美國旅客在北京門診突發心肌梗塞，急診支架打通血管

2026年2月26日，74歲美國旅客Peter（化名）在北京大學第三醫院心血管內科特需門診就診時，突發急性心肌梗塞。醫院4月發布的病例記錄了從門診發現病情變化、緊急轉送到導管室介入治療的經過。

就診時出現新的危險訊號

Peter於1月從紐西蘭來到中國，一週後出現咳嗽和右側胸痛。他按上呼吸道感染服藥，症狀一度緩解，但2月初及就診前一夜再次胸痛，隨後自行減輕。

張媛主任醫師問診檢查後，為他安排心電圖。患者剛離開診間不久又折返，面色發白、額頭出汗、腿腳發軟，勉強用手撐住門框。張媛陪同他做心電圖，結果提示急性前壁心肌梗塞，ST段明顯上升；隨後心臟超音波也支持此診斷。

急救處置與轉送同步進行

考慮患者有心室顫動或心搏停止風險，團隊啟動門診急重症搶救預案。護理人員給予氧氣、接上心電監護，並依醫囑用藥，同時準備除顫設備待命。

張媛聯繫當天導管室應急備班醫師汪宇鵬。護理人員協調專用電梯和轉送通道，醫護在轉送床兩側持續觀察生命徵象，將患者送入導管室；緊急介入團隊已同步完成術前準備。

一枚支架恢復冠狀動脈血流

冠狀動脈攝影顯示，左前降支近端次全阻塞，血流幾乎中斷。團隊在局部麻醉下經橈動脈穿刺，導絲通過病灶，球囊預擴張後植入一枚支架。複查顯示血管暢通、血流恢復，胸痛隨即消失。報導所說的「十幾分鐘」，指從穿刺到血管打通的操作時間。

Peter術後先在CCU觀察，穩定後轉一般心臟內科病房，四天後出院。醫院記錄，出院前心電圖與超音波檢查基本正常，未見明顯心肌壞死，心功能恢復正常。4月21日，他在結束中國行程前帶著英文感謝信再次來到門診。