Neurocirugía

El Departamento de Neurocirugía del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín es una disciplina del «Proyecto Nacional de Desarrollo de Especialidades Clínicas Clave», una base nacional de formación estandarizada de médicos residentes en Cirugía, orientación Neurocirugía, y una base de Pekín para la misma formación, una de las primeras 5 bases de Pekín. También es una institución galardonada por el «Programa de Científicos Clínicos de la Universidad de Pekín» y con el máximo premio de la neurocirugía, el «Premio Wang Zhongcheng al Logro Médico».

El Departamento de Neurocirugía del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín fue fundado en 1979 por el profesor Cai Zhentong, pionero de la neurocirugía microquirúrgica en China y editor jefe del primer libro chino titulado Neurocirugía microquirúrgica. Fue una de las primeras instituciones de China en realizar intervenciones de neurocirugía microquirúrgica. Gracias al esfuerzo de varias generaciones, el departamento se desarrolló rápidamente. En 2018, el profesor Yang Jun, reconocido experto nacional en neurocirugía y discípulo del académico Wang Zhongcheng, asumió el liderazgo académico de la disciplina. Con una planificación innovadora y el apoyo de las autoridades universitarias y hospitalarias, el profesor Yang Jun fue nombrado Científico Clínico de la Universidad de Pekín y recibió el máximo premio de la neurocirugía, el Premio Wang Zhongcheng al Logro Médico; la Universidad de Pekín designó al departamento como «Disciplina de Desarrollo Prioritario» y continuó brindándole apoyo prioritario; además, recibió apoyo del Proyecto Nacional de Desarrollo de Especialidades Clínicas Clave. Guiado por el nuevo objetivo de innovación y desarrollo de la Asociación Médica de Pekín, el departamento creó el primer «Grupo Nacional de Tecnología Neuroquirúrgica Inteligente» y se convirtió en una disciplina de primer nivel que lidera la innovación y el desarrollo de la neurocirugía en la Universidad de Pekín y en toda China. En 2018 dirigió la creación del Departamento de Neurocirugía del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín y fue su primera institución anfitriona. En 2019 creó el Centro de Investigación de Neurocirugía de Precisión y Tumores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín; ese mismo año fue aprobado como base de Pekín para la formación estandarizada de médicos residentes en Cirugía, orientación Neurocirugía, una de las primeras 5 bases de Pekín; en 2020, como base nacional para dicha formación; y en 2022 el departamento obtuvo el Proyecto Nacional de Desarrollo de Especialidades Clínicas Clave. Desde 2018 hasta la actualidad, ha asumido sucesivamente importantes programas estratégicos de desarrollo, entre ellos la Fundación Nacional de Ciencias Naturales, la Iniciativa Nacional para la Ciencia del Cerebro, la Iniciativa de Pekín para la Ciencia del Cerebro, el Programa de Desarrollo de Disciplinas de Alta Precisión y Avanzadas de Pekín y el Programa de Científicos Clínicos de la Universidad de Pekín. Bajo la dirección del profesor Yang Jun, el Departamento de Neurocirugía del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín está entrando en una etapa de desarrollo integral y rápido.

En la actualidad, el departamento cuenta con un sólido equipo de líderes académicos con ventajas distintivas y una estructura completa de personal. Es un centro autorizado para otorgar los títulos de doctorado y maestría en Cirugía, orientación Neurocirugía, de la Universidad de Pekín, y dispone de una estación de investigación posdoctoral. Cuenta con 5 supervisores de doctorandos, incluidos 3 supervisores de posdoctorandos, y 10 supervisores de maestrandos. La estructura del personal es racional y proporciona una base sólida y un gran potencial para el desarrollo sostenible. Sus 4 unidades de gestión —grupo médico, grupo de enfermería, grupo de tecnología médica y laboratorio— distribuyen las responsabilidades, cooperan estrechamente y aplican una gestión sistemática, minuciosa y estandarizada. La sede principal tiene 102 camas efectivamente abiertas. En coordinación con el Centro Cerebrovascular y los departamentos relacionados, el volumen anual de operaciones neuroquirúrgicas es de aproximadamente 2.800. Además, 150 camas de las sedes de Chongli, Yanqing, Haidian, Yan’an y Qinhuangdao participan en un desarrollo coordinado de grupo. El Departamento de Neurocirugía ha establecido centros de trabajo en más de 30 hospitales de todo el país, donde ofrece consultas a distancia, traslados médicos y orientación profesional, con alcance nacional.

