アレルギー（過敏）反応科

1. 専門診療科の概要

Dalian Medical University Second Affiliated Hospitalのアレルギー（アレルギー反応）科は、2021年12月に独立した診療科となりました。診療科の責任者であるHe Qiaojie教授は、1995年にDalian Medical University Second Affiliated Hospitalにアレルギー反応室を設立し、アレルゲン検査、特異的免疫療法（減感作療法）など、アレルギー疾患の診断・治療を開始しました。2010年には大連市初の「喘息専門外来」を開設し、その後「アレルギー専門外来」を設立するとともに、Dalian Medical University Second Affiliated Hospitalの「喘息の家」および「アレルギーの家」を設立し、アレルギー疾患患者に対する標準化された管理を行っています。毎年、喘息およびアレルギー疾患に関する健康講座を6回以上開催しています。2010年にはDalian Medical Association初のアレルギー学分会を創設し、初代主任委員となりました。また、省・市レベルの「アレルギー疾患最新進展研修会」を複数回主催し、アレルギー関連分野の医療・看護人材を多数育成しました。2010年にはDalian Medical University Second Affiliated Hospitalのアレルギー専門診療科を設立し、Liaoning Provinceの重点育成専門診療科となりました。2016年には、中国における標準化皮下免疫療法のモデル外来施設となりました。2016年~2018年には、慢性気道疾患（喘息）の標準化診療および省レベル喘息専門外来プロジェクトのモデル施設に選定されました。2017年にはChina Asthma Big Data Registry and Online Management Platformの参加施設となりました。2017年から、慢性気道疾患（喘息およびCOPD）患者の電子カルテを約3,000件整備しました。慢性疾患管理モデルはすでに中国国内で先進的な水準に達し、喘息およびCOPD患者の治療アドヒアランスと臨床効果を大幅に向上させました。2021年からは、アレルギー疾患（アレルギー性鼻炎、アレルギー性喘息、皮膚アレルギー疾患）に対する生物学的標的治療を開始し、良好な治療効果を得ています。

2. 診療科の評価

2018年および2019年、Fudan Universityの中国病院専門診療科評判ランキングにおいて、アレルギー学部門で中国東北地域第5位という優れた成績を収めました。現在、本診療科はLiaoning Provinceの重点育成専門診療科であり、その影響力は中国東北地域の上位に位置し、遼南地域では第1位です。

また、本診療科はChinese Medical Associationアレルギー学分会全国委員、Chinese Medical Doctor Associationアレルギー学分会全国委員、およびChinese Preventive Medicine Associationアレルギー疾患予防・管理専門委員会全国委員の所属施設でもあります。

3. 科の構成と技術的特徴

診療科には、外来（専門外来、一般外来）、アレルゲン検査室、治療室および観察室、肺機能検査室、実験室、慢性疾患管理室、資料室などがあります。標準化された皮膚アレルゲン検査試薬、国際的に最も先進的な全自動体外アレルゲン検査システム、最先端の肺機能検査装置、呼気一酸化窒素検査装置、ネブライザー治療装置などを備えています。アレルゲン検査（皮膚試験および血清特異的IgE）、特異的免疫療法（減感作療法）、ネブライザー治療、生物学的標的薬物療法などを実施しています。専門スタッフが慢性疾患管理（患者教育、疾患登録とフォローアップ、薬剤使用の指導）を行っています。

4. 専門診療科の特徴

アレルギー疾患は人類における第6位の慢性疾患であり、全身性疾患として複数の臓器に及ぶことがあります。重症例ではアナフィラキシーショックを引き起こすことがあります。多くの患者はアレルギーのために複数の診療科を転々とし、症状の再発や遷延、治りにくさに悩んでいます。アレルギー（アレルギー反応）科は、すべてのアレルギー疾患を診断・治療するワンストップサービスを提供し、患者の受診時間と費用を節約するとともに、複数の系統に及ぶアレルギー症状を総合的に解決し、薬剤の有害反応を減らし、患者の生活の質を向上させます。

（1）アレルギー（アレルギー反応）科の特徴は何ですか？

アレルギー（アレルギー反応）科は、アレルギー疾患を専門に治療する診療科です。アレルゲン検査と特異的免疫療法（減感作療法）を通じて、アレルギー疾患の精密な予防と治療を実現します。さらに、他の薬物療法および患者管理を組み合わせ、アレルギー疾患に対して標準化かつ個別化された診療を行い、患者の症状を全人的に緩和し、疾病負担を軽減し、薬剤の有害反応を減らし、患者の生活の質を向上させます。特異的免疫療法は、現在、アレルギーの進行を根本的に阻止できる国際的に唯一の治療法です。アレルギー症状と薬剤依存を軽減し、新たなアレルゲンへの感作およびアレルギー疾患の発症を予防できます。中国市場で一部の新しい生物学的標的薬が広く使用されるようになったことで、アレルギー疾患の治療に新たな手段が加わりました。従来の治療法で十分な効果が得られない患者には、アレルギー疾患を対象とする生物学的標的薬を選択でき、複数の系統に及ぶアレルギーを同時に治療する効果が期待できます。減感作療法を併用すれば、さらに良好な効果が得られます。

（2）どのような症状や疾患がある場合にアレルギー（アレルギー反応）科を受診すべきですか？

1. アレルギー性鼻炎、気管支喘息：一年中、鼻のかゆみ、くしゃみ、鼻水、または息苦しさがあり、特にほこりに触れたときに症状が出る場合は、ダニアレルギーによるアレルギー性鼻炎や喘息の可能性があります。上記の症状が季節性に現れる場合は、春や秋の花粉アレルギーによる花粉症の可能性があります。原因不明の咳や胸部圧迫感がある場合は、非典型的な気管支喘息（咳喘息、胸部圧迫感型喘息）の可能性があります。

2. 食物アレルギー：食後に、唇の発赤・腫脹、全身の発疹、腹痛・下痢、咳、喘鳴、さらには喉頭浮腫や血圧低下が現れることがあります。

3. 皮膚アレルギー：皮膚の膨疹やかゆみは、急性または慢性じんましんの可能性があります。皮膚のかゆみや発疹は、アレルギー性皮膚炎や湿疹の可能性があります。化粧品を塗った後に皮膚の発赤や発疹が生じる場合は、接触皮膚炎の可能性があります。

4. 全身性アレルギー反応：食後の散歩や運動中に、突然、全身の発疹、胸部圧迫感、腹痛、めまい、さらにはショックが現れる場合は、食物依存性運動誘発性の重篤なアレルギー反応の可能性があります。

5. 科学研究・教育活動

研究面では、当科は中国国家自然科学基金および省・市レベルの研究プロジェクトを複数担当し、新薬の臨床試験研究も実施しています。研究成果の多くは、国内外の質の高い専門誌に発表されています。教育面では、研修医、学部生、修士課程学生の教育を担当するとともに、アレルギー学専攻の専門職修士課程大学院生の育成を担当しています。臨床能力と研究能力を総合的に養成することを重視しています。