مركز تشخيص وعلاج أورام الجهاز الهضمي / مركز تشخيص وعلاج أمراض البنكرياس

1. نبذة عن التخصص

تأسس مركز تشخيص وعلاج أورام الجهاز الهضمي في المستشفى التابع لجامعة تشينغداو في أغسطس 2022، وكان أول مؤسسة في مقاطعة شاندونغ تنشئ مركزاً لتشخيص وعلاج أورام الجهاز الهضمي. يلتزم القسم منذ تأسيسه بالعلاج الشامل المعياري والفردي لأورام الجهاز الهضمي الشائعة، وقد شكّل فريقاً أكاديمياً مع أقسام جراحة الجهاز الهضمي، وجراحة الكبد والمرارة والبنكرياس، وأمراض الجهاز الهضمي، والعلاج الإشعاعي، والتصوير الطبي، وعلم الأمراض وغيرها، بحيث يدعم بعضها بعضاً وتتطور معاً. وبالاعتماد على المركز وعلى المختبر الرئيسي الوحيد للبحوث السريرية لأمراض البنكرياس الذي اعتمدته لجنة الصحة في شاندونغ، أُنشئ مركز تشخيص وعلاج أمراض البنكرياس عام 2024. ويرأسه الأستاذ رن خه، الحاصل على لقب العالم الشاب المتميز الوطني وعالم تايشان، ويضم الطب الباطني والجراحة وجناح البحوث السريرية ومركز المناعة والعلاج الخلوي للأورام وجناح البحوث السريرية للمرحلة الأولى. ويتمثل هدفه في تقديم خدمات تشخيص وعلاج شاملة وعلمية وموحدة في مكان واحد، ورؤيته في تحسين القدرة على تشخيص وعلاج أمراض البنكرياس وخدمة المرضى المصابين بها. وهو قسم رفيع المستوى وشامل وبحثي يركز على البحث والتطوير في التقنيات المتقدمة لتشخيص وعلاج أورام الجهاز الهضمي، ولا سيما أورام البنكرياس. والمركز وحدة نائب رئيس لجنة أمراض البنكرياس، ولجنة البيانات الضخمة والبحوث الواقعية لأورام الجهاز الهضمي، واللجنة المتخصصة للعلاج الفردي المتغاير لأورام الجهاز الهضمي التابعة للجمعية الصينية لمكافحة السرطان، ووحدة رئيس فرع الطب الدقيق لجمعية تشينغداو الطبية. وقد استضاف مؤتمرات أكاديمية كبرى عدة مرات، فعزّز التأثير الأكاديمي للتخصص والمستشفى وأسهم في رفع المستوى الأكاديمي لعلم الأورام في تشينغداو.

2. فريق المواهب

يمتلك مركز تشخيص وعلاج أورام الجهاز الهضمي/مركز أمراض البنكرياس قوة بشرية كبيرة، وأصبح مجموعة طبية وتعليمية وبحثية رفيعة المستوى متكاملة التخصصات، يقودها عالم شاب متميز وطنياً وتدعمها نخبة كبيرة من الكوادر التقنية الشابة ومتوسطة العمر عالية التأهيل. يضم حالياً 9 أطباء سريريين متفرغين، و8 باحثين متفرغين، و7 باحثين بعد الدكتوراه قيد التدريب، وحوالي 25 طالب دكتوراه وماجستير قيد التدريب. وأقام القسم علاقات تعاون جيدة مع مستشفى كلية الطب الاتحادية في بكين، ومستشفى تشونغشان في شنغهاي وغيرهما، موفراً فرصاً مواتية للتطور الخارجي وظروفاً جيدة لتعلم العاملين وتحسين قدراتهم خارج المركز.

3. الخصائص المهنية

يتخذ المركز الطب التكاملي منهجاً، ويجمع فرقاً من جراحة البطن وعلم الأمراض وأمراض الجهاز الهضمي والأورام والطب التداخلي والعلاج الإشعاعي والتصوير لبناء فريق متخصص في الأورام الخبيثة صعبة العلاج، ولا سيما أمراض البنكرياس. ويهدف إلى استكشاف الآليات الكامنة انطلاقاً من الظواهر السريرية، ودفع الممارسة السريرية بأبحاث الآليات، ودعم تحويل الأدوية الجديدة بالتجارب السريرية. وتشمل خصائصه التشخيص بالمنظار والعلاج الطبي والعلاج الإشعاعي والجراحة والتجارب السريرية، ضمن نموذج تشخيص وعلاج متعدد التخصصات في محطة واحدة، مع وضع خطط فردية للمرضى.

