جراحة المسالك البولية

قسم جراحة المسالك البولية، مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن أولاً: لمحة أساسية عن التخصص والمؤهلات والأوسمة قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن هو تخصص سريري رئيسي في مدينة شيامن، ويقدم خدماته انطلاقاً من شيامن ومناطق جنوب غربي فوجيان، ويتمتع بتأثير إقليمي واسع. يضم القسم حالياً 23 طبيباً متخصصاً. ويضم المستشفى جناحين، مع 100 سرير عامل، مما يجعله أكبر قسم لجراحة المسالك البولية في المنطقة من حيث حجم الأجنحة. يستقبل القسم أكثر من 50,000 زيارة للعيادات الخارجية وأكثر من 4,000 مريض مقيم سنوياً، وهو قسم رئيسي لإجراء الجراحات طفيفة التوغل بمساعدة روبوت دافنشي. والقسم مؤسسة لتدريب طلاب الدراسات العليا في جامعة شيامن وجامعة فوجيان الطبية، ويمتلك عدة مؤهلات ومنصات مهنية على المستوى الوطني ومستوى البلدية، منها: القاعدة الوطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين؛ التخصص الوطني للتجارب السريرية للأدوية والأجهزة الطبية؛ قاعدة الإدارة الصحية لتضخم البروستاتا الحميد التابعة لحملة تحسين جودة الرعاية الصحية التابعة لوزارة الصحة؛ مركز إنشاء التشخيص والعلاج المتكامل لسرطان البروستاتا التابع للجمعية الصينية لمكافحة السرطان؛ مركز المغص الكلوي التابع للجمعية الصينية للإنقاذ الطبي؛ المؤسسة المؤسسة ورئيس اللجنة الأول للجنة أورام الجهاز البولي والتناسلي الذكري التابعة لجمعية شيامن لمكافحة السرطان؛ والمؤسسة الرائدة لتحالف بان-شيامن لتعلم أورام الجهاز البولي، وغير ذلك. في عام 1996، أنشأ القسم مجموعة مهنية لجراحة المسالك البولية، وجهزها بمعدات الجراحة طفيفة التوغل مثل منظار الاستئصال عبر الإحليل، وبدأ تدريجياً في إجراء مختلف أنواع الجراحات طفيفة التوغل عبر الإحليل. وفي يناير 2000، أُنشئ القسم بصورة مستقلة، مع 30 سريراً عاملاً، وبدأ بصورة روتينية إجراء مختلف تقنيات تشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية التي تستوفي معايير مستشفى من الدرجة الثالثة من الفئة A. كان أول مدير للقسم هو البروفيسور باي بيمينغ، وتولى البروفيسور لوه قوانغتشنغ منصب مدير القسم في عام 2021. ومنذ تأسيسه، استمر التطور التقني للقسم واتسع نطاق خدماته باستمرار. ففي عام 2002، كان من أوائل الأقسام التي أجرت الجراحة طفيفة التوغل بالمنظار؛ وفي عام 2003، أجرى أول عملية زرع كلية من متبرع حي في شيامن؛ وفي عام 2005، كان من أوائل الأقسام التي أجرت فحوصات ديناميكا البول والجراحة طفيفة التوغل لعلاج سلس البول الإجهادي. ولتلبية الاحتياجات السريرية، زيد عدد أسرّة المرضى المقيمين إلى 50 سريراً في عام 2007. وفي عام 2012، صُنّف القسم تخصصاً رئيسياً ضمن خطة أمراض البروستاتا في شيامن؛ وفي عام 2018، صُنّف تخصصاً فرعياً ذا أفضلية طبية في أمراض البروستاتا في شيامن. وفي يونيو 2021، أُدخل روبوت دافنشي Xi، فأصبح مستوى الجراحة طفيفة التوغل بالمنظار في القسم مماثلاً للمستوى الدولي المتقدم. ومع تطور أعمال القسم، وللتكيف مع متطلبات العصر من حيث التخصص والتدقيق السريريين، طُبّق نظام إدارة التخصصات