El departamento cuenta con equipos avanzados de primer nivel, especialmente para la gestión perioperatoria integral de la atención informatizada, precisa y mínimamente invasiva, incluidas tecnologías de vanguardia como la imagen digital multimodal, el diagnóstico inteligente y el adelanto de la evaluación patológica. Aprovechando las ventajas de la Alianza de Innovación de Xueyuan Road, integrada por la Universidad de Pekín, la Universidad Tsinghua, la Academia China de Ciencias y otros institutos de investigación chinos de máximo nivel, promueve la integración entre medicina e ingeniería y ha obtenido destacados resultados innovadores. Actualmente dispone de los microscopios Zeiss y Leica más avanzados del país y del extranjero, el robot quirúrgico de neurocirugía de precisión con luz estructurada 3D de Huake, una plataforma inteligente de tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo, el sistema de neuronavegación Brainlab más avanzado, un sistema de potencia, neuroendoscopios, dispositivos estereotáxicos, arcos en C móviles y otros equipos quirúrgicos. También dispone de monitores de presión intracraneal, respiradores específicos para neurocirugía, un sistema de monitorización neurofisiológica, monitores de oxigenación cerebral, ecografía intraoperatoria, un sistema de posprocesamiento de imágenes reconstruidas en 3D y otros equipos auxiliares. El rendimiento y el nivel de modernidad de los equipos se encuentran entre los más avanzados de China.

Actualmente, Neurocirugía ha desarrollado 3 tecnologías distintivas y 5 grandes grupos profesionales. Las 3 tecnologías distintivas son las técnicas inteligentes de diagnóstico y tratamiento de tumores craneocerebrales y enfermedades de la base del cráneo, las técnicas quirúrgicas de las arterias cervicales y vertebrales y las técnicas quirúrgicas de la médula espinal y la columna vertebral. Los 5 grandes grupos profesionales, que comprenden 10 subespecialidades, son: tumores craneocerebrales, enfermedades de la base del cráneo, enfermedades cerebrovasculares, médula espinal y columna vertebral, traumatismos craneoencefálicos, cuidados neurocríticos, neurocirugía funcional, neurointervencionismo, neuroendoscopia y neuromodulación.

El Grupo de Tumores Cerebrales y Base del Cráneo es una disciplina líder en China. En colaboración con Oftalmología, especialidad clínica nacional clave del hospital, y con disciplinas relacionadas como Otorrinolaringología y Odontoestomatología, realiza el diagnóstico y tratamiento de tumores craneocerebrales y enfermedades complejas y difíciles de la base del cráneo remitidos desde todo el país. Ha llevado a cabo numerosas actividades innovadoras y pioneras caracterizadas por la tecnología neuroquirúrgica inteligente y se encuentra a la vanguardia nacional tanto en cantidad como en calidad. El grupo opera tumores craneocerebrales y de la base del cráneo difíciles, complejos y recurrentes, incluidos tumores comunicantes craneo-orbitarios y craneocervicales, tumores del tronco encefálico, de la región petroclival, del seno cavernoso y de áreas funcionales, con un volumen anual de aproximadamente 600 intervenciones. Ha obtenido el primer premio del «Concurso de Innovación y Transformación Médica de la Capital» de la Asociación Médica de Pekín y el segundo premio del «Séptimo Premio de Ciencia y Tecnología Médica de Pekín»; ha recibido otros 11 premios científicos y tecnológicos provinciales y ministeriales; dirige 6 proyectos en curso de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales; ha dirigido o participado en más de 50 proyectos de diversos niveles; ha publicado más de 60 artículos indexados en SCI y más de 160 artículos indexados en revistas principales; ha participado en la elaboración de 11 guías; ha publicado casi 20 monografías; y en los últimos 3 años ha supervisado a 2 posdoctorandos hasta completar su formación y a 9 doctorandos hasta su graduación. Cada año es invitado a participar en más de 400 consultas importantes sobre casos difíciles y críticos entre hospitales terciarios.