(1) التشخيص بالمنظار: تتوفر للمركز تقنيات متقدمة تشمل تنظير المعدة والقولون الإلكتروني، وتنظير الأمعاء، والتنظير بالموجات فوق الصوتية (EUS)، وخزعة الشفط بالإبرة الدقيقة الموجهة بـEUS (EUS-FNA)، وتصوير المرونة بـEUS، وتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية الراجع بالمنظار (ERCP)، وتنظير الكبسولة والفحص التنظيري الدقيق، بما فيه التنظير الصبغي والتصوير ضيق النطاق والتنظير المكبّر. ويتيح ذلك تشخيصاً دقيقاً لسرطان البنكرياس وأورام الجهاز الهضمي الأخرى ويرفع كثيراً معدل اكتشاف السرطان المبكر في الجهاز الهضمي. والمستوى رائد في المقاطعة ومتقدم وطنياً.

(2) العلاج الطبي/الجهازي: يتخصص المركز في العلاج الدوائي والشامل والفردي لسرطان البنكرياس والمعدة والقولون والمستقيم والمريء وسائر أورام الجهاز الهضمي، وتشمل الخطط العلاج الكيميائي والعلاج الجزيئي الموجه والعلاج المناعي والعلاج البيولوجي. ومن خلال تطبيق خطط معيارية ومتقدمة، يحرص على أن يحصل المرضى على الاستراتيجية العلاجية المثلى وأفضل خدمة طبية. كما يجري تجارب دوائية سريرية موجهة بالمشكلات السريرية ومستندة إلى أبحاث الآليات. ويضم أطباء متفرغين وأطباء مسؤولين عن المشروعات وفريق تمريض متخصصاً عالي الكفاءة وواعياً بـGCP، ويمكنه تخطيط البروتوكولات وبدء المشروعات وتشغيلها في أورام البنكرياس والمعدة والقولون والمستقيم والمريء. وفي ظل التشجيع الوطني القوي على البحث والتطوير والابتكار الدوائي، يلتزم بتحويل النتائج عالية الجودة سريعاً، وتحرير الموارد السريرية، ودعم الابتكار المنسق في صناعة الدواء والصحة الصينية، وإفادة المرضى بمزيد من الأدوية الصينية المبتكرة.

(3) العلاج الإشعاعي: يقدم المركز العلاج الإشعاعي التمهيدي قبل الجراحة والمساعد بعدها والعلاج الجذري للنكس الموضعي لسرطان المعدة، والعلاج التمهيدي لسرطان المريء والوصل المعدي المريئي، والعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن التمهيدي والعلاج المساعد بعد الجراحة لسرطان المستقيم، والعلاج التمهيدي لسرطان البنكرياس. كما يقدم العلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن والمتسلسل وزيادة الحساسية للإشعاع وغيرها من العلاجات الإشعاعية الشاملة لأورام الجهاز الهضمي، بما يحسن فعالية العلاج. وبالتعاون مع مركز تقنيات العلاج الإشعاعي، يملك تجهيزات كاملة وقوة تقنية كبيرة، منها 5 مسرّعات، بما فيها Varian TrueBeam وTOMO من الجيل الرابع وTrilogy، وهي من بين أحدث المسرعات الخطية وأكثرها تقدماً في العالم، وجهازان لمحاكاة التصوير المقطعي الحلزوني Siemens ذوي الفتحة الكبيرة، وأنظمة TPS متعددة للتخطيط. ويقدم 3DCRT وIMRT وVMAT وغيرها من أنماط العلاج الإشعاعي، كما يمتلك تقنيات خاصة متعددة، منها IGRT وSBRT وتقنية التحكم بالتنفس. ويؤدي الجمع بين تقنيات العلاج الإشعاعي المتقدمة والأنماط المختلفة إلى تحسين معدل السيطرة على الورم مع تقليل أذية الأنسجة الطبيعية المحيطة، والحد بدرجة كبيرة من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي، بما يحقق «العلاج الإشعاعي الدقيق».

