Pediatrik Genel Cerrahi Polikliniği（越秀院区）

Guangdong Eyaleti Kadın ve Çocuk Sağlığı Hastanesi (Guangdong Eyaleti Çocuk Hastanesi) Çocuk Genel Cerrahisi Bölümü, eyalet düzeyinde klinik öncelikli bir uzmanlık alanı ve eyaletteki en büyük çocuk genel cerrahisi tanı ve tedavi uzmanlıklarından biridir. Çocuklarda akut batın hastalıkları, çocukların gastrointestinal ve hepatobiliyer hastalıkları, çocukluk çağı abdominal tümörleri, çocuklarda minimal invaziv cerrahi alanındaki hastalıklar ve diğer hastalıkların tanı, tedavi ve araştırmasını yürütür; laparoskopik minimal invaziv cerrahide belirgin üstünlüklere sahiptir; Guangdong Eyaleti’ndeki akut, ağır ve kritik durumdaki çocukların kurtarılmasından sorumludur ve birinci basamak hastanelerden sevk edilen, ciddi postoperatif komplikasyonları bulunan veya birden fazla ameliyattan sonra sonuçları yetersiz olan çocukların tanı ve tedavisini üstlenir. Çocuk Genel Cerrahisi Bölümünde 36 aktif yatak bulunmakta olup şu anda 2 başhekim ve 7 sorumlu hekim görev yapmaktadır; bunların arasında 6 yüksek lisans öğrencisi, 1 doktora öğrencisi ve birkaç başka hekim bulunmaktadır. Bölüm üyeleri arasında Çin Tabipler Birliği Çocuk Cerrahisi Şubesinin Hepatobiliyer Cerrahi Komitesinin ulusal komite üyesi, Guangdong Sağlık Yönetimi Derneği Çocuk Cerrahisi Şubesinin başkanı, Guangdong Tıp Derneği Çocuk Cerrahisi Şubesinin başkan yardımcısı birimi ve Minimal İnvaziv Cerrahi Grubu üyesi ile Guangdong Tabipler Derneği Çocuk Cerrahisi Şubesinin başkan yardımcısı bulunmaktadır. Bölüm, eyalette pediatrik günübirlik cerrahiyi ilk uygulayan birimlerden biridir; “merkezi kabul, merkezi yönetim” modelini kullanarak laparoskopik minimal invaziv cerrahi sonrasında hızlı iyileşme sağlamaktadır. Bölüm; konjenital koledok kisti (safra yolu dilatasyonu), konjenital megakolon, anal atrezi (anorektal malformasyonlar), çocuklarda akut batın, abdominal kitleler, gastrointestinal kanama, yüzeyel kitleler, indirekt inguinal herni (hidrosel) ve diğer hastalıkların tanı ve tedavisinde Çin’de ileri düzeye ulaşmıştır. Laparoskopik minimal invaziv cerrahi, toplam ameliyat sayısının %70’inden fazlasını oluşturmaktadır. Minimal invaziv laparoskopik teknikler, günlük akut batın hastalıklarıyla ilişkili lezyonların tanı ve tedavisinde yaygın olarak kullanılmakta; ayrıca bölüm tarafından koledok kistleri için laparoskopik radikal cerrahi, laparoskopik safra yolu eksplorasyonu, kolesistektomi, biliyer atrezi için laparoskopik Kasai ameliyatı, çocuklarda dev dalak için laparoskopik tedavi, abdominal tümörler ve çevre lenf düğümlerinin diseksiyonu için laparoskopik cerrahi ve diğer işlemler kapsamlı biçimde uygulanmaktadır. Cerrahi yöntemler ileri düzeydedir, teknik beceri üstündür, tedavi sonuçları iyidir ve tıbbi düzey Çin’de ileri seviyeye ulaşmıştır. Teknik üstünlükler ve özellikler: çocuklarda çeşitli akut batın tabloları; baş ve boyun kitleleri, yüzeyel kitleler ve çeşitli abdominal tümörler; mide, ince bağırsak, kolon, rektum ve anüsün çeşitli hastalıklarına yönelik ameliyatlar; karaciğer, safra yolları, pankreas ve dalağa yönelik çeşitli ameliyatlar. Bunlar arasında akut apandisit, intussusepsiyon, gastrointestinal obstrüksiyon, gastrointestinal kanama, gastrointestinal