Neurochirurgie

Departamentul de Neurochirurgie al Spitalului nr. 3 al Universității Peking este o disciplină inclusă în «Proiectul național de dezvoltare a specialităților clinice-cheie», o bază națională de pregătire standardizată a medicilor rezidenți în chirurgie, direcția neurochirurgie, și o bază din Beijing pentru aceeași pregătire, una dintre primele 5 baze din Beijing. Este, de asemenea, o instituție laureată a «Programului de cercetători clinici al Universității Peking» și a celei mai înalte distincții din neurochirurgie, «Premiul Wang Zhongcheng pentru realizări medicale».

Departamentul de Neurochirurgie al Spitalului nr. 3 al Universității Peking a fost fondat în 1979 de profesorul Cai Zhentong, pionier al neurochirurgiei microchirurgicale în China și redactor-șef al primei lucrări chineze intitulate Neurochirurgie microchirurgicală. A fost una dintre primele instituții din China care au efectuat intervenții de neurochirurgie microchirurgicală. Prin eforturile mai multor generații, departamentul s-a dezvoltat rapid. În 2018, profesorul Yang Jun, expert în neurochirurgie de renume național și discipol al academicianului Wang Zhongcheng, a devenit liderul academic al disciplinei. Prin planificare inovatoare și cu sprijinul conducerii universității și al spitalului, profesorul Yang Jun a devenit cercetător clinic al Universității Peking și a primit cea mai înaltă distincție a neurochirurgiei, Premiul Wang Zhongcheng pentru realizări medicale; Universitatea Peking a desemnat departamentul drept «disciplină prioritară de dezvoltare» și i-a acordat în continuare sprijin prioritar; acesta a primit și sprijinul Proiectului național de dezvoltare a specialităților clinice-cheie. Sub îndrumarea noului obiectiv de inovare și dezvoltare al Asociației Medicale din Beijing, departamentul a înființat primul «Grup național de tehnologie neurochirurgicală inteligentă» și a devenit o disciplină de prim rang care conduce inovarea și dezvoltarea neurochirurgiei la Universitatea Peking și în întreaga Chină. În 2018, a coordonat înființarea Departamentului de Neurochirurgie al Centrului de Științe Medicale al Universității Peking și a fost prima instituție gazdă. În 2019, a creat Centrul de cercetare pentru neurochirurgie de precizie și tumori al Centrului de Științe Medicale al Universității Peking; în același an, a fost aprobat ca bază din Beijing pentru pregătirea standardizată a medicilor rezidenți în chirurgie, direcția neurochirurgie, una dintre primele 5 baze din Beijing; în 2020, ca bază națională pentru aceeași pregătire; iar în 2022 departamentul a obținut Proiectul național de dezvoltare a specialităților clinice-cheie. Din 2018 până în prezent, a preluat succesiv programe strategice majore de dezvoltare, inclusiv Fundația Națională pentru Științele Naturii, Inițiativa Națională pentru Știința Creierului, Inițiativa Beijing pentru Știința Creierului, Programul Beijing de dezvoltare a disciplinelor de înaltă precizie și avansate și Programul cercetătorilor clinici al Universității Peking. Sub conducerea profesorului Yang Jun, Departamentul de Neurochirurgie al Spitalului nr. 3 al Universității Peking intră într-o perioadă de dezvoltare cuprinzătoare și rapidă.

În prezent, departamentul dispune de o echipă puternică de lideri academici cu avantaje distincte și de o structură completă a resurselor umane. Este un centru autorizat să acorde diplome de doctorat și masterat în chirurgie, direcția neurochirurgie, al Universității Peking și are o stație de cercetare postdoctorală. Există 5 conducători de doctorat, dintre care 3 conducători de postdoctoranzi, și 10 conducători de masteranzi. Structura personalului este echilibrată și oferă o bază solidă și un potențial important pentru dezvoltare durabilă. Cele 4 unități de management — grupul medicilor, grupul de asistenți medicali, grupul tehnologiilor medicale și laboratorul — își împart responsabilitățile, cooperează strâns și asigură un management sistematic, riguros și standardizat. Sediul principal are efectiv 102 paturi deschise. Dezvoltându-se coordonat cu Centrul cerebrovascular și cu departamentele relevante, efectuează aproximativ 2.800 de intervenții neurochirurgicale anual. În plus, 150 de paturi din unitățile Chongli, Yanqing, Haidian, Yan’an și Qinhuangdao se dezvoltă în cooperare în cadrul grupului. Departamentul a înființat centre de lucru în peste 30 de spitale din țară, oferind consultații la distanță, transferuri medicale și îndrumare profesională, cu acoperire națională.

