Service de chirurgie thoracique du campus principal

Le service de chirurgie cardiothoracique de l’Hôpital municipal a été constitué conjointement par les services de chirurgie thoracique et de chirurgie cardiaque de l’Hôpital municipal，la chirurgie cardiaque étant une spécialité caractéristique du traitement des cardiopathies de l’adulte à Qingdao，où le volume des pontages coronariens et des interventions sur les gros vaisseaux occupe la première place dans la région de Qingdao，et ce service est désormais devenu l’un des services de chirurgie cardiaque affichant le niveau le plus élevé du Shandong dans le domaine du traitement chirurgical des cardiopathies de l’adulte。La spécialité de chirurgie thoracique a été fondée en 1954，et après plusieurs décennies de développement，la chirurgie mini-invasive des maladies pulmonaires est devenue une discipline caractéristique de Qingdao，spécialisée dans le traitement chirurgical mini-invasif thoracoscopique du cancer du poumon et du cancer de l’œsophage et du cardia。Dans la péninsule du Jiaodong，elle est la seule à pratiquer la réparation laparoscopique de la hernie hiatale et la chirurgie antireflux。Le service compte actuellement 35 lits et 22 membres du personnel médical et infirmier，dont ３ médecins-chefs，6 médecins adjoints en chef，4 titulaires d’un doctorat et 1 titulaire d’un master。Le service dispose d’ECMO，d’IABP，d’un système d’angiographie cardiovasculaire et d’un système d’imagerie échographique intravasculaire（IVUS），d’un système d’électrophysiologie et d’hémodynamique，d’un thoracoscope，d’un médiastinoscope，de respirateurs，de moniteurs，etc.。Il traite principalement les coronaropathies，les valvulopathies，les maladies des gros vaisseaux，les cardiopathies congénitales，le cancer du poumon，le cancer de l’œsophage，les tumeurs médiastinales，les maladies liées au reflux gastro-œsophagien，les hernies hiatales，etc.。Le nombre annuel d’interventions cardiaques dépasse ４００，et celui des interventions pulmonaires et œsophagiennes est proche de 400，la complexité et la qualité des interventions réalisées ayant atteint le niveau avancé national，certaines interventions ayant atteint le niveau avancé international，et le service ayant développé dans la pratique clinique ses propres caractéristiques et avantages médicaux，ce qui en fait l’un des centres les plus grands et les plus performants du Shandong pour les soins médicaux，la recherche scientifique et l’enseignement consacrés aux cardiopathies，au cancer du poumon et au cancer de l’œsophage。

Spécificités professionnelles：

１　Recherche intégrée sur le traitement de la coronaropathie

Avec le vieillissement de la société chinoise，la coronaropathie est devenue la principale maladie cardiovasculaire affectant la santé et la vie de la population à l’heure actuelle，les travaux réalisés comprenant principalement：

（１）Étude clinique multicentrique sur le traitement de l’infarctus aigu du myocarde。La prise en charge de l’infarctus aigu du myocarde constitue l’un des problèmes difficiles que la chirurgie cardiaque doit résoudre d’urgence aujourd’hui。Sous la direction de notre service，une étude conjointe médico-chirurgicale est menée dans plusieurs centres cardiaques de la région de Qingdao，afin de fournir une base pour l’établissement de normes et de parcours thérapeutiques correspondants pour le traitement de l’infarctus aigu du myocarde。Sont réalisées chez des patients à haut risque，notamment le CABG pour infarctus aigu du myocarde，la résection concomitante d’un anévrisme ventriculaire，la réparation d’une perforation du septum interventriculaire et，simultanément，les interventions AVR+MVR，ainsi qu’une série d’interventions complexes et critiques，la préparation préopératoire，la prise en charge opératoire et la récupération postopératoire ayant atteint un niveau de premier plan en Chine，et des recherches appliquées sur l’utilisation du support circulatoire et respiratoire（ECMO）chez les patients en état critique étant également menées。

