Servicio de alergia (hipersensibilidad)

I. Descripción de la especialidad

El Servicio de Alergología (reacciones alérgicas) del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian se constituyó como servicio independiente en diciembre de 2021. La profesora He Qiaojie, responsable de la disciplina, creó en 1995 la Unidad de Alergología del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian y comenzó a realizar el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades alérgicas, incluidas las pruebas de alérgenos y la inmunoterapia específica (tratamiento de desensibilización); en 2010 se estableció la primera “Consulta monográfica de asma” de Dalian. Posteriormente se crearon la “Consulta monográfica de alergia”, la “Casa del Asma” y la “Casa de la Alergia” del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian, para proporcionar un manejo estandarizado a los pacientes con enfermedades alérgicas. Cada año se celebran más de 6 conferencias de educación sanitaria sobre el asma y las enfermedades alérgicas. En 2010 se fundó la primera Sección de Alergología de la Asociación Médica de Dalian, y la responsable de la disciplina se convirtió en su primera presidenta. El servicio ha organizado en numerosas ocasiones “Cursos de formación sobre los nuevos avances en las enfermedades alérgicas” a nivel provincial y municipal, y ha formado a un gran número de profesionales médicos y de enfermería relacionados con la alergia. En 2010 se creó la especialidad de alergología del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian, que se convirtió en una especialidad prioritaria en desarrollo de la provincia de Liaoning. En 2016 se convirtió en una unidad ambulatoria demostrativa en China para la inmunoterapia subcutánea estandarizada. Entre 2016~2018 fue seleccionada como punto demostrativo del proyecto de diagnóstico y tratamiento estandarizados de las enfermedades crónicas de las vías respiratorias (asma) y del programa provincial de consultas monográficas de asma. En 2017 se convirtió en una institución participante en la Plataforma china de registro de macrodatos del asma y gestión en línea. Desde 2017 se han creado cerca de 3.000 historias clínicas electrónicas de pacientes con enfermedades crónicas de las vías respiratorias (asma y EPOC). El modelo de manejo de las enfermedades crónicas ha alcanzado un nivel líder en China, mejorando considerablemente la adherencia al tratamiento y los resultados clínicos de los pacientes con asma y EPOC. Desde 2021 se lleva a cabo tratamiento biológico dirigido para las enfermedades alérgicas (rinitis alérgica, asma alérgica y enfermedades alérgicas cutáneas), con buenos resultados terapéuticos.

II. Reputación de la disciplina

En 2018 y 2019, la especialidad obtuvo el excelente resultado de ocupar el quinto puesto en el noreste de China en la especialidad de alergología del Ranking de Reputación de Especialidades de los Hospitales Chinos de la Universidad de Fudan. Actualmente, la disciplina es una especialidad prioritaria en desarrollo de la provincia de Liaoning; su influencia se encuentra entre las primeras del noreste de China y ocupa el primer lugar en el sur de Liaoning.

La disciplina también cuenta con miembros en los comités nacionales de la Sección de Alergología de la Asociación Médica China y de la Sección de Alergología de la Asociación de Médicos de China, y es una institución miembro del Comité Profesional para la Prevención y el Control de las Enfermedades Alérgicas de la Asociación China de Medicina Preventiva.

III. Estructura del servicio y características técnicas

El servicio dispone de consultas externas (consulta de especialistas y consulta general), sala de pruebas de alérgenos, salas de tratamiento y observación, sala de función pulmonar, laboratorio, sala de manejo de enfermedades crónicas y sala de archivos, entre otras instalaciones. Está equipado con reactivos estandarizados para las pruebas cutáneas de alérgenos, el sistema internacional más avanzado de detección de alérgenos in vitro totalmente automatizado, equipos de primera línea para la función pulmonar, un analizador de óxido nítrico exhalado y equipos de tratamiento mediante nebulización, entre otros. Se realizan pruebas de alérgenos (pruebas cutáneas e IgE específica sérica), inmunoterapia específica (tratamiento de desensibilización), tratamiento mediante nebulización, tratamiento farmacológico biológico dirigido y otros tratamientos. Personal especializado proporciona manejo de las enfermedades crónicas, incluida la educación del paciente, el registro y seguimiento de la enfermedad y la orientación sobre el uso de los medicamentos.