Departamentul dispune de echipamente avansate de prim rang, în special pentru managementul perioperator al întregului proces de îngrijire informatizată, precisă și minim invazivă, inclusiv tehnologii de vârf precum imagistica digitală multimodală, diagnosticul inteligent și aducerea precoce a diagnosticului anatomopatologic. Folosind avantajele Alianței pentru inovare Xueyuan Road, alcătuită din Universitatea Peking, Universitatea Tsinghua, Academia Chineză de Științe și alte instituții de cercetare chineze de top, departamentul promovează integrarea medicinei cu ingineria și a obținut rezultate inovatoare remarcabile. Deține în prezent cele mai avansate microscoape Zeiss și Leica din țară și din străinătate, robotul chirurgical de neurochirurgie de precizie cu lumină structurată 3D Huake, o platformă inteligentă pentru tratamentul chirurgical minim invaziv, cel mai avansat sistem de neuronavigație Brainlab, un sistem de acționare, neuroendoscoape, dispozitive stereotactice, brațe C mobile și alte echipamente chirurgicale. De asemenea, are monitoare pentru presiunea intracraniană, ventilatoare dedicate neurochirurgiei, un sistem de monitorizare neurofiziologică, monitoare pentru oxigenarea cerebrală, ecografie intraoperatorie, un sistem de postprocesare a imaginilor reconstruite tridimensional și alte echipamente auxiliare. Performanța și nivelul de modernitate al echipamentelor sunt în fruntea Chinei.

În prezent, Neurochirurgia a format 3 tehnologii caracteristice și 5 grupuri profesionale majore. Cele 3 tehnologii caracteristice sunt tehnologia inteligentă de diagnostic și tratament al tumorilor cranio-cerebrale și al bolilor bazei craniului, tehnicile chirurgicale ale arterelor cervicale și vertebrale și tehnicile chirurgicale ale măduvei spinării și coloanei vertebrale. Cele 5 grupuri profesionale majore, care includ 10 subspecialități, sunt: tumori cranio-cerebrale, boli ale bazei craniului, boli cerebrovasculare, măduva spinării și coloana vertebrală, traumatisme cranio-cerebrale, îngrijire neurocritică, neurochirurgie funcțională, neurointervenție, neuroendoscopie și neuromodulare.

Grupul Tumori cerebrale și baza craniului este o disciplină lider în China. În colaborare cu oftalmologia, specialitate clinică națională-cheie a spitalului, și cu disciplinele conexe, inclusiv otorinolaringologia și stomatologia, efectuează diagnosticul și tratamentul tumorilor cranio-cerebrale și al bolilor complexe și dificile ale bazei craniului, trimise din toate regiunile țării. A realizat numeroase lucrări inovatoare și de pionierat caracterizate prin tehnologia neurochirurgicală inteligentă și se află la nivel național de vârf atât ca număr, cât și ca valoare. Grupul operează tumori cranio-cerebrale și ale bazei craniului dificile, complexe și recidivante, inclusiv tumori comunicante cranio-orbitare și cranio-cervicale, tumori ale trunchiului cerebral, ale regiunii petroclivale, ale sinusului cavernos și ale zonelor funcționale, cu aproximativ 600 de intervenții anual. A obținut premiul I la «Concursul capitalei pentru inovare și transfer medical» al Asociației Medicale din Beijing și premiul II la «Premiul al VII-lea pentru știință și tehnologie medicală din Beijing»; a primit alte 11 premii științifice și tehnologice la nivel provincial și ministerial; coordonează 6 proiecte în curs ale Fundației Naționale pentru Științele Naturii; a coordonat sau a participat la peste 50 de proiecte de diferite niveluri; a publicat peste 60 de articole indexate SCI și peste 160 de articole indexate în reviste de referință; a participat la elaborarea a 11 ghiduri; a publicat aproape 20 de monografii; iar în ultimii 3 ani a îndrumat 2 postdoctoranzi până la finalizarea stagiului și 9 doctoranzi până la absolvire. În fiecare an este invitat să participe la peste 400 de consultații majore pentru cazuri dificile și critice între spitale terțiare.

