Departamento de Pruebas Funcionales

El Departamento de Exámenes Funcionales cuenta con 24 empleados, entre ellos 1 médico jefe (consultor), 1 médico jefe adjunto, 1 técnico jefe adjunto, 4 médicos tratantes, 2 técnicos responsables, 1 enfermera responsable, 11 médicos residentes y 3 operadores. De ellos, 2 tienen una maestría en medicina y 4 cursan una maestría mientras trabajan. El departamento está especializado en el diagnóstico de ECG difíciles, como la taquicardia de complejo QRS ancho y las arritmias complejas, así como en el análisis de diagramas de dispersión del ECG Holter; en los exámenes auxiliares para la epilepsia y las enfermedades cerebrovasculares; y en el examen y diagnóstico de las enfermedades por compresión y las neuropatías periféricas. El departamento está compuesto por las salas de ECG, EEG y EMG y se distribuye en los tres campus de Cuiyuan, Xianlin y Zhijiang.

En materia de investigación y docencia, el Departamento de Exámenes Funcionales es una base de formación estandarizada para médicos residentes de la provincia de Zhejiang y se encarga de la enseñanza de residentes en formación estandarizada, médicos en formación avanzada y estudiantes en prácticas; lleva a cabo 3 proyectos de investigación del Departamento de Salud de la provincia de Zhejiang y 1 proyecto de nivel hospitalario, y ha publicado 2 artículos SCI y más de 10 artículos en revistas nacionales de nivel I y II. Participó en la elaboración de las normas de redacción de informes diagnósticos del ECG dinámico y de los estándares de control de calidad de la provincia de Zhejiang. También participó en la edición de 2 libros. En 2015 obtuvo el segundo premio en el concurso de ECG de la Conferencia Anual de Electrofisiología y Estimulación Cardíaca de la Asociación Médica de Zhejiang. En 2018 obtuvo el primer premio en el Concurso Nacional de Diagramas de Dispersión del ECG. Servicios médicos especializados: el departamento realiza ECG convencional, ECG Holter, monitorización ambulatoria de la presión arterial, examen electrofisiológico esofágico, prueba de esfuerzo en cinta rodante, detección automatizada de la arteriosclerosis, densitometría ósea por ultrasonido, EEG ambulatorio de ﹤24 horas y EEG ambulatorio de 24 horas, Doppler transcraneal, EMG, potenciales evocados y otros estudios.

El ECG convencional es un examen básico del corazón. Toda persona en la que se sospeche un problema cardíaco, como un niño con miocarditis, así como toda persona que se someta a un examen físico, necesita un ECG convencional. El ECG Holter es actualmente uno de los métodos diagnósticos no invasivos importantes en el ámbito cardiovascular clínico. Proporciona una gran cantidad de información electrocardiográfica, puede aumentar la tasa de detección de arritmias transitorias y episodios breves de isquemia miocárdica, y permite predecir y diagnosticar arritmias malignas. Es un análisis cuantitativo de la isquemia miocárdica indolora y un método que no puede ser sustituido por otros exámenes. La monitorización ambulatoria de la presión arterial es una técnica diagnóstica que mide automáticamente la presión arterial de forma intermitente y a intervalos programados mediante un dispositivo. Puede reflejar objetivamente el nivel real y las fluctuaciones de la presión arterial; distinguir la hipertensión de bata blanca de la hipertensión enmascarada; y evaluar el control de la presión arterial durante 24 horas en pacientes hipertensos. La prueba de esfuerzo en cinta rodante presenta ventajas únicas en el cribado clínico de la enfermedad coronaria y en la evaluación de los resultados de la PCI y de la cirugía de bypass coronario; también desempeña un papel importante en la evaluación de la función cardíaca, las arritmias, la hipertensión y otras afecciones. El examen electrofisiológico esofágico es una técnica clínica no traumática de diagnóstico y tratamiento de la electrofisiología cardíaca. El estimulador cardíaco emite pulsos eléctricos de corriente continua y estimula las aurículas o los ventrículos mediante electrodos esofágicos colocados cerca del corazón, revelando así los mecanismos de aparición de ciertas arritmias y permitiendo diagnosticar y tratar las arritmias. Es un examen electrofisiológico cardíaco no invasivo relativamente completo.

El monitor automatizado de la arteriosclerosis puede detectar simultáneamente dos parámetros: ABI (relación entre la presión arterial del tobillo y la del brazo) y baPWV (velocidad de la onda de pulso braquial-tobillo). El ABI puede determinar si existe estenosis (oclusión) de las arterias de las extremidades inferiores; la PWV puede evaluar la rigidez y elasticidad de los vasos sanguíneos.

La densitometría ósea por ultrasonido es un examen utilizado para evaluar el riesgo de fracturas osteoporóticas. Tiene las ventajas de no utilizar radiación, ser económica y portátil.

El examen Doppler transcraneal se utiliza para diagnosticar enfermedades oclusivas de los vasos intracraneales; en las lesiones oclusivas de los vasos extracraneales, se combina con una prueba de compresión de la arteria carótida común para conocer si la circulación colateral es adecuada; y permite evaluar el efecto de las enfermedades vasculares extracraneales sobre la velocidad del flujo sanguíneo intracraneal.

El examen de EEG puede diferenciar las enfermedades cerebrales orgánicas de las funcionales y ayudar en el diagnóstico, el diagnóstico diferencial y la localización de diversas enfermedades cerebrales. Se utiliza habitualmente en la epilepsia, los tumores cerebrales, los traumatismos craneoencefálicos, los hematomas intracraneales, la encefalitis, las enfermedades parasitarias cerebrales, los abscesos cerebrales, las enfermedades cerebrovasculares y otras enfermedades cerebrales, así como en pacientes en coma.

