Отделение торакальной хирургии Главного кампуса

Отделение кардиоторакальной хирургии Городской больницы создано совместно отделениями торакальной хирургии и кардиохирургии Городской больницы; кардиохирургия является профильным специализированным направлением лечения сердечных заболеваний у взрослых в городе Циндао, при этом по объёму операций аортокоронарного шунтирования и операций на крупных сосудах занимает первое место в регионе Циндао, а в настоящее время стала одним из кардиохирургических подразделений Шаньдуна самого высокого уровня в области хирургического лечения сердечных заболеваний у взрослых. Направление торакальной хирургии основано в 1954 году; после нескольких десятилетий развития малоинвазивная хирургия заболеваний лёгких стала профильной дисциплиной Циндао, отделение специализируется на торакоскопическом малоинвазивном хирургическом лечении рака лёгкого и рака пищевода и кардии желудка. На полуострове Цзяодун оно единственное выполняет лапароскопическую пластику пищеводного отверстия диафрагмы и антирефлюксные операции. В отделении имеется 35 коек и 22 медицинских работника, в том числе ３ главных врача, 6 заместителей главного врача, 4 врача с докторской степенью и 1 врач со степенью магистра. Отделение располагает ECMO, IABP, системой сердечно-сосудистой ангиографии и системой внутрисосудистой ультразвуковой визуализации (IVUS), системами электрофизиологии и гемодинамики, торакоскопами, медиастиноскопом, аппаратами ИВЛ, мониторами и другим оборудованием. Оказывает лечение при ишемической болезни сердца, клапанных пороках, заболеваниях крупных сосудов, врождённых пороках сердца, раке лёгкого, раке пищевода, опухолях средостения, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и других заболеваниях. Ежегодно выполняется более ４００ операций на сердце и почти 400 операций на лёгких и пищеводе; сложность и качество выполняемых операций достигли передового уровня в стране, а некоторые операции — международного передового уровня. В клинической практике сформированы собственные медицинские особенности и преимущества; это один из крупнейших и наиболее сильных в Шаньдуне центров медицинской помощи, научных исследований и обучения в области заболеваний сердца, рака лёгкого и рака пищевода.

Профильные направления:

１　Комплексное исследование лечения ишемической болезни сердца

С развитием стареющего общества в Китае ишемическая болезнь сердца стала в настоящее время главным заболеванием, влияющим на здоровье и жизнь населения, среди сердечно-сосудистых заболеваний; основная проводимая работа включает:

（１）Многоцентровое клиническое исследование лечения острого инфаркта миокарда. Проблема лечения острого инфаркта миокарда является одной из неотложных задач, требующих решения современной кардиохирургией. Под руководством нашего отделения проводится объединённое терапевтическое и хирургическое исследование с участием нескольких кардиологических центров региона Циндао для разработки соответствующих норм и алгоритмов лечения острого инфаркта миокарда. Выполняется ряд сложных и крайне тяжёлых операций у пациентов высокого риска, включая CABG при остром инфаркте миокарда, резекцию сопутствующей аневризмы стенки желудочка, ушивание перфорации межжелудочковой перегородки, а также одновременное выполнение операций AVR+MVR. Предоперационная подготовка, хирургическое лечение и послеоперационное восстановление достигли передового уровня в стране; также проводятся прикладные исследования применения циркуляторной и дыхательной поддержки (ECMO) у пациентов в критическом состоянии.

（２）Клиническое применение гибридных операций:

Использование преимуществ интервенционных и шунтирующих операций позволило создать новую методику лечения ишемической болезни сердца — «гибридную» операцию, объединяющую терапевтический и хирургический подходы. Технология «гибридного» лечения ишемической болезни сердца особенно подходит пациентам пожилого возраста, а также пациентам с почечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью и другими состояниями, которые не позволяют перенести торакотомию; особенно реканализация сосудов у пациентов с ＡＭＩ в течение ６h снижает как травматичность хирургического вмешательства, так и риск эндоваскулярного лечения, благодаря чему раннее хирургическое лечение становится возможным для пациентов, которым ранее его нельзя было выполнить.

（３）Фундаментальные и клинические исследования применения стволовых клеток в лечении ишемической болезни сердца

Техасский институт сердца в США является одним из десяти наиболее известных в США и во всём мире центров диагностики и лечения сердечных заболеваний, а терапия сердечных заболеваний стволовыми клетками также является одним из наиболее известных научных достижений этого института последних лет. В сотрудничестве с Техасским институтом сердца США проводятся совместные исследования актуальных проблем трансплантации стволовых клеток для лечения ишемической болезни сердца, таких как происхождение и дифференцировка аутологичных и аллогенных стволовых клеток, пути трансплантации, выживаемость стволовых клеток и отдалённые результаты, осложнения и другие вопросы.

３ Аортальная хирургия

В настоящее время наш центр уже выполняет лечение острого расслоения аорты и аневризм; выполняемые операции включают протезирование дуги аорты, операцию DAVID, операцию Bentall, операцию Bentall+CABG, протезирование восходящей аорты и другие. В стране одними из первых начали выполнять модифицированную операцию MINI-ROOT для лечения синдрома Марфана или расслоения типа Stanford A, сочетанного с синдромом Марфана; также выполняются гибридные операции для лечения острого расслоения аорты — имплантация искусственного стент-графта/имплантация стент-графта после шунтирования сонной артерии (гибридная операция).

