III палата респираторной медицины и интенсивной терапии (III отделение заболеваний лёгких)

Отделение респираторной медицины и медицины критических состояний (пульмонологическое отделение) Больницы традиционной китайской медицины Синьцзян-Уйгурского автономного района и Институт респираторных заболеваний Академии исследований китайской медицины Синьцзяна являются головным подразделением Национальной ключевой клинической специальности, ключевой дисциплины Национального управления по делам традиционной китайской медицины, Регионального центра диагностики и лечения методами традиционной китайской медицины (заболевания легких), а также пилотного проекта клинического сотрудничества китайской и западной медицины при тяжелых и трудноизлечимых заболеваниях (хроническая обструктивная болезнь легких, ХОБЛ). Это ключевая дисциплина Синьцзян-Уйгурского автономного района — дисциплина «интеграции китайской и западной медицины»; профильное респираторное отделение национального учреждения по клиническим испытаниям новых лекарственных средств; подразделение подготовки магистров и докторов по интегрированной китайско-западной респираторной медицине в Синьцзянском медицинском университете; а также единственная в Северо-Западном Китае национальная база клинических исследований традиционной китайской медицины. Основным изучаемым заболеванием является «хроническое обструктивное заболевание».

В настоящее время отделение респираторной медицины и медицины критических состояний является крупнейшим пульмонологическим отделением во всем Синьцзяне. Оно располагает 207 штатными койками, ежегодно принимает более 10 000 госпитализированных пациентов и проводит более 50 000 амбулаторных посещений. В отделении работают 45 врачей, из них 12 имеют высшую и 15 — среднюю профессиональную квалификационную категорию. Тридцать семь сотрудников имеют докторскую или магистерскую степень; доля персонала с магистерской или докторской степенью составляет 86 %. Общая площадь отделения составляет 2370 м²; оно включает клиническое и научно-исследовательское подразделения. Клиническое подразделение состоит из отделений 1, 2 и 3, респираторного отделения интенсивной терапии (RICU), респираторной амбулатории, кабинета исследования функции легких, кабинета интервенционной диагностики и лечения органов дыхания и других подразделений. Каждое отделение имеет собственную специализацию: отделение 1 специализируется на опухолях легких, ХОБЛ, астме и пневмонии; отделение 2 — на лихорадке неясного генеза, тромбоэмболии легочной артерии, ХОБЛ, астме и пневмонии; отделение 3 — на интерстициальных заболеваниях легких, нарушениях дыхания во сне, ХОБЛ, астме и пневмонии. Научно-исследовательское подразделение включает Национальную клиническую исследовательскую базу Синьцзяна, Центр проектирования медицинских исследований и обработки данных при Аффилированной больнице традиционной китайской медицины Синьцзянского медицинского университета, амбулаторию последующего наблюдения за пациентами и ключевую лабораторию автономного района — Исследовательскую лабораторию респираторных заболеваний Синьцзяна. Главным образом оно проводит исследования по профилактике и лечению заболеваний органов дыхания методами интегрированной китайской и западной медицины.

В настоящее время в отделении выполняются определение аллергенов, исследование функции легких, тесты с провокацией дыхательных путей, инвазивная и неинвазивная искусственная вентиляция легких; стандартная бронхоскопия, трансбронхиальная игольная аспирационная биопсия под контролем эндобронхиального ультразвука (EBUS-TBNA), баллонная дилатация, бронхиальная термопластика, установка эндобронхиальных стентов, интервенционная химиотерапия опухолей и другие процедуры; а также чрескожная пункция легкого под контролем КТ и другие диагностические и лечебные мероприятия. В последние годы под руководством профессора Ли Фэнсеня респираторная команда разработала внутрибольничные препараты традиционной китайской медицины для распространенных заболеваний органов дыхания, таких как ХОБЛ, астма и пневмония, вызванная новым коронавирусом (COVID-19): таблетки Ици Губяо, гранулы Сюаньфэй Хуатан, порошок Сан-син Чжикэ, капсулы Цюйфэн Чжицзин, смесь Ганьлу Цинвэнь и смесь Шэньмай Нинфэй. Все они продемонстрировали хороший клинический эффект.

В Третьем отделении болезней легких в настоящее время работают 21 медицинский и сестринский сотрудник, в том числе 7 врачей и 13 медицинских сестер; 4 сотрудника имеют высшую, 7 — среднюю и 11 — начальную профессиональную квалификацию. Восемь сотрудников имеют докторскую или магистерскую степень. Отделение располагает 56 постоянными койками, ежегодно принимает более 1 500 госпитализированных пациентов, проводит более 14 000 амбулаторных посещений, а средняя продолжительность госпитализации составляет 9,00 дня.

С 2014 года в отделении респираторной медицины проводится дальнейшая специализация. Помимо лечения распространенных заболеваний, таких как хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и пневмония, Третье отделение болезней легких сосредоточило внимание на таких субспециальностях, как диффузные интерстициальные заболевания легких, обычно называемые интерстициальным фиброзом легких, и синдром апноэ-гипопноэ во сне, обычно называемый храпом или храповой болезнью. Были усовершенствованы клинические маршруты, а также стандарты диагностики и лечения диффузных интерстициальных заболеваний легких и нарушений дыхания во сне. При интерстициальных заболеваниях легких в отделении выполняются классификация субпопуляций T-клеток в жидкости бронхоальвеолярного лаважа, полученной с помощью электронной бронхоскопии, исследования методом высокопроизводительного секвенирования (NGS), чрескожная пункция легкого под контролем КТ, криогенная биопсия легкого с использованием электронной бронхоскопии и другие процедуры, что дополнительно повышает уровень клинической диагностики и лечения интерстициальных заболеваний легких. Ежегодно отделение принимает около 500 пациентов с интерстициальными заболеваниями легких.

В настоящее время в отделении работают 2 штатных врача, специализирующихся на нарушениях дыхания во сне, и 1 врач по совместительству. Отделение располагает 2 аппаратами для полисомнографии (PSG) и 30 портативными устройствами для исследования сна; ежегодно исследования сна проходят более 5 000 пациентов. Субспециальность нарушений сна в настоящее время является национальной базой PCCM для подготовки по отдельному направлению; ежегодно принимаются 2–3 слушателя, всего подготовлено 6 слушателей. На основе теории традиционной китайской медицины о дифференциации синдромов и индивидуализированном лечении, с учетом конкретного состояния каждого пациента, отделение применяет комплексные характерные методы лечения традиционной китайской медицины, включая воздействие семенами на ушные точки, аппликации китайских лекарственных средств на точки акупунктуры, лекарственные китайские упаковки, клизмы с китайскими лекарственными средствами, иглоукалывание, прижигание и массаж, пневматическую компрессию конечностей, банки и быстрое, или «вспышечное», баночное воздействие. Отделение в полной мере использует преимущества традиционной китайской медицины при диффузных интерстициальных заболеваниях легких, разрабатывает специальные отвары и пасты для лечения интерстициального фиброза легких, проводит стандартизированное обучение всего персонала, повышает клиническую эффективность и формирует профессиональный профиль Третьего отделения болезней легких. Одновременно отделение постоянно укрепляло обмен опытом и обучение совместно с различными префектурами и округами, повысив диагностические и лечебные возможности субспециальности Третьего отделения болезней легких и его влияние в различных префектурах.