Unité III de médecine respiratoire et de soins intensifs (service III des maladies pulmonaires)

Le service de médecine respiratoire et de soins critiques (service des maladies pulmonaires) de l’Hôpital de médecine traditionnelle chinoise de la région autonome ouïgoure du Xinjiang, ainsi que l’Institut de recherche sur les maladies respiratoires de l’Académie de recherche en médecine chinoise du Xinjiang, est l’unité chef de file de la spécialité clinique nationale prioritaire, de la discipline clé de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise, du Centre régional de diagnostic et de traitement en médecine traditionnelle chinoise (maladies pulmonaires), et du projet pilote de collaboration clinique entre médecine chinoise et médecine occidentale pour les maladies graves et complexes (bronchopneumopathie chronique obstructive, BPCO). Il constitue une discipline clé de la région autonome ouïgoure du Xinjiang, à savoir la discipline de « médecine chinoise et médecine occidentale intégrées » ; le service de pneumologie d’un établissement national d’essais cliniques de nouveaux médicaments ; une unité de formation aux diplômes de master et de doctorat en médecine respiratoire intégrée à l’Université médicale du Xinjiang ; et également l’unique base nationale de recherche clinique en médecine traditionnelle chinoise du Nord-Ouest de la Chine. La principale maladie étudiée est la « maladie obstructive chronique ».

Le service de médecine respiratoire et de soins critiques est actuellement le plus grand service de pneumologie de tout le Xinjiang. Il dispose de 207 lits autorisés, accueille plus de 10 000 patients hospitalisés par an et enregistre plus de 50 000 consultations de patients en externe par an. Il compte 45 médecins, dont 12 titulaires d’un grade professionnel supérieur et 15 d’un grade professionnel intermédiaire. Trente-sept membres du personnel sont titulaires d’un doctorat ou d’un master, et les titulaires d’un master ou d’un doctorat représentent 86 % des effectifs. Le service occupe actuellement une superficie totale de 2370 m² et comprend un secteur clinique et un secteur de recherche. Le secteur clinique comprend le service d’hospitalisation 1, le service d’hospitalisation 2, le service d’hospitalisation 3, l’unité de soins intensifs respiratoires (RICU), la consultation de pneumologie, le laboratoire de fonction pulmonaire, la salle de diagnostic et de traitement interventionnels respiratoires, ainsi que d’autres unités. Chaque service d’hospitalisation a son propre axe de spécialisation : le service 1 est spécialisé dans les tumeurs pulmonaires, la BPCO, l’asthme et la pneumonie ; le service 2 dans les fièvres d’origine inconnue, l’embolie pulmonaire, la BPCO, l’asthme et la pneumonie ; et le service 3 dans les maladies pulmonaires interstitielles, les troubles respiratoires du sommeil, la BPCO, l’asthme et la pneumonie. Le secteur de recherche comprend la Base nationale de recherche clinique du Xinjiang, le Centre de conception de la recherche médicale et de traitement des données de l’Hôpital de médecine traditionnelle chinoise affilié à l’Université médicale du Xinjiang, la consultation de suivi des patients et le Laboratoire clé de la région autonome — Laboratoire de recherche sur les maladies respiratoires du Xinjiang. Il mène principalement des recherches sur la prévention et le traitement des maladies respiratoires par l’intégration de la médecine chinoise et de la médecine occidentale.

Le service réalise actuellement le dosage des allergènes, des explorations fonctionnelles respiratoires, des tests de provocation bronchique, ainsi que la ventilation mécanique invasive et non invasive ; des bronchoscopies de routine, des biopsies par aspiration à l’aiguille transbronchique guidées par échographie endobronchique (EBUS-TBNA), des dilatations par ballonnet, la thermoplastie bronchique, la mise en place de stents endobronchiques, la chimiothérapie interventionnelle des tumeurs, entre autres ; ainsi que des ponctions pulmonaires percutanées guidées par scanner (CT) et d’autres actes diagnostiques et thérapeutiques. Ces dernières années, sous la direction du professeur Li Fengsen, l’équipe respiratoire a mis au point des préparations de médecine traditionnelle chinoise fabriquées au sein de l’hôpital pour des maladies respiratoires courantes telles que la BPCO, l’asthme et la pneumonie à nouveau coronavirus (COVID-19) : les pilules Yiqi Gubiao, les granulés Xuanfei Huatan, la poudre Sangxing Zhike, les gélules Qufeng Zhijing, le mélange Ganlu Qingwen et le mélange Shenmai Ningfei. Toutes ont obtenu de bons résultats cliniques.