Grupul cerebrovascular este o disciplină lider în China în neurointervenție și tratamentul chirurgical al stenozei carotidiene, inclusiv endarterectomia carotidiană (CEA). Activitatea sa acoperă complet bolile cerebrovasculare hemoragice, precum anevrismele și malformațiile vasculare cerebrospinale, și bolile cerebrovasculare ischemice, precum stenoza carotidiană, boala moyamoya și tumorile corpului carotidian. Efectuează pe scară largă chirurgie deschisă, intervențională și hibridă pentru bolile cerebrovasculare. A realizat numeroase lucrări inovatoare: bypassul carotido-subclavicular care traversează linia mediană pentru tratamentul ocluziei arterei carotide comune a fost primul caz din China; endarterectomia carotidiană cu extragerea simultană a stentului și grefă vasculară protetică pentru tratamentul restenozării intrastent după plagă prin împușcare; endarterectomia carotidiană efectuată simultan cu bypass coronarian pe cord bătând pentru stenoza carotidiană severă asociată cu stenoză coronariană severă; precum și rezecția tumorilor gigante ale corpului carotidian care invadează baza craniului și proemină în cavitatea faringiană, toate aflându-se la nivel național de vârf. Împreună cu alte departamente relevante, a înființat Centrul pentru diagnosticul și tratamentul bolilor cerebrovasculare. Comitetul național pentru prevenirea și tratamentul accidentului vascular cerebral i-a acordat titlul de «Centru avansat de accident vascular cerebral cu cinci stele», unul dintre numai 2 din Beijing. S-a clasat pe primul loc național timp de 6 ani consecutiv în clasamentul intervențiilor CEA ale centrelor avansate de accident vascular cerebral, cu aproximativ 1.300 de intervenții neurochirurgicale anual.

Grupul măduvei spinării și coloanei vertebrale este un domeniu tradițional de excelență al Neurochirurgiei Spitalului nr. 3 al Universității Peking. Este instituția coordonatoare a Grupului măduvei spinării și coloanei vertebrale al Asociației Medicale Chineze și una dintre bazele naționale de formare în măduva spinării și coloana vertebrală ale Societății Chineze de Neurochirurgie. Activitatea include rezecția tumorilor medulare în localizări intramedulare, extramedulare intradurale și extradurale, inclusiv astrocitoame, ependimoame, hemangioblastoame, schwannoame, meningioame, teratoame, chisturi dermoide, chisturi epidermoide, chisturi enterogene, chisturi durale spinale, chisturi ale canalului sacral și leziuni pseudotumorale; rezecția tumorilor paravertebrale; eliberarea măduvei spinării fixate; decompresia malformației Chiari și repararea mielomeningocelului. A fost printre primele instituții din China care au efectuat hemilaminectomie, laminoplastie cu repoziționarea lamei, rezecția minim invazivă a tumorilor medulare asistată prin microcanal și rezecția tumorilor medulare asistată endoscopic. Volumul mediu anual este de aproximativ 500 de intervenții și se află la nivel național de vârf.

Grupul de neurochirurgie funcțională efectuează distrugerea ramurilor periferice și ablația prin radiofrecvență pentru nevralgia trigeminală, compresia cu balon a ganglionului trigeminal, decompresia microvasculară a nervului trigemen, disecția rădăcinii trigeminale, secționarea parțială a rădăcinii senzitive a nervului trigemen, rizotomia dorsală pentru durerea cronică a trunchiului și membrelor și implantarea stimulatoarelor electrice. Grupul deține 2 roboți neurochirurgicali de nivel mondial și a fost primul din China care a efectuat compresia precisă cu balon a ganglionului trigeminal ghidată robotic. Efectuează în mod curent tratamentul chirurgical al tulburărilor tonusului muscular, inclusiv implantarea de electrozi pentru stimularea cerebrală profundă în boala Parkinson, decompresia microvasculară pentru spasmul hemifacial și secționarea parțială a rădăcinilor posterioare pentru distonia membrelor. Volumul anual al intervențiilor pentru boli neurochirurgicale funcționale și minim invazive este de aproximativ 200.

