Отделение аллергических реакций (гиперчувствительности)

I. Общая характеристика специальности

Отделение аллергологии (аллергических реакций) Второй дочерней больницы Даляньского медицинского университета было выделено в самостоятельное отделение в декабре 2021 года. Руководитель направления профессор He Qiaojie в 1995 году создала кабинет аллергологии во Второй дочерней больнице Даляньского медицинского университета и начала проводить диагностику и лечение аллергических заболеваний, включая обследование на аллергены и аллерген-специфическую иммунотерапию (десенсибилизирующую терапию); в 2010 году была открыта первая в Даляне «специализированная амбулатория для больных астмой». Впоследствии были созданы «специализированная амбулатория для больных аллергией», а также «Дом астмы» и «Дом аллергии» Второй дочерней больницы Даляньского медицинского университета, что обеспечило стандартизированное ведение пациентов с аллергическими заболеваниями. Ежегодно проводится более 6 просветительских лекций о здоровье при астме и аллергических заболеваниях. В 2010 году была создана первая секция аллергологии Даляньской медицинской ассоциации, а руководитель направления стала её первым председателем. Отделение неоднократно организовывало провинциальные и муниципальные «учебные курсы по новым достижениям в области аллергических заболеваний» и подготовило большое число медицинских и сестринских специалистов, связанных с аллергологией. В 2010 году была создана аллергологическая специальность Второй дочерней больницы Даляньского медицинского университета, которая стала приоритетной развиваемой специальностью провинции Ляонин. В 2016 году она стала демонстрационной амбулаторной организацией в Китае по стандартизированной подкожной иммунотерапии. В период 2016~2018 годов она была определена демонстрационной площадкой проекта по стандартизированной диагностике и лечению хронических заболеваний дыхательных путей (астмы), а также провинциальной программы специализированных амбулаторий для больных астмой. В 2017 году она стала учреждением-участником Китайской платформы регистрации больших данных об астме и онлайн-управления. С 2017 года было создано почти 3000 электронных медицинских карт пациентов с хроническими заболеваниями дыхательных путей (астмой и ХОБЛ). Модель ведения хронических больных уже достигла передового уровня в Китае, значительно повысив приверженность лечению и клиническую эффективность терапии у пациентов с астмой и ХОБЛ. С 2021 года проводится биологическая таргетная терапия аллергических заболеваний (аллергического ринита, аллергической астмы и кожных аллергических заболеваний), которая дала хорошие результаты.

II. Репутация специальности

В 2018 и 2019 годах специальность заняла выдающееся 5-е место в Северо-Восточном Китае по аллергологии в рейтинге репутации специальностей китайских больниц Университета Фудань. В настоящее время специальность является приоритетной развиваемой специальностью провинции Ляонин; по влиянию она входит в число ведущих в Северо-Восточном Китае и занимает первое место в южной части Ляонина.

В составе направления также имеются члены национальных комитетов Секции аллергологии Китайской медицинской ассоциации и Секции аллергологии Китайской медицинской ассоциации врачей; кроме того, оно является учреждением — членом Национального профессионального комитета по профилактике и контролю аллергических заболеваний Китайской ассоциации профилактической медицины.

III. Структура отделения и технические особенности

В отделении имеются амбулатория (приём специалистов и общий приём), кабинет обследования на аллергены, процедурный и наблюдательный кабинеты, кабинет исследования функции лёгких, лаборатория, кабинет ведения хронических заболеваний, архив и другие помещения. Отделение оснащено стандартизированными реагентами для кожного тестирования на аллергены, самой передовой в мире полностью автоматизированной системой выявления аллергенов in vitro, высококлассным оборудованием для исследования функции лёгких, анализатором выдыхаемого оксида азота, оборудованием для небулайзерной терапии и другим оснащением. Проводятся обследование на аллергены (кожные тесты и определение специфического IgE в сыворотке), специфическая иммунотерапия (десенсибилизирующая терапия), небулайзерная терапия, таргетная терапия биологическими препаратами и другие виды лечения. Специалисты осуществляют ведение хронических заболеваний, включая обучение пациентов, регистрацию заболевания и последующее наблюдение, а также инструктаж по применению лекарственных средств.