الفرعية بصورة شاملة في عام 2023. وتقدمت جميع التخصصات الفرعية جنباً إلى جنب، مما أدى أيضاً إلى التطور الشامل للقسم. وفي أبريل 2025، أُضيف جناح آخر، ليصل عدد الأسرّة العاملة إلى 100 سرير. وفي أغسطس من العام نفسه، صُنّف القسم تخصصاً سريرياً رئيسياً في شيامن. ثانياً: نطاق التشخيص والعلاج الأساسي يجهز القسم بمجموعة كاملة ومتقدمة من معدات التشخيص والعلاج المتخصصة، بما في ذلك مناظير البطن عالية الدقة، ومناظير الاستئصال بالبلازما عبر الإحليل، ومناظير الحالب، وأجهزة العلاج بالليزر عالي القدرة، وأنظمة تفتيت الحصوات الجراحية، وأجهزة تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة خارج الجسم، وأجهزة ديناميكا البول، ومحطات عمل أمراض الذكورة. وتمثل الجراحة طفيفة التوغل بالمنظار والجراحة بالمنظار الداخلي سمة التخصص واتجاه التطور المستمر للقسم. وتعتمد مختلف العمليات أساساً على تقنيات طفيفة التوغل ودقيقة، مثل المداخل عبر الفتحات الطبيعية عبر الإحليل، والجراحة بالمنظار، وتنظير الكلية عبر الجلد، والجراحة المجهرية، مع الدمج الكامل لمزايا التقنيات الطبية الحديثة المتقدمة لتوفير تشخيص وعلاج دقيقين للمرضى. 1. أورام الجهاز البولي: التشخيص والعلاج الشاملان لأورام خلف الصفاق، وأمراض الغدة الكظرية، وأورام الكلى، وأورام حويضة الكلية والحالب، وأورام المثانة، وسرطان البروستاتا، وسرطان الخصية، وسرطان القضيب؛ 2. انسداد الجهاز البولي وحصواته: تشخيص وعلاج حصوات الجهاز البولي، وموه الكلية، وتضخم البروستاتا الحميد، وانسداد المسالك البولية؛ 3. تشوهات وإصابات والتهابات الجهاز البولي والتناسلي الذكري: تشخيص وعلاج إصابات الجهاز البولي؛ وتشوهات الجهاز البولي والتناسلي الذكري مثل الشبم، والخصية المعلقة، والقيلة المائية، وموه الكلية الخلقي؛ والتهابات الجهاز البولي والتناسلي الذكري مثل تقيح الكلية؛ 4. المسالك البولية الوظيفية وأمراض الذكورة: تشخيص وعلاج اضطرابات التبول، والبيلة الكيلوسية، ودوالي الخصية، والاضطرابات الوظيفية الجنسية لدى الرجال، والعقم عند الرجال، وغيرها من الأمراض. ثالثاً: التخصصات الفرعية المميزة والمزايا التقنية الأساسية منذ عام 2023، يطبق القسم نموذجاً صارماً لإدارة التخصصات الفرعية، وأنشأ مجموعات تخصصية فرعية رائدة في المجال. وتتخصص كل مجموعة في مجالها مع التعاون فيما بينها، بما يتيح للمرضى الحصول على رعاية أكثر توحيداً وبمستوى تقني أعلى. وتتمثل مجموعات التخصصات الفرعية فيما يلي: (1) مجموعة أورام الجهاز البولي تركز هذه المجموعة على التشخيص والعلاج الشاملين والمنهجيين لأورام الجهاز البولي والتناسلي الذكري، بما في ذلك أورام خلف الصفاق، وأمراض الغدة الكظرية، وأورام الكلى، وأورام حويضة الكلية والحالب، وأورام المثانة، وسرطان البروستاتا، وسرطان الخصية، وسرطان القضيب. وتجري إجراءات طفيفة التوغل مثل الجراحة الروبوتية بدافنشي والجراحة بالمنظار، وتضع خططاً فردية للمرضى بالاستناد إلى المسارات المعيارية لتشخيص وعلاج الأورام. (2) مجموعة حصوات الجهاز البولي وانسداد السبيل البولي العلوي تقدم هذه المجموعة التشخيص والعلاج لحصوات الجهاز