Según el departamento, la proporción de casos críticos, urgentes y difíciles entre los servicios de diagnóstico y tratamiento que presta supera el 80 %, la proporción de cirugías de grado III y IV supera el 80 % y la tasa de curación se acerca al 100 %. El departamento promueve activamente la cooperación multidisciplinaria y transregional; su actividad se extiende a los 32 distritos y localidades de toda la ciudad, y asume de forma permanente la consulta de casos oftalmológicos difíciles de toda la ciudad, las exploraciones especializadas, la derivación de enfermedades oculares agudas y graves y la formación de oftalmólogos de hospitales de base.

El departamento dispone de equipos especializados de diagnóstico y tratamiento avanzados y completos, como el sistema de cirugía vítrea Alcon, un sistema de facoemulsificación, el sistema láser de femtosegundo IntraLase iFS, el sistema láser excímer VISX S4 (IR), el láser oftálmico de escaneo multipunto PASCAL, el analizador tridimensional del segmento anterior Pentacam, un microscopio quirúrgico Zeiss, IOL Master, el campímetro Humphrey y la más reciente OCT de fuente de barrido, entre otros equipos oftalmológicos de alta gama. Presenta ventajas evidentes en cirugía mínimamente invasiva, cirugía de alta complejidad y medicina de precisión.

El departamento se compromete a ofrecer a la ciudadanía unos servicios de enfermería de calidad y en los últimos años ha recibido sucesivamente títulos honoríficos como “Colectivo avanzado de gestión de calidad de enfermería del hospital” y “Departamento de servicios de enfermería de calidad”. En el equipo de enfermería, 1 tiene formación de nivel de máster y 17 tienen formación de nivel de grado, y la proporción de grado y máster alcanza el 82 %. La disciplina forma activamente al personal de enfermería y envía habitualmente enfermeras a hospitales de nivel superior para estudiar y perfeccionarse. El equipo de enfermería puede colaborar con destreza en la realización de diversas exploraciones y cirugías complejas. La disciplina promueve con fuerza la innovación en tecnología de enfermería, y los resultados correspondientes han obtenido varios modelos de utilidad nacionales.

La disciplina concede importancia a la investigación científica y ha obtenido resultados alentadores. En los últimos cinco años ha obtenido 6 fondos de investigación, entre ellos 1 del Fondo Nacional de Ciencias Naturales de China, 1 del Fondo Provincial de Ciencias Naturales, 2 del fondo conjunto Guangdong–Dongguan, 1 del fondo provincial de investigación médica y 1 proyecto clave municipal de ciencia y tecnología. Ha publicado 8 artículos de alta calidad en revistas especializadas nacionales e internacionales, de los cuales 8 son artículos SCI. Ha participado en la redacción de 5 monografías.

Subespecialidades y técnicas destacadas de diagnóstico y tratamiento

El departamento cuenta con seis subespecialidades que abarcan el segmento anterior, el segmento posterior, la optometría y las enfermedades orbitarias y de las vías lagrimales: la subespecialidad de cataratas y glaucoma, la subespecialidad de cirugía vitreorretiniana y trauma ocular, la subespecialidad de fondo de ojo y oftalmología de medicina tradicional china, la subespecialidad de optometría, estrabismo y ambliopía, la subespecialidad de superficie ocular y enfermedades orbitarias, y la subespecialidad de imagen oftalmológica y láser. Asimismo, ofrece consultas especializadas, consultas por enfermedad específica y consultas de atención especial. Las principales técnicas destacadas de diagnóstico y tratamiento se presentan a continuación.

1. Subespecialidad de cataratas y glaucoma

La subespecialidad de cataratas ha logrado el cálculo preciso de la graduación de la lente intraocular y la formulación individualizada de los planes de diagnóstico y tratamiento, y se mantiene siempre en la vanguardia técnica de la cirugía de cataratas. Tanto la cirugía convencional de cataratas como las diversas cirugías de cataratas complejas que realiza han alcanzado el nivel avanzado del país, como la catarata congénita, la catarata traumática, la catarata tras vitrectomía y la luxación del cristalino, lo que permite a los pacientes obtener resultados visuales satisfactorios.