IV. Características de la especialidad

Las enfermedades alérgicas constituyen la sexta enfermedad crónica más frecuente en el ser humano. Son enfermedades sistémicas que pueden afectar a varios órganos y, en los casos graves, causar un shock anafiláctico. Muchos pacientes pasan por varios servicios debido a sus alergias y sufren por síntomas recurrentes, persistentes y que no se resuelven. El Servicio de Alergología (reacciones alérgicas) ofrece un servicio integral en un solo lugar para diagnosticar y tratar todas las enfermedades alérgicas, ahorra tiempo y costes médicos a los pacientes, resuelve de forma integral los síntomas de las alergias multisistémicas, reduce las reacciones adversas a los medicamentos y mejora la calidad de vida de los pacientes.

(1) ¿Cuáles son las características del Servicio de Alergología (reacciones alérgicas)?

El Servicio de Alergología (reacciones alérgicas) es una especialidad dedicada al tratamiento de las enfermedades alérgicas. Mediante las pruebas de alérgenos y la inmunoterapia específica (tratamiento de desensibilización), proporciona prevención y tratamiento de precisión de las enfermedades alérgicas. En combinación con otros tratamientos farmacológicos y con el manejo del paciente, realiza un diagnóstico y tratamiento estandarizados e individualizados de las enfermedades alérgicas, alivia de forma integral los síntomas, reduce la carga de la enfermedad y las reacciones adversas a los medicamentos, y mejora la calidad de vida de los pacientes. La inmunoterapia específica es actualmente el único método de tratamiento reconocido internacionalmente capaz de interrumpir fundamentalmente el proceso alérgico. Puede reducir los síntomas alérgicos y la dependencia de los medicamentos, así como prevenir la sensibilización a nuevos alérgenos y la aparición de enfermedades alérgicas. La amplia utilización de algunos nuevos fármacos biológicos dirigidos en el mercado chino ha añadido nuevas armas al tratamiento de las enfermedades alérgicas. Los pacientes que responden mal a algunos métodos de tratamiento tradicionales pueden recibir determinados fármacos biológicos dirigidos contra las enfermedades alérgicas, con lo que se consigue tratar simultáneamente las alergias que afectan a varios sistemas. El efecto es aún mejor cuando se combina con la desensibilización.

(2) ¿Qué síntomas y enfermedades requieren acudir al Servicio de Alergología (reacciones alérgicas)?

1. Rinitis alérgica y asma bronquial: el picor nasal, los estornudos, la secreción nasal o las sibilancias durante todo el año, especialmente al entrar en contacto con el polvo, pueden deberse a rinitis alérgica o asma causadas por alergia a los ácaros del polvo. Si los síntomas anteriores aparecen de forma estacional, puede tratarse de polinosis causada por alergia al polen en primavera y otoño. La tos o la opresión torácica de causa desconocida pueden corresponder a un asma bronquial atípica (asma variante de la tos o asma variante de la opresión torácica).

2. Alergia alimentaria: después de comer pueden aparecer enrojecimiento e hinchazón de los labios, erupción cutánea generalizada, dolor abdominal y diarrea, tos, sibilancias e incluso edema laríngeo y descenso de la presión arterial.

3. Alergia cutánea: las ronchas y el picor de la piel pueden corresponder a una urticaria aguda o crónica. El picor cutáneo y la erupción pueden deberse a una dermatitis alérgica o un eccema. El enrojecimiento y la erupción cutánea después de aplicar cosméticos pueden indicar dermatitis de contacto.

4. Reacción alérgica sistémica: si después de comer, mientras se pasea o se hace ejercicio, aparecen repentinamente erupción generalizada, opresión torácica, dolor abdominal, mareo o incluso shock, puede tratarse de una reacción alérgica grave inducida por el ejercicio y dependiente de los alimentos.

V. Actividad científica y docente

En el ámbito de la investigación, el servicio lleva a cabo múltiples proyectos financiados por la National Natural Science Foundation of China y proyectos de investigación provinciales y municipales, así como estudios de ensayos clínicos de nuevos fármacos. Muchos resultados de investigación se han publicado en revistas especializadas de alta calidad nacionales e internacionales. En el ámbito docente, el servicio se encarga de la enseñanza de médicos en formación, estudiantes de grado y estudiantes de máster, y es responsable de la formación de estudiantes de máster profesional en alergología. Se presta especial atención a la formación integral de las capacidades clínicas y de investigación.