Gây mê phẫu thuật

Khoa Gây mê Phẫu thuật của Bệnh viện Hữu nghị Trung-Nhật được thành lập năm 1984. Khoa phụ trách gây mê cho tất cả các loại phẫu thuật trong toàn bệnh viện, cấp cứu hồi sức và điều trị nhiều dạng đau cấp tính. Khoa có tổng cộng 50 phòng mổ hiện đại được lọc sạch bằng dòng khí tầng, gồm 24 phòng tại tòa nhà phẫu thuật chính, 11 phòng tại Khu phẫu thuật ngoại trú II, 7 phòng tại phòng mổ khu Tây, 5 phòng tại phòng mổ khu Bắc và 3 phòng mổ phẫu thuật tạo hình. Trong đó có 6 phòng mổ tích hợp, 2 phòng mổ hybrid và 2 phòng mổ áp lực âm. Phòng hồi tỉnh sau gây mê có 22 giường. Trung bình mỗi năm thực hiện hơn 50.000 ca phẫu thuật, bao phủ tất cả các lĩnh vực ngoại khoa. Bệnh viện chúng tôi là một trong tám trung tâm ghép phổi lớn trên thế giới; ghép gan và ghép thận cũng được thực hiện với quy mô đáng kể. Kỹ thuật gây mê của khoa đối với phẫu thuật bóc nội mạc động mạch phổi, ghép phổi, bao gồm ghép hai phổi, và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành kết hợp bóc nội mạc động mạch cảnh đạt trình độ dẫn đầu trong nước. Ngoài ra, Khoa Gây mê Phẫu thuật thường quy thực hiện đình chỉ thai kỳ không đau, giảm đau khi sinh, nội soi không đau và các dịch vụ khác.

Trên nền tảng gây mê truyền thống, khoa không ngừng đưa vào các quan niệm và kỹ thuật mới. Ngoài việc sử dụng rộng rãi mask thanh quản, khoa còn triển khai toàn diện đặt nội khí quản dưới hướng dẫn của ống soi phế quản cứng, ống soi thanh quản video và ống soi phế quản sợi quang. Kết hợp với việc áp dụng các kỹ thuật thông khí như thông khí tia tần số cao và thông khí dao động tần số cao, khoa có thế mạnh riêng trong xử trí đường thở khó. Cùng với sự phổ biến dần của kỹ thuật siêu âm, nhiều bác sĩ gây mê của khoa đã thành thạo phong bế thần kinh và chọc mạch dưới hướng dẫn siêu âm, cũng như siêu âm tim qua thực quản, TEE, và các kỹ thuật khác. Phòng hồi tỉnh sau gây mê có 22 giường, trong đó có 2 giường nhi, đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa và điều trị biến chứng do gây mê cũng như nâng cao hiệu quả vận hành phòng mổ.

Cơ cấu nhân sự của khoa:

Trưởng khoa hiện nay là Giáo sư Zhao Jing, bác sĩ trưởng và người hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ. Bà tốt nghiệp Peking Union Medical College, từng nhiều năm giữ chức phó trưởng Khoa Gây mê của Peking Union Medical College Hospital và phó trưởng một đơn vị học thuật của Peking Union Medical College. Bà đã nhiều lần đến làm việc và đào tạo nâng cao tại các trung tâm y tế ở Hoa Kỳ, Canada và châu Âu. Bà có kinh nghiệm phong phú và nhiệt huyết trong xây dựng đội ngũ giảng dạy, đào tạo chuẩn hóa và đưa vào các quan niệm giáo dục tiên tiến. Bà nhiều lần được bình chọn là giảng viên xuất sắc cấp bệnh viện hoặc trường học, đồng thời dẫn dắt đội ngũ giảng dạy gây mê Peking Union nhận “Excellent Teaching Team Award” của Peking Union Medical College.

