Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Tıbbı

Dongguan Halk Hastanesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü 1987 yılında kurulmuştur. Eski adı Solunum Hastalıkları Bölümü olan birim, 2018 yılında resmî olarak Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü adını almıştır; tıbbi hizmetleri, eğitimi, bilimsel araştırmayı, koruyucu sağlık hizmetlerini ve rehabilitasyonu bütünleştiren Ulusal Klinik Öncelikli Uzmanlık Dalı Geliştirme Projesi kapsamındaki bir kurumdur. Ayrıca Guangdong Eyaleti’nin ve Dongguan şehrinin klinik öncelikli uzmanlık dalıdır. Genel yetkinliği, Çin genelindeki prefektörlük düzeyindeki şehirlerin göğüs hastalıkları uzmanlık dalları arasında 6., Guangdong Eyaleti’ndeki prefektörlük düzeyindeki şehirlerin göğüs hastalıkları uzmanlık dalları arasında ise 1. sıradadır; Guangdong-Hong Kong-Makao Büyük Körfez Bölgesi’ndeki solunum sistemi hastalıkları olan kişilere ve kritik hastalara yüksek düzeyde tanı ve tedavi hizmeti sunmaktadır. Bölüm; hedefe yönelik tanı ve tedaviyi, kritik hastalara öncelik vermeyi, tüm süreç boyunca yönetimi ve şefkatli bakımı ilke edinmiştir. Solunum hastalıklarının her aşamasındaki tedaviyi temel alarak, bölgesel solunum hastalıklarının tanı ve tedavisi ile kritik hastaların tedavisinde bir referans merkezi oluşturmakta; Dongguan genelinde ortaya çıkan halk sağlığı acil durumlarında tıbbi tedavi, komplike ve kritik vakalar için konsültasyon, uzmanlık alanında insan kaynağı yetiştirme ve diğer temel görevleri üstlenmektedir. 1. Bölümün genel görünümü Bölüm, hastayı merkeze alarak erken tarama, hedefe yönelik tanı ve tedavi, kritik hastaların tedavisi ve uzun süreli rehabilitasyona odaklanmakta; solunum sağlığı alanında tüm aşamaları kapsayan, kişiselleştirilmiş ve yüksek kaliteli hizmet sunmaktadır. Toplam 164 yatak hizmete açıktır; bunların 16’sı RICU kritik bakım yatağıdır. Bölüm, Honglou Yerleşkesi ve Puji Yerleşkesi olmak üzere iki ana yatış birimine ayrılmıştır; solunum endoskopi merkezi, solunum fonksiyonları laboratuvarı, uyku izlem odası, kronik solunum hastalıkları merkezi, solunum laboratuvarı ve diğer işlevsel birimlerle desteklenmektedir. Böylece poliklinik—yataklı servis—yoğun bakım—rehabilitasyon bütünleşik tanı ve tedavi sistemi oluşturulmuştur. Bölüm, Ulusal Klinik Öncelikli Uzmanlık Dalı Geliştirme Projesi ile Guangdong Eyaleti Klinik Öncelikli Uzmanlık Dalı Geliştirme Projesi kapsamına alınmış; Ulusal Kronik Hava Yolu Hastalıklarının Standartlaştırılmış Yönetimi Eğitimi Gösterim Üssü, Ulusal İnterstisyel Akciğer Hastalıkları Standart Tanı ve Tedavi Merkezi Geliştirme Projesi’nin seçkin kurumu, Ulusal VTE Önleme ve Tedavi Kapasitesi Geliştirme Projesi’nin seçkin kurumu, Ulusal Solunum Tıbbı Merkezi iş birliği hastanesi ve solunum tıbbı kalite kontrolü ve yönetimi için ulusal sentinel hastane olarak seçilmiştir. Akciğer kanseri ve akciğer nodülleri, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve akut solunum sıkıntısı sendromu özel hastalık alanlarında ulusal düzeyde seçkin kurum olarak değerlendirilmiş; Guangdong Eyaleti’nin SARS’la Mücadelede Öncü Kolektifi ve Dongguan şehrinin Örnek Kolektifi gibi onur unvanlarına layık görülmüştür. Bölüm, Ulusal Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Tıbbı (PCCM) Solunum Fonksiyon Testleri Standartlaştırılmış Eğitim Üssü ve Guangdong Eyaleti Solunum Endoskopisi Eğitim Üssü olarak, Dongguan ve çevre bölgelerde solunum hastalıkları uzmanlık dalının standartlaşmış gelişimine öncülük etmektedir. 2. Personel ve ekip yapılanması Bölüm; yapısı dengeli, personel kademelenmesi tamamlanmış ve teknik yetkinliği yüksek profesyonel bir ekip oluşturmuştur. Halen 100’den fazla hekim ve hemşirelik personeli görev yapmaktadır; hekim kadrosunun %60’tan fazlası yüksek lisans veya doktora derecesine sahiptir, 19 kişi üst düzey mesleki unvan taşımakta, uzman hekim ve asistan hekim kadroları eksiksiz bulunmaktadır. Uzmanlık alanlarına göre ayrıntılı görev dağılımı net biçimde yapılmıştır. Solunumla ilişkili kritik hastalıklar, akciğer kanseri ve girişimsel tedavi, akciğer enfeksiyonları, pulmoner damar ve interstisyel hastalıklar, kronik hava yolu hastalıkları, solunum ve uyku hastalıkları olmak üzere altı alt uzmanlık dalı oluşturulmuştur. Alt uzmanlık dallarının yapılanması eksiksizdir; ülke çapında tanınan solunum hastalıkları uzmanları esnek istihdam modeliyle konuk profesör ve bilim dalı danışmanı olarak bölüme kazandırılmakta, düzenli olarak vizit, eğitim ve bilimsel araştırma danışmanlığı yürütülmekte ve böylece bölümün genel tanı ve tedavi düzeyinin sürekli yükselmesine katkı sağlanmaktadır. 