El Grupo Cerebrovascular es una disciplina líder en China en neurointervencionismo y tratamiento quirúrgico de la estenosis carotídea, incluida la endarterectomía carotídea (CEA). Su actividad cubre integralmente las enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas, como aneurismas y malformaciones vasculares cerebroespinales, y las enfermedades cerebrovasculares isquémicas, como estenosis carotídea, enfermedad de moyamoya y tumores del cuerpo carotídeo. Realiza de forma integral cirugía abierta, intervencionista e híbrida para las enfermedades cerebrovasculares. Ha desarrollado numerosos trabajos innovadores: el bypass carotídeo-subclavio que cruza la línea media para tratar la oclusión de la arteria carótida común fue el primer caso en China; la endarterectomía carotídea con extracción simultánea del stent e implante de injerto vascular protésico para tratar la reestenosis intrastent de la carótida tras una herida por arma de fuego; la endarterectomía carotídea simultánea con bypass coronario sin circulación extracorpórea para tratar una estenosis carotídea grave asociada con una estenosis coronaria grave; y la resección de tumores gigantes del cuerpo carotídeo que invaden la base del cráneo y protruyen hacia la cavidad faríngea, todas ellas en un nivel líder nacional. Junto con otros departamentos relacionados, creó el Centro de Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Cerebrovasculares. El Comité Nacional de Prevención y Tratamiento del Ictus le otorgó la categoría de «Centro Avanzado de Ictus de Cinco Estrellas», uno de los solo 2 existentes en Pekín. Ocupó el primer lugar nacional durante 6 años consecutivos en la clasificación de operaciones CEA de los centros avanzados de ictus, con aproximadamente 1.300 operaciones neuroquirúrgicas al año.

El Grupo de Médula Espinal y Columna Vertebral es un área de fortaleza tradicional del Departamento de Neurocirugía del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín. Es la institución que preside el Grupo de Médula Espinal y Columna Vertebral de la Asociación Médica China y una de las bases nacionales de formación en médula espinal y columna vertebral de la Sociedad China de Neurocirugía. Sus actividades incluyen la resección de tumores medulares en localizaciones intramedulares, extramedulares intradurales y extradurales, entre ellos astrocitomas, ependimomas, hemangioblastomas, schwannomas, meningiomas, teratomas, quistes dermoides, quistes epidermoides, quistes enterógenos, quistes durales espinales, quistes del canal sacro y lesiones pseudotumorales; la resección de tumores paravertebrales; la liberación de la médula espinal anclada; la descompresión de la malformación de Chiari; y la reparación del mielomeningocele. Fue una de las primeras instituciones de China en realizar hemilaminectomía, laminoplastia con reposición de la lámina, resección mínimamente invasiva de tumores medulares asistida por microcanal y resección de tumores medulares asistida por neuroendoscopia. El volumen medio anual es de aproximadamente 500 intervenciones y se encuentra a la vanguardia nacional.

El Grupo de Neurocirugía Funcional realiza destrucción de ramas periféricas y ablación por radiofrecuencia para la neuralgia del trigémino, compresión con balón del ganglio trigeminal, descompresión microvascular del nervio trigémino, peinado de la raíz trigeminal, sección parcial de la raíz sensitiva del trigémino, rizotomía dorsal para el dolor crónico del tronco y las extremidades e implantación de dispositivos de estimulación eléctrica. El grupo cuenta con 2 robots neuroquirúrgicos líderes en el mundo y fue el primero en China en realizar una compresión precisa con balón del ganglio trigeminal guiada por robot. Realiza habitualmente el tratamiento quirúrgico de los trastornos del tono muscular, incluida la implantación de electrodos de estimulación cerebral profunda para la enfermedad de Parkinson, la descompresión microvascular del espasmo hemifacial y la sección parcial de las raíces posteriores para la distonía de las extremidades. El volumen anual de operaciones por enfermedades neuroquirúrgicas funcionales y mínimamente invasivas es de aproximadamente 200.