Giáo sư Zhao Jing có những đóng góp nổi bật trong phòng ngừa và điều trị phản ứng dị ứng quanh phẫu thuật. Bà thành lập đội xét nghiệm dị nguyên quanh phẫu thuật duy nhất trong nước, xét nghiệm dị nguyên thuốc gây mê cho bệnh nhân từ khắp các địa phương và lựa chọn thuốc thay thế an toàn cho hơn 100 bệnh nhân dị ứng nguy kịch, giúp họ vượt qua an toàn lần gây mê cho các phẫu thuật tiếp theo. Theo ủy nhiệm của Cục Quản lý Y tế thuộc Ủy ban Y tế Quốc gia, bà chủ trì cuộc điều tra dịch tễ học toàn quốc đầu tiên về phản ứng dị ứng quanh phẫu thuật và xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia. Bà dẫn dắt Khoa Gây mê Phẫu thuật của Bệnh viện Hữu nghị Trung-Nhật thành lập đội gây mê ghép phổi, góp phần giúp Bệnh viện Hữu nghị Trung-Nhật trở thành một trong tám trung tâm ghép phổi lớn trên thế giới. Dù là trẻ em được ghép phổi nhỏ tuổi nhất thế giới hay bệnh nhân suy giảm nghiêm trọng chức năng tim phổi kèm chảy máu ồ ạt trong mổ, bà đều dũng cảm dẫn dắt đội ngũ khéo léo hóa giải khủng hoảng và duy trì sự sống. Bà chủ trì thành lập Ủy ban Chuyên môn Gây mê của Hiệp hội Nữ bác sĩ Trung Quốc và giữ chức chủ nhiệm đầu tiên, kêu gọi các nữ bác sĩ gây mê đoàn kết, tập trung sức mạnh và hành động thiết thực. Ủy ban Chuyên môn Gây mê Nữ bác sĩ là nền tảng dành cho 45.000 nữ bác sĩ gây mê trên toàn quốc. Ngoài giao lưu học thuật, ủy ban còn tổ chức nhiều hoạt động phổ biến khoa học cho cộng đồng và nhận được sự công nhận rộng rãi.

Giáo sư Zhang Yajun, phó trưởng khoa và phó bác sĩ trưởng, tốt nghiệp Beijing Medical University năm 1994 với bằng Cử nhân Y khoa; năm 1999 tốt nghiệp Trường Sau đại học Peking Union Medical College với bằng Tiến sĩ Y khoa. Năm 2005, ông đến University of Tokyo, Nhật Bản, đào tạo về gây mê ghép gan. Năm 2016, ông đến Duke University, Hoa Kỳ, đào tạo về gây mê ghép phổi. Năm 2017, ông đến University of California, San Diego, đào tạo về gây mê phẫu thuật động mạch phổi. Năm 2018 và 2019, ông tham dự hội nghị thường niên CTEPH của Hoa Kỳ. Ông có kinh nghiệm phong phú về gây mê lâm sàng và được các phẫu thuật viên cũng như bệnh nhân tin tưởng sâu sắc. Ông phụ trách đánh giá trước mổ và hội chẩn cho các bệnh nhân phức tạp, nguy kịch thuộc mọi loại tại bệnh viện; đặc biệt thành thạo gây mê nhi khoa, gây mê phẫu thuật ngoài tim ở bệnh nhân tim mạch, gây mê phẫu thuật tim và mạch máu lớn, cũng như gây mê cho các ca phẫu thuật phức tạp, nguy kịch như ghép phổi và bóc nội mạc động mạch phổi. Ông đã hoàn thành gây mê cho gần 100 ca bóc nội mạc động mạch phổi và nhiều lần trình bày kinh nghiệm gây mê loại phẫu thuật này tại các hội nghị học thuật quan trọng trong nước. Ông sở hữu 2 bằng sáng chế kiểu dáng hữu ích cấp quốc gia. Ông đồng thời là ủy viên Ủy ban Quanh phẫu thuật của Hội Y học Kết hợp Trung-Tây, ủy viên thường vụ Hội đồng Chi hội Bác sĩ Gây mê thuộc Hiệp hội Bác sĩ Bắc Kinh và ủy viên Ủy ban Hướng dẫn Đào tạo Chuẩn hóa Bác sĩ Nội trú Bắc Kinh; trước đây từng là phó chủ nhiệm Ủy ban Thanh niên Chi hội Gây mê thuộc Hiệp hội Y học Bắc Kinh. Ông từng nhận các danh hiệu như Đảng viên xuất sắc của Ủy ban Y tế và Kế hoạch hóa Gia đình Quốc gia, Giảng viên xuất sắc của Health Science Center, Peking University và Bác sĩ trẻ, trung niên xuất sắc khu vực Bắc Kinh.

