Khoa Thăm dò chức năng

Khoa Khám chức năng hiện có 24 nhân viên, gồm 1 bác sĩ trưởng khoa (cố vấn), 1 phó bác sĩ trưởng khoa, 1 phó kỹ thuật viên trưởng, 4 bác sĩ điều trị, 2 kỹ thuật viên phụ trách, 1 điều dưỡng phụ trách, 11 bác sĩ nội trú và 3 nhân viên vận hành. Trong số đó có 2 người có bằng thạc sĩ y học và 4 người đang học thạc sĩ vừa học vừa làm. Khoa chuyên chẩn đoán điện tâm đồ khó như nhịp nhanh phức bộ QRS rộng và rối loạn nhịp phức tạp, phân tích biểu đồ phân tán điện tâm đồ động; thực hiện các kiểm tra hỗ trợ đối với bệnh động kinh và bệnh mạch máu não; kiểm tra và chẩn đoán bệnh do chèn ép và bệnh lý thần kinh ngoại biên. Khoa gồm phòng điện tâm đồ, phòng điện não đồ và phòng điện cơ, được phân bố tại 3 cơ sở: Thúy Uyển, Nhàn Lâm và Chi Giang.

Về nghiên cứu khoa học và giảng dạy, Khoa Khám chức năng là cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú theo quy chuẩn của tỉnh Chiết Giang, đảm nhiệm công tác giảng dạy cho bác sĩ nội trú đào tạo chuẩn hóa, học viên đào tạo nâng cao và sinh viên thực tập; thực hiện 3 đề tài nghiên cứu của Sở Y tế tỉnh Chiết Giang và 1 đề tài cấp bệnh viện, đã công bố 2 bài báo SCI và hơn 10 bài trên các tạp chí trong nước cấp I và II. Khoa đã tham gia xây dựng quy chuẩn viết báo cáo chẩn đoán điện tâm đồ động và tiêu chuẩn kiểm soát chất lượng của tỉnh Chiết Giang. Khoa cũng tham gia biên soạn 2 cuốn sách. Năm 2015, khoa đạt giải nhì cuộc thi điện tâm đồ tại Hội nghị thường niên về Điện sinh lý tim và Tạo nhịp của Hội Y học Chiết Giang. Năm 2018, khoa đạt giải nhất Cuộc thi Biểu đồ phân tán điện tâm đồ toàn quốc. Dịch vụ y tế đặc trưng: Khoa thực hiện điện tâm đồ thường quy, điện tâm đồ động, theo dõi huyết áp động, kiểm tra điện sinh lý thực quản, nghiệm pháp gắng sức trên thảm chạy, kiểm tra xơ cứng động mạch tự động, đo mật độ xương bằng siêu âm, điện não đồ động ﹤24 giờ và điện não đồ động 24 giờ, Doppler xuyên sọ, điện cơ, điện thế gợi và các hạng mục khác.

Điện tâm đồ thường quy là hạng mục kiểm tra cơ bản của tim. Bất kỳ người nào bị nghi ngờ có vấn đề về tim, chẳng hạn như trẻ bị viêm cơ tim, cũng như người đi khám sức khỏe, đều cần thực hiện điện tâm đồ thường quy. Điện tâm đồ Holter hiện là một trong những phương pháp chẩn đoán không xâm lấn quan trọng trong lĩnh vực tim mạch lâm sàng. Điện tâm đồ Holter cung cấp lượng lớn thông tin điện tâm đồ, có thể nâng cao tỷ lệ phát hiện rối loạn nhịp thoáng qua và các cơn thiếu máu cơ tim ngắn, đồng thời có thể dự đoán và chẩn đoán rối loạn nhịp ác tính. Đây là phương pháp phân tích định lượng thiếu máu cơ tim không đau và không thể thay thế bằng các xét nghiệm khác. Theo dõi huyết áp lưu động là kỹ thuật chẩn đoán đo huyết áp tự động, gián đoạn theo thời gian định trước bằng thiết bị. Kỹ thuật này có thể phản ánh khách quan mức huyết áp thực tế và tình trạng dao động; phân biệt tăng huyết áp áo choàng trắng với tăng huyết áp ẩn; và đánh giá tình trạng kiểm soát huyết áp trong 24 giờ ở bệnh nhân tăng huyết áp. Nghiệm pháp gắng sức trên thảm chạy có ưu thế riêng trong sàng lọc lâm sàng bệnh mạch vành, đánh giá hiệu quả PCI và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành; đồng thời cũng đóng vai trò quan trọng trong đánh giá chức năng tim, rối loạn nhịp, bệnh tăng huyết áp và các tình trạng khác. Kiểm tra điện sinh lý thực quản là kỹ thuật lâm sàng không gây tổn thương để chẩn đoán và điều trị điện sinh lý tim. Máy kích thích tim phát ra các xung điện một chiều, thông qua điện cực thực quản đặt gần tim để tạo nhịp cho tâm nhĩ hoặc tâm thất, qua đó làm rõ cơ chế xuất hiện của một số rối loạn nhịp, chẩn đoán và điều trị rối loạn nhịp. Đây là một phương pháp kiểm tra điện sinh lý tim không xâm lấn tương đối toàn diện.

