زائر أمريكي يخضع لتركيب دعامة إسعافية بعد احتشاء قلبي في عيادة ببكين
يروي مستشفى جامعة بكين الثالث اكتشاف الحالة في العيادة ونقل المريض تحت المراقبة وتعافيه بعد فتح الشريان.
نشره CareAtlas · السياسة التحريرية
أُصيب زائر أمريكي يبلغ 74 عاماً باحتشاء حاد في عضلة القلب أثناء مراجعته العيادة التخصصية بمستشفى جامعة بكين الثالث في 26 فبراير 2026. ووصف المستشفى في أبريل كيف انتقلت الرعاية من الاستشارة إلى التدخل التاجي الإسعافي.
تغير الأعراض أثناء الزيارة
وصل المريض، الذي استُخدم له الاسم المستعار بيتر، إلى الصين من نيوزيلندا في يناير. وبعد أسبوع ظهر سعال وألم في الجانب الأيمن من الصدر. خففت أدوية لعدوى تنفسية علوية مشتبه بها الأعراض مؤقتاً، لكن ألم الصدر تكرر أوائل فبراير وفي الليلة السابقة للموعد.
طلبت طبيبة القلب تشانغ يوان تخطيطاً كهربائياً بعد الفحص. وبعد خروجه من غرفة الاستشارة بقليل عاد بيتر شاحباً ومتعرقاً وضعيف الساقين، مستنداً إلى إطار الباب. رافقته الطبيبة لإجراء التخطيط الذي أظهر احتشاءً حاداً في الجدار الأمامي مع ارتفاع واضح في مقطع ST. وأيّد تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية التشخيص.
نقل تحت المراقبة إلى مختبر القسطرة
فُعّلت خطة طوارئ العيادة بسبب خطر الرجفان البطيني أو توقف القلب. وفر التمريض الأكسجين والمراقبة القلبية والأدوية بأمر الطبيب، مع تجهيز جهاز إزالة الرجفان للاستخدام عند الحاجة.
اتصلت تشانغ بطبيب القلب التداخلي وانغ يو بنغ. وجرى تخصيص مصعد ونقل بيتر على سرير متحرك مع متابعة علاماته الحيوية. وكان فريق التدخل الإسعافي قد أعد مختبر القسطرة قبل وصوله.
دعامة واحدة تعيد تدفق الدم
أظهر تصوير الشرايين انسداداً شبه كامل في الجزء القريب من الشريان الأمامي النازل الأيسر، مع انقطاع شبه تام للتدفق. تحت التخدير الموضعي دخل الفريق عبر الشريان الكعبري ومرر سلكاً إرشادياً عبر الآفة، ثم وسّعها بالبالون وزرع دعامة واحدة.
أظهر التصوير اللاحق انفتاح الوعاء وعودة الدم، وزال ألم الصدر. والمدة المذكورة، وهي أكثر قليلاً من عشر دقائق، تخص الفترة من الوخز الشرياني إلى فتح الوعاء.
خضع بيتر للملاحظة في وحدة العناية التاجية ثم انتقل إلى جناح القلب العام، وخرج بعد أربعة أيام. وقبل الخروج أفاد المستشفى بأن التخطيط والتصوير القلبي كانا طبيعيين إلى حد كبير، دون نخر واضح لعضلة القلب، مع عودة الوظيفة القلبية إلى الطبيعي. وفي 21 أبريل عاد برسالة شكر بالإنجليزية قبل مغادرة الصين.