جناح 6 بقسم الوخز بالإبر/جناح الطوارئ والرعاية الحرجة（南岗总院）

قسم الوخز بالإبر، الجناح السادس / جناح الحالات الحادة والحرجة

2022.11

يتمحور عمل هذا القسم حول مفهوم “خدمة مرضى إعادة التأهيل من الحالات الحرجة وتحسين جودة حياتهم”. ومن خلال نقل الدكتورة تشاو هوي خبرة التشخيص والعلاج التي اكتسبها أحد كبار أساتذة الطب الصيني على المستوى الوطني، وبالاستعانة بمعدات وتقنيات متقدمة للتشخيص والعلاج، يُجري القسم تقييمًا نوعيًا وكميًا مستمرًا وديناميكيًا لحالة المرضى. ومن خلال تدابير تدخل فعالة، يوفّر لمرضى إعادة التأهيل من الحالات الحرجة إعادة تأهيل وظيفية شاملة ودعمًا حياتيًا منظّمًا وعالي الجودة، بما يحسّن جودة حياتهم.

يضم الجناح السادس للوخز بالإبر 27 سريرًا، بينما يضم قسم طب الحالات الحرجة 3 أسرّة. ويعمل في القسم حاليًا 5 أطباء: طبيب استشاري رئيسي واحد، وطبيب استشاري نائب واحد، وطبيبان معالجان، وطبيب مقيم واحد، إلى جانب 15 ممرضًا وممرضًة. تشاو هوي طبيبة استشارية رئيسية، حاصلة على دكتوراه في الوخز بالإبر والتدليك الصيني، وعلى تدريب ما بعد الدكتوراه في الطب التكاملي الصيني والغربي، ومشرفة على طلاب الماجستير. وتشغل حاليًا منصب رئيسة الجناح السادس للوخز بالإبر وقسم طب الحالات الحرجة في المستشفى الثاني التابع لجامعة هيلونغجيانغ للطب الصيني التقليدي. وهي ضمن الدفعة الأولى من الأطباء المشاهير في هيلونغجيانغ. كما تشغل منصب نائبة رئيس اللجنة المهنية للتقنيات الخاصة بالوخز بالإبر التابعة لجمعية الوخز بالإبر في هيلونغجيانغ؛ وعضوًا في اللجنة المهنية لطب الحالات الحرجة التابعة للجمعية الصينية للطب التكاملي؛ ونائبة رئيس فرع طب الحالات الحرجة التابع لجمعية هيلونغجيانغ للطب الصيني؛ وعضوًا في فرع طب الحالات الحرجة التابع للجمعية الطبية في هيلونغجيانغ. وتحت قيادة الدكتورة تشاو هوي، يعمل جميع العاملين الطبيين في القسم بروح الفريق والتفاني والمضي قدمًا. وقد حصل القسم على مشروع وطني لتنمية تخصص رئيسي، ونال لعدة سنوات متتالية لقب “الجماعة المتقدمة” من المستشفى الثاني للطب الصيني. ومنذ تأسيسه، أحرز تقدمًا كبيرًا وحقق إنجازات بارزة في مجالات الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي. وقد شارك أعضاء الفريق، بصفتهم خبراء في الطب الصيني على مستوى المقاطعة، في أعمال الإنقاذ خلال حالات الطوارئ الوطنية الكبرى، وحظوا بإشادة وتكريم كبيرين من إدارة الطب الصيني التقليدي في المقاطعة. ويُعد هذا الفريق، من حيث تقنيات التشخيص والعلاج السريري والقدرة الأكاديمية البحثية، من الطراز الأول على مستوى البلاد في مجال إعادة التأهيل من الحالات الحرجة.

يمتلك القسم حاليًا 7 أجهزة تنفس اصطناعي إجمالًا، منها أجهزة من شركة Mindray الصينية، وشركة Dräger الأمريكية، وشركة Hamilton السويسرية؛ و6 أجهزة تنفس اصطناعي للنقل؛ وجهازين لتحليل غازات الدم؛ وجهازين لإزالة الرجفان متعددي الوظائف؛ وجهازًا واحدًا للعلاج بانخفاض الحرارة المعتدل؛ و12 جهاز مراقبة؛ إضافة إلى أجهزة ومعدات أخرى. ويُجهَّز كل سرير مراقبة بقناة أو حامل متكامل للمعدات الوظيفية، يوفّر الكهرباء والأكسجين والهواء المضغوط والشفط بالضغط السلبي وغيرها من أشكال الدعم الوظيفي. كما يُجهَّز كل سرير بنظام مراقبة بجانب السرير لمراقبة العلامات الحيوية الأساسية، بما في ذلك تخطيط كهربية القلب، وتشبع الأكسجين النبضي، وضغط الدم غير الباضع. ويُجهَّز كل سرير بجهاز تنفس اصطناعي واحد، إضافة إلى مضخات التسريب ومضخات الحقن بالمحقنة. ويمتلك القسم أيضًا مناظير قصبية ليفية، وعربات مجهزة بمعدات إنعاش قلبي رئوي، وغيرها من المعدات.