Giáo sư Li Weixia, phó trưởng khoa và phó bác sĩ trưởng, chuyên về kỹ thuật siêu âm quanh phẫu thuật, gồm siêu âm tim qua thực quản, phong bế thần kinh và kỹ thuật chọc dưới hướng dẫn siêu âm, gây mê tim-lồng ngực và gây mê ghép tạng. Từ tháng 6 đến tháng 8 năm 2016, bà học gây mê tim-lồng ngực và siêu âm tim qua thực quản quanh phẫu thuật tại Johns Hopkins Hospital, Hoa Kỳ; trong thời gian này bàđạt được chứng chỉ năng lực nâng cao của Hoa Kỳ về siêu âm tim qua thực quản quanh phẫu thuật. Bà là trưởng nhóm chuyên ngành phụ siêu âm tim của khoa, phụ trách quản lý và đào tạo về phong bế thần kinh dưới hướng dẫn siêu âm và siêu âm tim quanh phẫu thuật. Bà giữ nhiều chức vụ học thuật, như ủy viên và thư ký học thuật của Ủy ban Chuyên môn Gây mê thuộc Hiệp hội Nữ bác sĩ Trung Quốc, ủy viên toàn quốc Chi hội Đau thuộc Hội Gây mê Tim-Lồng ngực và Mạch máu Trung Quốc, và ủy viên Ủy ban Chuyên môn Gây mê và Giảm đau của Bethune Charitable Foundation.

Hiện khoa có 53 bác sĩ, gồm 1 bác sĩ trưởng, 4 phó bác sĩ trưởng, 28 bác sĩ điều trị và 20 bác sĩ nội trú. Tỷ lệ nhân sự có bằng thạc sĩ và tiến sĩ, bao gồm người có hai bằng tiến sĩ, lên tới 90%. Ngoài ra còn có 3 điều dưỡng gây mê và 6 nhân viên kỹ thuật.

Khoa có 5 giảng viên ACLS+BLS về cấp cứu hồi sức của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ; ngoài ra có 2 điều dưỡng là giảng viên BLS. Đội ngũ giảng dạy mô phỏng có kinh nghiệm phong phú trong giảng dạy và đào tạo mô phỏng. Giáo sư Slinger của Toronto General Hospital, University of Toronto và Giáo sư Bardenheuer của Heidelberg University Hospital, Đức, được mời làm giáo sư danh dự, thường xuyên cung cấp hướng dẫn học thuật và giao lưu lâu dài cho khoa.

Bố trí phòng khám ngoại trú và khoa nội trú:

Khoa có tổng cộng 50 phòng mổ đầy đủ chức năng tại bệnh viện chính, khu Tây và khu Bắc. Công tác gây mê ngoài phòng mổ bao gồm phòng nội soi tiêu hóa ở khu Bắc và Khoa Y tế Quốc tế, Khoa Can thiệp Siêu âm, phòng nội soi phế quản, phòng sinh, phòng thông tim và các khu vực khác.

Giới thiệu trang thiết bị chẩn đoán và điều trị:

Mỗi phòng mổ của khoa đều có máy gây mê hiện đại, máy theo dõi, BIS, thiết bị theo dõi xâm lấn và bơm truyền vi lượng; vật tư và thuốc cấp cứu được trang bị đầy đủ. Khoa còn có xe xử trí đường thở khó, ống soi phế quản sợi quang, ống soi phế quản cứng, ống soi thanh quản video và các dụng cụ quan sát đường thở khó khác, cùng với siêu âm tại giường, TEE, máy theo dõi cung lượng tim, máy phân tích khí máu, máy làm ấm dịch, hệ thống truyền máu nhanh, máy thu hồi máu tự thân, thiết bị làm ấm và làm lạnh, máy theo dõi giãn cơ, thiết bị đo độ bão hòa oxy não và các thiết bị khác. Khoa có đầy đủ điều kiện phần cứng để gây mê cho các ca phẫu thuật phức tạp ở bệnh nhân nguy kịch.

Đặc điểm chẩn đoán và điều trị của khoa:

Khoa thực hiện hơn 50.000 ca phẫu thuật mỗi năm. Từ năm 2019 đến năm 2020, khoa đã thực hiện 57 ca bóc nội mạc động mạch phổi, 175 ca ghép phổi, bao gồm ghép hai phổi, 190 ca ghép thận, 650 ca phẫu thuật giảm cân và 8 ca ghép gan. Ngoài ra, Khoa Gây mê Phẫu thuật thường quy thực hiện đình chỉ thai kỳ không đau, giảm đau khi sinh, nội soi không đau và các dịch vụ khác.

