Akupunktur Bölümü Servisi 6/Acil ve Kritik Bakım Servisi（南岗总院）

Akupunktur Bölümü 6. Servis / Acil ve Kritik Hastalıklar Servisi

2022.11

Bu bölüm, “kritik durum sonrası rehabilitasyon hastalarına hizmet etmek ve yaşam kalitelerini yükseltmek” temel ilkesini benimser. Bölüm, Başhekim Zhao Hui aracılığıyla Ulusal Çin Tıbbı Ustasının tanı ve tedavi deneyimini aktararak, bunu ileri tanı ve tedavi cihazları ile teknolojileriyle birleştirir; hastaların durumunu sürekli ve dinamik biçimde niteliksel ve niceliksel olarak değerlendirir. Etkili müdahaleler yoluyla kritik durum sonrası rehabilitasyon hastalarına kapsamlı işlevsel rehabilitasyon ile standartlaştırılmış ve yüksek kaliteli yaşam desteği sağlar ve böylece yaşam kalitelerini iyileştirir.

Akupunktur 6. Servisinde 27 yatak, Yoğun Bakım Tıbbı Bölümünde ise 3 yatak bulunmaktadır. Halen 5 hekim görev yapmaktadır: 1 başhekim, 1 başhekim yardımcısı, 2 sorumlu hekim ve 1 asistan hekim; ayrıca 15 hemşire vardır. Zhao Hui başhekimdir; akupunktur ve tuina alanında doktora derecesine sahip, Çin ve Batı tıbbının bütünleştirilmesi alanında doktora sonrası eğitim almış ve yüksek lisans öğrencilerinin danışmanıdır. Halen Heilongjiang Çin Tıbbı Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesinin Akupunktur 6. Servisi ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü başkanlığını yürütmektedir. Heilongjiang’ın ilk Ünlü Hekimler kuşağında yer almaktadır. Ayrıca Heilongjiang Akupunktur Derneği Özel Akupunktur Teknikleri Mesleki Komitesinin Başkan Yardımcısı; Çin Entegre Tıp Derneği Yoğun Bakım Tıbbı Mesleki Komitesi üyesi; Heilongjiang Çin Tıbbı Derneği Yoğun Bakım Tıbbı Şubesinin Başkan Yardımcısı; ve Heilongjiang Tabipler Birliği Yoğun Bakım Tıbbı Şubesi üyesidir. Başhekim Zhao Hui’nin liderliğinde bölümün tüm sağlık çalışanları birlikte, özveriyle çalışmış ve sürekli ilerlemiştir. Bölüm, Ulusal Kilit Uzmanlık Geliştirme Projesini almış ve üst üste birkaç yıl İkinci Çin Tıbbı Hastanesi tarafından “İleri Kolektif” unvanına layık görülmüştür. Kuruluşundan bu yana tıbbi hizmet, eğitim ve araştırma alanlarında büyük ilerleme ve parlak başarılar elde etmiştir. Ekip üyeleri, il düzeyindeki Çin tıbbı uzmanları olarak ulusal ölçekteki büyük acil durumlarda kurtarma çalışmalarına katılmış ve İl Çin Tıbbı Yönetiminden büyük övgü ve takdir almıştır. Bu ekip, klinik tanı ve tedavi teknikleri ile akademik ve bilimsel araştırma kapasitesi bakımından kritik durum sonrası rehabilitasyon alanında ülke çapında birinci sınıf düzeydedir.

Bölümde halen toplam 7 ventilatör bulunmaktadır; bunlar arasında Çinli üretici Mindray, ABD’li üretici Dräger ve İsviçreli üretici Hamilton tarafından üretilen ventilatörler vardır. Ayrıca 6 transport ventilatörü, 2 kan gazı analiz cihazı, 2 çok işlevli defibrilatör, 1 hafif hipotermi tedavi cihazı, 12 monitör ve diğer araç ve gereçler mevcuttur. Monitörize edilen her yatak, elektrik, oksijen, basınçlı hava, negatif basınçlı aspirasyon ve diğer işlevsel destekleri sağlayan eksiksiz bir işlevsel ekipman rayı veya kulesiyle donatılmıştır. Her yatakta elektrokardiyografi, nabız oksijen satürasyonu ve noninvaziv kan basıncı dahil temel yaşamsal bulguları izlemek üzere yatak başı izlem sistemi bulunmaktadır. Her yatakta 1 ventilatörün yanı sıra infüzyon pompaları ve şırınga pompaları vardır. Bölümde ayrıca fiberoptik bronkoskoplar, kardiyopulmoner resüsitasyon acil müdahale ekipman arabaları ve diğer ekipmanlar bulunmaktadır.