نطاق الأمراض التي يستقبلها الجناح السادس للوخز بالإبر وقسم طب الحالات الحرجة:

1. علاج عواقب الأمراض الدماغية الوعائية، بما في ذلك الشلل النصفي، وعسر البلع، واضطراب الكلام، واضطرابات التبول والتبرز، بالوخز بالإبر بالاشتراك مع وسائل إعادة التأهيل الحديثة.

2. بالنسبة إلى مرضى الأمراض الدماغية الوعائية الشديدة المصحوبة بعدوى رئوية والذين خضعوا لفغر الرغامى، تُستخدم أدوية صينية تقليدية لتنقية الحرارة وإذابة البلغم، ودعم الطاقة الصحيحة وتقوية الأساس، بالاشتراك مع الوخز الكهربائي المتقاطع للعنق لإعادة بناء منعكس السعال، بما يتيح إغلاق أنبوب فغر الرغامى بنجاح.

3. بالنسبة إلى مرضى الأمراض الدماغية الوعائية الشديدة المصحوبة بفشل تنفسي، يُقدَّم دعم متقدم للحياة، مثل التنفس المساعد بجهاز التنفس الاصطناعي. ويُستخدم الوخز بالإبر والأدوية معًا لتمكين المرضى من الفطام الناجح عن جهاز التنفس الاصطناعي.

4. بالنسبة إلى مرضى الأمراض العصبية المصحوبة بفشل تنفسي، مثل متلازمة غيلان-باريه المصحوبة بفشل تنفسي، يُستخدم التنفس المساعد بجهاز التنفس الاصطناعي مع العلاج التأهيلي بالوخز بالإبر لتمكين هذه الفئة من المرضى من الفطام الناجح عن جهاز التنفس الاصطناعي.

5. في حالات قصور القلب الحاد والمزمن، يُجمع بين الأدوية الصينية التقليدية وفق تمييز المتلازمات والعلاج بالطب الغربي، مع فعالية علاجية ملحوظة.

6. المرضى الذين لديهم عوامل خطورة مختلفة، ويواجهون خطرًا محتملًا يهدد الحياة، والذين قد يقلل الرصد الدقيق في وحدة العناية المركزة ICU والعلاج الفعال في أي وقت من خطر الوفاة.

يمتلك القسم حاليًا النظريات والمهارات اللازمة لإعادة تأهيل مرضى الحالات الحرجة ولمراقبة وظائف الأعضاء والأجهزة المهمة ودعمها، وتشمل: (1) علاج اضطرابات التبول والتبرز بعد السكتة الدماغية باستخدام “منطقة الحركة والإحساس في القدم” بالاشتراك مع نقاط بالياو؛ وعلاج اضطراب الوظيفة الحركية للأطراف بعد السكتة الدماغية باستخدام وخز فروة الرأس مع اختيار النقاط وفق تمييز المتلازمات؛ وعلاج اضطراب البلع بعد السكتة الدماغية باستخدام “الوخز الكهربائي المتقاطع للعنق”؛ (2) تدبير فشل وظائف أعضاء متعددة؛ (3) تشخيص جميع أنواع الصدمة وعلاجها، مع خبرة خاصة في تدبير الصدمة الإنتانية؛ (4) علاج الفشل التنفسي الناجم عن أسباب مختلفة ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة الشديدة؛ (5) تدبير اختلال وظائف الجهاز العصبي المركزي؛ (6) اختلال وظائف الجهاز الهضمي ونزيف الجهاز الهضمي؛ (7) اضطرابات الغدد الصماء والاستقلاب الشديدة؛ (8) اضطرابات الماء والشوارد والتوازن الحمضي القاعدي؛ (9) الدعم الغذائي المعوي وخارج المعوي؛ (10) التهدئة وتسكين الألم؛ (11) العدوى الشديدة؛ و(12) اختلال الوظيفة المناعية.

يتمتع القسم بالقدرة على إجراء تقنيات المراقبة والدعم التالية بصورة مستقلة: (1) إنشاء مجرى هوائي اصطناعي وتدبيره؛ (2) التهوية الميكانيكية الواقية للرئتين في متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وتقنية الوضعية المنبطحة؛ (3) تنظير القصبات بالمنظار الليفي؛ (4) تقنيات البزل الوريدي العميق والشرياني وإدخال القثاطر؛ (5) تقنيات مراقبة ديناميكا الدم؛ و(6) تقويم نظم القلب الكهربائي وإزالة الرجفان القلبي.

منذ تأسيسه، نجح القسم في علاج مرضى إعادة التأهيل من الحالات الحرجة وتحسين جودة حياتهم، كما أنقذ حياة العديد من المرضى ذوي الحالات الحرجة، ونال اعتراف المرضى والأقران على نطاق واسع. عندما تكون الرياح مواتية والمدّ في أوجه، ينبغي رفع الأشرعة وشق الأمواج؛ ومع ثقل المسؤولية وطول الطريق، لا بد من الإسراع وبذل مزيد من الجهد. وترغب المجموعة 1 في الجناح السادس للوخز بالإبر وقسم طب الحالات الحرجة في المستشفى الثاني التابع لجامعة هيلونغجيانغ للطب الصيني التقليدي في خدمة المرضى كافة بتقنيات من الطراز الأول.