Trung tâm Chẩn đoán và Điều trị U Đường tiêu hóa / Trung tâm Chẩn đoán và Điều trị Bệnh Tuyến tụy

1. Tổng quan chuyên ngành

Trung tâm Chẩn đoán và Điều trị Ung thư Tiêu hóa thuộc Bệnh viện trực thuộc Đại học Thanh Đảo được thành lập vào tháng 8 năm 2022 và là đơn vị đầu tiên tại tỉnh Sơn Đông thành lập trung tâm chẩn đoán và điều trị ung thư tiêu hóa. Từ khi thành lập, khoa chuyên về điều trị toàn diện, chuẩn hóa và cá thể hóa các khối u tiêu hóa thường gặp, phối hợp với ngoại khoa tiêu hóa, ngoại khoa gan mật tụy, tiêu hóa, xạ trị, chẩn đoán hình ảnh, bệnh lý học và các khoa khác, hỗ trợ lẫn nhau và cùng phát triển. Dựa trên Trung tâm và phòng thí nghiệm trọng điểm nghiên cứu lâm sàng bệnh tụy duy nhất được Ủy ban Y tế tỉnh Sơn Đông phê duyệt, Trung tâm Chẩn đoán và Điều trị Bệnh tụy được thành lập năm 2024. Trung tâm do Giáo sư Nhậm Hà, nhà khoa học trẻ xuất sắc quốc gia và học giả Thái Sơn, lãnh đạo; tích hợp nội khoa, ngoại khoa, khu điều trị nghiên cứu lâm sàng, trung tâm miễn dịch và điều trị tế bào ung thư, cùng khu nghiên cứu lâm sàng giai đoạn I. Mục tiêu là cung cấp dịch vụ chẩn đoán và điều trị một điểm đến, chuẩn hóa, khoa học và toàn diện; tầm nhìn là nâng cao năng lực chẩn đoán và điều trị bệnh tụy, mang lại lợi ích cho người bệnh mắc bệnh tụy. Đây là khoa trình độ cao, toàn diện và định hướng nghiên cứu, tập trung nghiên cứu và phát triển kỹ thuật tiên tiến đối với ung thư tiêu hóa, đặc biệt là ung thư tụy. Trung tâm là đơn vị phó chủ nhiệm của Ủy ban Bệnh tụy, Ủy ban Dữ liệu lớn và Nghiên cứu đời thực về ung thư tiêu hóa, và Ủy ban chuyên môn Điều trị cá thể hóa dựa trên tính không đồng nhất của u tiêu hóa thuộc Hiệp hội Chống ung thư Trung Quốc; đồng thời là đơn vị chủ nhiệm Phân hội Y học chính xác của Hiệp hội Y học Thanh Đảo. Trung tâm nhiều lần tổ chức hội nghị học thuật lớn, nâng cao ảnh hưởng học thuật của cả chuyên ngành và bệnh viện, đồng thời thúc đẩy trình độ ung thư học của Thanh Đảo.

2. Đội ngũ nhân lực

Trung tâm Ung thư tiêu hóa/Trung tâm Bệnh tụy có nguồn nhân lực mạnh và đã phát triển thành tập thể y tế, giảng dạy và nghiên cứu trình độ cao, đầy đủ chuyên môn, do một nhà khoa học trẻ xuất sắc quốc gia đứng đầu và được hỗ trợ bởi nhiều nhân lực kỹ thuật trẻ và trung niên có trình độ cao. Hiện có 9 bác sĩ lâm sàng toàn thời gian, 8 nhân viên nghiên cứu toàn thời gian, 7 nghiên cứu sinh sau tiến sĩ đang đào tạo và khoảng 25 nghiên cứu sinh tiến sĩ, thạc sĩ đang đào tạo. Khoa đã thiết lập quan hệ hợp tác tốt với Bệnh viện Peking Union Medical College, Bệnh viện Zhongshan Thượng Hải và các đơn vị khác, tạo điều kiện thuận lợi cho phát triển bên ngoài cũng như đào tạo và nâng cao năng lực nhân viên ngoài trung tâm.

3. Đặc điểm chuyên môn

Theo quan niệm y học tích hợp, Trung tâm tập hợp các nhóm chuyên môn của ngoại khoa ổ bụng, bệnh lý học, tiêu hóa, ung thư học, can thiệp, xạ trị, chẩn đoán hình ảnh và các khoa khác để xây dựng đội ngũ chuyên biệt về các khối u ác tính khó điều trị, chủ yếu là bệnh tụy. Trung tâm nhằm tìm hiểu cơ chế tiềm ẩn từ hiện tượng lâm sàng, dùng nghiên cứu cơ chế thúc đẩy thực hành lâm sàng và hỗ trợ chuyển giao thuốc mới bằng thử nghiệm lâm sàng. Chẩn đoán nội soi, điều trị nội khoa, xạ trị, phẫu thuật và thử nghiệm lâm sàng được tích hợp thành mô hình đa chuyên khoa một điểm đến, với phác đồ cá thể hóa.