En los últimos años ocupa una posición de liderazgo en la provincia en la planificación precisa de lentes intraoculares de alta gama y en la tecnología de corrección refractiva intraocular. Realiza microincisión con facoemulsificación, lentes intraoculares multifocales, lentes intraoculares tóricas, lentes intraoculares asféricas y el implante de nuevos tipos de lentes intraoculares para ojos con miopía extremadamente alta, entre otras intervenciones, satisfaciendo necesidades refractivas individualizadas.

La subespecialidad de glaucoma lleva a cabo de forma integral todos los tipos de tratamiento del glaucoma, incluidos fármacos, láser, crioterapia y diversos tipos de cirugía (trabeculectomía combinada, dispositivo de drenaje para glaucoma mínimamente invasivo, implante de válvula de glaucoma, facoemulsificación con implante de lente intraocular combinada con cirugía filtrante, goniosinequiálisis, vitrectomía anterior para el glaucoma maligno, etc.), y desarrolla continuamente nuevos métodos terapéuticos siguiendo la vanguardia médica, mejorando eficazmente los resultados del tratamiento del glaucoma refractario.

Lleva a cabo y difunde la tecnología sanitaria apropiada provincial “Diagnóstico precoz y seguimiento normalizado del glaucoma”, impregnando todos los eslabones del diagnóstico y tratamiento del glaucoma con métodos de exploración física modernos, como la prueba de campo visual umbral estático, la exploración electrofisiológica visual, el análisis de imagen de la papila óptica y la medición del grosor de la capa de fibras nerviosas retinianas y la prueba de sensibilidad al contraste visual, impulsando así el diagnóstico, la prevención y el tratamiento precoces y normalizados del glaucoma en la zona de Dongguan.

2. Subespecialidad de optometría, estrabismo y ambliopía

La subespecialidad de optometría realiza cirugía de corrección de la miopía desde hace 20 años y lleva a cabo de forma consolidada la cirugía refractiva corneal personalizada asistida por láser de femtosegundo y el implante de lente intraocular ICL, ofreciendo a los pacientes con miopía opciones de corrección diversificadas e integrales. En 2019 impulsó la creación de la Alianza Especializada de Prevención y Control de la Miopía de Dongguan, difundió con fuerza la tecnología sanitaria apropiada provincial “Cribado de enfermedades oculares infantiles y corrección de los defectos de refracción en adolescentes”, impulsó de forma integral la prevención y el control de la miopía, y realiza la adaptación de lentes refractivas de diseño especial y de lentes de ortoqueratología, ofreciendo planes personalizados de corrección de la miopía y gestión de seguimiento para distintas edades y protegiendo el desarrollo visual saludable de los adolescentes de Dongguan con servicios de diagnóstico y tratamiento profesionales y sistemáticos.

La subespecialidad de estrabismo y ambliopía lleva a cabo el tratamiento de todo tipo de estrabismo en niños y adultos y el entrenamiento personalizado de la ambliopía, realiza exploraciones de la función acomodativa en todas las edades, ofrece entrenamiento acomodativo para estados subóptimos como la miopía que aumenta rápidamente y la fatiga visual, y ofrece también servicios de diseño refractivo para las personas con presbicia.

3. Subespecialidad de cirugía vitreorretiniana y trauma ocular

La subespecialidad de cirugía vitreorretiniana y trauma ocular recibe a un gran número de pacientes derivados desde hospitales de base con retinopatía diabética compleja, desprendimiento de retina y trauma ocular grave, y realiza tratamiento quirúrgico de diversas enfermedades vitreorretinianas complejas, como traumatismo ocular complejo, cuerpos extraños intraoculares de gran tamaño, endoftalmitis infecciosa, hemorragia vítrea, maculopatía miópica en la miopía alta, retinopatía diabética proliferativa, desprendimiento de retina por tracción, agujero macular y membrana epirretiniana macular. La tasa de éxito quirúrgico es alta y los resultados son buenos.

En 2023, para los pacientes con alto riesgo de atrofia del globo ocular, como los que presentan traumatismo ocular grave y ojos dependientes de aceite de silicona, puso en marcha la nueva técnica de “implante de globo vítreo artificial plegable”, con el fin de salvar la función visual mediante un tratamiento integral y de ofrecer la esperanza de conservar la luz a ojos que están a punto de atrofiarse.

