Solunum ve Yoğun Bakım Tıbbı III. Servisi (Akciğer Hastalıkları Bölümü III)

Sincan Uygur Özerk Bölgesi Geleneksel Çin Tıbbı Hastanesi Solunum ve Kritik Bakım Tıbbı Bölümü (Akciğer Hastalıkları Bölümü) ile Sincan Çin Tıbbı Araştırma Akademisi Solunum Hastalıkları Araştırma Enstitüsü, Ulusal Kilit Klinik Uzmanlık Alanı, Ulusal Geleneksel Çin Tıbbı İdaresinin kilit disiplini, Bölgesel Geleneksel Çin Tıbbı Tanı ve Tedavi Merkezi (Akciğer Hastalıkları) ve ciddi ve zor hastalıklar (kronik obstrüktif akciğer hastalığı, KOAH) için Çin ve Batı tıbbı klinik işbirliği pilot projesinin öncü birimidir. Aynı zamanda Sincan Uygur Özerk Bölgesi’nin kilit disiplini olan “Çin ve Batı tıbbının bütünleştirilmesi” disiplinidir; ulusal yeni ilaç klinik araştırma kurumunun solunum uzmanlık bölümüdür; Sincan Tıp Üniversitesinde bütünleştirici Çin-Batı tıbbı solunum uzmanlığı alanında yüksek lisans ve doktora eğitimi veren birimdir; ayrıca Kuzeybatı Çin’deki tek ulusal geleneksel Çin tıbbı klinik araştırma üssüdür. Başlıca araştırma hastalığı “kronik obstrüktif hastalık”tır.

Solunum ve Kritik Bakım Tıbbı Bölümü şu anda tüm Sincan’daki en büyük solunum uzmanlık bölümüdür. Halen kadroya tahsisli 207 yatağa sahiptir, yılda 10.000’den fazla yatan hasta kişi-ziyareti kabul eder ve yıllık poliklinik başvuru sayısı 50.000’i aşar. Bölümde 45 hekim görev yapmakta olup bunların 12’si üst düzey, 15’i orta düzey mesleki unvana sahiptir. Otuz yedi personel doktora veya yüksek lisans derecesine sahiptir ve yüksek lisans veya doktora derecesine sahip personelin oranı %86’dır. Bölümün toplam alanı 2370 m² olup klinik birim ve araştırma biriminden oluşmaktadır. Klinik birim; 1. Servis, 2. Servis, 3. Servis, Solunum Yoğun Bakım Ünitesi (RICU), solunum polikliniği, akciğer fonksiyon laboratuvarı, solunum girişimsel tanı ve tedavi odası ve diğer birimlerden oluşur. Her servisin kendine özgü bir uzmanlık odağı vardır: 1. Servis akciğer tümörleri, KOAH, astım ve pnömoniye; 2. Servis nedeni bilinmeyen ateş, pulmoner emboli, KOAH, astım ve pnömoniye; 3. Servis ise interstisyel akciğer hastalıkları, solunumla ilişkili uyku bozuklukları, KOAH, astım ve pnömoniye odaklanır. Araştırma birimi; Sincan Ulusal Klinik Araştırma Üssü, Sincan Tıp Üniversitesi Geleneksel Çin Tıbbı Hastanesi Tıbbi Araştırma Tasarımı ve Veri İşleme Merkezi, hasta takip polikliniği ve Özerk Bölge Kilit Laboratuvarı—Sincan Solunum Hastalıkları Araştırma Laboratuvarından oluşur. Başlıca olarak solunum sistemi hastalıklarının Çin ve Batı tıbbının bütünleştirilmesiyle önlenmesi ve tedavisi üzerine araştırmalar yürütür.

Halen allerjen tayini, akciğer fonksiyon testleri, hava yolu provokasyon testleri, invaziv ve noninvaziv mekanik ventilasyon tedavisi; rutin bronkoskopi, endobronşiyal ultrason eşliğinde transbronşiyal iğne aspirasyon biyopsisi (EBUS-TBNA), balon dilatasyonu, bronşiyal termoplasti, endobronşiyal stent yerleştirilmesi, tümörlere girişimsel kemoterapi ve diğer işlemler; ayrıca CT kılavuzlu perkütan akciğer ponksiyonu ve diğer tanısal ve tedavi edici işlemler gerçekleştirilmektedir. Son yıllarda Profesör Li Fengsen’in önderliğinde solunum ekibi, KOAH, astım ve yeni koronavirüs pnömonisi (COVID-19) gibi yaygın solunum sistemi hastalıklarına yönelik hastane içinde hazırlanan geleneksel Çin tıbbı preparatları geliştirmiştir: Yiqi Gubiao hapları, Xuanfei Huatan granülleri, Sangxing Zhike tozu, Qufeng Zhijing kapsülleri, Ganlu Qingwen karışımı ve Shenmai Ningfei karışımı. Bunların tümü klinikte iyi sonuçlar elde etmiştir.