Thiết bị theo dõi xơ cứng động mạch tự động có thể đồng thời kiểm tra 2 thông số: ABI (tỷ số huyết áp cổ chân-cánh tay) và baPWV (vận tốc sóng mạch cánh tay-cổ chân). ABI có thể xác định có hay không tình trạng hẹp (tắc nghẽn) động mạch chi dưới; PWV có thể đánh giá độ cứng và độ đàn hồi của mạch máu.

Đo mật độ xương bằng siêu âm là một kiểm tra dùng để đánh giá nguy cơ gãy xương do loãng xương, có ưu điểm không có bức xạ, giá thành thấp và dễ mang theo.

Kiểm tra Doppler xuyên sọ được sử dụng để chẩn đoán bệnh tắc nghẽn mạch máu nội sọ; đối với tổn thương tắc nghẽn mạch máu ngoài sọ, kết hợp với nghiệm pháp ép động mạch cảnh chung để tìm hiểu tuần hoàn bàng hệ có tốt hay không; đồng thời đánh giá ảnh hưởng của bệnh mạch máu ngoài sọ đối với tốc độ dòng máu nội sọ.

Kiểm tra điện não đồ có thể phân biệt bệnh não thực thể với bệnh não chức năng, hỗ trợ chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt và định vị các bệnh não khác nhau. Kiểm tra này thường được sử dụng trong bệnh động kinh, u não, chấn thương sọ não, tụ máu nội sọ, viêm não, bệnh ký sinh trùng não, áp xe não, bệnh mạch máu não và các bệnh não khác, cũng như ở bệnh nhân hôn mê.

Điện não đồ động chủ yếu được sử dụng để phân biệt cơn động kinh với cơn không do động kinh, hỗ trợ chẩn đoán loại cơn và vị trí khởi phát. Đặc biệt hữu ích khi trên lâm sàng nghi ngờ cơn động kinh nhưng điện não đồ thường quy không phát hiện dấu hiệu dương tính, hoặc khi cơn xảy ra thưa nên khó ghi nhận bằng ghi điện não đồ thời gian ngắn.

Điện cơ và điện thế gợi được sử dụng để xác định tình trạng chức năng của hệ thần kinh-cơ ngoại biên và hệ thần kinh trung ương, cũng như các tổn thương nghi ngờ; phát hiện tổn thương dưới lâm sàng và định vị chính xác tổn thương. Các kỹ thuật này được sử dụng để xác định chẩn đoán bệnh thần kinh ngoại biên, bệnh tủy sống, bệnh mất myelin, thoái hóa đốt sống cổ, bệnh đái tháo đường, các loại tổn thương thần kinh, đánh giá điều trị phục hồi chức năng, đánh giá chức năng cảm giác và vận động cùng các mục đích khác.

Giới thiệu cá nhân:

卢瑛: Thạc sĩ Đại học Chiết Giang, phó bác sĩ trưởng khoa, phó chủ nhiệm Khoa Khám chức năng Bệnh viện Công lập Đồng Đức tỉnh Chiết Giang, phụ trách công việc của khoa. Bà là ủy viên thường vụ Hội Điện tâm đồ lâm sàng Trung Quốc, phó chủ nhiệm Hội Điện tâm đồ lâm sàng Chiết Giang, ủy viên toàn quốc của Ủy ban Chuyên gia Trung tâm Hội chẩn Điện tâm đồ Trung Quốc, ủy viên Ủy ban Chuyên môn Điện sinh lý tim không xâm lấn thuộc Hội Điện tâm đồ Trung Quốc, ủy viên nhóm thanh niên và trung niên của Ủy ban Chuyên môn Điện tâm đồ động thuộc Hội Điện tâm đồ Trung Quốc, và ủy viên Nhóm Điện sinh lý tim không xâm lấn thuộc Hội Y học Chiết Giang. Bà làm việc trong lĩnh vực điện tâm đồ hơn 20 năm, có nền tảng lý luận vững chắc và kinh nghiệm lâm sàng phong phú, chuyên chẩn đoán các bản ghi điện tâm đồ khó như nhịp nhanh phức bộ QRS rộng và rối loạn nhịp phức tạp. Bà chủ trì 2 đề tài của Hội Y học Chiết Giang, trong đó có đề tài số 2010ZYC-B01, tham gia nhiều đề tài cấp tỉnh và thành phố, đồng thời công bố nhiều bài báo. Năm 2008, bà tham gia 1 đề tài Quỹ Mở của phòng thí nghiệm trọng điểm thuộc Viện Hàn lâm Khoa học Trung Quốc. Bà là thành viên nhóm xây dựng quy chuẩn viết báo cáo chẩn đoán điện tâm đồ động và tiêu chuẩn kiểm soát chất lượng của tỉnh Chiết Giang. Năm 2018, bà đạt giải nhất Cuộc thi Biểu đồ phân tán điện tâm đồ toàn quốc. Bà tham gia biên soạn 『Nghiên cứu biểu đồ phân tán điện tâm đồ lâm sàng』 và 『Atlas máy tạo nhịp』.