Các phòng khám chuyên bệnh hiện có:

Hiện đã mở Phòng khám Chuyên gia Gây mê (dị ứng) thuộc Khoa Y tế Quốc tế và Phòng khám Đánh giá trước gây mê thông thường.

Thành tựu nghiên cứu của khoa:

Khoa phụ trách tổng cộng 23 đề tài, gồm đề tài cấp quốc gia, đề tài cấp tỉnh và bộ, quỹ thu hút nhân tài, quỹ nghiên cứu hợp tác, quỹ nội bộ bệnh viện và quỹ xã hội.

Tình hình đào tạo của khoa:

Khoa là cơ sở đào tạo gây mê trong chương trình đào tạo chuẩn hóa của Bắc Kinh.

Khoa phụ trách hướng dẫn thực tập và kiến tập cho sinh viên của Health Science Center, Peking University và Beijing University of Chinese Medicine.

Khoa là cơ sở đào tạo cấp cứu hồi sức của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Dưới sự lãnh đạo của Trưởng khoa Zhao Jing, khoa đã xây dựng hệ thống đào tạo bác sĩ nội trú tương đối hoàn thiện và có nét đặc trưng: 1. chế độ cố vấn; 2. học tập lý thuyết có hệ thống và phong phú; 3. hệ thống đào tạo kỹ năng năm trong một; 4. đào tạo tư duy dựa trên mô phỏng tình huống; 5. hệ thống đánh giá chuẩn hóa; 6. sự hỗ trợ của các đơn vị phối hợp. Khoa đề cao quan niệm giáo dục mới “lấy học viên làm trung tâm” và coi trọng sự quan tâm nhân văn. Lấy phát triển năng lực làm cốt lõi, khoa hướng tới sự phát triển toàn diện, phối hợp của kiến thức, kỹ năng, tư duy lâm sàng và năng lực nghiên cứu. Đồng thời, khoa coi trọng phát triển năng lực toàn diện về giao tiếp bác sĩ-người bệnh, sức khỏe tâm thần và các lĩnh vực khác.

Các danh hiệu của khoa:

Trưởng khoa Zhao Jing đã nhận danh hiệu Nữ điển hình quốc gia về thành tích trong công việc.

Khoa từng nhận Giải thưởng Tập thể tiên tiến của Bệnh viện Hữu nghị Trung-Nhật, Giải thưởng Công tác dự án đặc biệt lớn và Giải thưởng Tập thể giảng dạy xuất sắc. Các cán bộ nòng cốt của khoa nhiều lần nhận các danh hiệu như Bác sĩ nội trú xuất sắc toàn quốc, Bác sĩ nội trú xuất sắc của Peking University, Nhà quản lý giáo dục xuất sắc Bắc Kinh và Giải thưởng Giảng viên lâm sàng xuất sắc của Bệnh viện Hữu nghị Trung-Nhật.

Các vấn đề quan trọng khác:

Hằng năm, khoa lựa chọn cán bộ nòng cốt tham gia các hoạt động hỗ trợ đối tác của bệnh viện, hoạt động của đội ngũ y tế quốc gia và các hoạt động công ích như đoàn phẫu thuật thần kinh đến Tây Tạng hỗ trợ trẻ em bại não.

Khoa đã thành lập nền tảng hợp tác Trung-Mỹ về gây mê ghép tạng và đã tổ chức thành công 3 Diễn đàn Bệnh viện Hữu nghị Trung-Nhật về Gây mê ghép tạng và Bảo vệ cơ quan quanh phẫu thuật.

Vị trí trong bệnh viện:

Phòng khám thông thường của khoa nằm tại tầng 3 tòa nhà khám ngoại trú; phòng khám chuyên gia của Khoa Y tế Quốc tế nằm tại tòa nhà khám ngoại trú của Khoa Y tế Quốc tế; phòng mổ trung tâm nằm tại tầng 2–5 tòa nhà phẫu thuật chính; phòng mổ số 2 nằm tại tầng 4 tòa nhà D của bệnh viện chính; phòng mổ khu Tây nằm tại tầng 8 Khoa Nội trú khu Tây; phòng mổ khu Bắc nằm tại tầng 3 tòa nhà phẫu thuật khu Bắc; phòng mổ nội soi dạ dày-ruột không đau nằm tại tầng 3 tòa nhà khám ngoại trú của Khoa Y tế Quốc tế.

Điện thoại của khoa:

Quầy lễ tân phòng mổ: 010-84205871

Phòng hồi tỉnh sau gây mê: 010-84205882/5883