البولي، وموه الكلية، وانسداد السبيل البولي العلوي، وغيرها من الأمراض. وبالاعتماد على أجهزة العلاج بالليزر عالي القدرة، وأنظمة تفتيت الحصوات الجراحية، وأجهزة تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة خارج الجسم، ومناظير الحالب، ومناظير الكلية عبر الجلد، وغيرها من المعدات، تجري مختلف عمليات تفتيت الحصوات واستخراجها طفيفة التوغل وعمليات إزالة الانسداد. (3) مجموعة أمراض البروستاتا وانسداد السبيل البولي السفلي تركز هذه المجموعة على تشخيص وعلاج الأمراض المرتبطة بالبروستاتا، مثل تضخم البروستاتا الحميد وانسداد السبيل البولي السفلي. وبالاعتماد على مناظير الاستئصال بالبلازما عبر الإحليل، والليزر عالي القدرة، ودعامات المسالك البولية، وغيرها من المعدات، تجري جراحات طفيفة التوغل عبر الفتحات الطبيعية، لتوفير حلول طفيفة التوغل لإزالة الانسداد. (4) مجموعة التحكم البولي والمسالك البولية النسائية وطب بول الأطفال تقدم هذه المجموعة التشخيص والعلاج لاضطرابات التبول مثل صعوبة التبول وسلس البول، وتشوهات الجهاز البولي والتناسلي الذكري، وإصابات الجهاز البولي، والتهابات الجهاز البولي والتناسلي الذكري. وتشمل التشخيص والعلاج المعياريين للأمراض المتعلقة بالمسالك البولية النسائية ومسالك بول الأطفال، وتعتمد على أجهزة مثل أجهزة ديناميكا البول لتوفير التقييم والعلاج الدقيقين للمرضى المصابين باضطرابات وظيفة التبول. (5) مجموعة أمراض الذكورة تقدم هذه المجموعة التشخيص والعلاج لأمراض الذكورة مثل البيلة الكيلوسية، ودوالي الخصية، والاضطرابات الوظيفية الجنسية لدى الرجال، والعقم عند الرجال. وبالاعتماد على محطات عمل أمراض الذكورة، والمجاهر، وغيرها من المعدات، تجري جراحات دقيقة لأمراض الذكورة وتقدم تشخيصاً وعلاجاً معيارياً. تتقدم جميع مجموعات التخصصات الفرعية جنباً إلى جنب، مما يحقق التطور الشامل للقسم. ويُعد تشخيص وعلاج أمراض البروستاتا تخصصاً تقليدياً متميزاً في القسم؛ وقد حصل القسم على تصنيف قاعدة الإدارة الصحية لتضخم البروستاتا الحميد التابعة لحملة تحسين جودة الرعاية الصحية التابعة لوزارة الصحة، وعلى تصنيف تخصص فرعي ذي أفضلية طبية في شيامن، وغير ذلك. وفي مجال التحكم البولي والمسالك البولية النسائية وطب بول الأطفال، كان القسم من أوائل الأقسام التي أجرت فحوصات ديناميكا البول والجراحة طفيفة التوغل لعلاج سلس البول الإجهادي في عام 2005. وباعتبار تخصص ‘حصوات الجهاز البولي وانسداد السبيل البولي العلوي’ تخصصه الرئيسي، صُنّف القسم في عام 2024 ‘مركزاً للمغص الكلوي’ من جانب فرع الألم الطبي الحاد التابع للجمعية الصينية للإنقاذ الطبي، وأنشأ نظاماً متكاملاً للتشخيص والعلاج في محطة واحدة. ومجموعة أمراض الذكورة هي المؤسسة التي ينتمي إليها أول رئيس لفرع أمراض الذكورة في جمعية شيامن الطبية. وفي عام 2026، انتُخب كبير الأطباء ليو زيمينغ، القائد الحالي لتخصص أمراض الذكورة، رئيساً لفرع أمراض الذكورة في جمعية أطباء شيامن. وتُعد أورام الجهاز البولي أحد الاتجاهات الرئيسية لتطور القسم. ففي أبريل 2026، قاد المدير لوه قوانغتشنغ تأسيس لجنة أورام الجهاز البولي والتناسلي