3. Öne çıkan tanı ve tedavi teknolojileri (1) Solunumla ilişkili kritik hastalıkların kapsamlı tedavisi Bölümde ECMO, invaziv/noninvaziv ventilatörler, CRRT ve kritik bakım ultrasonografisi gibi ileri teknolojiye sahip cihazlar bulunmakta; standartlaştırılmış bir RICU tedavi sistemi oluşturulmuştur. Ağır pnömoni, solunum yetmezliği, sepsis, çoklu organ yetmezliği ve diğer kritik tabloların acil tedavisinde uzmanlaşmıştır. Yılda ortalama 300’den fazla kritik hasta başarıyla tedavi edilmekte; ECMO desteği altındaki karmaşık tedavi teknikleri olgun ve güvenilirdir. (2) Solunum hastalıklarında hedefe yönelik girişimsel tanı ve tedavi Rijit bronkoskopi, endobronşiyal ultrasonografi (EBUS), robot yardımlı perkütan akciğer ponksiyonu, hızlı yerinde tanı (ROSE), perkütan kriyoablasyon, hava yolu stenti implantasyonu, güvenli T tüpü yerleştirilmesi ve diğer yüksek zorluk dereceli III. ve IV. düzey endoskopik cerrahi işlemleri uygulanmaktadır. Yılda ortalama 200’den fazla karmaşık girişimsel işlem gerçekleştirilerek akciğer nodülleri, akciğer kanseri, hava yolu darlığı, hava yolu fistülü ve diğer durumlar için minimal invaziv, hassas çözümler sunulmaktadır. (3) Kronik solunum hastalıklarının tüm süreç boyunca yönetimi ve rehabilitasyonu Kronik solunum hastalıkları polikliniği, kronik solunum hastalıklarının akıllı yönetimine ayrılmış yataklı servis ve kronik hastalık izlem veri tabanından yararlanarak, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve astım gibi kronik hastalıkların erken taramasını, standartlara uygun tanı ve tedavisini, uzun süreli izlemini ve evde rehabilitasyonunu tek bir sistemde birleştirmektedir. Böylece akut alevlenme riski belirgin biçimde azaltılmakta ve hastaların solunum fonksiyonu iyileştirilmektedir. 4. Eğitim ve bilimsel araştırma Bölüm; Southern Medical University, Guangdong Medical University, Jinan University ve diğer yükseköğretim kurumlarının eğitim görevlerini ve ulusal standartlaştırılmış asistan hekim eğitimi kapsamındaki öğretim görevlerini aktif biçimde üstlenmektedir. Ulusal PCCM uzmanlık dalı standardizasyonu geliştirme üssü ve Guangdong Eyaleti Solunum Endoskopisi Eğitim Üssü olarak çok sayıda nitelikli uzman hekim ve hemşirelik personeli yetiştirmiş, bölgesel solunum hastalıkları uzman kadrosunun kademeli yapılanmasına katkıda bulunmuştur. Son üç yılda bölüm; araştırma projelerinin onaylanması, makale yayımlama, bilimsel ve teknolojik başarı ödülleri ve teknoloji transferi gibi alanlarda atılım niteliğinde ilerlemeler kaydetmiştir. Ulusal, eyalet ve diğer düzeylerde toplam 13 proje üstlenmiş olup araştırma fonları yeterlidir; yüksek düzeyli 24 akademik makale yayımlanmış, bunların 22’si SCI tarafından indekslenmiş ve akademik etki alanı sürekli genişlemiştir. Guangdong Eyaleti Bilim ve Teknoloji Ödülü’nde ikincilik, Guangdong Tıp Bilimi ve Teknolojisi Ödülü’nde üçüncülük, Guangdong Eyaleti Hastaneler Birliği Hastane Yönetimi Teknoloji İnovasyonu Ödülü’nde üçüncülük ve İnovatif Dongguan Teknolojik Buluş Ödülü’nde birincilik dâhil olmak üzere çok sayıda bilimsel ve teknolojik ödül kazanılmıştır. Bölüm 6 buluş patentine sahip olup 15 ilaç klinik denemesi yürütmüş ve bilimsel araştırma sonuçlarını uygulamaya dönüştürme konusunda güçlü bir kapasite sergilemiştir. Bölüm, Ulusal Klinik Öncelikli Uzmanlık Dalı Geliştirme Projesi’ni bir fırsat olarak değerlendirerek solunum hastalıklarının tanı ve tedavisi ile kritik hastaların tedavisi alanındaki çalışmalarını sürekli derinleştirmeye, teknolojik yenilikçiliği, insan kaynağı yetiştirmeyi ve hizmet düzeyinin yükseltilmesini güçlendirmeye, Çin’de birinci sınıf ve bölgede öncü bir Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Tıbbı Merkezi oluşturmaya devam edecek ve halkın solunum sağlığını güvence altına alacaktır.