Genel Jinekoloji

Genel Jinekoloji

Çin’in ilk kadın doğum ve jinekoloji uzmanlık hastanesi olarak hastanemiz, çok çeşitli hastalıklara sahip çok sayıda hastaya, özellikle de çok sayıda zor ve ağır vakaya hizmet vermektedir. Bu nedenle jinekolojinin alt uzmanlık alanları klinik ihtiyaçlara yanıt olarak gelişmiştir. Genel Jinekoloji Bölümünün mevcut yapısı şöyledir: danışman olarak Profesör Liu Xishi, bölüm direktörü Yi Xiaofang, direktör yardımcısı Chen Yisong (klinik hizmetlerden sorumlu), direktör yardımcısı Lu Yuan (eğitim ve araştırmadan sorumlu), Wang Xiaojuan (klinik sekreter), Zhao Ting (araştırma sekreteri), Long Qiqi (kalite kontrol sorumlusu) ve ayrıca başasistan hekim ile tüm kademelerdeki tıbbi ve hemşirelik personeli. Huangpu ve Yangpu yerleşkelerinde toplam 143 yatak bulunmakta olup klinik çalışmalar 13 ekip sorumlusu hekimin liderliğinde yürütülmektedir.

Bölüm, rahim miyomları, iyi huylu over tümörleri ve kanser öncesi lezyonlar dâhil olmak üzere sık görülen iyi huylu jinekolojik hastalıkların toplu tedavisinin yanı sıra endometriozis, adenomyozis, kronik pelvik ağrı, pelvik taban işlev bozukluğu ve üreme sistemi malformasyonları alanlarında alt uzmanlıklar geliştirmiştir. Ayrıca alt uzmanlık poliklinikleri açılmış ve çeşitli iyi huylu jinekolojik hastalıkların standart tanı, tedavi ve uzun dönem yönetimi teşvik edilmiştir. Bununla birlikte bölüm; nedeni belirlenemeyen pelvik kitleler, derin infiltratif endometriozis, üriner/fekal fistüllerin onarımı ve ektopik gebelik dâhil olmak üzere zor, kritik ve ağır hastalıkların hedefe yönelik tedavisine kendini adamıştır. Laparoskopik tekniklerin yaygın kullanımına dayanarak bölüm, cerrahi travmayı azaltmak amacıyla tek port laparoskopi ve transvajinal laparoskopi (NOTES) dâhil yeni teknolojiler ve ameliyat yöntemleri geliştirmeye devam etmektedir. Ayrıca adenomyozis için konservatif cerrahi, derin infiltratif endometriozis için işlev koruyucu cerrahi, pelvik taban işlevinin yeniden yapılandırılması ve üreme sistemi malformasyonlarının rekonstrüksiyonu gibi yeni ameliyat yöntemlerini aktif biçimde geliştirmektedir.

Bölüm, güçlü bir uzmanlık kadrosuna ve eksiksiz bir profesyonel ekip yapısına sahiptir. Kadrosunda 11 başhekim ve 7 başhekim yardımcısı bulunmakta; bunların arasında 3 doktora öğrencisi danışmanı ve 5 yüksek lisans öğrencisi danışmanı yer almaktadır. Bölüm ayrıca 18 ulusal araştırma projesine başkanlık etmiştir. Her yıl ulusal düzeyde eğitim kursları ve büyük ölçekli konferanslar düzenlemekte ve yılda 10’dan fazla SCI makalesi yayımlamaktadır. Her kademedeki hekimler yurt içi ve yurt dışındaki akademik değişimlere ve konferanslara aktif olarak katılmakta, akademik sonuçlarını paylaşmaktadır. Klinik yetkinlikleri ve akademik düzeyleri yurt içindeki ve yurt dışındaki meslektaşlar tarafından tanınmıştır. Özellikle endometriozisle ilgili araştırma alanında önemli başarılar elde edilmiştir. Araştırma sonuçları ulusal ve uluslararası düzeyde ileri seviyeye ulaşmış, geniş çapta atıf almış ve Çin’den ve yurt dışından hekim ve akademisyenleri ziyaret ve eğitim amacıyla çekmiştir.

Bölümün özellikleri

1. İyi huylu jinekolojik hastalıkların toplu tedavisi: rahim miyomları, iyi huylu over tümörleri ve kanser öncesi lezyonlar dâhil

• Minimal invaziv laparoskopik tekniklerin yaygın kullanımı;

• Hızlandırılmış iyileşme, dinamik yönetim ve diğer yöntemlerle hastanede kalış süresinin kısaltılması ve hasta memnuniyetinin artırılması.