（２）Application clinique de la chirurgie hybride：

En tirant parti des avantages respectifs de la chirurgie interventionnelle et du pontage，la chirurgie “hybride” médico-chirurgicale de la coronaropathie constitue une nouvelle modalité de traitement de cette maladie。La technique “hybride” de la coronaropathie convient particulièrement aux patients âgés ou présentant une insuffisance rénale，une insuffisance respiratoire，etc.，qui ne peuvent tolérer une chirurgie à thorax ouvert，notamment pour la recanalisation vasculaire dans les ６h chez les patients ＡＭＩ，elle réduit à la fois le traumatisme chirurgical et les risques de l’intervention médicale，permettant ainsi de proposer un traitement chirurgical précoce à des patients qui ne pouvaient auparavant pas en bénéficier。

（３）Recherche fondamentale et clinique sur les cellules souches dans le traitement de la coronaropathie

L’Institut de cardiologie du Texas des États-Unis est l’un des dix centres les plus renommés des États-Unis et du monde pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques，et le traitement des maladies cardiaques par cellules souches est également l’un des résultats de recherche les plus célèbres de cet institut ces dernières années。Grâce à la coopération avec l’Institut de cardiologie du Texas des États-Unis，des recherches conjointes sont menées pour relever les difficultés actuellement rencontrées dans le traitement de la coronaropathie par transplantation de cellules souches，telles que les questions liées à l’origine de la différenciation des cellules souches autologues et allogéniques，la voie de transplantation，la survie des cellules souches et les effets à long terme，les complications，etc.。

３ Chirurgie aortique

Notre centre traite actuellement la dissection aortique aiguë et les anévrismes，et les interventions réalisées comprennent le remplacement de la crosse aortique，l’intervention DAVID，l’intervention de Bentall，l’intervention Bentall+CABG，le remplacement de l’aorte ascendante，etc.，et nous avons été les premiers en Chine à réaliser l’intervention MINI-ROOT modifiée pour traiter le syndrome de Marfan ou le syndrome de Marfan associé à une dissection de type Stanford A，ainsi que la chirurgie hybride de traitement de la dissection aortique aiguë comprenant une endoprothèse couverte artificielle / une dérivation carotidienne avec implantation d’une endoprothèse couverte（chirurgie hybride）。

4 Prise en charge globale individualisée du cancer du poumon

（1）Traitement chirurgical mini-invasif du cancer du poumon À mesure que la technique progresse et mûrit，un nombre croissant de patients atteints de cancer du poumon bénéficient d’une chirurgie mini-invasive thoracoscopique，et actuellement 70% des interventions pour cancer du poumon du service sont réalisées par thoracoscopie。L’équipe opératoire du service est désormais capable de réaliser des lobectomies mini-invasives，des segmentectomies，des résections en manchon et des résections pulmonaires thoracoscopiques uniportales，avec un niveau technique de premier plan en Chine。Elle a véritablement mis en pratique en clinique le concept de récupération rapide après chirurgie

（2）Prise en charge personnalisée du cancer du poumon En raison de sa complexité，le cancer du poumon entraîne des différences importantes dans les résultats du traitement clinique，à l’aide des techniques de diagnostic génétique，le service，en fonction des résultats des analyses génétiques effectuées avant et après l’intervention，met en œuvre un traitement moléculaire ciblé chez les patients présentant des mutations。Les recherches concernées ont bénéficié du financement du Bureau municipal des sciences et technologies et de fonds connexes。Des résultats relativement satisfaisants ont été obtenus。

（3）Chirurgie de sauvetage du cancer du poumon en progression locale après radiothérapie et chimiothérapie à fortes doses Pour les patients inopérables ou temporairement non candidats à la chirurgie qui ont reçu une radiochimiothérapie，une intervention chirurgicale est réalisée lorsque，après l’échec de la radiochimiothérapie，une progression locale survient et qu’aucune métastase n’est détectée à l’examen。Les résultats thérapeutiques chirurgicaux sont bons。Les résultats des recherches correspondantes ont déjà été acceptés et publiés par des revues nationales。

5 Chirurgie mini-invasive du cancer de l’œsophage et du cardia

En raison du traumatisme opératoire important，du temps de récupération prolongé et du grand nombre de complications associés au cancer de l’œsophage et du cardia，la résection mini-invasive de l’œsophage peut réduire efficacement le traumatisme opératoire，accélérer la récupération des patients et diminuer la survenue de complications。Le service pratique actuellement la résection du cancer de l’œsophage et du cardia combinant thoracoscopie et laparoscopie。Il adopte une nouvelle technique d’anastomose œso-gastrique latéro-latérale，qui réduit efficacement la survenue des fistules anastomotiques。

