Gynécologie générale

Gynécologie générale

En tant que premier hôpital spécialisé en obstétrique et gynécologie en Chine, notre établissement accueille un grand nombre de patients présentant un large éventail de maladies, dont de nombreux cas complexes et graves. Les sous-spécialités de gynécologie se sont ainsi développées pour répondre aux besoins cliniques. La structure actuelle du service de gynécologie générale est la suivante : le professeur Liu Xishi comme conseiller, Yi Xiaofang comme directrice, Chen Yisong comme directeur adjoint (chargé des activités cliniques), Lu Yuan comme directrice adjointe (chargée de l’enseignement et de la recherche), Wang Xiaojuan (secrétaire clinique), Zhao Ting (secrétaire de recherche), Long Qiqi (responsable du contrôle qualité), ainsi que le résident en chef et le personnel médical et infirmier de tous niveaux. Les sites de Huangpu et de Yangpu disposent au total de 143 lits, et l’activité clinique est menée sous la direction de 13 médecins responsables d’équipes.

En plus de prendre principalement en charge les maladies gynécologiques bénignes courantes, notamment les fibromes utérins, les tumeurs ovariennes bénignes et les lésions précancéreuses, le service a développé des orientations de sous-spécialité consacrées à l’endométriose, à l’adénomyose, aux douleurs pelviennes chroniques, aux troubles du plancher pelvien et aux malformations de l’appareil génital. Il a également créé des consultations spécialisées et favorise la standardisation du diagnostic, du traitement et du suivi à long terme des différentes maladies gynécologiques bénignes. Parallèlement, le service se consacre à la prise en charge ciblée des maladies complexes, critiques et graves, notamment les masses pelviennes d’étiologie indéterminée, l’endométriose infiltrante profonde, la réparation des fistules urinaires et fécales et les grossesses extra-utérines. S’appuyant sur l’utilisation généralisée de la laparoscopie, le service continue de développer de nouvelles technologies et procédures, notamment la laparoscopie à port unique et la laparoscopie transvaginale (NOTES), afin de réduire les traumatismes chirurgicaux. Il développe également activement de nouvelles interventions telles que la chirurgie conservatrice de l’adénomyose, la chirurgie préservant la fonction dans l’endométriose infiltrante profonde, la reconstruction fonctionnelle du plancher pelvien et la reconstruction des malformations de l’appareil génital.

Le service dispose d’une solide expertise et d’une équipe professionnelle complète. Il compte 11 médecins en chef et 7 médecins en chef adjoints, dont 3 directeurs de thèse de doctorat et 5 directeurs de thèse de master, et a dirigé 18 projets de recherche nationaux. Chaque année, le service organise des cours de formation nationaux et de grandes conférences, et publie plus de 10 articles dans des revues indexées SCI. Les médecins de tous niveaux participent activement aux échanges et conférences scientifiques en Chine et à l’étranger et partagent leurs résultats. Leurs compétences cliniques et leur niveau scientifique sont reconnus par leurs pairs en Chine et à l’étranger, en particulier dans le domaine de la recherche sur l’endométriose, où le service a obtenu des résultats remarquables. Les résultats de ses recherches ont atteint un niveau avancé à l’échelle nationale et internationale, sont largement cités et attirent des médecins et chercheurs chinois et étrangers pour des visites d’étude.

Spécificités du service

1. Prise en charge centralisée des maladies gynécologiques bénignes : notamment les fibromes utérins, les tumeurs ovariennes bénignes et les lésions précancéreuses

• Utilisation généralisée des techniques laparoscopiques mini-invasives ;

• Réduction de la durée d’hospitalisation et amélioration de la satisfaction des patientes grâce à la récupération améliorée, à la gestion dynamique et à d’autres mesures.

2. Prise en charge ciblée des affections complexes, aiguës et graves :

• Création d’un centre de diagnostic et de traitement des maladies gynécologiques complexes ;

• Création d’un centre de reconstruction des prolapsus et des troubles fonctionnels des organes urogénitaux féminins ;

• Augmentation annuelle de la proportion des interventions laparoscopiques de grade IV ;

• Élaboration de protocoles standardisés de correction des malformations de l’appareil génital et des fistules urinaires/fécales ;

• Mise en place d’une plateforme standardisée de diagnostic et de traitement de l’endométriose infiltrante profonde ;

• Élaboration de protocoles standardisés de diagnostic, de traitement, de suivi et de prise en charge des grossesses extra-utérines et des masses pelviennes d’étiologie indéterminée.

