Gastrointestinal Tümör Tanı ve Tedavi Merkezi / Pankreas Hastalıkları Tanı ve Tedavi Merkezi

1. Bölüm Genel Bilgileri

Qingdao Üniversitesi’ne Bağlı Hastanenin Sindirim Sistemi Tümörleri Tanı ve Tedavi Merkezi Ağustos 2022’de kurulmuş ve Shandong’da sindirim sistemi tümörleri için tanı ve tedavi merkezi kuran ilk kurum olmuştur. Kuruluşundan bu yana yaygın sindirim sistemi tümörlerinin standardize, kişiselleştirilmiş ve kapsamlı tedavisine odaklanmış; gastrointestinal cerrahi, hepatobiliyer ve pankreas cerrahisi, gastroenteroloji, radyoterapi, tıbbi görüntüleme, patoloji ve diğer bölümlerle karşılıklı destek ve ortak gelişim sağlayan bir akademik ekip oluşturmuştur. 2024’te, Merkeze ve Shandong Eyalet Sağlık Komisyonu tarafından onaylanan pankreas hastalıkları klinik araştırmalarına yönelik tek kilit laboratuvara dayanılarak Pankreas Hastalıkları Tanı ve Tedavi Merkezi kurulmuştur. Ulusal seçkin genç bilim insanı ve Taishan Bilim İnsanı Profesör Ren He tarafından yönetilen merkez; dahiliye, cerrahi, klinik araştırma servisi, tümör immünoterapisi ve hücresel tedavi merkezi ile Faz I klinik araştırma servisini birleştirir. Amaç standardize, bilimsel ve kapsamlı tek duraklı tanı ve tedavi hizmeti sunmak; vizyon pankreas hastalıklarının tanı ve tedavi kapasitesini artırarak pankreas hastalarına fayda sağlamaktır. Merkez, özellikle pankreas tümörleri olmak üzere sindirim sistemi tümörlerinde ileri tanı ve tedavi teknolojilerinin araştırma ve geliştirilmesine odaklanan yüksek düzeyli, kapsamlı ve araştırma odaklı bir bölümdür. Chinese Anti-Cancer Association’ın Pankreas Hastalıkları Komitesi, Sindirim Onkolojisinde Büyük Veri ve Gerçek Yaşam Araştırmaları Komitesi ve Sindirim Tümörlerinin Heterojenitesine Dayalı Kişiselleştirilmiş Tedavi Özel Komitesinde başkan yardımcısı birim; Qingdao Medical Association Hassas Tıp Şubesinde başkan birimdir. Büyük akademik toplantılara birçok kez ev sahipliği yaparak hem bölümün hem hastanenin akademik etkisini artırmış ve Qingdao’nun onkoloji akademik düzeyini yükseltmiştir.

2. İnsan Kaynakları Ekibi

Merkez güçlü insan kaynaklarına sahiptir ve ulusal seçkin genç bir bilim insanının liderliğinde, yüksek nitelikli çok sayıda genç ve orta yaşlı teknik personelin desteğiyle, tüm uzmanlıkları kapsayan yüksek düzeyli bir tıbbi, eğitimsel ve araştırma grubuna dönüşmüştür. 9 tam zamanlı klinisyen, 8 tam zamanlı araştırmacı, eğitimde 7 postdoktora araştırmacısı ve eğitimde yaklaşık 25 doktora ve yüksek lisans öğrencisi bulunmaktadır. Peking Union Medical College Hospital, Şanghay Zhongshan Hastanesi ve diğer kurumlarla iyi işbirliği ilişkileri kurulmuş, dış eğitim ve gelişim için uygun koşullar sağlanmıştır.

3. Mesleki Özellikler

Entegre tıp anlayışıyla merkez; abdominal cerrahi, patoloji, gastroenteroloji, onkoloji, girişimsel tıp, radyoterapi ve görüntüleme ekiplerini bir araya getirerek, başta pankreas hastalıkları olmak üzere tedavisi zor malign tümörler için uzmanlaşmış ekip oluşturur. Klinik bulgulardan potansiyel mekanizmaları araştırmayı, mekanizma araştırmalarıyla klinik uygulamayı ilerletmeyi ve klinik çalışmalarla yeni ilaçların translasyonunu desteklemeyi amaçlar. Endoskopik tanı, tıbbi tedavi, radyoterapi, cerrahi ve klinik çalışmaları tek duraklı multidisipliner modelde birleştirerek hastalara kişiselleştirilmiş tanı ve tedavi planları sunar.