6.Traitement laparoscopique du reflux gastro-œsophagien et de la hernie hiatale Avec le vieillissement de la population et la modification des habitudes de vie，de plus en plus de personnes présentent un reflux gastro-œsophagien，certains patients étant compliqués d’une hernie hiatale。Pour ces patients，la médecine interne recourt généralement à un traitement médicamenteux conservateur，mais finalement certains patients，en raison d’un reflux sévère et de la compression des organes herniés，doivent être opérés。Dans le passé，les interventions étaient réalisées par thoracotomie，avec un traumatisme opératoire important，la plupart des patients âgés ne pouvant pas tolérer l’intervention，ce qui les conduisait à renoncer au traitement。Ces dernières années，après avoir étudié les techniques avancées nationales et internationales，nous avons été les premiers dans la région à pratiquer la réparation laparoscopique de la hernie hiatale et la chirurgie antireflux par voie transabdominale，réparant avec succès la hernie hiatale chez une personne âgée de 95 ans，qui a pu reprendre l’alimentation et recouvrer la santé。Le résultat a été rapporté par plusieurs médias。

7 Chirurgie thoracoscopique des bulles pulmonaires liées au pneumothorax

Les bulles pulmonaires associées au pneumothorax sont fréquentes chez les adolescents，et le traitement après leur survenue repose principalement sur le drainage et la chirurgie。Après de nombreuses années de pratique，notre service，tenant compte du fait que les patients présentant des bulles pulmonaires liées au pneumothorax sont pour la plupart jeunes et ont des exigences élevées sur le plan esthétique，réalise un drainage CVP et un drainage par voie axillaire，afin de réduire la formation de cicatrices et d’obtenir un résultat esthétique。Chez les patients opérés，il développe activement la chirurgie par voie axillaire uniportale，de manière à atteindre l’objectif chirurgical de résection des bulles，à réduire efficacement le traumatisme opératoire et à tenir compte de l’objectif esthétique。

Accorder la même importance à la clinique，à l’enseignement et à la recherche scientifique，promouvoir le développement clinique par l’enseignement et la recherche scientifique，renforcer la constitution des équipes de talents en enseignement et en recherche scientifique，former des talents polyvalents accordant la même importance à la clinique，à l’enseignement et à la recherche scientifique，établir une équipe de talents en enseignement et en recherche scientifique associant les générations expérimentée，intermédiaire et jeune et présentant une répartition raisonnable des titres professionnels，améliorer continuellement les capacités d’enseignement et de recherche scientifique et rehausser le niveau et la portée des résultats de la recherche scientifique。Selon l’orientation du développement des disciplines caractéristiques，tirer parti de l’avantage d’une étroite intégration de la clinique et des sciences fondamentales，et étudier，au moyen d’études cliniques prospectives et de recherches scientifiques fondamentales，les facteurs de risque，les mécanismes pathogéniques et les mécanismes de protection pharmacologique des formes graves des maladies cardiovasculaires，etc.。Les axes de recherche portent notamment sur les domaines d’actualité que sont la coronaropathie，les mécanismes pathogéniques de l’hypertension，l’insuffisance cardiaque droite et le dysfonctionnement diastolique du ventricule gauche，la prise en charge personnalisée du cancer du poumon，la récupération rapide après chirurgie du cancer du poumon，le traitement chirurgical du reflux gastro-œsophagien，la pathologie moléculaire du cancer du poumon，etc.，

Au cours des 3 dernières années，le centre cardiaque a pris en charge plus de 15 projets de recherche scientifique de niveau provincial，municipal et de bureau，a publié plus de 100 articles scientifiques dans des revues nationales，a publié 8 ouvrages médicaux, a obtenu 1 prix de l’innovation en science et technologie médicales de la province du Shandong、4 prix du progrès scientifique et technologique de la ville de Qingdao。

Marque culturelle：Prendre soin du cœur avec amour，réparer le cœur avec amour

Date d’édition：2026/5/20 15:43:59