Médecine respiratoire et soins intensifs

Le service de pneumologie et de médecine de soins critiques de l’Hôpital populaire de Dongguan a été créé en 1987. Anciennement service de médecine respiratoire, il a été officiellement renommé service de pneumologie et de médecine de soins critiques en 2018. Il est une unité du Projet national de construction d’une spécialité clinique clé, réunissant soins médicaux, enseignement, recherche scientifique, prévention et réadaptation. Il constitue également une spécialité clinique clé de la province du Guangdong et une spécialité clinique clé de la ville de Dongguan. Ses performances globales le classent au 6e rang parmi les services de pneumologie des villes de niveau préfectoral à l’échelle nationale et au 1er rang parmi ceux des villes de niveau préfectoral de la province du Guangdong. Il fournit des services de diagnostic et de traitement de haut niveau aux patients atteints de maladies respiratoires et aux patients en état critique dans la région de la Grande Baie Guangdong-Hong Kong-Macao. Les principes directeurs du service sont le diagnostic et le traitement de précision, la priorité aux cas critiques, la gestion tout au long du parcours et un accompagnement chaleureux. Il s’appuie sur une prise en charge des maladies respiratoires à toutes les étapes de leur évolution, s’attache à établir un pôle régional de référence pour le diagnostic et le traitement des maladies respiratoires ainsi que pour la prise en charge des cas critiques, et assume les missions essentielles que sont la prise en charge médicale, à l’échelle de la ville, des événements soudains de santé publique, les consultations pour les cas complexes et critiques, la formation de spécialistes, entre autres. I. Présentation générale du service Centré sur le patient, le service met l’accent sur le dépistage précoce, le diagnostic et le traitement de précision, la prise en charge des patients en état critique et la réadaptation à long terme. Il fournit des services de santé respiratoire de haute qualité, personnalisés et couvrant l’ensemble du parcours. Il dispose de 164 lits ouverts, dont 16 lits de soins critiques en RICU ; il comprend deux grands secteurs d’hospitalisation répartis entre les sites de Honglou et de Puji, ainsi qu’un centre d’endoscopie respiratoire, une unité d’exploration fonctionnelle respiratoire, une unité de surveillance du sommeil, un centre des maladies respiratoires chroniques, un laboratoire de pneumologie et d’autres unités fonctionnelles, formant un système intégré de diagnostic et de traitement couvrant les consultations externes—l’hospitalisation—les soins critiques—la réadaptation. Il a été approuvé au titre du Projet national de construction d’une spécialité clinique clé et du Projet de construction de spécialités cliniques clés de la province du Guangdong, et sélectionné comme base nationale de démonstration pour la formation à la gestion standardisée des maladies chroniques des voies aériennes, établissement national d’excellence dans le cadre du projet de création d’un centre national de diagnostic et de traitement standardisés des maladies pulmonaires interstitielles, établissement national d’excellence pour le Projet national de renforcement des capacités de prévention et de traitement de la VTE, hôpital collaborateur du Centre national de médecine respiratoire et hôpital sentinelle national pour le contrôle et la gestion de la qualité des soins respiratoires. Il a été reconnu au niveau national comme établissement d’excellence pour la prise en charge spécialisée du cancer du poumon et des nodules pulmonaires, de la bronchopneumopathie chronique obstructive et du syndrome de détresse respiratoire aiguë, et a reçu, entre autres distinctions, le titre de collectif d’avant-garde de la province du Guangdong dans la lutte contre le SRAS et celui de collectif modèle de la ville de Dongguan. Il constitue la base nationale de formation standardisée du PCCM en exploration fonctionnelle respiratoire et la base de formation en endoscopie respiratoire de la province du Guangdong, et joue un rôle moteur dans le développement standardisé de la pneumologie à Dongguan et dans les régions avoisinantes. II. Développement de l’équipe Le service s’est doté d’une équipe professionnelle à la structure équilibrée, aux niveaux bien étagés et aux compétences techniques de haut niveau. Il compte actuellement plus de 100 membres du personnel médical et infirmier ; plus de 60 % des médecins sont titulaires d’un diplôme de master ou de doctorat, 19 sont titulaires d’un titre professionnel de niveau supérieur, les effectifs de médecins traitants et de médecins résidents sont complets, et la spécialisation ainsi que la répartition fine des tâches sont clairement définies. Six sous-spécialités sont constituées : soins critiques respiratoires, cancer du poumon et médecine interventionnelle, infections pulmonaires, maladies vasculaires pulmonaires et interstitielles, maladies chroniques des voies aériennes et médecine du sommeil