3. Création de sous-spécialités propres au service : notamment l’endométriose (y compris l’endométriose infiltrante profonde), l’adénomyose, les troubles du plancher pelvien, les malformations de l’appareil génital et les douleurs pelviennes chroniques ;

• Consultations de sous-spécialité : consultation d’endométriose, consultation du plancher pelvien et consultation des douleurs pelviennes chroniques ;

• Diagnostic et traitement multidisciplinaires (MDT) : endométriose infiltrante profonde.

4. Développement de nouvelles technologies et procédures :

• Élargissement des techniques mini-invasives : laparoscopie à port unique, laparoscopie transvaginale, etc. ;

• Développement de nouvelles procédures : procédures conservatrices des fibromes utérins/adénomyomes, procédures préservant la fonction dans l’endométriose infiltrante profonde, reconstruction des malformations de l’appareil génital, réparation des fistules complexes, etc.

5. Renforcement de l’éducation et de l’information en santé :

• Courtes conférences pour les patientes hospitalisées : maladies gynécologiques courantes, notamment les fibromes utérins, l’endométriose et les maladies du col de l’utérus

• Conférences d’information ouvertes au public, services communautaires, suivi des patientes et information sur les plateformes Internet.

Enseignement

Le service compte 3 directeurs de thèse de doctorat et 5 directeurs de thèse de master. Il a formé au total 17 doctorants et 52 étudiants en master, actuellement en formation ou diplômés, en mettant l’accent sur le développement conjoint du raisonnement clinique et des capacités de recherche. Le service accorde une grande importance à l’enseignement. La plupart de ses membres principaux sont également des enseignants référents de la Faculté de médecine de Shanghai de l’Université Fudan et assurent des cours magistraux, un enseignement en anglais, un enseignement PBL au lit du patient, l’encadrement des stagiaires et d’autres activités.

Parallèlement, le service participe activement aux formations professionnelles du grand service de gynécologie ainsi qu’aux différentes formations cliniques, scientifiques et pédagogiques de l’hôpital. Il communique et coordonne activement ses activités avec les services partenaires de l’hôpital et encourage la constitution d’équipes multidisciplinaires au sein et à l’extérieur de l’hôpital. Le professeur Liu Xishi organise chaque année un cours de formation national consacré aux avancées du diagnostic et du traitement clinique et fondamental de l’endométriose ainsi qu’aux techniques chirurgicales associées. Ce cours est très apprécié par des centaines de participants venus de toute la Chine.

Recherche

Les membres du service ont dirigé 18 projets de recherche nationaux et participé à plus de 30 projets nationaux et provinciaux/ministériels. Le service encourage la soumission de projets et la rédaction d’articles, se concentre sur le diagnostic et le traitement cliniques, favorise le transfert des résultats de la recherche et développe ses domaines d’excellence : l’endométriose et l’adénomyose. Les axes de recherche comprennent les modèles prédictifs de récidive chez les patientes atteintes d’endométriose, le traitement de la douleur chez les patientes atteintes d’adénomyose, l’étude des mécanismes de survenue de l’endométriose et les recherches sur la transformation maligne de l’endométriose. Dans ce cadre, plusieurs médecins du service ont présenté des communications orales ou des posters au Congrès mondial de l’endométriose et des maladies utérines, au Congrès européen de l’endométriose, au Congrès asiatique de l’endométriose et à d’autres réunions. Ils ont reçu une reconnaissance unanime de leurs collègues en Chine et à l’étranger et ont attiré à l’hôpital des spécialistes de l’endométriose venus de France, du Royaume-Uni, de Thaïlande, d’Israël et de plusieurs autres pays pour des visites et des échanges. Le service a obtenu avec succès l’organisation du 14e Congrès mondial de l’endométriose en 2020.

Experts du service