Grupul traumatismelor cranio-cerebrale și al îngrijirii neurocritice Grupul traumatismelor cranio-cerebrale și al îngrijirii neurocritice îndeplinește de mult timp sarcini naționale de sprijin medical de urgență pentru îngrijirea critică și este o echipă importantă a Centrului Medical Național în tratamentul cazurilor critice majore și în asigurarea medicală națională, inclusiv în timpul cutremurului din Wenchuan, al cutremurului din Yushu, al Jocurilor Olimpice de la Beijing din 2008, al Jocurilor Olimpice de iarnă de la Beijing din 2022 și al combaterii epidemiei de la Wuhan. Grupul efectuează complet intervenții de salvare și tratament intensiv perioperator pentru diverse afecțiuni neurocritice, inclusiv hemoragie de trunchi cerebral, hematom epidural, hematom subdural, contuzie și lacerație cerebrală și hemoragie cerebrală. De asemenea, asigură managementul riguros al hidrocefaliei secundare și al infecțiilor intracraniene, repararea multidisciplinară a fracturilor craniene complexe și a defectelor craniene, precum și implantarea de electrozi cu stimulare electrică și intervenții de substituție funcțională pentru tulburările prelungite de conștiență, cu aproximativ 200 de intervenții.

În ultimii ani, cercetarea științifică a Departamentului de Neurochirurgie al Spitalului nr. 3 al Universității Peking s-a dezvoltat rapid. Bazându-se pe platforma Centrului de cercetare pentru neurochirurgie de precizie și tumori al Centrului de Științe Medicale al Universității Peking, având Spitalul nr. 3 al Universității Peking ca instituție de sprijin a bazei de neurochirurgie a Universității Peking, valorificând avantajele de a fi instituția coordonatoare a Grupului de neurochirurgie inteligentă al Asociației Medicale din Beijing și avantajele interdisciplinare ale Alianței Xueyuan Road și având tehnologia neurochirurgicală inteligentă drept caracteristică, departamentul promovează activ în întreaga țară tehnologii inovatoare de neurochirurgie de precizie, desfășoară multe lucrări inovatoare și de pionierat și a obținut rezultate bogate. În ultimii 5 ani a coordonat 10 proiecte de finanțare națională, 2 proiecte de cooperare internațională, 7 proiecte provinciale și ministeriale și 12 proiecte universitare și spitalicești. A organizat Prima ediție (2020) și a Doua ediție (2021) a Conferinței de la Beijing privind inovarea și inovarea și transferul medical, Neurochirurgie; reuniunea anuală de neurochirurgie de la Beijing 2021 și Forumul de la Beijing pentru inovarea și dezvoltarea medicală în neurochirurgie; a organizat prelegerea medicală a Universității Peking susținută de profesorul Spetzler, maestru mondial al neurochirurgiei, și al Treilea Forum la nivel înalt privind cercetarea creierului al Universității Peking, precum și un forum paralel de neurochirurgie. A primit înalte distincții, printre care premiul I la Concursul capitalei pentru inovare și transfer medical, premiul II la al VII-lea Premiu de la Beijing pentru știință și tehnologie medicală, Premiul Wang Zhongcheng 2019 pentru realizări academice ale medicilor neurochirurgi și premiul II al Premiului Huaxia pentru știință și tehnologie medicală, obținând recunoașterea largă a comunității academice neurochirurgicale. A coordonat sau a participat la elaborarea a 22 de consensuri și ghiduri de experți în limbile chineză și engleză. A fost redactor-șef al primei lucrări chineze despre imagistica DTI a întregului creier și a trunchiului cerebral, traducător principal al primei lucrări chineze despre neurochirurgia simulată și a publicat 237 de articole academice, dintre care 91 indexate SCI și 146 indexate în revistele de referință ale seriei Chinese Medical Journal, precum și peste 30 de monografii. Profesorul Yang Jun, liderul academic, este președinte ales al Comitetului de chirurgie a capului și gâtului al Alianței strategice pentru inovarea tehnologică industrială Zhongguancun și președinte al Grupului pentru dezvoltarea și aplicarea neurochirurgiei inteligente al Asociației Medicale din Beijing; se dedică aplicațiilor inovatoare ale inteligenței artificiale în neurochirurgie și în disciplinele conexe. A organizat consecutiv 2 ediții ale Forumului de la Beijing pentru inovarea și dezvoltarea medicală în neurochirurgie și a creat pentru prima dată în Chinese Journal of Neurosurgery un număr special intitulat Modelul cu trei compartimente și neurochirurgia inteligentă, având o influență largă în domeniu. În ultimii 3 ani a preluat peste 10 proiecte didactice ale municipalității Beijing și ale Universității Peking. Mai mulți membri au primit titlurile de îndrumător excelent al medicilor specialiști ai Universității Peking, profesor excelent al Centrului de Științe Medicale al Universității Peking și profesor excelent al Spitalului nr. 3 al Universității Peking. Tinerii profesori ai departamentului au obținut rezultate istorice, primind premiul II la Concursul competențelor didactice de bază pentru tinerii profesori din universitățile din Beijing și premiile I la concursurile similare ale Universității Peking și Spitalului nr. 3 al Universității Peking, printre alte distincții. În fiecare an sunt primiți și formați aproximativ 50 de medici aflați în perfecționare; în ultimii 5 ani au fost formați peste 200 de cadre de bază ale disciplinei din Hong Kong, Macao, Taiwan și din toate provinciile, orașele și regiunile autonome ale Chinei. În ultimii 10 ani au fost organizate 47 de sesiuni de educație medicală continuă la nivel național și la nivelul Beijingului, fiind instruiți peste 4.000 de neurochirurgi; în timpul pandemiei au fost organizate peste 100 de conferințe academice și cursuri de formare online și cu prezență fizică, cu aproximativ 2 milioane de participări ale neurochirurgilor din întreaga țară.