4. Subespecialidad de fondo de ojo y oftalmología de medicina tradicional china

La subespecialidad de fondo de ojo y oftalmología de medicina tradicional china atiende a un gran número de pacientes con enfermedades agudas y crónicas del fondo de ojo, como retinopatía diabética, uveítis, degeneración macular asociada a la edad, oclusión vascular retiniana, neuritis óptica y neuropatía óptica isquémica.

Realiza tratamiento anti-VEGF para enfermedades oculares neovasculares intraoculares, edema macular y otras enfermedades oftalmológicas crónicas y refractarias.

En colaboración con el departamento de neonatología lleva a cabo el cribado normalizado de la retinopatía del prematuro, y participa en consultas multidisciplinarias (MDT) con los departamentos de neurología y neurocirugía, mejorando de forma integral los resultados del diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades neuro-oftalmológicas relacionadas.

Asimismo, lleva a cabo técnicas características de la medicina tradicional china, como la acupuntura para el estrabismo paralítico y la neuropatía óptica isquémica, la iontoforesis con corriente continua para la opacidad vítrea y la presión de pequeñas bolitas en puntos auriculares para la seudomiopía y la miopía leve en niños y adolescentes. Emplea técnicas combinadas de medicina china y occidental para tratar la sequedad ocular, las enfermedades vasculares del fondo de ojo y la uveítis, y ha obtenido una buena eficacia.

5. Subespecialidad de superficie ocular y enfermedades orbitarias

La subespecialidad de superficie ocular y enfermedades orbitarias posee una rica experiencia clínica en el diagnóstico y el tratamiento de la sequedad ocular, las enfermedades corneales, la obstrucción de las vías lagrimales, la cirugía plástica palpebral y los tumores orbitarios. Diagnostica y trata de forma normalizada diversas enfermedades refractarias de la superficie ocular, tumores oculares y enfermedades inflamatorias orbitarias, y elabora para los pacientes planes integrales e individualizados de diagnóstico y tratamiento y programas de seguimiento.

La subespecialidad realiza de forma consolidada el análisis y el tratamiento integral de la sequedad ocular, el tratamiento individualizado de la disfunción de las glándulas de Meibomio, el lavado y el sondaje lagrimal pediátrico, la reparación de traumatismos lagrimales, la recanalización nasolagrimal, diversas cirugías de reconstrucción de la superficie ocular y de los párpados (trasplante de células madre del limbo esclerocorneal, corrección de la ptosis palpebral, blefaroplastia de doble párpado, resección de bolsas palpebrales, etc.) y la resección de diversos tipos de tumores oculares. Participa además en las consultas multidisciplinarias (MDT) sobre enfermedades orbitarias relacionadas con la sangre y sobre oftalmopatía tiroidea, mejorando de forma integral los resultados globales del diagnóstico y el tratamiento de dichas enfermedades.

6. Subespecialidad de imagen oftalmológica y láser

La subespecialidad de imagen oftalmológica y láser está equipada con la oftalmoscopia láser de barrido ultra gran angular (SLO), la tomografía de coherencia óptica (OCT), la angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA), la angiografía fluoresceínica del fondo de ojo (FFA), la angiografía con verde de indocianina (ICGA), el campímetro automático Humphrey, el contador de células endoteliales corneales, la biometría óptica IOL-Master, la topografía corneal, el aberrómetro de frente de onda, el sistema de imagen retiniana de campo amplio pediátrico, la ecografía ocular A/B, la microscopía ultrasónica biomicroscópica (UBM), el analizador integral de sequedad ocular, la lámpara de hendidura digital, el foróptero, el sinoptóforo y la exploración y el entrenamiento de la acomodación, entre otros instrumentos y equipos avanzados. Puede completar de forma eficiente y sensible todas las exploraciones oftalmológicas, elevar la tasa de detección de enfermedades y proporcionar una base integral para el diagnóstico y el tratamiento.

El departamento dispone de un conjunto de equipos avanzados, como el láser de argón 532 de fondo de ojo Zeiss, el láser de escaneo multipunto 577 y el láser Nd-YAG, y realiza de forma habitual la iridectomía periférica para prevenir y tratar el glaucoma precoz, la capsulotomía posterior para la catarata secundaria y la fotocoagulación láser retiniana para enfermedades del fondo de ojo como la degeneración retiniana periférica, los desgarros retinianos, la retinopatía diabética y la oclusión venosa retiniana.