Akupunktur ve Moksa III. Servisi（南岗总院）

Akupunktur ve Moksibüsyon Bölümü 3. Koğuş

2022.11

I. Bölüm Hakkında Genel Bilgi

Akupunktur ve Moksibüsyon Bölümü 3. Koğuş, Ulusal Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi'nin ana uzmanlık dalı — Ensefalopati Uzmanlığı, İl Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi Akupunktur Uzmanlığı ve İl Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi İnme Uzmanlığı kuruluş birimidir; ulusal geleneksel Çin tıbbı klinik yolları içinde oftalmopleji klinik yolunun öncü birimi ve hastanemizin akupunktur klinik araştırmalarının ana bölümüdür. Bölüm güçlü bir kadroya ve incelikli tanı-tedavi tekniklerine sahip olup tıbbi bakım, bilimsel araştırma ve öğretimi bir araya getiren bir nöroloji tedavi uzmanlığıdır. 60 kadrolu yatak ve 22 hekim ve hemşire bulunmaktadır: 1 doktora danışmanı, 1 başhekim, 1 başhekim yardımcısı, 7 uzman hekim, 2 asistan hekim, 2 doktora sonrası araştırmacı, 6 doktora ve 5 yüksek lisans dereceli personel.

Halen bölümümüzde “akupunktur – Çin bitkisel ilacı – rehabilitasyon”u birleştiren ve “ilaç tedavisi – ilaç dışı tedavi – psikoterapi”yi eşzamanlı yürüten bir tedavi profili oluşmuştur. Akupunktur ve Çin bitkisel ilacı gibi geleneksel Çin tıbbı yöntemlerini miras alıp uygulayarak serebrovasküler hastalık (serebral enfarktüs, serebral hemoraji), travma sonrası beyin sendromu, omurilik yaralanması, oftalmopleji, bulber felç, demans, fasiyal felç, uykusuzluk, depresyon, anksiyete, multipl skleroz, Parkinson hastalığı, Guillain-Barré sendromu, trigeminal nevralji, migren, vertigo, servikal spondiloz ve lomber spondiloz gibi öncelikli hastalıkları tedavi etmenin yanı sıra bölüm, yurt içi ve yurt dışından ileri rehabilitasyon anlayışlarını ve tedavi cihazlarını da getirmiştir; hastanın bütüncül olarak düzenlenmesi yoluyla hastanın hastalık sıkıntısından olabildiğince çabuk kurtulmasına, yaşam kalitesini artırmasına, kendi kendine yetmesine ve ailesine ve topluma erken dönmesine yardımcı olur. Yılda 1000'den fazla hasta yatırılarak tedavi edilmekte ve tedaviye yanıt oranı %99'a ulaşmaktadır.

Bölümün tıbbi hizmet, öğretim ve araştırma faaliyetleri eşzamanlı gelişmekte olup bilimsel sonuçlar zengindir: Çin Akupunktur ve Moksibüsyon Derneği Bilim ve Teknoloji Ödülü'nde 1 birincilik”, “Çin Geleneksel Çin Tıbbı Derneği Bilim ve Teknoloji Ödülü”nde 1 ikincilik, il hükümetinden 5 ikincilik, il hükümetinden 1 üçüncülük, İl Yükseköğretim Öğretim Başarı Ödülü'nde 2 birincilik almış, yüzden fazla makale yayımlamış (bunlardan 4'ü EI, 4'ü SCI dizininde), 2 ulusal düzeyde ve diğer düzeylerde 38 proje yürütmüş, 11 ulusal planlı ders kitabının hazırlanmasına katılmış ve 10'dan fazla kitaba katkıda bulunmuştur. Nöroloji, Nörolojik Lokalizasyon Tanısı, Akupunktur ve Moksibüsyon ile Akupunktur Tedavisi derslerinin öğretimini üstlenmektedir. 26 doktora ve 108 yüksek lisans öğrencisi yetiştirmiştir.