4 Комплексное индивидуализированное лечение рака лёгкого

（1）Малоинвазивное хирургическое лечение рака лёгкого С развитием и совершенствованием технологий всё больше пациентов с раком лёгкого получают малоинвазивное лечение с использованием торакоскопии; в настоящее время 70% операций по поводу рака лёгкого в отделении выполняются торакоскопически. Хирургическая бригада отделения уже может выполнять малоинвазивную лобэктомию, сегментэктомию, рукавную резекцию, однопортовую торакоскопическую резекцию лёгкого и другие операции; технический уровень находится на лидирующем уровне в стране. В клинической практике действительно реализована концепция быстрого восстановления после операции.

（2）Индивидуализированное лечение рака лёгкого Из-за сложности рака лёгкого результаты клинического лечения значительно различаются; опираясь на технологию генетической диагностики, отделение на основании результатов генетического тестирования пациентов до и после операции проводит молекулярно-таргетную терапию у пациентов с мутациями. Соответствующие исследования получили поддержку Бюро науки и технологий города и соответствующих фондов. Получены достаточно хорошие результаты.

（3）Спасительная операция при местнораспространённом раке лёгкого после высокодозной химиолучевой терапии У пациентов, которым операция не показана или временно не подходит и которым была назначена химиолучевая терапия, при местном прогрессировании после неудачи химиолучевой терапии и отсутствии метастазов по результатам обследования применяется хирургическое лечение. Получены хорошие результаты хирургического лечения. Статьи с результатами соответствующих исследований уже приняты и опубликованы в журналах национального уровня.

5 Малоинвазивная хирургия рака пищевода и кардии желудка

Из-за большой травматичности операции при раке пищевода и кардии желудка пациенты долго восстанавливаются, а осложнения возникают часто. Поэтому малоинвазивная резекция пищевода может эффективно уменьшить операционную травму, ускорить восстановление пациентов и снизить частоту осложнений. В настоящее время отделение выполняет резекцию рака пищевода и кардии желудка с комбинированным использованием торакоскопии и лапароскопии. Применяется новая техника бок-в-бок пищеводно-желудочного анастомоза, эффективно снижающая частоту несостоятельности анастомоза.

6. Лапароскопическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы С появлением стареющего населения и изменением образа жизни всё больше людей страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, у части пациентов заболевание осложняется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Таких пациентов в основном лечат консервативными медикаментозными методами в терапевтических отделениях; в конечном счёте некоторым пациентам из-за тяжёлого рефлюкса и ущемления органов, вошедших в грыжевой мешок, требуется операция. Ранее операции выполнялись через торакотомию, что сопровождалось большой операционной травмой; большинство пожилых пациентов не могли перенести операцию, вследствие чего отказывались от лечения. В последние годы, изучив передовые отечественные и зарубежные технологии, мы первыми в данном регионе начали выполнять лапароскопическую пластику пищеводного отверстия диафрагмы и антирефлюксные операции через брюшную полость; одному 95-летнему пациенту успешно восстановили пищеводное отверстие, вернув возможность принимать пищу и восстановив здоровье. Результаты были освещены несколькими средствами массовой информации.

7 Операции при пневмотораксе и буллах лёгких с использованием торакоскопии

Пневмоторакс и буллы лёгких часто встречаются у подростков; после возникновения лечение в основном включает дренирование и хирургическое лечение. После многолетней практики наше отделение, учитывая, что пациенты с пневмотораксом и буллами лёгких в основном молодые люди с высокими требованиями к косметическому результату, выполняет дренирование CVP и дренирование через подмышечную область, уменьшая образование рубцов и достигая косметического эффекта. У пациентов, которым показана операция, активно выполняется операция через однопортовый подмышечный доступ, что позволяет одновременно достичь цели удаления булл, эффективно уменьшить операционную травму и обеспечить косметический результат.

Последовательно придавая равное значение клинической работе, обучению и научным исследованиям, мы содействуем клиническому развитию посредством обучения и исследований, укрепляем формирование кадров в сфере обучения и научных исследований, готовим универсальных специалистов, одинаково ориентированных на клиническую работу, обучение и научные исследования, создаём кадровую команду в сфере обучения и научных исследований, объединяющую опытных, среднеопытных и молодых специалистов и имеющую рациональное распределение должностей и званий, непрерывно повышаем возможности в области обучения и научных исследований, а также уровень и качество научных результатов. В соответствии с направлением развития профильных дисциплин мы используем преимущества тесного сочетания клинической и фундаментальной работы, посредством проспективных клинических исследований и фундаментальных научных исследований изучаем факторы риска, патогенез и фармакологические механизмы защиты при критических состояниях сердечно-сосудистых заболеваний и другие вопросы. Направления исследований охватывают такие актуальные темы, как ишемическая болезнь сердца, механизмы развития гипертонической болезни, правожелудочковая недостаточность и диастолическая дисфункция левого желудочка, индивидуализированная диагностика и лечение рака лёгкого, быстрое восстановление после операций при раке лёгкого, хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, молекулярная патология рака лёгкого и другие актуальные темы,

За последние 3 года кардиологический центр выполнял более 15 научно-исследовательских проектов провинциального, муниципального и ведомственного уровня, опубликовал более 100 научных статей национального уровня, издал 8 медицинских книг, получил 1 премию за инновационные достижения в медицинской науке и технике провинции Шаньдун и 4 премии за прогресс в науке и технике города Циндао.

Культурный бренд: с любовью беречь сердце, с любовью исцелять сердце

Время редактирования: 2026/5/20 15:43:59