Le service des maladies pulmonaires III compte actuellement 21 professionnels médicaux et infirmiers, dont 7 médecins et 13 infirmiers ; 4 titulaires d’un grade professionnel supérieur, 7 d’un grade professionnel intermédiaire et 11 d’un grade professionnel débutant. Huit membres du personnel sont titulaires d’un doctorat ou d’un master. Il dispose de 56 lits permanents, accueille plus de 1 500 patients hospitalisés par an, enregistre plus de 14 000 consultations de patients en externe par an, et la durée moyenne d’hospitalisation est de 9,00 jours.

Depuis 2014, le service de pneumologie a affiné ses domaines de spécialisation. En plus de prendre en charge des maladies courantes telles que la bronchite chronique, la BPCO, l’asthme bronchique et la pneumonie, le service des maladies pulmonaires III a mis l’accent sur les sous-spécialités que sont la maladie pulmonaire interstitielle diffuse, communément appelée fibrose interstitielle pulmonaire, et le syndrome d’apnées-hypopnées du sommeil, communément appelé ronflement ou trouble du ronflement. Il a également perfectionné les parcours cliniques ainsi que les normes diagnostiques et thérapeutiques de la maladie pulmonaire interstitielle diffuse et des troubles respiratoires du sommeil. Pour les maladies pulmonaires interstitielles, le service réalise la classification des sous-populations de lymphocytes T dans le liquide de lavage bronchoalvéolaire obtenu par bronchoscopie électronique, des analyses par technologie de séquençage à haut débit (NGS), des ponctions pulmonaires percutanées guidées par scanner (CT), des biopsies pulmonaires cryogéniques réalisées au moyen d’une bronchoscopie électronique, ainsi que d’autres procédures, afin d’améliorer encore le niveau du diagnostic et de la prise en charge clinique des maladies pulmonaires interstitielles. Il prend en charge environ 500 patients hospitalisés atteints de maladie pulmonaire interstitielle par an.

Le service compte actuellement 2 médecins à temps plein spécialisés dans les troubles respiratoires du sommeil et 1 médecin à temps partiel. Il dispose de 2 appareils de polysomnographie (PSG) et de 30 dispositifs portables d’exploration du sommeil, et réalise plus de 5 000 examens du sommeil sur des patients par an. La sous-spécialité des troubles du sommeil du service est actuellement une base nationale PCCM de formation dans un module unique ; elle accueille chaque année 2 à 3 stagiaires et en a déjà formé 6. Selon la théorie de la médecine traditionnelle chinoise fondée sur la différenciation des syndromes et le traitement individualisé, et en fonction de la situation particulière de chaque patient, le service met en œuvre des traitements complets caractéristiques de la médecine chinoise, notamment la pression de graines sur les points auriculaires, l’application de médicaments chinois sur les points d’acupuncture, les enveloppements de médicaments chinois, les lavements par médicaments chinois, l’acupuncture, la moxibustion et le massage, la compression pneumatique des membres, les ventouses et les ventouses flash. Il met pleinement à profit les avantages de la médecine traditionnelle chinoise dans la maladie pulmonaire interstitielle diffuse, développe des décoctions et des préparations en pâte caractéristiques pour traiter la fibrose interstitielle pulmonaire, dispense une formation standardisée dans l’ensemble du service, améliore l’efficacité clinique et construit l’identité spécialisée du service des maladies pulmonaires III. Parallèlement, il a continuellement renforcé les échanges et l’apprentissage avec les différentes préfectures et régions, améliorant ainsi les capacités diagnostiques et thérapeutiques de la sous-spécialité du service des maladies pulmonaires III ainsi que son influence dans les différentes préfectures.