Medicina riabilitativa

Il Dipartimento di Medicina Riabilitativa dell’Ospedale Provinciale dello Shandong è stato istituito nel 2002. È una disciplina indipendente di secondo livello che integra attività clinica, didattica e ricerca scientifica e svolge un ruolo guida nella medicina riabilitativa in tutta la provincia dello Shandong. È sede di formazione postuniversitaria per gli studenti di master in Medicina Riabilitativa e Fisioterapia della Shandong First Medical University e per gli studenti di master e dottorato in Agopuntura e Tuina della Shandong University of Traditional Chinese Medicine. Nel 2014 è stato approvato come base nazionale per la formazione standardizzata dei medici residenti in medicina riabilitativa; nel 2015 come specialità clinica chiave della provincia dello Shandong; nel 2016 come specialità chiave di medicina tradizionale cinese (medicina riabilitativa) della provincia dello Shandong; nel 2014 come ospedale designato per la riabilitazione degli infortuni sul lavoro; nel 2019 come istituzione membro della National Alliance for Caring for People with Spinal Cord Injury; nel 2022 come istituzione membro del National Clinical Research Center for Orthopedics and Sports Rehabilitation; e nel 2024 come istituzione membro con funzione di vicepresidente del China Hospital Rehabilitation Medicine Consortium.

In qualità di base per la formazione dei professionisti della medicina riabilitativa della provincia dello Shandong, nel 2011 è stato approvato come una delle prime basi designate per la formazione completa dei terapisti della riabilitazione nella provincia dello Shandong; nel 2013 come una delle prime basi designate per la formazione dei medici della riabilitazione nella provincia dello Shandong; nel 2017 come base della provincia dello Shandong per la formazione sulle nuove tecnologie della medicina riabilitativa nel settore della salute e del benessere; e nel 2018 come una delle prime basi designate per la formazione degli infermieri della riabilitazione nella provincia dello Shandong.

Il Dipartimento svolge inoltre l’insegnamento di base della Medicina Riabilitativa e dell’Agopuntura per gli studenti dei corsi di laurea, dei programmi quinquennali? e degli studenti internazionali della Shandong University, della Shandong First Medical University e della Shandong University of Traditional Chinese Medicine. [Note: seven-year program students] It also provides clinical instruction in rehabilitation medicine and rehabilitation therapy for students of Shandong University, Shandong First Medical University, Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Weifang Medical University, Shandong Medical College, Shandong College of Traditional Chinese Medicine, Liaocheng Vocational and Technical College, Zibo Vocational Institute, Jinan Vocational College of Nursing, Taishan Nursing College, and Jinan Special Education School. To date, it has received 39 trainees in standardized residency training for rehabilitation medicine, completed five sessions of theoretical and skills training for more than 200 rehabilitation therapists, and trained more than 100 primary-level rehabilitation physicians. Specialized rehabilitation-nurse training also began in 2018; four sessions have now been conducted, training a total of 44 specialized rehabilitation nurses. The Department has played a leading and radiating role in developing Shandong Province’s rehabilitation medical service system and has made a positive contribution to the development of rehabilitation medicine in the province.

Il Dipartimento dispone di 23 medici, tutti in possesso di un dottorato, tra cui 2 direttori medici, 6 vicedirettori medici, 5 medici curanti e 10 medici residenti. Dispone inoltre di terapisti e infermieri della riabilitazione. Il personale medico, tecnico e infermieristico è gestito secondo un sistema unificato e omogeneo, con una struttura gestionale completa.