(4) العلاج الجراحي: يجري المركز استئصال البنكرياس والاثني عشر المعياري، واستئصال البنكرياس والاثني عشر المصحوب باستئصال الأوعية، واستئصال البنكرياس والاثني عشر الموسع، والاستئصال المحافظ على البواب، والاستئصال الموضعي لأورام البنكرياس واستئصال البنكرياس الكامل. كما يجري الاستئصال وفق المسار المتقدم للشريان، والاستئصال الجذري لسرطان البنكرياس مع استئصال الضفيرة العصبية، والاستئصال الجذري الموسع لسرطان جسم البنكرياس مع استئصال جذع الشريان البطني. ويستكشف تقنيات وطرائق جديدة مثل التعافي المعزز بعد جراحة البنكرياس، وكان من أوائل المراكز في الصين التي أجرت جراحات البنكرياس المختلفة بمساعدة روبوت دافنشي والمنظار الكامل، مشكّلاً خصائص تجمع بين التخصصية والمعيارية والفردية والتنوع. ويركز على حل المشكلات الرئيسية والصعبة المتمثلة في انخفاض معدل استئصال أورام البنكرياس وارتفاع الوفيات وارتفاع معدل مضاعفات ما بعد الجراحة. وقد رفعت التحسينات المبتكرة في المسار التقني لجراحة البنكرياس سلامة الجراحة ومعدل الاستئصال، وحسّنت كثيراً البقاء الطويل بعد جراحة سرطان البنكرياس.

(5) خدمات المرضى: يقدم المركز إدارة شاملة في محطة واحدة طوال الرحلة. وفي الوقت الذي يقدم فيه الأطباء السريريون للمرضى أفضل تشخيص وعلاج شامل، يلتزم فريق التمريض بمفهوم «المريض أولاً» ويقدم تقنيات رعاية متخصصة وخدمة دافئة، بما يشمل الإدارة الكاملة لسكر الدم والتغذية لمرضى أورام البنكرياس، وتطبيق إدارة الأعراض القائمة على النتائج التي يبلغ عنها المرضى لدى مرضى سرطان البنكرياس، ورفع جودة وكفاءة تمريض الأورام، والتثقيف الصحي لأمراض البنكرياس. ويعمل على تحسين تجربة المريض ورضاه باستمرار.

4. البحث والتدريس

ركز الفريق على صعوبات تشخيص وعلاج أمراض البنكرياس، وأجرى أعمالاً كثيرة وفعالة في التحول البيولوجي من التهاب البنكرياس إلى سرطان البنكرياس، وانتشار سرطان البنكرياس البعيد، وآليات البيئة المناعية الدقيقة لسرطان البنكرياس. واقترح بصورة مبتكرة وجود «مجموعة شبيهة بالخلايا التائية التنظيمية» في الخلايا الظهارية البنكرياسية، وحظي بتقدير دولي كبير. ويركز في البحوث التحويلية على تطوير الأدوية النانوية والعلاج الفردي، وتوجد عدة أدوية موجهة لتشخيص وعلاج سرطان البنكرياس في المرحلتين قبل السريرية والسريرية. نشر خلال السنوات الخمس الأخيرة أكثر من 50 بحثاً عن أمراض البنكرياس وأورام الجهاز الهضمي في عدة دوريات، وتجاوزت الاستشهادات من الآخرين 2000، وبلغ مؤشر H ‏30. وأُدرجت بعض النتائج كتوصيات من الفئة IA في إرشادات تشخيص وعلاج سرطان البنكرياس. ويتولى أعضاء الفريق حالياً مشروعاً واحداً لصندوق العلماء الشباب المتميزين الوطني، ومشروعاً رئيسياً واحداً للمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين، ومشروعاً واحداً لمواهب «عالم تايشان»، ومشروعاً رئيسياً واحداً للبحوث الأساسية في شاندونغ، و5 مشروعات عامة ومشروعات للباحثين الشباب للمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين. وحصل الفريق على جائزتي المرتبة الأولى على مستوى المقاطعة أو الوزارة وجائزة المرتبة الثانية لتقدم تشينغداو العلمي والتقني.

5. دليل الزيارة

موقع القسم: الطابق السادس، المبنى 1، حرم لاوشان

هاتف الاستشارة: 82915291

تقنيات التشخيص والعلاج المميزة: التشخيص والعلاج الفردي لأورام البنكرياس؛ العلاج المناعي والبيولوجي لأورام الجهاز الهضمي؛ العلاج الإشعاعي الدقيق لأورام الجهاز الهضمي.

فريق البحوث السريرية

فريق البحوث الأساسية