泌尿器科

厦門大学附属中山医院泌尿器科 一、診療科の基本概況と資格・栄誉 厦門大学附属中山医院泌尿器科は厦門市臨床重点専門科であり、厦門および閩西南地域を基盤として診療を行い、広範な地域的影響力を有しています。現在、専門医23名が在籍し、病院内に2病棟を設置、稼働病床数は100床で、地域最大規模の泌尿器科病棟です。年間外来患者数は5万人余り、入院患者数は4000人を超え、ダヴィンチロボット支援低侵襲手術を実施する重点診療科です。厦門大学、福建医科大学の大学院生養成機関であり、複数の国家級・市級専門資格およびプラットフォームを有しています：国家住院医師標準化研修基地、国家医薬品・医療機器臨床試験専門施設、衛生部「医療品質万里行」良性前立腺肥大症健康管理基地、中国抗癌協会前立腺癌全過程診療構築センター、中国医学救援協会腎疝痛センター、厦門市抗癌協会泌尿器・男性生殖器腫瘍専門委員会の創設主任委員施設、泛厦門泌尿器系腫瘍学習連盟の主導施設など。 1996年に泌尿器科専門グループを設立し、電気切除鏡などの低侵襲手術機器を整備して、各種経尿道的低侵襲手術を順次開始しました。2000年01月に独立診療科となり、稼働病床30床で、三級甲等病院の基準を満たす泌尿器科の各種診療技術を日常的に実施しました。初代科主任は白培明教授で、2021年に羅広承教授が科主任を引き継ぎました。診療科設立以来、技術は継続的に発展し、診療規模も拡大しました。2002年には先駆的に腹腔鏡下低侵襲手術を開始し、2003年には厦門初の生体腎移植術を完遂、2005年には先駆的に尿流動態検査および腹圧性尿失禁に対する低侵襲手術を開始しました。臨床ニーズに応えるため、2007年に入院病床を50床へ増床しました。2012年、厦門市前立腺疾患計画重点専門科に選定され、2018年には厦門市前立腺疾患医学優位サブスペシャリティに選定されました。2021年6月にダヴィンチXiロボットを導入し、腹腔鏡下低侵襲手術を国際先進水準と同等のレベルに引き上げました。診療業務の発展と、臨床の専門化・精緻化という時代のニーズに適応するため、2023年にサブスペシャリティ構築管理を全面的に実施し、各サブスペシャリティが並行して発展することで診療科全体の発展をもたらしました。2025年4月には病棟をさらに1つ増設し、稼働病床数は100床となり、同年8月には厦門市臨床重点専門科に選定されました。 二、主要診療範囲 診療科には、高解像度腹腔鏡、経尿道的プラズマ電気切除鏡、尿管鏡、高出力レーザー治療器、手術用砕石装置、体外衝撃波結石破砕装置、尿流動態測定装置、男性科ワークステーションなど、種類が豊富で先進的な専門診療機器を完備しています。腹腔鏡および内視鏡による低侵襲手術を専門的特色と継続的発展の方向とし、各種手術では経尿道的自然腔、腹腔鏡、経皮的腎鏡、顕微鏡などによる低侵襲・精緻な術式を主流とし、現代医学の先進技術の利点を十分に融合して、患者に精密な診療サービスを提供しています。 1. 泌尿器系腫瘍：後腹膜腫瘍、副腎疾患、腎腫瘍、腎盂・尿管腫瘍、膀胱腫瘍、前立腺癌、精巣癌、陰茎癌の総合診療； 2. 泌尿器系閉塞・結石：泌尿器系結石、水腎症、良性前立腺肥大症、尿路閉塞の診療； 3. 泌尿器・男性生殖器系の奇形・損傷・感染：尿路損傷、包茎、停留精巣、精索水腫、先天性水腎症などの泌尿器・男性生殖器系奇形、腎盂蓄膿症などの泌尿器・男性生殖器系感染の診療； 4. 機能泌尿器科・男性科：排尿障害、乳び尿、精索静脈瘤、男性機能障害、男性不妊などの疾患の診療。 三、特色あるサブスペシャリティと主要技術上の優位性 2023年から厳格なサブスペシャリティ管理方式を実施し、業界をリードするサブスペシャリティグループを設置しています。各専門グループはそれぞれの専門性を深めるとともに緊密に協力し、患者により標準化され、より高い技術水準の医療を提供しています。サブスペシャリティの構成は以下のとおりです： （一）泌尿器系腫瘍グループ 後腹膜腫瘍、副腎疾患、腎腫瘍、腎盂・尿管腫瘍、膀胱腫瘍、前立腺癌、精巣癌、陰茎癌などの泌尿器・男性生殖器系腫瘍に対する標準化された総合診療に注力し、ダヴィンチロボット、腹腔鏡手術などの低侵襲術式を実施し、腫瘍の標準化診療プロセスと組み合わせて患者ごとの個別化治療計画を策定します。 （二）泌尿器系結石・上部尿路閉塞グループ 泌尿器系結石、水腎症、上部尿路閉塞などの疾患を対象に診療を行い、高出力レーザー治療器、手術用砕石装置、体外衝撃波結石破砕装置、尿管鏡、経皮的腎鏡などの機器を活用して、各種低侵襲砕石・採石術および閉塞解除手術を実施します。 （三）前立腺疾患・下部尿路閉塞グループ 良性前立腺肥大症、下部尿路閉塞などの前立腺関連疾患の診療に注力し、経尿道的プラズマ電気切除鏡、高出力レーザー、尿路ステントなどの機器を活用して、自然腔を利用した低侵襲手術を実施し、患者に低侵襲な閉塞解除の解決策を提供します。 （四）尿路管理・女性小児泌尿器グループ 排尿困難、尿失禁などの排尿障害、泌尿器・男性生殖器系奇形、尿路損傷、泌尿器・男性生殖器系感染などの疾患を対象に診療を行い、女性泌尿器科および小児泌尿器科関連疾患の標準的診療を網羅しています。尿流動態測定装置などを活用し、排尿機能障害患者に精密な評価と治療を提供します。 （五）男性科グループ 乳び尿、精索静脈瘤、男性機能障害、男性不妊などの男性科疾患を対象に診療を行い、男性科ワークステーション、顕微鏡などの機器を活用して、精緻な男性科手術と標準化診療を実施します。 各サブスペシャリティグループが並行して発展し、診療科全体の発展をもたらしています。前立腺疾患の診療は当科の伝統的な優位専門分野であり、かつて国家衛生部「医療品質万里行」良性前立腺肥大症健康管理基地、厦門市医学優位サブスペシャリティなどに選定されました。尿路管理・女性小児泌尿器科の分野では、2005年に先駆的に尿流動態検査および腹圧性尿失禁に対する低侵襲手術を開始しました。「泌尿器系結石・上部尿路閉塞」サブスペシャリティを主体として、2024年に中国医学救援協会急性医学疼痛分会の「腎疝痛センター」に選定され、ワンストップ診療体制を構築しました。男性科グループは厦門市医学会男性科学分会の初代主任委員施設であり、2026年には現任男性科専門責任者の劉子明主任医師が厦門市医師協会男性科学分会主任委員に選出されました。泌尿器系腫瘍は主要な発展方向の一つであり、2026年4月、羅広承主任が主導して厦門市抗癌協会泌尿器・男性生殖器系腫瘍専門委員会を設立しました。2026年9月には「泛厦門泌尿器系腫瘍学習連盟」の設立を主導しました。前立腺癌、膀胱癌、腎癌は一般的な悪性腫瘍であり、泌尿器系腫瘍専門グループは科学的かつ標準化された診療・フォローアップ手順を策定し、地域連携と技術発展を促進しています。 四、多職種MDT総合診療と全過程管理 当科では、複雑な病状の患者に多職種MDT総合診療サービスを提供し、全過程管理を実施しています。悪性腫瘍に対しては、腫瘍内科、腫瘍放射線治療科、画像診断科、病理科、核医学科などの関連専門家で構成されるMDTチームを設置しています。患者ごとの異なる病状に応じて、個別化したMDT診療戦略を策定し、患者が満足できる診療効果の達成に努めています。急診での体外結石破砕、日帰り手術などのワンストップサービスも積極的に実施しています。医療連合体、地域衛生センターなどと双方向紹介サービスを構築し、基层を対象に学習会、研修会、無料診療、支援活動を開催しています。例えば「泌尿器科救急疾患診療学習会」などです。一般市民を対象に「厦門筼筜泌尿器系腫瘍患者教育会」を開催し、「腫瘍予防・治療の日」「男性健康の日」「結石予防・治療の日」「女性の日」「子どもの日」などには健康無料診療を実施しています。2019年から科内で健康啓発公式アカウント「厦門泌外時間」を開設し、「健康中国」の目標に向けて地道に、長期的に取り組んでいます。 五、人材チームと専門家の実力 現在、医療従事者は約60名で、そのうち医師23名、主任医師9名、博士・修士学位取得者16名を含み、7つの医療グループに分かれ、各サブスペシャリティ分野を網羅する臨床診療チームを構築しています。厦門市地元トップ人材1名、厦門市ハイレベル人材1名、厦門市優秀研修生1名が選定されており、複数の職員が国家・省・市などの医学専門学会・協会で学術職を務めています。人材の層別育成を重視し、サブスペシャリティチームを継続的に充実・整備するとともに、臨床における継承・指導体制を構築しています。定期的に朝会、症例検討会、文献学習報告会などを行い、患者の安全を確保するとともに、医師の継続的な学習を促し、若手医師の早期成長を支援しています。チーム間の連携は円滑で、患者の疾患に応じて適切なサブスペシャリティチームが診療を担当し、より専門的な医療サービスを保証しています。難治性疾患、大手術、多合併症の患者に対しては、多職種総合診療体制を構築し、診療の包括性、専門性、先進性を高めています。 