Akupunktur 6. Servisi ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümünün kabul ettiği hastalıklar:

1. Hemipleji, disfaji, konuşma bozukluğu ve üriner-fekal işlev bozukluğu gibi serebrovasküler hastalık sekellerinin akupunkturun modern rehabilitasyon yöntemleriyle birlikte kullanılmasıyla tedavisi.

2. Pulmoner enfeksiyon ve trakeostomi ile komplike ağır serebrovasküler hastalığı olan hastalarda, ısıyı temizleyen ve balgamı gideren, doğru qi’yi destekleyen ve temeli güçlendiren Çin bitkisel ilaçları, öksürük refleksini yeniden oluşturmak ve trakeostomi kanülünün başarıyla kapatılmasını sağlamak amacıyla çapraz elektrikli boyun akupunkturuyla birlikte kullanılır.

3. Solunum yetmezliği ile komplike ağır serebrovasküler hastalığı olan hastalara ventilatör destekli solunum gibi ileri yaşam desteği sağlanır. Hastaların ventilatörden başarıyla ayrılabilmesi için akupunktur ve ilaç tedavisi birlikte uygulanır.

4. Solunum yetmezliği ile komplike nörolojik hastalıklarda, örneğin solunum yetmezliği eşlik eden Guillain–Barré sendromunda, ventilatör destekli solunum ve akupunktur rehabilitasyon tedavisi kullanılarak bu tür hastaların ventilatörden başarıyla ayrılması sağlanır.

5. Akut ve kronik kalp yetmezliğinde, sendrom farklılaştırmasına dayalı Çin tıbbı ilaç tedavisi Batı tıbbı tedavisiyle birleştirilir ve belirgin terapötik etki elde edilir.

6. Çeşitli yüksek risk faktörlerine ve potansiyel yaşam tehdidine sahip olan, ICU’da yakın izlem ve gerektiğinde etkili tedavi ile ölüm riski azaltılabilecek hastalar.

Bölüm halen kritik durumdaki hastaların rehabilitasyonu ile önemli organ ve sistem işlevlerinin izlenmesi ve desteklenmesine ilişkin teori ve becerilere sahiptir. Bunlar arasında şunlar yer alır: (1) “ayak motor-duyusal alanı” ile Baliao noktalarının birlikte kullanılmasıyla inme sonrası üriner ve fekal işlev bozukluklarının tedavisi; kafa derisi akupunkturunun sendrom farklılaştırmasına göre nokta seçimiyle birleştirilmesiyle inme sonrası ekstremite motor işlev bozukluklarının tedavisi; ve “çapraz elektrikli boyun akupunkturu” ile inme sonrası yutma işlev bozukluklarının tedavisi; (2) çoklu organ yetmezliğinin tedavisi; (3) her tür şokun tanı ve tedavisi, özellikle septik şok tedavisi; (4) çeşitli nedenlere bağlı solunum yetmezliği ve ağır akut solunum sıkıntısı sendromunun tedavisi; (5) merkezi sinir sistemi işlev bozukluklarının tedavisi; (6) gastrointestinal işlev bozukluğu ve gastrointestinal kanama; (7) ağır endokrin ve metabolik bozukluklar; (8) su-elektrolit ve asit-baz dengesi bozuklukları; (9) enteral ve parenteral beslenme desteği; (10) sedasyon ve analjezi; (11) ağır enfeksiyonlar; ve (12) bağışıklık sistemi işlev bozuklukları.

Bölüm, aşağıdaki izlem ve destek tekniklerini bağımsız olarak gerçekleştirme kapasitesine sahiptir: (1) yapay hava yolu oluşturulması ve yönetimi; (2) ARDS’de akciğer koruyucu mekanik ventilasyon ve yüzüstü pozisyon tekniği; (3) fiberoptik bronkoskopi tekniği; (4) derin venöz ve arteriyel ponksiyon ile kateter yerleştirme teknikleri; (5) hemodinamik izlem teknikleri; ve (6) elektrikli kardiyoversiyon ve kardiyak defibrilasyon.

Bölüm, kuruluşundan bu yana kritik durum sonrası rehabilitasyon hastalarını başarıyla tedavi ederek yaşam kalitelerini yükseltmiş, ayrıca çok sayıda kritik hastanın hayatını kurtarmış ve hastalar ile meslektaşlarının takdirini kazanmıştır. Rüzgâr uygun, gelgit yükselirken yelkenleri açıp dalgaları aşmak gerekir; sorumluluk ağır, yol uzundur, bu nedenle adımlar daha da hızlandırılmalıdır. Heilongjiang Çin Tıbbı Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesinin Akupunktur 6. Servisi ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü 1. Grubu, birinci sınıf teknolojisiyle tüm hastalara hizmet vermeye hazırdır.