respiratoire. L’ensemble des sous-spécialités est pleinement couvert. Le service fait également appel, selon des modalités souples, à des experts chinois de renommée nationale dans le domaine de la pneumologie comme professeurs invités et conseillers scientifiques. Des visites de service, des activités d’enseignement et un encadrement de la recherche scientifique sont organisés régulièrement, contribuant à l’amélioration continue du niveau global de diagnostic et de traitement du service. III. Techniques diagnostiques et thérapeutiques distinctives (1) Prise en charge globale des patients en état critique sur le plan respiratoire Le service dispose d’équipements de pointe tels que l’ECMO, des ventilateurs invasifs/non invasifs, la CRRT et l’échographie en soins critiques, et a mis en place un système standardisé de prise en charge en RICU. Il est particulièrement compétent dans la prise en charge en urgence des pneumonies sévères, de l’insuffisance respiratoire, du sepsis, de la défaillance multiviscérale et d’autres pathologies critiques. Plus de 300 patients en état critique sont pris en charge avec succès chaque année en moyenne, et les techniques complexes de prise en charge sous assistance ECMO sont éprouvées et fiables. (2) Diagnostic et traitement interventionnels respiratoires de précision Le service pratique la bronchoscopie rigide, l’échographie endobronchique (EBUS), la ponction pulmonaire percutanée assistée par robot, le diagnostic rapide sur site (ROSE), la cryoablation percutanée, la pose de stents des voies aériennes, la mise en place sécurisée d’un tube en T et d’autres interventions endoscopiques de niveaux III et IV, à haut degré de difficulté. Il réalise en moyenne plus de 200 interventions complexes par an et fournit des solutions mini-invasives et précises pour les nodules pulmonaires, le cancer du poumon, les sténoses des voies aériennes, les fistules des voies aériennes et d’autres affections. (3) Prise en charge intégrée des maladies respiratoires chroniques et réadaptation sur l’ensemble du parcours En s’appuyant sur la consultation externe des maladies respiratoires chroniques, l’unité d’hospitalisation dédiée à la gestion intelligente des maladies respiratoires chroniques et la base de données de suivi des maladies chroniques, le service assure une prise en charge intégrée comprenant le dépistage précoce, le diagnostic et le traitement standardisés, le suivi à long terme et la réadaptation à domicile pour les maladies chroniques telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive et l’asthme. Il réduit ainsi nettement le risque d’exacerbation aiguë et améliore la fonction respiratoire des patients. IV. Enseignement et recherche scientifique Le service participe activement aux activités d’enseignement de l’Université médicale du Sud, de l’Université médicale du Guangdong, de l’Université de Jinan et d’autres établissements d’enseignement supérieur, ainsi qu’à la formation nationale standardisée des médecins résidents. Il constitue une base nationale pour le développement standardisé de la spécialité PCCM et une base de formation en endoscopie respiratoire de la province du Guangdong. Il a formé un grand nombre de médecins spécialistes et de professionnels infirmiers hautement qualifiés, contribuant ainsi au développement du vivier régional de talents en pneumologie. Au cours des trois dernières années, le service a réalisé des avancées majeures dans le lancement de projets de recherche, la publication d’articles scientifiques, l’obtention de récompenses pour ses résultats scientifiques et technologiques et le transfert de technologies. Il a mené 13 projets de recherche à différents niveaux, notamment national et provincial, et bénéficie de financements de recherche suffisants ; il a publié 24 articles scientifiques de haut niveau, dont 22 indexés dans le SCI, et son influence académique ne cesse de s’étendre ; il a obtenu plusieurs prix scientifiques et technologiques, notamment le deuxième prix du Prix des sciences et technologies de la province du Guangdong, le troisième prix du Prix des sciences et technologies médicales du Guangdong, le troisième prix de l’innovation technologique en gestion hospitalière de l’Association des hôpitaux du Guangdong et le premier prix du Prix de l’invention technologique « Innovation Dongguan ». Il détient 6 brevets d’invention, a mené 15 essais cliniques de médicaments et se distingue par son excellente capacité de valorisation des résultats de la recherche. Le service prendra appui sur la mise en œuvre du Projet national de construction d’une spécialité clinique clé pour continuer à approfondir le diagnostic et le traitement des maladies respiratoires ainsi que la prise en charge des cas critiques, renforcer l’innovation technologique, la formation des talents et l’amélioration des services, et faire émerger un centre de pneumologie et de médecine de soins critiques de premier ordre en Chine et de premier plan dans la région, afin de veiller à la santé respiratoire de la population.