(1) Endoskopik tanı: Elektronik gastroskopi ve kolonoskopi, enteroskopi, endoskopik ultrasonografi (EUS), EUS eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi (EUS-FNA), EUS elastografisi, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), kapsül endoskopisi ve kromendoskopi, dar bant görüntüleme ve büyütmeli endoskopiyi içeren ayrıntılı endoskopik inceleme yapılır. Pankreas kanseri ve diğer sindirim sistemi tümörlerinin doğru tanısını sağlar ve erken sindirim sistemi kanserlerinin saptanma oranını artırır. Düzey, Shandong’da öncü ve ulusal olarak ileri düzeydedir.

(2) Tıbbi tedavi: Merkez pankreas, mide, kolorektal ve özofagus kanserleri ile diğer sindirim sistemi tümörlerinde ilaç, kapsamlı ve kişiselleştirilmiş tedavide uzmandır. Kemoterapi, moleküler hedefli tedavi, immünoterapi ve biyolojik tedavi uygulanır. Standardize ve ileri tedavi şemalarıyla hastalara optimal tedavi stratejisi ve en iyi tıbbi hizmet sunmayı amaçlar. Klinik sorunları temel alan ve mekanizma araştırmalarına dayanan ilaç klinik çalışmaları yürütülür. Tam zamanlı hekimler, proje sorumluları ve GCP bilinci güçlü profesyonel hemşirelik ekibiyle klinik çalışma protokolleri planlanabilir, projeler başlatılıp yürütülebilir. Pankreas, mide, kolorektal ve özofagus kanserleriyle ilgili çalışmaların planlama, başlatma ve yürütme aşamaları tamamlanabilir. Yüksek kaliteli sonuçların hızlı translasyonunu, klinik kaynakların serbest bırakılmasını, Çin ilaç ve sağlık sektörlerinin eşgüdümlü yeniliğini ve Çin’in yenilikçi ilaçlarının daha fazla hastaya ulaşmasını destekler.

(3) Radyoterapi: Mide kanserinde ameliyat öncesi neoadjuvan, ameliyat sonrası adjuvan ve lokal nüks için küratif radyoterapi; özofagus ve gastroözofageal bileşke kanserinde neoadjuvan radyoterapi; rektum kanserinde neoadjuvan eşzamanlı kemoradyoterapi ve ameliyat sonrası adjuvan radyoterapi; pankreas kanserinde neoadjuvan radyoterapi uygulanır. Eşzamanlı ve ardışık kemoradyoterapi, radyosensitizasyon ve sindirim sistemi kanserleri için diğer kapsamlı radyoterapi tedavileri de yapılır. Radyoterapi Teknolojisi Merkezi ile birlikte tam donanıma ve güçlü teknik kapasiteye sahiptir; Varian TrueBeam, dördüncü nesil TOMO ve Trilogy gibi dünyanın en gelişmiş lineer hızlandırıcıları arasında yer alan cihazlar dâhil 5 hızlandırıcı, 2 Siemens geniş açıklıklı spiral CT simülatörü ve çok sayıda TPS planlama sistemi vardır. 3DCRT, IMRT, VMAT ve diğer radyoterapi modaliteleri ile IGRT, SBRT ve solunum kapılama gibi özel teknikler uygulanır. İleri radyoterapi teknolojilerinin ve farklı modalitelerin birlikte kullanılması tümör kontrolünü artırırken çevredeki normal dokuların hasarını azaltır ve radyoterapi yan etkilerini büyük ölçüde düşürerek hassas radyoterapiyi gerçekleştirir.