الذكري التابعة لجمعية شيامن لمكافحة السرطان. وفي سبتمبر 2026، قاد تأسيس ‘تحالف بان-شيامن لتعلم أورام الجهاز البولي’. ويُعد سرطان البروستاتا وسرطان المثانة وسرطان الكلى من الأورام الخبيثة الشائعة. وقد وضع تخصص أورام الجهاز البولي إجراءات علمية معيارية للتشخيص والعلاج والمتابعة، بهدف تعزيز التعاون الإقليمي والتطور التقني. رابعاً: التشخيص والعلاج الشامل متعدد التخصصات MDT والإدارة طوال المسار يوفر القسم خدمات التشخيص والعلاج الشامل متعدد التخصصات MDT والإدارة طوال المسار للمرضى ذوي الحالات المعقدة. وبالنسبة للأورام الخبيثة، أنشأ فرق MDT تضم خبراء ذوي صلة من أقسام طب الأورام، والعلاج الإشعاعي للأورام، والتصوير الطبي، وعلم الأمراض، والطب النووي، وغيرها. ووفقاً للحالة المختلفة لكل مريض، توضع استراتيجيات تشخيص وعلاج MDT فردية، مع بذل الجهود لتحقيق نتائج تشخيص وعلاج مرضية للمرضى. ويقدم القسم بنشاط خدمات في محطة واحدة، مثل تفتيت الحصوات الطارئ خارج الجسم وجراحات اليوم الواحد. كما أنشأ خدمات إحالة ثنائية الاتجاه مع اتحادات المؤسسات الطبية ومراكز الصحة المجتمعية، وينظم دورات دراسية وتدريبية وعيادات مجانية وبرامج مساعدة للمؤسسات على مستوى الرعاية الأولية، مثل ‘الدورة الدراسية لتشخيص وعلاج حالات طوارئ المسالك البولية’. ولعامة الناس، ينظم ‘اجتماع تثقيف مرضى أورام الجهاز البولي في شيامن يوندانغ’؛ كما ينظم عيادات واستشارات صحية مجانية في ‘يوم الوقاية من السرطان وعلاجه’، و‘يوم صحة الرجل’، و‘يوم الوقاية من الحصوات وعلاجها’، و‘يوم المرأة’، و‘يوم الطفل’، وغيرها من المناسبات. ومنذ عام 2019، يدير القسم الحساب التثقيفي للعلوم الصحية ‘وقت المسالك البولية في شيامن’، ويعمل بصمت وبمثابرة من أجل هدف ‘الصين الصحية’. خامساً: فريق الكوادر وقوة الخبراء يضم القسم حالياً قرابة 60 من العاملين الطبيين والتمريضيّين، بينهم 23 طبيباً، منهم 9 أطباء رؤساء، و16 من الحاصلين على درجات الدكتوراه أو الماجستير. وينقسمون إلى سبع مجموعات طبية، وقد أنشؤوا فريقاً سريرياً للتشخيص والعلاج يغطي جميع اتجاهات التخصصات الفرعية. وقد صُنّف شخص واحد كموهبة قيادية محلية في شيامن، وشخص واحد كموهبة رفيعة المستوى في شيامن، وشخص واحد كمتدرب متميز في شيامن؛ كما يشغل عدد من العاملين مناصب أكاديمية في الجمعيات والروابط الطبية المهنية على المستويات الوطنية والإقليمية والبلدية. ويولي القسم أهمية كبيرة لبناء مسار الكوادر، ويواصل إثراء فرق التخصصات الفرعية وتحسينها، وينشئ نظاماً سريرياً للتعليم ونقل الخبرة. ويعقد القسم بصورة روتينية اجتماعات صباحية، واجتماعات لمناقشة الحالات، واجتماعات لعرض ودراسة الأدبيات، مما يضمن سلامة المرضى ويعزز التعلم المستمر للأطباء ويسرع نمو الأطباء الشباب. ويتعاون فريق القسم بسلاسة. وبحسب مرض كل مريض، يُحال إلى فريق التخصص الفرعي المناسب للتشخيص والعلاج، بما يضمن حصوله على خدمات طبية أكثر تخصصاً. وبالنسبة للمرضى المصابين بأمراض صعبة ومعقدة، أو المحتاجين إلى جراحات كبرى، أو الذين لديهم أمراض مصاحبة متعددة، أنشأ القسم آلية للتشخيص والعلاج الشامل متعدد