缪旭云: Phó kỹ thuật viên trưởng, đã làm việc lâu năm trong lĩnh vực kỹ thuật Doppler xuyên sọ và điện não đồ. Bà chuyên kiểm tra Doppler xuyên sọ đối với nhồi máu não, cơn thiếu máu não thoáng qua và các bệnh khác, cũng như đọc điện não đồ trong cơn và giữa các cơn của các loại động kinh. Bà đã viết nhiều bài báo được đăng trên các tạp chí y khoa chuyên ngành cấp quốc gia và cấp tỉnh, đồng thời tham gia nhiều đề tài cấp tỉnh.

冯聪琴: Có hơn 20 năm chuyên môn trong công tác kiểm tra và chẩn đoán điện cơ, có nền tảng lý luận vững chắc và kinh nghiệm lâm sàng phong phú. Bà chuyên chẩn đoán định khu bệnh thần kinh ngoại biên do chèn ép và tổn thương thần kinh ngoại biên, tham gia nhiều đề tài cấp tỉnh và cấp sở, và từng đào tạo nâng cao tại Khoa Thần kinh Bệnh viện Số 1 trực thuộc Đại học Chiết Giang vào năm 2005.

龙鸣红: Trình độ đại học, bác sĩ điều trị, tốt nghiệp Trường Y Đại học Chiết Giang, làm việc trong lĩnh vực điện tâm đồ hơn 20 năm. Bà chuyên kiểm tra và phân tích chẩn đoán điện tâm đồ thường quy, điện tâm đồ động, huyết áp động và nghiệm pháp gắng sức trên thảm chạy.

张晓梅: Kỹ thuật viên phụ trách, trình độ đại học, tốt nghiệp chuyên ngành điện tâm đồ của Trường Cao đẳng Y khoa Hàng Châu và chuyên ngành Y học lâm sàng của Trường Y Đại học Chiết Giang. Bà làm việc trong lĩnh vực điện tâm đồ hơn 20 năm và tích lũy nhiều kinh nghiệm. Bà chuyên kiểm tra và phân tích chẩn đoán điện tâm đồ thường quy, điện tâm đồ động, huyết áp động và tạo nhịp qua thực quản. Từ năm 09, bà phụ trách hướng dẫn sinh viên thực tập và đào tạo bác sĩ nội trú theo quy chuẩn của khoa, có năng lực giảng dạy tốt và được trao danh hiệu «Giáo viên hướng dẫn xuất sắc». Năm 2015, bà tham gia cuộc thi điện tâm đồ tại hội nghị thường niên về điện sinh lý tim của tỉnh Chiết Giang và đạt giải nhì.

王咸: Trình độ đại học, bác sĩ điều trị y học cổ truyền Trung Quốc, tốt nghiệp Đại học Trung y Chiết Giang, làm việc trong lĩnh vực điện tâm đồ hơn 20 năm. Bà chuyên phân tích chẩn đoán điện tâm đồ thường quy, điện tâm đồ động, huyết áp động và tạo nhịp qua thực quản.

寿晔: Trình độ đại học, bác sĩ điều trị, tốt nghiệp Khoa Y học lâm sàng Đại học Trung y Chiết Giang, làm việc tại phòng điện tâm đồ hơn 10 năm. Bà chuyên chẩn đoán và phân tích điện tâm đồ thường quy, điện tâm đồ động, huyết áp động, xơ cứng động mạch và các kỹ thuật khác.

胡莎莎: Trình độ đại học, bác sĩ điều trị, tốt nghiệp Khoa Y học lâm sàng, Trường Y Xiangya, Đại học Trung Nam, đã công tác hơn 10 năm. Bà chuyên chẩn đoán và phân tích điện tâm đồ thường quy, điện tâm đồ động, huyết áp động và các kỹ thuật khác.