(1) Chẩn đoán nội soi: thực hiện nội soi dạ dày và đại tràng điện tử, nội soi ruột non, siêu âm nội soi (EUS), sinh thiết hút kim nhỏ dưới hướng dẫn EUS (EUS-FNA), đàn hồi học siêu âm nội soi, nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), nội soi viên nang và nội soi kiểm tra chuyên sâu, gồm nội soi nhuộm màu, hình ảnh dải tần hẹp và nội soi phóng đại. Các kỹ thuật này giúp chẩn đoán chính xác ung thư tụy và các u đường tiêu hóa khác, đồng thời nâng cao đáng kể tỷ lệ phát hiện ung thư tiêu hóa sớm. Trình độ thuộc nhóm dẫn đầu trong tỉnh và tiên tiến trong nước.

(2) Điều trị nội khoa: Trung tâm chuyên điều trị bằng thuốc, điều trị toàn diện và cá thể hóa ung thư tụy, dạ dày, đại trực tràng, thực quản và các u hệ tiêu hóa khác; gồm hóa trị, điều trị đích phân tử, miễn dịch trị liệu và điều trị sinh học. Với phác đồ chuẩn hóa và tiên tiến, trung tâm hướng tới cung cấp cho người bệnh chiến lược điều trị tối ưu và dịch vụ y tế tốt nhất. Trung tâm tiến hành thử nghiệm thuốc lâm sàng định hướng bởi vấn đề lâm sàng và dựa trên nghiên cứu cơ chế, với bác sĩ chuyên trách, bác sĩ phụ trách dự án và đội ngũ điều dưỡng chuyên nghiệp có nhận thức GCP cao. Trung tâm có thể lập kế hoạch, khởi động và vận hành thử nghiệm về ung thư tụy, dạ dày, đại trực tràng và thực quản. Trong bối cảnh quốc gia khuyến khích mạnh mẽ nghiên cứu, phát triển và đổi mới thuốc, trung tâm nỗ lực chuyển nhanh các kết quả chất lượng cao, giải phóng nguồn lực lâm sàng, hỗ trợ đổi mới phối hợp của ngành dược phẩm và y tế Trung Quốc, để nhiều thuốc đổi mới của Trung Quốc mang lại lợi ích cho người bệnh.

(3) Xạ trị: triển khai xạ trị tân bổ trợ trước mổ, bổ trợ sau mổ và xạ trị triệt căn cho tái phát tại chỗ ung thư dạ dày; xạ trị tân bổ trợ cho ung thư thực quản và ung thư vùng nối dạ dày-thực quản; hóa xạ trị đồng thời tân bổ trợ và xạ trị bổ trợ sau mổ cho ung thư trực tràng; xạ trị tân bổ trợ cho ung thư tụy. Đồng thời triển khai hóa xạ trị đồng thời, tuần tự, tăng nhạy xạ và các phương pháp xạ trị phối hợp khác cho ung thư đường tiêu hóa, nâng cao hiệu quả điều trị. Phối hợp với Trung tâm Kỹ thuật Xạ trị, trung tâm có thiết bị đầy đủ và năng lực kỹ thuật vững mạnh, gồm 5 máy gia tốc, trong đó có Varian TrueBeam, TOMO thế hệ thứ tư và Trilogy, thuộc nhóm máy gia tốc tuyến tính tiên tiến nhất thế giới, 2 máy mô phỏng CT xoắn ốc khẩu độ lớn Siemens và nhiều hệ thống lập kế hoạch TPS. Thực hiện 3DCRT, IMRT, VMAT và các phương thức xạ trị khác, đồng thời có các kỹ thuật đặc biệt như IGRT, SBRT và kiểm soát hô hấp. Việc kết hợp các kỹ thuật xạ trị tiên tiến và nhiều phương thức khác nhau vừa nâng cao kiểm soát khối u, vừa giảm tổn thương mô lành xung quanh và giảm đáng kể tác dụng phụ của xạ trị, đạt xạ trị chính xác.