六、医療・教育・研究の協調的発展 （一）医療サービス 泌尿器・男性生殖器系の各種疾患の診療を日常的に行い、年間の外来患者数は5万人余り、入院患者数は4000人を超え、診療サービスは厦門および閩西南地域をカバーしています。サブスペシャリティ構築を実施し、低侵襲・精密技術を中核とし、各種手術では経尿道的自然腔、腹腔鏡、経皮的腎鏡、顕微鏡などによる低侵襲・精緻な術式を主流としています。また、ダヴィンチロボット手術を実施する重点診療科でもあります。 （二）教育・研修 厦門大学、福建医科大学の大学院生養成機関であると同時に、国家住院医師標準化研修基地でもあり、泌尿器科学専攻の大学院生養成および住院医師標準化研修を担っています。現在、修士課程指導教員4名、博士研究員共同指導教員1名、在籍大学院生10名余りがいます。教育を重視し、羅広承主任は外科学教研室および外科住院医師標準化研修基地の主任も兼任しています。定期的に教育回診、症例検討、小講義、技能研修などを開催し、見学生、実習生、標準化研修医、研修医、大学院生の指導を行い、高い資質を備えた将来の医師を育成しています。学術交流を積極的に主催し、「ロボットと人工知能による泌尿器科診療技術学習会」、「筼筜泌尿器科交流会」、「泌尿器科救急疾患診療学習会」など、継続医学教育シリーズのブランドを継続的に構築しており、同業者から高い評価を得ています。 （三）研究イノベーション 国家医薬品・医療機器臨床試験専門施設として、泌尿器科関連医薬品・医療機器の臨床試験を実施する資格を有し、現在までに5件の試験プロジェクトを実施しています。臨床研究と基礎研究を奨励し、過去5年間に国家・省・市の研究プロジェクト10件余りを担当しました。その中には厦門市衛生健康高品質発展科学技術計画重大研究特別プロジェクトが含まれ、研究費は100万元余りです。臨床・基礎研究論文を30編余り発表し、そのうちSCI論文は22編、発明特許は10件余り、特許成果の事業化は1件です。 七、診療科の主要な強みのまとめ 1. **資格・プラットフォームのレベルが突出**：国家住院医師標準化研修基地、国家医薬品・医療機器臨床試験専門施設という2つの国家級資格を有し、中国医学救援協会腎疝痛センター、中国抗癌協会前立腺癌全過程診療構築センターであり、厦門市臨床重点専門科、厦門市抗癌協会泌尿器・男性生殖器系腫瘍主任委員施設などでもあります。また、厦門市衛生健康高品質発展科学技術計画重大研究特別プロジェクトの支援を受け、良好な発展プラットフォームを有しています。 2. **病棟規模が地域をリード**：入院部に2病棟、稼働病床100床を有し、地域最大規模の泌尿器科病棟です。年間の診療サービス量は十分で、閩西南地域の泌尿器疾患患者の先進的診療ニーズに応えることができます。 3. **低侵襲技術の特色が明確**：全診療場面をカバーする先進的な専門機器を備え、腹腔鏡および内視鏡による低侵襲手術を中核的発展方向とし、先駆的にダヴィンチロボット手術を実施しています。現代外科の低侵襲・精密・インテリジェント化という発展方向に合致しています。 4. **サブスペシャリティの設置が業界をリード**：泌尿器科全領域のサブスペシャリティグループを設置し、各グループの分担は明確で連携も円滑です。各種泌尿器・男性生殖器系疾患の患者に専門的かつ標準化された診療サービスを提供できます。 5. **診療範囲が全面的**：泌尿器系腫瘍、結石、閉塞、奇形、感染、機能泌尿器科、男性科など、泌尿器・男性生殖器系疾患の全領域をカバーし、患者にワンストップの泌尿器疾患診療ソリューションを提供できます。 6. **地域連携が顕著**：「泛厦門泌尿器系腫瘍学習連盟」を主導し、新しい知識・技術を継続的に取り入れ、交流と協力を強化し、地域病院における泌尿器系腫瘍診療の標準化・専門化を促進しています。 八、診療科のビジョン 診療科は今後も「大医精誠、協作進取」の精神を堅持し、診療技術水準を継続的に向上させ、地域住民により質が高く、標準化された先進的な泌尿器疾患診療サービスを提供します。患者の全周期管理体系を継続的に整備し、周術期管理と診療の質管理を徹底して患者の安全を確保します。人材育成、研究・技術革新をさらに強化し、診療科の発展を促進します。国家級・市級プラットフォームの優位性を活用し、学習・交流・協力を強化して地域全体の泌尿器科診療水準の向上を牽引し、国家重点大学附属病院の著名な強力診療科となるよう努力します。