Akciğer Hastalıkları 3. Bölümünde şu anda 21 sağlık ve hemşirelik personeli bulunmaktadır; bunların 7’si hekim, 13’ü hemşire, 4’ü üst düzey, 7’si orta düzey ve 11’i alt düzey mesleki unvana sahiptir. Sekiz personel doktora veya yüksek lisans derecesine sahiptir. Bölümde 56 sabit yatak bulunmaktadır; yılda 1.500’den fazla yatan hasta kişi-ziyareti kabul edilir, yıllık poliklinik başvuru sayısı 14.000’i aşar ve yıllık 14.000’den fazla ayaktan hasta kişi-ziyareti kaydedilir; ortalama yatış süresi 9.00 gündür.

2014 yılından bu yana Solunum Bölümü uzmanlık alanlarını daha ayrıntılı biçimde yapılandırmıştır. Akciğer Hastalıkları 3. Bölümü, kronik bronşit, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, bronşiyal astım ve pnömoni gibi yaygın hastalıkları kabul etmenin yanı sıra, yaygın olarak pulmoner interstisyel fibrozis olarak adlandırılan diffüz interstisyel akciğer hastalığı ile yaygın olarak horlama veya horlama hastalığı olarak adlandırılan uyku apnesi-hipopne sendromu alt uzmanlıklarına odaklanmıştır. Ayrıca diffüz interstisyel akciğer hastalığı ve solunumla ilişkili uyku bozukluklarının klinik tanı ve tedavi yolları ile tanı ve tedavi standartlarını geliştirmiştir. İnterstisyel akciğer hastalıklarına yönelik olarak bölüm, elektronik bronkoskopiyle elde edilen bronkoalveoler lavaj sıvısındaki T hücresi alt gruplarının sınıflandırılmasını, yüksek verimli dizileme teknolojisi (NGS) testlerini, CT kılavuzlu perkütan akciğer ponksiyonunu, elektronik bronkoskopi kullanılarak gerçekleştirilen kriyo-akciğer biyopsisini ve diğer yöntemleri uygulayarak interstisyel akciğer hastalıklarının klinik tanı ve tedavi düzeyini daha da yükseltmektedir. Her yıl yaklaşık 500 interstisyel akciğer hastası kişi-ziyareti kabul edilmektedir.

Bölümde şu anda solunumla ilişkili uyku bozuklukları konusunda uzmanlaşmış 2 tam zamanlı hekim ve 1 yarı zamanlı hekim bulunmaktadır. Bölümde 2 PSG polisomnografi cihazı ve 30 taşınabilir uyku test cihazı vardır; yıllık test edilen hasta sayısı 5.000 kişi-ziyaretini aşmaktadır. Bölümün uyku bozuklukları alt uzmanlığı şu anda ulusal PCCM tekli eğitim üssüdür; her yıl 2–3 kursiyer kabul etmekte ve bugüne kadar 6 kursiyer yetiştirmiştir. Geleneksel Çin tıbbının sendrom farklılaştırmasına dayalı tedavi teorisi doğrultusunda ve hastaların özel durumları dikkate alınarak bölüm; kulak akupunktur noktalarına tohumla bası, akupunktur noktalarına Çin bitkisel ilaç uygulaması, Çin bitkisel ilaç paketi, Çin bitkisel ilaç lavmanı, akupunktur, yakı ve masaj, ekstremitelere pnömatik basınç, kupa ve hızlı kupa gibi kapsamlı ve özgün geleneksel Çin tıbbı tedavileri uygulamaktadır. Bölüm, diffüz interstisyel akciğer hastalıklarında geleneksel Çin tıbbının avantajlarından tam olarak yararlanmakta, pulmoner interstisyel fibrozisin tedavisi için özgün dekoksiyonlar ve merhem formülleri geliştirmekte, tüm bölüm genelinde standartlaştırılmış eğitim yürütmekte, klinik etkinliği artırmakta ve Akciğer Hastalıkları 3. Bölümünün uzmanlık özelliklerini oluşturmaktadır. Aynı zamanda çeşitli il ve bölgelerle iletişim ve öğrenmeyi sürekli güçlendirerek Akciğer Hastalıkları 3. Bölümünün alt uzmanlık alanının tanı ve tedavi kapasitesini ve çeşitli bölgelerdeki etkisini artırmıştır.