El Grupo de Traumatismos Craneocerebrales y Cuidados Neurocríticos El Grupo de Traumatismos Craneocerebrales y Cuidados Neurocríticos asume desde hace mucho tiempo las tareas nacionales de apoyo médico de emergencia para la atención crítica y es un equipo importante del Centro Médico Nacional en la atención de casos críticos mayores y la garantía médica nacional, incluidos el terremoto de Wenchuan, el terremoto de Yushu, los Juegos Olímpicos de Pekín 2008, los Juegos Olímpicos de Invierno de Pekín 2022 y la lucha contra la epidemia en Wuhan. El grupo realiza integralmente cirugía de rescate y tratamiento intensivo perioperatorio para diversas afecciones neurocríticas, como hemorragia del tronco encefálico, hematoma epidural, hematoma subdural, contusión y laceración cerebral y hemorragia cerebral. También realiza un manejo minucioso de la hidrocefalia secundaria y las infecciones intracraneales, reparación multidisciplinaria de fracturas craneales complejas y defectos craneales, e implantación de electrodos con estimulación eléctrica y cirugía de sustitución funcional para los trastornos prolongados de la conciencia, con un volumen aproximado de 200 intervenciones.

En los últimos años, la investigación científica del Departamento de Neurocirugía del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín se ha desarrollado con rapidez. Basándose en la plataforma del Centro de Investigación de Neurocirugía de Precisión y Tumores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín, con el Tercer Hospital de la Universidad de Pekín como institución de apoyo de la base de neurocirugía de la Universidad de Pekín, aprovechando sus ventajas como institución que preside el Grupo de Neurocirugía Inteligente de la Asociación Médica de Pekín y las ventajas interdisciplinarias de la Alianza de Xueyuan Road, y tomando la tecnología neuroquirúrgica inteligente como característica, el departamento promueve activamente en todo el país tecnologías innovadoras de neurocirugía de precisión, desarrolla numerosos trabajos innovadores y pioneros y ha obtenido abundantes resultados. En los últimos 5 años ha dirigido 10 proyectos de fondos nacionales, 2 proyectos de cooperación internacional, 7 proyectos provinciales y ministeriales y 12 proyectos universitarios y hospitalarios. Organizó la Primera edición (2020) y la Segunda edición (2021) de la Conferencia de Innovación e Innovación y Transformación Médica de Pekín, Neurocirugía; la Reunión Anual de Neurocirugía de Pekín 2021 y el Foro de Innovación y Desarrollo Médico de la Neurocirugía de Pekín; celebró la conferencia médica de la Universidad de Pekín del profesor Spetzler, maestro mundial de la neurocirugía, y el Tercer Foro Cumbre de Investigación Cerebral de la Universidad de Pekín, y organizó un foro paralelo de neurocirugía. Ha recibido importantes honores, como el primer premio del Concurso de Innovación y Transformación Médica de la Capital, el segundo premio del Séptimo Premio de Ciencia y Tecnología Médica de Pekín, el Premio Wang Zhongcheng 2019 al Logro Académico del Médico Neurocirujano y el segundo premio del Premio Huaxia de Ciencia y Tecnología Médica, obteniendo amplio reconocimiento en la comunidad académica neuroquirúrgica. Ha dirigido o participado en la elaboración de 22 consensos y guías de expertos en chino e inglés. Fue editor principal del primer libro chino sobre imagen DTI de todo el cerebro y del tronco encefálico, traductor principal del primer libro chino sobre neurocirugía simulada y ha publicado 237 artículos académicos, incluidos 91 indexados en SCI y 146 indexados en las revistas principales de la serie Chinese Medical Journal, además de más de 30 monografías. El profesor Yang Jun, líder académico de la disciplina, es presidente electo del Comité de Cirugía de Cabeza y Cuello de la Alianza Estratégica de Innovación Tecnológica Industrial de Zhongguancun y presidente del Grupo de Desarrollo y Aplicación de la Neurocirugía Inteligente de la Asociación Médica de Pekín; se dedica a las aplicaciones innovadoras de la inteligencia artificial en neurocirugía y disciplinas relacionadas. Ha organizado consecutivamente 2 ediciones del Foro de Innovación y Desarrollo Médico de la Neurocirugía de Pekín y creó por primera vez en la Chinese Journal of Neurosurgery un número especial titulado Modelo de tres compartimentos y neurocirugía inteligente, con amplia influencia en el campo. En los últimos 3 años ha asumido más de 10 proyectos docentes de Pekín y de la Universidad de Pekín. Varios miembros han recibido los títulos de tutor excelente de médicos especialistas de la Universidad de Pekín, profesor excelente del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín y profesor excelente del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín. Los jóvenes docentes del departamento hicieron historia al obtener el segundo premio en el Concurso de Competencias Docentes Básicas de Jóvenes Docentes de las universidades de Pekín y los primeros premios en los concursos correspondientes de la Universidad de Pekín y del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín, entre otros galardones. Cada año recibe y forma a unos 50 médicos en perfeccionamiento; en los últimos 5 años ha formado a más de 200 profesionales clave de la disciplina procedentes de Hong Kong, Macao, Taiwán y de todas las provincias, ciudades y regiones autónomas de China. En los últimos 10 años organizó 47 cursos de educación continua de nivel nacional y de Pekín, formando a más de 4.000 neurocirujanos; durante la pandemia celebró más de 100 congresos académicos y cursos de formación en línea y presenciales, con aproximadamente 2 millones de participaciones de neurocirujanos de todo el país.