(4) Điều trị ngoại khoa: thường quy thực hiện cắt khối tá tụy chuẩn, cắt khối tá tụy phối hợp cắt mạch máu và cắt khối tá tụy mở rộng, cắt khối tá tụy bảo tồn môn vị, cắt u tụy tại chỗ và cắt toàn bộ tụy. Thực hiện cắt khối tá tụy theo đường tiếp cận động mạch trước, phẫu thuật triệt căn ung thư tụy phối hợp cắt đám rối thần kinh và phẫu thuật triệt căn mở rộng ung thư thân tụy phối hợp cắt thân tạng. Trung tâm nghiên cứu các kỹ thuật và phương pháp mới như hồi phục nhanh sau phẫu thuật tụy; là một trong những đơn vị sớm tại Trung Quốc triển khai phẫu thuật tụy có hỗ trợ robot da Vinci và nội soi ổ bụng toàn bộ, hình thành đặc điểm kết hợp tính chuyên nghiệp, tính chuẩn hóa, tính cá thể hóa và tính đa dạng. Trung tâm tập trung giải quyết các vấn đề trọng điểm và khó khăn gồm tỷ lệ cắt bỏ u tụy thấp, tỷ lệ tử vong cao và tỷ lệ biến chứng sau mổ cao. Các cải tiến sáng tạo trong lộ trình kỹ thuật phẫu thuật tụy đã nâng cao độ an toàn, tỷ lệ cắt bỏ và thời gian sống còn dài hạn sau mổ ung thư tụy.

(5) Dịch vụ người bệnh: cung cấp quản lý toàn trình một điểm đến. Trong khi bác sĩ lâm sàng cung cấp cho người bệnh chẩn đoán và điều trị toàn diện tối ưu, đội ngũ điều dưỡng tuân thủ quan niệm lấy người bệnh làm trung tâm, cung cấp kỹ thuật chăm sóc chuyên nghiệp và dịch vụ tận tình, gồm quản lý đường huyết và dinh dưỡng suốt quá trình cho người bệnh u tụy, quản lý triệu chứng dựa trên kết quả do người bệnh báo cáo ở người bệnh ung thư tụy, nâng cao chất lượng và hiệu quả thực hành điều dưỡng ung thư, và giáo dục phổ biến kiến thức bệnh tụy. Trải nghiệm và mức độ hài lòng của người bệnh không ngừng được nâng cao.

4. Nghiên cứu và giảng dạy

Đội ngũ tập trung vào những khó khăn trong chẩn đoán và điều trị lâm sàng bệnh tụy, đã đạt nhiều kết quả hiệu quả trong tiến triển sinh học từ viêm tụy thành ung thư tụy, di căn xa ung thư tụy và cơ chế vi môi trường miễn dịch của ung thư tụy. Nhóm đã đề xuất một cách sáng tạo khái niệm “phân nhóm giống tế bào T điều hòa” trong tế bào biểu mô tụy và được đồng nghiệp quốc tế đánh giá cao. Nghiên cứu chuyển giao tập trung vào phát triển thuốc nano và điều trị cá thể hóa; nhiều thuốc đích cho chẩn đoán và điều trị ung thư tụy đang ở giai đoạn tiền lâm sàng và thử nghiệm lâm sàng. Trong 5 năm qua đã công bố hơn 50 bài viết về bệnh tụy và u đường tiêu hóa trên nhiều tạp chí, với hơn 2.000 lượt trích dẫn tích lũy và chỉ số H đạt 30. Một số kết quả được khuyến cáo mức IA và đưa vào hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư tụy. Thành viên nhóm hiện đảm nhiệm 1 đề tài Quỹ Nhà khoa học trẻ xuất sắc quốc gia, 1 đề tài trọng điểm của National Natural Science Foundation of China, 1 đề tài nhân tài Học giả Thái Sơn, 1 đề tài nghiên cứu cơ bản trọng điểm Sơn Đông và 5 đề tài chung, trẻ của National Natural Science Foundation of China. Nhóm nhận 2 giải nhất cấp tỉnh/bộ và 1 giải nhì tiến bộ khoa học kỹ thuật thành phố Thanh Đảo.

5. Hướng dẫn khám

Địa điểm khoa: Tầng 6, Tòa nhà 1, Cơ sở Laoshan

Điện thoại tư vấn: 82915291

Kỹ thuật chẩn đoán và điều trị đặc trưng: chẩn đoán và điều trị cá thể hóa u tụy; miễn dịch trị liệu và điều trị sinh học ung thư tiêu hóa; xạ trị chính xác ung thư tiêu hóa.

Đội ngũ nghiên cứu lâm sàng

Đội ngũ nghiên cứu cơ bản