El EEG ambulatorio se utiliza principalmente para diferenciar las crisis epilépticas de las no epilépticas y ayudar a diagnosticar el tipo de crisis y el lugar de origen. Es especialmente útil cuando se sospecha clínicamente una crisis epiléptica, pero el EEG convencional no muestra hallazgos positivos, o cuando las crisis son poco frecuentes y resulta difícil captarlas mediante un registro de EEG de corta duración.

El EMG y los potenciales evocados se utilizan para determinar el estado funcional del sistema neuromuscular periférico y del sistema nervioso central y las lesiones sospechadas, detectar lesiones subclínicas y localizar con precisión las lesiones. Se utilizan para confirmar el diagnóstico de enfermedades de los nervios periféricos, enfermedades de la médula espinal, enfermedades desmielinizantes, espondilosis cervical, diabetes y diversos daños nerviosos, así como para evaluar el tratamiento de rehabilitación y las funciones sensoriales y motoras.

Perfiles personales:

卢瑛: Tiene una maestría de Zhejiang University, es médica jefe adjunta y subdirectora del Departamento de Exámenes Funcionales del Hospital Provincial Tongde de Zhejiang, donde dirige el trabajo del departamento. Es miembro permanente de la Sociedad China de Electrocardiología Clínica, vicepresidenta de la Sociedad de Electrocardiología Clínica de Zhejiang, miembro nacional del Comité de Expertos del Centro Chino de Consulta de ECG, miembro del Comité Profesional de Electrofisiología Cardíaca No Invasiva de la Sociedad China de Electrocardiología, miembro del comité de jóvenes y profesionales de mediana edad del Comité Profesional Chino de ECG Dinámico y miembro del Grupo de Electrofisiología Cardíaca No Invasiva de la Asociación Médica de Zhejiang. Lleva más de 20 años dedicada a la electrocardiografía y posee una sólida base teórica y una amplia experiencia clínica. Está especializada en el diagnóstico de trazados ECG difíciles, incluida la taquicardia de complejo QRS ancho y las arritmias complejas. Dirigió 2 proyectos de la Asociación Médica de Zhejiang, incluido el proyecto número 2010ZYC-B01, participó en varios proyectos provinciales y municipales y publicó numerosos artículos. En 2008 participó en 1 proyecto del fondo abierto de un laboratorio clave de la Academia China de Ciencias. Es miembro del grupo encargado de elaborar las normas de redacción de informes diagnósticos del ECG dinámico y los estándares de control de calidad de la provincia de Zhejiang. En 2018 obtuvo el primer premio en el Concurso Nacional de Diagramas de Dispersión del ECG. Participó en la edición de Estudio de los diagramas de dispersión clínicos del ECG y Atlas de marcapasos.

缪旭云: Técnica jefe adjunta, trabaja desde hace mucho tiempo en las técnicas de Doppler transcraneal y EEG. Está especializada en el examen Doppler transcraneal del infarto cerebral, los ataques isquémicos transitorios y otras afecciones, así como en la interpretación del EEG durante y entre las crisis de diversos tipos de epilepsia. Ha redactado numerosos artículos publicados en revistas médicas profesionales nacionales y provinciales, y ha participado en varios proyectos provinciales.

冯聪琴: Se dedica profesionalmente al examen y diagnóstico mediante EMG desde hace más de 20 años y posee una sólida base teórica y una amplia experiencia clínica. Está especializada en el diagnóstico de localización de las neuropatías periféricas por compresión y las lesiones de los nervios periféricos, ha participado en varios proyectos provinciales y departamentales y en 2005 realizó una estancia de perfeccionamiento en el Departamento de Neurología del Primer Hospital Afiliado de Zhejiang University.

龙鸣红: Licenciada, médica tratante, se graduó en la Facultad de Medicina de Zhejiang University y lleva más de 20 años trabajando en ECG. Está especializada en el examen y el análisis diagnóstico del ECG convencional, el ECG Holter, la presión arterial ambulatoria y la prueba de esfuerzo en cinta rodante.

张晓梅: Técnica responsable con estudios universitarios, se graduó en la especialidad de ECG del Colegio Médico de Hangzhou y en la especialidad de Medicina Clínica de la Facultad de Medicina de Zhejiang University. Lleva más de 20 años trabajando en ECG y ha acumulado una amplia experiencia laboral. Está especializada en el examen y el análisis diagnóstico del ECG convencional, el ECG Holter, la presión arterial ambulatoria y la estimulación esofágica. Desde 09 es responsable de la enseñanza de los estudiantes en prácticas y de la formación estandarizada de los residentes del departamento. Posee buenas capacidades docentes y recibió el reconocimiento de «Excelente profesora de prácticas». En 2015 participó en el concurso de ECG de la conferencia anual de electrofisiología cardíaca de la provincia de Zhejiang y obtuvo el segundo premio.

王咸: Licenciada, médica tratante de medicina tradicional china, se graduó en Zhejiang Chinese Medical University y lleva más de 20 años trabajando en ECG. Está especializada en el análisis diagnóstico del ECG convencional, el ECG Holter, la presión arterial ambulatoria y la estimulación esofágica.

寿晔: Licenciada, médica tratante, se graduó en el Departamento de Medicina Clínica de Zhejiang Chinese Medical University y lleva más de 10 años trabajando en la sala de ECG. Está especializada en el diagnóstico y análisis del ECG convencional, el ECG Holter, la presión arterial ambulatoria, la arteriosclerosis y otras técnicas.

胡莎莎: Licenciada, médica tratante, se graduó en el Departamento de Medicina Clínica de la Facultad de Medicina Xiangya de Central South University y lleva más de 10 años trabajando. Está especializada en el diagnóstico y análisis del ECG convencional, el ECG Holter, la presión arterial ambulatoria y otras técnicas.