Амбулаторный приём детского хирурга общего профиля（越秀院区）

Отделение общей детской хирургии Гуандунской провинциальной больницы охраны здоровья женщин и детей (Гуандунская провинциальная детская больница) является ведущей клинической специальностью провинциального уровня и одним из крупнейших в провинции подразделений по диагностике и лечению в области общей детской хирургии. Отделение проводит диагностику, лечение и исследования острых заболеваний органов брюшной полости у детей, желудочно-кишечных и гепатобилиарных заболеваний у детей, опухолей брюшной полости у детей, заболеваний, требующих малоинвазивного лечения в детской хирургии, и других заболеваний; его преимущества в лапароскопической малоинвазивной хирургии особенно выражены; отделение отвечает за оказание помощи детям с острыми, тяжелыми и критическими состояниями в провинции Гуандун, а также принимает на диагностику и лечение детей из больниц первичного звена с тяжелыми послеоперационными осложнениями или неудовлетворительными результатами после многократных операций. В отделении общей детской хирургии имеется 36 открытых коек; в настоящее время работают 2 главных врача и 7 лечащих врачей, включая 6 магистрантов, 1 докторанта и нескольких других врачей. Среди членов отделения имеются национальный член Комитета по гепатобилиарной хирургии Отделения детской хирургии Китайской медицинской ассоциации, председатель Отделения детской хирургии Гуандунской ассоциации управления здравоохранением, учреждение — заместитель председателя Отделения детской хирургии Гуандунской медицинской ассоциации и член его группы малоинвазивной хирургии, а также заместитель председателя Отделения детской хирургии Гуандунской ассоциации врачей. Это одно из первых учреждений провинции, начавших выполнять детские операции одного дня; применяется модель «централизованная госпитализация, централизованное управление», что позволяет добиться быстрого восстановления после лапароскопических малоинвазивных операций. Отделение достигло передового в Китае уровня диагностики и лечения врожденной кисты общего желчного протока (дилатации желчных протоков), врожденного мегаколона, атрезии заднего прохода (аноректальных пороков развития), острого живота у детей, объемных образований брюшной полости, желудочно-кишечных кровотечений, поверхностных объемных образований, косой паховой грыжи (гидроцеле) и других заболеваний. Лапароскопические малоинвазивные операции составляют более 70% общего количества операций. Малоинвазивные лапароскопические методы широко применяются для диагностики и лечения поражений, связанных с обычными острыми заболеваниями органов брюшной полости; отделение также в полном объеме выполняет лапароскопическое радикальное удаление кист общего желчного протока, лапароскопическое исследование желчных путей, холецистэктомию, лапароскопическую операцию Касаи при атрезии желчных путей, лапароскопическое лечение гигантской селезенки у детей, лапароскопические операции по поводу опухолей брюшной полости с диссекцией окружающих лимфатических узлов и другие вмешательства. Методы операций являются современными, техническое мастерство высоким, результаты лечения хорошими, а медицинский уровень достиг передового в Китае уровня. Технические преимущества и особенности: различные острые заболевания органов брюшной полости у детей; объемные образования головы и шеи, поверхностные объемные образования и различные опухоли брюшной полости; операции по поводу различных заболеваний желудка, тонкой кишки, ободочной кишки, прямой кишки и заднего прохода; различные операции на печени, желчных путях, поджелудочной железе и селезенке. К ним относятся острый аппендицит, инвагинация кишечника, непроходимость желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация желудочно-кишечного тракта, острый панкреатит, перитонит, травмы живота, паховая грыжа (гидроцеле), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазия кардии, дивертикул Меккеля, удвоение кишечника, полипы кишечника, все виды мегаколона, врожденные аноректальные пороки развития, гемангиома, лимфангиома, киста подколенной ямки, тиреоглоссальная киста, бранхиогенные кисты и свищи, опухоли брюшной полости, опухоли печени, обструктивная желтуха, кисты общего желчного протока, атрезия желчных путей, заболевания поджелудочной железы и селезенки, перианальный абсцесс, анальный свищ, аноректальный пролапс и другие заболевания. Малоинвазивная хирургия. Это отделение было одним из первых учреждений в Китае и провинции Гуандун, начавших клиническое применение лапароскопии у детей. Лапароскопическое удаление кисты общего желчного протока и реконструкция желчных путей, радикальная операция по поводу мегаколона, удаление опухолей надпочечников, удаление кист яичников, аппендэктомия, удаление дивертикула Меккеля и лечение паховой грыжи в настоящее время выполняются в отделении как стандартные операции. Лапароскопические малоинвазивные операции одного дня по поводу паховой грыжи (гидроцеле) проводятся в течение длительного времени; стандартизированное ведение и оптимизированный процесс пользуются большой популярностью у семей. После создания в нашей больнице команды по лечению детских опухолей и стандартизации процесса лечения детских опухолей лечение опухолей в отделении общей детской хирургии сделало скачок вперед, что позволило реализовать комплексное лечение детских опухолей по принципу «сделать специализацию еще более специализированной». Помимо профессиональных команд онкологической хирургии и медицинской онкологии, на общих платформах лучевой диагностики, ультразвукового исследования, патолого-молекулярной диагностики, питания и других направлений были созданы субспециализированные команды, ориентированные на опухоли. На этой основе в установленном порядке внедрена модель MDT (мультидисциплинарного консилиума), что позволило реализовать комплексное лечение злокачественных солидных опухолей у детей в формате «одного окна». Скелетизация сосудов, нервов и костных структур при сложных и трудных опухолях печени и забрюшинного пространства дает хорошие результаты; полностью лапароскопическое удаление опухолей надпочечников демонстрирует выраженный эффект; выполняется точное лапароскопическое удаление опухолей яичников у детей; малоинвазивные разрезы на животе не оставляют заметных рубцов и имеют хороший косметический результат. Кроме того, совместно с Центром трансплантации органов Третьей больницы, аффилированной с Университетом Сунь Ятсена, была создана кооперационная группа «операция Касаи при атрезии желчных путей–трансплантация печени», что позволило реализовать комплексное лечение атрезии желчных путей — от диагностики до лечения и последующего наблюдения. Отделение первым в провинции внедрило процесс скрининга желтухи у младенцев и детей раннего возраста, а также поэтапной диагностики и лечения, включая скрининг с использованием цветовой шкалы кала. Проекты, выполняемые для диагностики и лечения желтухи у младенцев и детей раннего возраста, включают: скрининг желтухи новорожденных, генетический анализ, тандемную масс-спектрометрию, цветное допплеровское ультразвуковое исследование при желтухе, КТ-исследование, MRCP, биопсию печени, лапароскопическое малоинвазивное исследование желчных путей и холангиографию, лапароскопическую операцию Касаи (гепатопортоэнтеростомию при атрезии желчных путей). Отделение обеспечивает надежную поддержку детям с рефрактерной желтухой.