En los últimos 3 años, el departamento fue invitado a participar en programas como Workplace Health de la Televisión Central de China, Health Preservation Hall de la Televisión de Pekín, People’s Good Doctors—Health Science Popularization de People’s Daily Online y Greater Health Science Popularization de la Universidad de Pekín, con una audiencia acumulada superior a 2 millones de visualizaciones y escuchas. A través de plataformas de medios propios y en línea como Neurosurgery Frontier, Neurosurgery Information y Douyin, difundió más de 200 conferencias y programas de educación sanitaria, con una audiencia preliminar estimada de más de 1 millón de personas. Basándose en la plataforma del Centro de Investigación de Neurocirugía de Precisión y Tumores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín, con el Tercer Hospital de la Universidad de Pekín como institución de apoyo de la base de neurocirugía de la Universidad de Pekín, aprovechando sus ventajas como institución que preside el Grupo de Neurocirugía Inteligente de la Asociación Médica de Pekín y las ventajas interdisciplinarias de la Alianza de Xueyuan Road, promovió activamente en todo el país tecnologías innovadoras de neurocirugía de precisión y trató a más de 20.000 pacientes, incluidos pacientes de Rusia, Cuba, Mongolia, Tailandia y Singapur. Los «hechos destacados de los jóvenes médicos miembros del Partido Comunista nacidos en la década de 1990» del departamento han aparecido repetidamente en medios como News Broadcast y Focus Interview.

El Departamento de Neurocirugía del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín y el Centro de Investigación de Neurocirugía de Precisión y Tumores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín continuarán preservando los principios fundamentales e innovando, avanzando con determinación, tomando como objetivo el desarrollo de alta calidad del hospital, aprovechando como oportunidad la construcción de disciplinas clínicas nacionales clave y esforzándose por crear un centro médico de neurocirugía de precisión e inteligente de la Universidad de Pekín, líder en China.