În ultimii 3 ani, departamentul a fost invitat la programe precum Workplace Health al Televiziunii Centrale a Chinei, Health Preservation Hall al Televiziunii din Beijing, People’s Good Doctors—Health Science Popularization al People’s Daily Online și Greater Health Science Popularization al Universității Peking, cu un număr cumulat de peste 2 milioane de vizualizări și ascultări. Prin platforme online și de tip self-media precum Neurosurgery Frontier, Neurosurgery Information și Douyin, a difuzat peste 200 de prelegeri și programe de educație pentru sănătate, cu un public estimat preliminar la peste 1 milion de persoane. Bazându-se pe platforma Centrului de cercetare pentru neurochirurgie de precizie și tumori al Centrului de Științe Medicale al Universității Peking, având Spitalul nr. 3 al Universității Peking ca instituție de sprijin a bazei de neurochirurgie a Universității Peking, valorificând avantajele de a fi instituția coordonatoare a Grupului de neurochirurgie inteligentă al Asociației Medicale din Beijing și avantajele interdisciplinare ale Alianței Xueyuan Road, departamentul a promovat activ în întreaga țară tehnologii inovatoare de neurochirurgie de precizie și a tratat peste 20.000 de pacienți, inclusiv pacienți din Rusia, Cuba, Mongolia, Thailanda și Singapore. «Faptele remarcabile ale medicilor tineri membri ai Partidului Comunist născuți în anii 1990» din departament au fost prezentate în repetate rânduri în programe media precum News Broadcast și Focus Interview.

Departamentul de Neurochirurgie al Spitalului nr. 3 al Universității Peking și Centrul de cercetare pentru neurochirurgie de precizie și tumori al Centrului de Științe Medicale al Universității Peking vor continua să păstreze principiile corecte și să inoveze, să avanseze cu perseverență, să aibă ca obiectiv dezvoltarea de înaltă calitate a spitalului, să folosească drept oportunitate construirea disciplinelor clinice naționale-cheie și să depună eforturi pentru crearea unui centru medical de neurochirurgie de precizie și inteligentă al Universității Peking, de nivel național.