Patoloji

Renji Hastanesi Patoloji Bölümü 1950 yılında kurulmuş olup, Şanghay’da klinik patolojik tanı çalışmalarını en erken başlatan hastanelerden biridir. Hastanenin her düzeyindeki yöneticilerin desteği ve rehberliği altında, birkaç neslin çabalarıyla bölüm kadrosu sürekli gelişip güçlenmiş; 2024 yılı itibarıyla 26 tanı hekimi ve 26 teknisyenden oluşan profesyonel bir ekip hâline gelmiştir. Doğu, Batı ve Güney yerleşkelerinde toplam yaklaşık 2000 metrekarelik çalışma alanına sahip olan bölüm, Ningbo Hangzhou Körfezi, Wuxi ve diğer birçok bölgedeki şubelerle bir ağ patolojisi iş birliği platformu oluşturmuştur. Bölüm; doku patolojisi, sitopatoloji, immünohistokimya ve moleküler patolojiyi kapsamakta ve tıbbi hizmet, eğitim ve bilimsel araştırmayı bir bütün olarak yürütmektedir.

【Personel yapısı】Patoloji Bölümündeki tanı hekimlerinin tamamı yüksek lisans veya üzeri dereceye sahip olup, bunların 9’u doktora derecesine sahiptir; ayrıca 1 tam zamanlı biyoinformatik analiz doktoru ve LDT projesini yöneten 1 doktoralı uzman görevlendirilmiştir. Hâlen bölüm başkanı olan Profesör Cao Dengfeng, başkan yardımcıları Profesör Liu Zebing ve Doçent He Yamin, eski başkanlar Zhu Jianshan ve Profesör Liu Qiang dâhil olmak üzere, üst düzey mesleki unvana sahip 7 kişi ve doktora öğrencisi danışmanı olan 2 kişi bulunmaktadır. 2024 yılında Patoloji Bölümünde klinik patoloji uzmanlık üssü eğitimi alan 5 kişi, patoloji uzmanlık üssünün standartlaştırılmış eğitimindeki 5 hekim ve 3 lisansüstü öğrenci bulunmaktadır. Teknik grup içinde başteknisyen Chen Yiming ve başteknisyen Xuan Beilei olmak üzere 2 kişi bulunmaktadır.

【Rutin çalışmalar ve immünohistokimya】Renji Hastanesi Patoloji Bölümünde yıllık dış inceleme sayısı 100.000 vakayı aşmaktadır (gastrointestinal endoskopiye ait küçük örnekler hariç, 2023); intraoperatif dondurulmuş kesit sayısı 1000 vakayı aşmaktadır (2023); konsültasyon vakası sayısı 3000’in üzerindedir (2023). İmmünohistokimyasal incelemeler için DAKO, Leica, Roche ve diğer gelişmiş inceleme platformları bulunmakta olup, yıllık incelenen vaka sayısı 28000’i aşmaktadır (2023) ve inceleme kalemlerinin sayısı 100’den fazladır; sitopatolojik tanı sayısı 120.000’i aşmaktadır (2023) ve jinekolojik TCT ile idrar gibi jinekolojik olmayan TCT incelemelerini kapsamaktadır. Renji Hastanesinin güçlü klinik branşları, tümöral ve tümör dışı lezyonlara ait zengin örnekler sağlamaktadır; özellikle hepatobiliyer ve pankreatik sistem, üriner sistem ve erkek üreme sistemi, kadın üreme sistemi, gastrointestinal sistem, meme, göğüs cerrahisi, baş ve boyun, yumuşak doku ve lenfohematopoietik sistem ile karaciğer transplantasyonu alanlarında. Kıdemli hekimlerin her birinin kendine ait bir yan dal patolojisi yönü bulunmakta, tanı deneyimleri zengin olup hastanenin onlarca multidisipliner tanı ve tedavi toplantısına (MDT) katılmaktadırlar. Bu hekimler, patolojik tanının hastalıkların, özellikle tümörlerin tanısında altın standart olma işlevini yerine getirerek hassas tıbba güvence sağlamaktadır.