Bölüm kuruluşundan itibaren “hastayı merkeze almak ve tıbbi kalitenin, yönetimin ve tıbbi hizmet düzeyinin yükseltilmesini işin odak noktası yapmak” ilkesini belirlemiştir. Tıp mesleğine karşı yüksek sorumluluk bilinciyle insanlara içtenlikle yaklaşır ve mükemmelliği hedefler; iyi bir tıbbi etik ve tedavi ortamı yaratmaya çalışır ve her hastaya yüksek kaliteli, yüksek düzeyli, standart ve kişiye özel kapsamlı tedavi sunmayı amaçlar.

II. Tanı ve Tedavi Kapsamı

1. Ensefalopatiler: serebral hemoraji, serebral enfarktüs, travma sonrası beyin sendromu, subaraknoid hemoraji, ensefalite bağlı ekstremite felci ve afazi vb.

2. Omurilik yaralanması: omurilik travması, miyelit, omurilik tümörü ve sirinksomiyeliye bağlı motor, duyusal ve otonom sinir sistemi işlev bozuklukları, idrar retansiyonu ve idrar kaçırma vb.

3. Periferik sinir yaralanması: fasiyal nevrit, çoklu kranial nevrit, polinöropati, radial sinir felci, ulnar sinir felci, ortak peroneal sinir felci, Guillain-Barré sendromu vb.

4. Demans: vasküler demans, Alzheimer hastalığı, karma demans, hafif bilişsel bozukluk, alkolik ensefalopati vb.

5. Ağrılı hastalıklar: migren, trigeminal nevralji, interkostal nevralji, oksipital nevralji, brakiyal pleksus nevraljisi, siyatik vb.

6. Servikal ve lomber hastalıklar: servikal spondiloz, lomber disk hernisi, akut bel burkulması vb.

7. Uyku bozuklukları: uykusuzluk, depresyon, anksiyete, narkolepsi, obstrüktif uyku apne-hipopne sendromu, huzursuz bacak sendromu vb.

8. Zor hastalıklar: oftalmopleji, bulber felç, hemifasiyal spazm, vertigo, multipl skleroz, Parkinson hastalığı, narkolepsi, motor nöron hastalığı, multisistem atrofi vb.

III. Tıbbi Özellikler

Halen bölümümüzde “akupunktur – Çin bitkisel ilacı – rehabilitasyon”u birleştiren ve “ilaç tedavisini ilaç dışı tedavi ve psikoterapiyle eşzamanlı yürüten” bir tedavi profili oluşmuştur.

Bölümümüzün uyguladığı ileri ve özgün tedaviler şunlardır:

Özellik 1: Fleksör–ekstansör dönüşümlü düşük frekanslı akupunktur noktası elektrik stimülasyonu tedavisi. Bu tedavi, “üst ekstremite motor işlev bozukluğunun tedavisinde fleksör–ekstansör dönüşümlü yöntem” biçimindeki yeni yaklaşımı ortaya koymuş ve sırasıyla üç nesil fleksör–ekstansör dönüşümlü düşük frekanslı akupunktur noktası elektroterapi cihazı geliştirerek eklemlerde düzenli hareket sağlamış ve yurt içi ileri düzeye ulaşmıştır. İlgili sonuçlar il hükümetinden 2 ikincilik ödülü almıştır.

Özellik 2: Akupunktur-rehabilitasyon kombinasyon tedavisi. Bu tedavi, baş noktalarının demet iğnelemesini rehabilitasyon teknikleriyle birleştirir; baş noktası demet iğneleme yönteminin mirası, gelişimi ve yeniliğidir, inmede dinamik tedavi yaklaşımının üstünlüğünü belirgin biçimde ortaya koyar, akupunktur tedavisi bilimini nörolojik rehabilitasyonla organik olarak birleştirir, inme sonrası nörolojik defisit belirtilerini en üst düzeyde azaltır, hastanın anormal iyileşme kalıplarını baskılar, komplikasyonları önler, yaşam kalitesini artırır ve inme rehabilitasyonu için yeni düşünce ve yöntemler sunar.