IV. Особенности специальности

Аллергические заболевания являются шестым по распространённости хроническим заболеванием у человека. Это системные заболевания, способные поражать несколько органов; в тяжёлых случаях они могут привести к анафилактическому шоку. Многие пациенты из-за аллергии обращаются в разные отделения и страдают от повторяющихся, затяжных и не проходящих симптомов. Отделение аллергологии (аллергических реакций) предоставляет комплексную помощь в одном месте для диагностики и лечения всех аллергических заболеваний, экономит время и медицинские расходы пациентов, комплексно устраняет симптомы аллергии со стороны нескольких систем, уменьшает нежелательные лекарственные реакции и повышает качество жизни пациентов.

(1) В чём заключаются особенности отделения аллергологии (аллергических реакций)?

Отделение аллергологии (аллергических реакций) специализируется на лечении аллергических заболеваний. С помощью обследования на аллергены и аллерген-специфической иммунотерапии (десенсибилизирующей терапии) оно обеспечивает прецизионную профилактику и лечение аллергических заболеваний. В сочетании с другими лекарственными методами и ведением пациентов проводится стандартизированная и индивидуализированная диагностика и терапия аллергических заболеваний, что позволяет всесторонне облегчать симптомы, уменьшать бремя болезни и нежелательные лекарственные реакции, а также повышать качество жизни пациентов. Специфическая иммунотерапия в настоящее время является единственным международно признанным методом лечения, способным принципиально остановить аллергический процесс. Она уменьшает аллергические симптомы и зависимость от лекарств, а также помогает предотвратить сенсибилизацию к новым аллергенам и возникновение аллергических заболеваний. Широкое применение некоторых новых биологических таргетных препаратов на китайском рынке добавило новые возможности к лечению аллергических заболеваний. Пациентам с недостаточным эффектом традиционных методов лечения могут быть назначены определённые биологические таргетные препараты для лечения аллергических заболеваний, что позволяет одновременно воздействовать на аллергию в нескольких системах организма. При сочетании с десенсибилизирующей терапией эффект ещё лучше.

(2) При каких симптомах и заболеваниях следует обращаться в отделение аллергологии (аллергических реакций)?

1. Аллергический ринит и бронхиальная астма: круглогодичный зуд в носу, чихание, насморк или одышка, особенно возникающие при контакте с пылью, могут быть вызваны аллергическим ринитом или астмой вследствие аллергии на клещей домашней пыли. Если указанные симптомы появляются сезонно, это может быть поллиноз из-за аллергии на пыльцу весной и осенью. Кашель или стеснение в груди неясного происхождения могут указывать на атипичную бронхиальную астму (кашлевой вариант астмы или вариант астмы с преобладанием стеснения в груди).

2. Пищевая аллергия: после еды могут появиться покраснение и отёк губ, генерализованная кожная сыпь, боли в животе и диарея, кашель, свистящее дыхание, вплоть до отёка гортани и падения артериального давления.

3. Кожная аллергия: волдыри и зуд кожи могут быть проявлением острой или хронической крапивницы. Зуд кожи и сыпь могут указывать на аллергический дерматит или экзему. Покраснение кожи и сыпь после нанесения косметики могут быть проявлением контактного дерматита.

4. Системная аллергическая реакция: если после еды во время прогулки или физической нагрузки внезапно появляются генерализованная сыпь, стеснение в груди, боли в животе, головокружение или даже шок, это может быть тяжёлая пище-зависимая аллергическая реакция, вызванная физической нагрузкой.

V. Научно-образовательная работа

В области научных исследований отделение выполняет несколько проектов, финансируемых Национальным фондом естественных наук Китая, а также провинциальные и муниципальные научно-исследовательские проекты и клинические исследования новых лекарственных средств. Многие результаты исследований опубликованы в высококачественных специализированных журналах в Китае и за рубежом. В области образования отделение занимается обучением врачей, проходящих повышение квалификации, студентов бакалавриата и магистрантов, а также отвечает за подготовку магистрантов профессиональной программы по аллергологии. Особое внимание уделяется комплексной подготовке клинических и исследовательских навыков.