【Moleküler patoloji】Patoloji Bölümünde, Şanghay Klinik Laboratuvar Merkezi tarafından onaylanmış 2 klinik PCR laboratuvarı bulunmakta ve klinik gen amplifikasyon laboratuvarlarının çalışma ve yönetim standartları titizlikle uygulanmaktadır. Bölüm; floresan in situ hibridizasyon/FISH, PCR, Sanger dizileme ve yeni nesil dizileme/NGS gibi inceleme platformlarıyla donatılmıştır. NGS platformunda Illumina MiSeq DX, NextSeq 550DX ve Thermo S5DX olmak üzere toplam 3 dizileme cihazı ile 2 Agilent otomatik kütüphane hazırlama cihazı bulunmaktadır. Hâlihazırda patolojik tanı ve hedefe yönelik tedaviyle ilişkili çok sayıda moleküler patoloji inceleme projesi yürütülmektedir; akciğer kanseri, bağırsak kanseri, lenfoma/lösemi ve diğer hastalıklara ait doku veya sıvı biyopsisi örneklerinde tek genli ve çok genli varyantların birleşik incelemesi gerçekleştirilebilmekte ve klinik gereksinimlerin tamamı karşılanabilmektedir. Standardize hastane içi inceleme süreçleri oluşturulmuş olup, doku örneklerine ve sıvı biyopsisi örneklerine dayalı tüm tümörle ilişkili klinik inceleme gereksinimlerini karşılayabilmektedir. Projeler hastane içinde yürütülmeye başladığından beri tüm klinik bölümler tarafından genel kabul görmüştür.

【Eğitim ve bilimsel araştırma çalışmaları】Patoloji Bölümü 2010 yılında Şanghay’daki ilk asistan hekim eğitim üslerinden biri olmuş, 2014 yılında ise Şanghay’daki ilk klinik patoloji uzmanlık eğitimi üslerinden biri hâline gelmiştir (üriner sistem ve erkek üreme sistemi yan dalı kurulmuştur). Bölüm, farklı kaynaklardan gelen kursiyerlere klinik patoloji eğitimi vermektedir; bunlar arasında çeşitli üslerde rotasyon yapan hekimler, çeşitli bölümlerde staj yapan hekimler ve bu bölümün lisansüstü öğrencileri bulunmaktadır. Bu kapsamda yılda 1 lisansüstü öğrenci (dört sertifika dâhil), yılda 2-3 üs hekimi ve onlarca rotasyon hekimi yer almaktadır. Üs hekimleri için eğitici hekim sistemi uygulanmakta, belirlenen kıdemli hekimler bire bir eğitim vermektedir; öğretim kadrosu güçlü ve eğitim kademelenmesi eksiksizdir. Bölümün cihaz ve ekipmanları ileri düzeyde olup günümüzde kullanılan çeşitli yeni patoloji tekniklerine sahiptir; bu özellikler, üs asistan hekimlerinin yetiştirilmesi için iyi bir tıp, eğitim ve bilimsel araştırma platformu oluşturmaktadır. Üs asistan hekimleri için geri bildirim ve iletişim kanalları ile eksiksiz bir sınav ve değerlendirme sistemi oluşturulmuş, böylece asistan hekimlerin eğitimlerini daha iyi tamamlamalarını teşvik etmek amaçlanmıştır. Ayrıca Patoloji Bölümünde Shanghai Jiao Tong Üniversitesi Tıp Fakültesinde görev yapan 1 patoloji doktora öğrencisi danışmanı ve 1 klinik patoloji yüksek lisans öğrencisi danışmanı bulunmakta olup, hâlihazırda eğitim gören 3 lisansüstü öğrenci vardır. Bölüm son yıllarda 2 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi, Şanghay Bilim ve Teknoloji Komisyonu Doğa Bilimleri Fonu kapsamında 2 proje ve Shanghai Jiao Tong Üniversitesi Tıp Fakültesinin araştırmacı hekimlere yönelik 1 “Çift Yüz Kişi” projesi kazanmış; Mol Cancer, J Clin Pathol ve Cancer gibi yüksek düzeyli SCI dergilerinde çok sayıda makale yayımlamış ve Çin Patoloji Dergisi, Çin Transplantasyon Dergisi gibi yurt içindeki tanınmış dergilerde bir dizi makale yayımlamıştır. Geçmiş yıllarda USCAP yıllık toplantısı ve Çin Tabipler Birliği Patoloji Yıllık Toplantısı gibi yurt içi ve yurt dışındaki önemli akademik konferanslara birçok kez davet edilmiştir.