Özellik 3: Doğru ekstremite pozisyonunda elektroakupunktur. Hemiplejik hastalarda akupunktur uygularken rehabilitasyondaki doğru ekstremite pozisyonu anlayışını birleştiriyoruz; hastanın doğru ekstremite pozisyonunda iğne tedavisi görmesi, hastada anormal kalıpların ortaya çıkmasını önlemeye ve kontrol etmeye yardımcı olur.

Özellik 4: Uyku Merkezi. Bölümde Heilongjiang Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi Uyku Merkezi bulunmakta olup üç bölümden oluşur: uyku polikliniği, uyku izleme merkezi kontrol odası ve uyku izleme odası. Başlıca uykusuzluk, narkolepsi, obstrüktif uyku apne-hipopne sendromu, huzursuz bacak sendromu, RBD, anksiyete bozukluğu, depresyon ve somatoform bozukluk gibi çeşitli uyku bozukluklarının izlenmesi ve tedavisine yöneliktir. Merkez, polisomnografi (PSG), taşınabilir uyku solunum izleme, çoklu uyku latans testi, uyanıklığı sürdürme testi, PSG-PAP gibi çeşitli izleme yöntemleri uygulayarak uykuyla ilişkili hastalıkları bilimsel ve doğru biçimde teşhis eder. Uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapiyi (CBT-I) akupunktur, Çin bitkisel ilacı ve diğer yöntemlerle birleştirerek uykusuzluğu kapsamlı biçimde tedavi eder. Uyku Merkezi, yurt içi ve yurt dışındaki ileri teknoloji ve protokolleri kullanarak uyku bozukluğuyla ilişkili hastalıkların hassas tanı ve tedavisini gerçekleştirmeyi ve hastaların sağlıklı uykusunu korumayı amaçlar.

Özellik 5: Du meridyenini düzenleyen kaydırmalı kupa yöntemi. İnme hastaları uzun süre yattığı için bel-sırt işlevleri zayıf ve kas tonusu yüksektir; alt ekstremite kas gücü ayakta durup yürümesine izin vermesi gereken birçok hasta ayakta duramaz; bu nedenle sırtta kaydırmalı kupa yöntemi uygulayarak meridyen ve kollateralleri açıyor, gövde kaslarının gücünü artırıyor ve tonusu azaltıyoruz; böylece hastanın ayakta durmasına ve yürümesine yardımcı olup yaşam becerisini artırıyoruz.

Özellik 6: Sıcak akupunktur. İnme sonrası idrar ve dışkılama işlev bozukluğu ile ekstremitelerde soğukluk olan hastalarda bölgesel iğnelemenin yanı sıra iğne üzerine moksibüsyon uyguluyoruz; bu, meridyenleri ısıtıp açar, qi ve kanı harekete geçirir, klinik tedavi etkisi belirgindir.

Özellik 7: Baş noktalarının demet iğnelemesi, iğnelerin uzun süre bırakılması ve aralıklı iğne manipülasyonu. Profesör Yu Zhishun, eski kayıtlara ve yoğun klinik ve temel araştırmalara dayanarak “iğne alanı” hipotezini ortaya atmıştır. “İğne alanı” kuramına dayanarak yeni bir baş noktası bölgelendirmesi ve uyarım yöntemi — “Yu baş akupunkturu” — önermiştir. Halen Yu baş akupunkturu klinikte yaygın olarak uygulanmakta ve inme tedavisinde belirgin olumlu rol oynamaktadır.

Özellik 8: Ense akupunktur tedavisi. Bu tedavi Ulusal Bilim ve Teknoloji İlerleme Ödülü'nde ikincilik almıştır; bu proje yıllar süren klinik ve nörobiyolojik temel araştırmalar sonucunda gerçek bulber felç tedavisinde etkili bir akupunktur protokolü bulmuş, bu inatçı hastalığa bir tedavi yöntemi eklemiş, akupunktur tedavisi kuramını yetkinleştirmiş, zor nörolojik hastalıkların tedavisindeki eksikliği gidermiş ve geleneksel Çin tıbbının, özellikle akupunkturun, modern tıp alanındaki kendine özgü rolünü ortaya koymuştur.