التخصصات لتحسين شمولية التشخيص والعلاج وتخصصه وتقدمه. سادساً: التطور المنسق للرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي (1) الخدمات الطبية يجري القسم بصورة روتينية تشخيص وعلاج مختلف أمراض الجهاز البولي والتناسلي الذكري. ويقدم الخدمة لأكثر من 50,000 مريض في العيادات الخارجية وأكثر من 4,000 مريض مقيم سنوياً، وتغطي خدمات التشخيص والعلاج شيامن ومناطق جنوب غربي فوجيان. ويطبق تطوير التخصصات الفرعية، ويتمسك بالتقنيات طفيفة التوغل والدقيقة باعتبارها جوهره، وتعتمد مختلف العمليات أساساً على تقنيات طفيفة التوغل ودقيقة، مثل المداخل عبر الفتحات الطبيعية عبر الإحليل، والجراحة بالمنظار، وتنظير الكلية عبر الجلد، والجراحة المجهرية. كما أن القسم قسم رئيسي لإجراء الجراحات الروبوتية بدافنشي. (2) التعليم والتدريب القسم مؤسسة لتدريب طلاب الدراسات العليا في جامعة شيامن وجامعة فوجيان الطبية، كما أنه القاعدة الوطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين. ويتولى مهام تدريب طلاب الدراسات العليا في تخصص جراحة المسالك البولية والتدريب المعياري للأطباء المقيمين. ويضم القسم حالياً 4 مشرفين على طلاب الماجستير، ومشرفاً تعاونياً واحداً لما بعد الدكتوراه، وأكثر من 10 طلاب دراسات عليا مسجلين. ويولي القسم أهمية كبيرة للعمل التعليمي. كما يشغل المدير لوه قوانغتشنغ منصب مدير قسم التدريس والبحث في الجراحة ومدير قاعدة التدريب المعياري للأطباء المقيمين في الجراحة، وينظم بانتظام جولات تعليمية في الأجنحة، ومناقشات للحالات، ومحاضرات قصيرة، وتدريباً على المهارات، ويؤدي عمل الإشراف التعليمي لطلاب التدريب الميداني، والمتدربين، ومتدربي الإقامة المعيارية، والأطباء الزائرين، وطلاب الدراسات العليا، بهدف إعداد أطباء المستقبل ذوي الكفاءة العالية. ويستضيف القسم بنشاط التبادلات الأكاديمية، ويواصل إنشاء سلسلة من برامج التعليم الطبي المستمر، مثل ‘الدورة الدراسية لتقنيات التشخيص والعلاج في جراحة المسالك البولية الروبوتية والذكاء الاصطناعي’، و‘مؤتمر يوندانغ لتبادل الخبرات في جراحة المسالك البولية’، و‘الدورة الدراسية لتشخيص وعلاج حالات طوارئ المسالك البولية’، وقد حظيت هذه البرامج بإشادة كبيرة من الزملاء. (3) البحث العلمي والابتكار القسم تخصص وطني للتجارب السريرية للأدوية والأجهزة الطبية، ومؤهل لإجراء التجارب السريرية للأدوية والأجهزة الطبية المتعلقة بتخصص المسالك البولية. وقد أجرى حتى الآن 5 مشاريع تجارب. ويشجع القسم البحث السريري والأساسي. وخلال السنوات الخمس الماضية، تولى أكثر من 10 مشاريع بحثية علمية وطنية وإقليمية وبلدية، بما في ذلك مشروع بحثي رئيسي ضمن برنامج شيامن للعلوم والتكنولوجيا من أجل التطور عالي الجودة للصحة؛ وقد تجاوز تمويل البحث العلمي مليون يوان. ونشر أكثر من 30 بحثاً سريرياً وأساسياً، منها 22 بحثاً في SCI؛ وحصل على أكثر من 10 براءات اختراع، وحقق تحويل نتيجة براءة اختراع واحدة إلى تطبيق. سابعاً: ملخص المزايا الأساسية للقسم 1. **تميز مستوى منصات المؤهلات**: يمتلك القسم مؤهلين وطنيين، هما القاعدة الوطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين والتخصص الوطني للتجارب السريرية للأدوية والأجهزة الطبية. وهو مركز المغص الكلوي التابع للجمعية الصينية للإنقاذ الطبي، ومركز إنشاء التشخيص والعلاج المتكامل لسرطان البروستاتا التابع للجمعية الصينية لمكافحة السرطان، وتخصص سريري رئيسي في شيامن، والمؤسسة التي يرأسها رئيس لجنة أورام الجهاز البولي والتناسلي الذكري التابعة لجمعية شيامن لمكافحة السرطان، كما حصل على دعم من مشروع بحثي رئيسي ضمن برنامج شيامن للعلوم والتكنولوجيا من أجل التطور عالي الجودة للصحة، ويمتلك منصة جيدة للتطور. 2. **حجم الأجنحة الرائد إقليمياً**: يضم قسم المرضى المقيمين جناحين و100 سرير عامل، مما يجعله أكبر قسم لجراحة المسالك البولية في المنطقة من حيث حجم الأجنحة. ويتميز بحجم سنوي كافٍ من خدمات التشخيص والعلاج، بما يلبي احتياجات مرضى أمراض المسالك البولية في جنوب غربي فوجيان إلى التشخيص والعلاج المتقدمين. 3. **سمات مميزة للتقنيات طفيفة التوغل**: يجهز القسم بمعدات متخصصة متقدمة تغطي جميع سيناريوهات التشخيص والعلاج، ويتخذ الجراحة طفيفة التوغل بالمنظار والجراحة بالمنظار الداخلي اتجاهاً أساسياً للتطور. وكان من أوائل الأقسام التي أجرت الجراحة الروبوتية بدافنشي، بما يتوافق مع اتجاهات الجراحة الحديثة المتمثلة في تقليل التوغل والدقة والذكاء. 4. **ريادة إعداد التخصصات الفرعية في المجال**: أُنشئت مجموعات تخصصية فرعية تغطي جميع مجالات المسالك البولية، مع وضوح مسؤوليات كل مجموعة وسلاسة التعاون بينها، بما يمكّن القسم من توفير خدمات تشخيص وعلاج متخصصة ومعيارية للمرضى المصابين بمختلف أمراض الجهاز البولي والتناسلي الذكري. 5. **شمولية نطاق التشخيص والعلاج**: تغطي خدمات التشخيص والعلاج جميع فئات أمراض الجهاز البولي والتناسلي الذكري، بما في ذلك الأورام والحصوات والانسداد والتشوهات والالتهابات والمسالك البولية الوظيفية وأمراض الذكورة، بما يتيح للمرضى الحصول على حلول تشخيص وعلاج لأمراض المسالك البولية في محطة واحدة. 6. **تميز التعاون الإقليمي**: يقود القسم ‘تحالف بان-شيامن لتعلم أورام الجهاز البولي’، ويواصل استيعاب المعارف والتقنيات الجديدة، وتعزيز التبادل والتعاون، ودفع تشخيص وعلاج أورام الجهاز البولي في مستشفيات المنطقة نحو التوحيد والتخصص. ثامناً: رؤية القسم سيواصل القسم التمسك بروح ‘الطبيب العظيم ذو الإخلاص، والتعاون، والتقدم’، والعمل باستمرار على رفع مستوى تقنيات التشخيص والعلاج، وتقديم خدمات تشخيص وعلاج لأمراض المسالك البولية ذات جودة أعلى وأكثر توحيداً وتقدماً لعامة الناس. وسيواصل تحسين نظام إدارة المرضى طوال دورة الرعاية، وإتقان الإدارة المحيطة بالجراحة، وتحسين ضبط جودة التشخيص والعلاج، وضمان سلامة المرضى. كما سيعزز تطوير الكوادر والابتكار في البحث العلمي والتقنيات، ويدفع تطور التخصص. وبالاستناد إلى مزايا المنصات الوطنية والبلدية، سيعزز التعلم والتبادل والتعاون، ويدفع إلى رفع المستوى العام لتشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية في المنطقة، ويسعى إلى أن يصبح قسماً قوياً ومعروفاً تابعاً لمستشفى جامعي وطني رئيسي.