La disciplina dispone attualmente di due reparti di degenza e due ambulatori presso il campus centrale e il campus degli sport olimpici. I reparti di degenza hanno 71 posti letto e cinque unità subspecialistiche: riabilitazione dei pazienti critici, riabilitazione del risveglio nei disturbi della coscienza, riabilitazione delle malattie cerebrovascolari, riabilitazione dei traumi cranio-cerebrali e reparto di riabilitazione delle lesioni del midollo spinale. Gli ambulatori comprendono sette subspecialità: riabilitazione del dolore muscoloscheletrico, riabilitazione osteoarticolare, riabilitazione delle lesioni sportive, riabilitazione della scoliosi, riabilitazione pediatrica, riabilitazione cardiopolmonare e riabilitazione del pavimento pelvico/post-partum. Per varie condizioni critiche, disturbi della coscienza, lesioni del midollo spinale, ictus, lesioni cerebrali traumatiche, paralisi cerebrale, lesioni dei nervi periferici, fratture e condizioni successive alla sostituzione articolare che causano paraplegia, emiplegia e altre disfunzioni degli arti, disturbi della funzione del linguaggio, disturbi della deglutizione, nonché vescica e retto neurogeni, il Dipartimento possiede una vasta esperienza clinica nella valutazione e nel trattamento riabilitativo. Il livello di diagnosi e trattamento clinico è all’avanguardia a livello nazionale e provinciale. In particolare, la riabilitazione dei pazienti critici e la riabilitazione del risveglio nei disturbi della coscienza occupano una posizione di primo piano nella provincia. Il livello diagnostico e terapeutico è elevato e il Dipartimento collabora strettamente con l’unità di terapia intensiva, riducendone il carico e risparmiando al tempo stesso ingenti risorse sociali. Il tasso di risveglio dei pazienti con disturbi della coscienza è elevato e l’impatto sociale è significativo. Tra le tecnologie caratteristiche vi sono le iniezioni di tossina botulinica di tipo A per il trattamento della spasticità degli arti, come la spasticità dell’arto superiore e inferiore del lato emiplegico dopo ictus o trauma cranico, e le disfunzioni degli arti nei bambini con paralisi cerebrale spastica; l’efficacia è significativa e offre speranza di riabilitazione ai pazienti con spasticità degli arti. Inoltre, il Dipartimento utilizza la stimolazione magnetica transcranica per trattare le disfunzioni degli arti, la depressione, il disturbo da deficit di attenzione/iperattività e per favorire il risveglio dei pazienti in stato vegetativo. È stato uno dei primi istituti della provincia ad avviare questa tecnologia e ha accumulato una vasta esperienza clinica. Il reparto di riabilitazione delle lesioni del midollo spinale è stato il primo istituto della provincia dello Shandong a istituire questa subspecialità. Il livello di diagnosi e trattamento clinico è all’avanguardia a livello nazionale e provinciale, in particolare nella valutazione neurologica standardizzata ASIA e nel trattamento delle lesioni midollari, nella valutazione della vescica e del retto neurogeni, nella prevenzione e valutazione delle lesioni da pressione e della trombosi venosa profonda, nell’allenamento funzionale degli arti, nella gestione della vescica e del retto neurogeni e nella gestione delle varie complicanze. Ha raggiunto un livello di eccellenza nazionale e occupa una posizione di primo piano nella provincia. Allo stesso tempo, la disciplina sviluppa attivamente l’integrazione della riabilitazione clinica, enfatizza l’intervento riabilitativo precoce, l’integrazione tra medicina e riabilitazione e la riabilitazione per fasi, al fine di migliorare la prognosi dei pazienti, prevenire l’insorgenza della disabilità, favorire il recupero funzionale e ridurre il tasso di disabilità.

Le strutture per la terapia riabilitativa comprendono una sala PT, una sala OT, una sala per la terapia del linguaggio e cognitiva, una sala per la valutazione e il trattamento della deglutizione, una sala per il trattamento di neuromodulazione, una sala per i potenziali evocati elettromiografici, una sala per la valutazione e l’allenamento dell’equilibrio, una sala per l’elettroterapia a bassa/media frequenza, una sala per l’elettroterapia ad alta frequenza, una sala di fototerapia, una sala per il trattamento con onde d’urto/ultrasuoni e una sala per le iniezioni di tossina botulinica.

Le attuali specialità cliniche del Dipartimento sono: 1. Riabilitazione dei pazienti critici: riguarda principalmente la funzione cardiaca, le infezioni polmonari, la gestione della tracheostomia e la prevenzione e gestione della trombosi venosa degli arti inferiori. 2. Riabilitazione del risveglio nei disturbi della coscienza: tecniche di risveglio integrate di medicina cinese e occidentale, nonché recupero, dopo il risveglio, delle funzioni degli arti, cognitive, del linguaggio, della deglutizione e di altre funzioni, oltre al recupero della capacità di stare seduti, in piedi e di camminare. 3. Diagnosi e trattamento integrati secondo la medicina cinese e occidentale della paralisi facciale refrattaria. 4. Riabilitazione pediatrica, con particolare attenzione all’intervento riabilitativo molto precoce e precoce per lo sviluppo delle funzioni cerebrali dei neonati e dei bambini piccoli. 5. Screening, valutazione e riabilitazione della scoliosi negli adolescenti e nei bambini. 6. Trattamento riabilitativo integrato secondo la medicina cinese e occidentale per vari tipi di dolore, compreso l’intervento non chirurgico per il dolore cervicale, alla spalla, lombare e alle gambe. 7. Riabilitazione di tutti i tipi di lesioni sportive. 8. Riabilitazione del pavimento pelvico e riabilitazione post-partum.