(4) Cerrahi tedavi: Standart pankreatikoduodenektomi, damar rezeksiyonu ile birlikte ve genişletilmiş pankreatikoduodenektomi, pilor koruyucu pankreatikoduodenektomi, pankreas tümörlerinin lokal rezeksiyonu ve total pankreatektomi rutin olarak yapılır. Arter-first yaklaşımıyla pankreatikoduodenektomi, sinir pleksusu rezeksiyonlu pankreas kanseri radikal rezeksiyonu ve çölyak trunkus rezeksiyonlu pankreas gövdesi kanserinde genişletilmiş radikal rezeksiyon da uygulanır. Pankreas cerrahisi sonrası hızlandırılmış iyileşme gibi yeni teknoloji ve yöntemler araştırılır; Çin’de da Vinci robotu ve total laparoskopi yardımlı çeşitli pankreas ameliyatlarını erken uygulayan merkezlerdendir ve profesyonelleşme, standardizasyon, kişiselleştirme ve çeşitliliği birleştiren özellikler oluşturmuştur. Pankreas tümörlerinde düşük rezeksiyon oranı, yüksek mortalite ve yüksek postoperatif komplikasyon oranı gibi önemli ve zor sorunları çözmeye odaklanır. Pankreas cerrahisinin teknik yaklaşımındaki yenilikçi iyileştirmeler güvenliği ve rezeksiyon oranını artırmış, pankreas kanseri ameliyatı sonrası uzun dönem sağkalımı belirgin şekilde iyileştirmiştir.

(5) Hasta hizmetleri: Baştan sona tek duraklı yönetim sunulur. Klinik hekimler hastalara optimal kapsamlı tanı ve tedavi sağlarken hemşirelik ekibi “hasta merkezli” hizmet anlayışıyla profesyonel bakım ve sıcak hizmet sağlar; pankreas tümörlü hastalarda sürekli kan şekeri ve beslenme yönetimi, pankreas kanserli hastalarda hasta tarafından bildirilen sonuçlara dayalı semptom yönetimi, onkoloji hemşireliğinde kalite ve verimlilik artışı ve pankreas hastalıkları eğitimi sunar. Hasta deneyimi ve memnuniyeti sürekli geliştirilir.

4. Araştırma ve Eğitim

Ekip pankreas hastalıklarının klinik tanı ve tedavisindeki güçlükler üzerinde çalışmış; pankreatitten pankreas kanserine biyolojik ilerleme, pankreas kanserinin uzak metastazı ve pankreas kanserinin immün mikroçevre mekanizmaları konusunda önemli çalışmalar yapmıştır. Pankreas epitel hücrelerinde düzenleyici T hücresi benzeri alt grup bulunduğu kavramını ortaya koymuş ve uluslararası takdir kazanmıştır. Translasyonel araştırmalar nanoilaç geliştirme ve kişiselleştirilmiş tedaviye odaklanır; pankreas kanserinin tanı ve tedavisine yönelik çeşitli hedefli ilaçlar preklinik ve klinik aşamadadır. Son 5 yılda pankreas hastalıkları ve sindirim sistemi tümörleri hakkında çeşitli dergilerde 50’den fazla makale yayımlanmış, toplam atıf 2.000’i aşmış ve H indeksi 30 olmuştur. Bazı sonuçlar IA sınıfı öneri olarak pankreas kanseri tanı ve tedavi kılavuzlarına alınmıştır. Ekip üyeleri hâlen 1 National Outstanding Young Scientist Fund projesi, 1 National Natural Science Foundation of China kilit projesi, 1 Taishan Scholar yetenek projesi, 1 Shandong önemli temel araştırma projesi ve 5 National Natural Science Foundation of China genel ve genç araştırmacı projesi yürütmektedir. İl/bakanlık düzeyinde 2 birincilik ve Qingdao bilimsel-teknolojik ilerleme ikincilik ödülü kazanmıştır.

5. Başvuru Rehberi

Bölümün yeri: Laoshan Kampüsü, 1 No’lu Bina, 6. kat

Danışma telefonu: 82915291

Öne çıkan tanı ve tedavi teknolojileri: Pankreas tümörlerinde kişiselleştirilmiş tanı ve tedavi; sindirim sistemi tümörlerinde immünoterapi ve biyolojik tedavi; sindirim sistemi tümörlerinde hassas radyoterapi.

Klinik araştırma ekibi

Temel araştırma ekibi