美国旅客在北京门诊突发心梗，急诊支架开通血管

2026年2月26日，74岁美国旅客Peter（化名）在北京大学第三医院心血管内科特需门诊就诊时，突发急性心肌梗死。医院4月发布的病例记录了从门诊发现病情变化、紧急转运到导管室介入治疗的经过。

就诊时出现新的危险信号

Peter于1月从新西兰来到中国，一周后出现咳嗽和右侧胸痛。他按上呼吸道感染服药，症状一度缓解，但2月初及就诊前一夜再次胸痛，随后自行减轻。

张媛主任医师问诊查体后，为他开具心电图。患者刚离开诊室不久又折返，面色发白、额头出汗、腿脚发软，勉强用手撑住门框。张媛陪同他做心电图，结果提示急性前壁心肌梗死，ST段明显抬高；随后超声心动检查也支持这一诊断。

急救处置与转运同步进行

考虑患者有室颤或心脏骤停风险，团队启动门诊急危重症抢救预案。护士给予吸氧、连接心电监护，并按医嘱用药，同时准备除颤设备待命。

张媛联系当天导管室应急备班医师汪宇鹏。护士协调专用电梯和转运通道，医护人员在转运床两侧持续观察生命体征，将患者送入导管室；急诊介入团队已同步完成术前准备。

一枚支架恢复冠脉血流

冠状动脉造影显示，前降支近段次全闭塞，血流几乎中断。团队在局部麻醉下经桡动脉穿刺，导丝通过病变，球囊预扩张后植入一枚支架。复查显示血管通畅、血流恢复，胸痛随即消失。报道所说的“十几分钟”，指从穿刺到血管开通的操作时间。

Peter术后先在CCU观察，稳定后转普通心内科病房，四天后出院。医院记录，出院前心电图和超声检查基本正常，未见明显心肌坏死，心功能恢复正常。4月21日，他在结束中国行程前带着英文感谢信再次来到门诊。