2. Zor, akut ve ağır hastalıkların öncelikli tedavisi:

• Zor ve karmaşık jinekolojik hastalıklar için tanı ve tedavi merkezi kurulması;

• Kadın ürogenital organ prolapsusu ve işlev bozukluklarının rekonstrüksiyonu için merkez kurulması;

• IV. derece laparoskopik ameliyatların oranı her yıl artmaktadır;

• Üreme sistemi malformasyonları ile üriner/fekal fistüller için standart düzeltici tedavi süreçlerinin oluşturulması;

• Derin infiltratif endometriozis için standart tanı ve tedavi platformunun kurulması;

• Ektopik gebelik ve nedeni belirlenemeyen pelvik kitleler için tanı, tedavi, takip ve yönetim standartlarının oluşturulması.

3. Bölüme özgü alt uzmanlıkların oluşturulması: endometriozis (derin infiltratif endometriozis dâhil), adenomyozis, pelvik taban işlev bozukluğu, üreme sistemi malformasyonları ve kronik pelvik ağrı dâhil;

• Alt uzmanlık poliklinikleri: endometriozis polikliniği, pelvik taban polikliniği ve kronik pelvik ağrı polikliniği;

• Multidisipliner tanı ve tedavi (MDT): derin infiltratif endometriozis.

4. Yeni teknolojilerin ve ameliyat yöntemlerinin geliştirilmesi:

• Minimal invaziv tekniklerin genişletilmesi: tek port laparoskopi, transvajinal laparoskopi ve diğerleri;

• Yeni ameliyat yöntemlerinin geliştirilmesi: rahim miyomu/adenomiyomu için konservatif yöntemler, derin infiltratif endometriozis için işlev koruyucu yöntemler, üreme sistemi malformasyonlarının rekonstrüksiyonu, kompleks fistüllerin onarımı ve diğerleri.

5. Sağlık eğitimi ve bilgilendirmenin artırılması:

• Servis hastaları için kısa dersler: rahim miyomları, endometriozis, serviks hastalıkları dâhil sık görülen jinekolojik hastalıklar

• Halka açık sağlık eğitimi konferansları, toplum hizmetleri, hasta takibi ve internet platformları üzerinden bilgilendirme.

Eğitim

Bölümde 3 doktora öğrencisi danışmanı ve 5 yüksek lisans öğrencisi danışmanı bulunmakta; eğitim gören ve mezun olanlar dâhil toplam 17 doktora ve 52 yüksek lisans öğrencisi yetiştirilmiştir. Klinik düşünme ve araştırma yeteneklerinin birlikte geliştirilmesine önem verilmektedir. Bölüm eğitime büyük önem vermekte olup, kilit üyelerin çoğu Fudan Üniversitesi Şanghay Tıp Fakültesinde de temel eğitim kadrosu olarak görev yapmakta; büyük sınıf dersleri, İngilizce eğitim, yatak başı PBL eğitimi, stajyer danışmanlığı ve diğer etkinlikleri yürütmektedir.

Aynı zamanda bölüm, büyük jinekoloji bölümünün mesleki eğitimine, hastane içindeki çeşitli klinik/araştırma/eğitim programlarına aktif olarak katılmakta; hastanedeki diğer kardeş bölümlerle aktif iletişim ve koordinasyon sağlamakta ve hastane içinde ve dışında multidisipliner ekiplerin kurulmasını teşvik etmektedir. Profesör Liu Xishi her yıl endometriozisin klinik ve temel tanı ve tedavisindeki yeni gelişmeler ile ilgili cerrahi tekniklerin ele alındığı ulusal düzeyde bir eğitim kursu düzenlemektedir. Kurs, Çin’in her yerinden gelen yüzlerce katılımcı tarafından büyük ilgi görmektedir.

Araştırma

Bölüm üyeleri 18 ulusal araştırma projesine başkanlık etmiş ve 30’dan fazla ulusal ve il/bakanlık düzeyindeki projeye katılmıştır. Bölüm proje başvurularını ve makale yazımını teşvik etmekte, klinik tanı ve tedaviye odaklanmakta, araştırma sonuçlarının uygulamaya aktarılmasını desteklemekte ve güçlü olduğu hastalık alanları olan endometriozis ile adenomyozisi geliştirmektedir. Araştırma yönleri arasında endometriozis hastalarında nüks öngörü modelleri, adenomyozis hastalarında ağrı tedavisi, endometriozisin ortaya çıkma mekanizmalarının araştırılması ve endometriozisin malign dönüşümüyle ilgili araştırmalar bulunmaktadır. Bu temelde bölümün çeşitli hekimleri Dünya Endometriozis ve Rahim Hastalıkları Kongresi, Avrupa Endometriozis Konferansı ve Asya Endometriozis Konferansı gibi toplantılarda sözlü sunumlar yapmış veya posterler sunmuş; yurt içinden ve yurt dışından meslektaşların ortak takdirini kazanmıştır. Ayrıca Fransa, Birleşik Krallık, Tayland, İsrail ve diğer ülkelerden endometriozis uzmanlarını hastaneye ziyaret ve bilgi alışverişi için çekmiş ve 2020 yılında düzenlenen 14. Dünya Endometriozis Kongresine ev sahipliği yapma başvurusunu başarıyla gerçekleştirmiştir.

Bölüm uzmanları