perforasyon, akut pankreatit, peritonit, abdominal travma, inguinal herni (hidrosel), hiatal herni, kardiya akalazyası, Meckel divertikülü, bağırsak duplikasyonu, bağırsak polipleri, tüm megakolon tipleri, konjenital anorektal malformasyonlar, hemanjiyom, lenfanjiyom, popliteal kist, tiroglossal kanal kisti, brankiyojenik kistler ve fistüller, abdominal tümörler, karaciğer tümörleri, obstrüktif sarılık, koledok kistleri, biliyer atrezi, pankreas ve dalak hastalıkları, perianal apse, anal fistül, anorektal prolapsus ve diğerleri yer alır. Minimal invaziv cerrahi. Bu bölüm, Çin’de ve Guangdong Eyaleti’nde çocuk laparoskopisinin klinik uygulamasını başlatan en erken birimlerden biridir. Laparoskopik koledok kisti eksizyonu ve safra yolu rekonstrüksiyonu, megakolon için radikal cerrahi, adrenal tümör eksizyonu, over kisti eksizyonu, apendektomi, Meckel divertikülü eksizyonu ve inguinal herni tedavisi günümüzde bölümün rutin ameliyatları olarak uygulanmaktadır. İnguinal herni (hidrosel) için günübirlik laparoskopik minimal invaziv cerrahi uzun süredir uygulanmakta; standartlaştırılmış yönetim ve optimize edilmiş süreçler sayesinde aileler tarafından büyük memnuniyetle karşılanmaktadır. Hastanemizin çocuk tümörleri tedavi ekibinin kurulması ve çocuk tümörleri tedavi sürecinin standardizasyonuyla birlikte, çocuk genel cerrahisindeki tümör tedavisi büyük ilerleme kaydetmiş ve “uzmanlığı daha da uzmanlaştırmak” ilkesi doğrultusunda çocuk tümörleri için tek duraklı entegre tedavi gerçekleştirilmiştir. Profesyonel onkolojik cerrahi ve medikal onkoloji ekiplerine ek olarak, görüntüleme, ultrasonografi, patolojik ve moleküler tanı, beslenme ve diğer ortak platformlarda tümör odaklı yan uzmanlık ekipleri kurulmuştur. Bunun temelinde MDT (multidisipliner konsültasyon) modeli kurumsal olarak uygulanmış ve çocuklardaki malign solid tümörler için tek duraklı entegre tedavi gerçekleştirilmiştir. Karaciğer ve retroperitoneumdaki karmaşık ve güç tümörlerde damar, sinir ve kemiklerin iskeletleştirilmesine yönelik cerrahi iyi sonuçlar vermiştir; tamamen laparoskopik adrenal tümör eksizyonunun sonuçları belirgindir; çocuklarda over tümörlerinin laparoskopik hassas eksizyonu uygulanmakta ve abdominal minimal invaziv kesiler iz bırakmayan ve estetik açıdan iyi sonuçlara sahiptir. Ayrıca Sun Yat-sen Üniversitesi Üçüncü Bağlı Hastanesi Organ Nakli Merkezi ile birlikte “biliyer atrezi Kasai ameliyatı–karaciğer nakli” işbirliği grubu kurulmuş ve biliyer atrezinin tanı, tedavi ve takibini bütünleştiren bir tedavi gerçekleştirilmiştir. Bölüm, eyalette bebek ve küçük çocuklarda sarılık taraması ile kademeli tanı ve tedavi sürecini ilk uygulayan birimdir; bu süreç gaita renk kartıyla taramayı da içermektedir. Bebek ve küçük çocuklarda sarılık hastalıklarının tanı ve tedavisi için yürütülen projeler şunlardır: yenidoğan sarılığı taraması, gen analizi, tandem kütle spektrometrisi analizi, sarılığın renkli Doppler ultrason tanısı, CT incelemesi, MRCP, karaciğer biyopsisi, laparoskopik minimal invaziv safra yolu eksplorasyonu ve kolanjiyografi, laparoskopik Kasai ameliyatı (biliyer atrezi için hepatik portoenterostomi). Bölüm, tedaviye dirençli sarılığı olan çocuklara güçlü bir destek sağlamaktadır.