Медицинская реабилитация

Отделение реабилитационной медицины Провинциальной больницы Шаньдуна создано в 2002 году. Это самостоятельная дисциплина второго уровня, объединяющая клиническую работу, обучение и научные исследования и играющая ведущую роль в области реабилитационной медицины во всей провинции Шаньдун. Отделение является базой подготовки магистрантов по реабилитационной медицине и физиотерапии в Shandong First Medical University, а также магистрантов и докторантов по акупунктуре и туйна в Shandong University of Traditional Chinese Medicine. В 2014 году оно было утверждено в качестве национальной базы стандартизированной подготовки врачей-резидентов по реабилитационной медицине; в 2015 году — в качестве ключевой клинической специальности провинции Шаньдун; в 2016 году — в качестве ключевой специальности традиционной китайской медицины (реабилитационной медицины) провинции Шаньдун; в 2014 году — в качестве назначенной больницы реабилитации при производственных травмах; в 2019 году — в качестве учреждения-члена National Alliance for Caring for People with Spinal Cord Injury; в 2022 году — в качестве учреждения-члена National Clinical Research Center for Orthopedics and Sports Rehabilitation; а в 2024 году — в качестве учреждения-члена, выполняющего функции заместителя председателя China Hospital Rehabilitation Medicine Consortium.

В качестве базы подготовки кадров по реабилитационной медицине провинции Шаньдун отделение в 2011 году было утверждено как одна из первых назначенных комплексных баз подготовки реабилитационных терапевтов провинции Шаньдун; в 2013 году — как одна из первых назначенных баз подготовки врачей-реабилитологов провинции Шаньдун; в 2017 году — как учебная база провинции Шаньдун по новым технологиям реабилитационной медицины в сфере здравоохранения и благополучия; а в 2018 году — как одна из первых назначенных баз подготовки реабилитационных медицинских сестёр провинции Шаньдун.

Отделение также проводит базовое обучение по реабилитационной медицине и акупунктуре для студентов бакалавриата, студентов семилетних программ и иностранных студентов Shandong University, Shandong First Medical University и Shandong University of Traditional Chinese Medicine. Кроме того, оно осуществляет клиническое обучение по реабилитационной медицине и реабилитационной терапии для студентов Shandong University, Shandong First Medical University, Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Weifang Medical University, Shandong Medical College, Shandong College of Traditional Chinese Medicine, Liaocheng Vocational and Technical College, Zibo Vocational Institute, Jinan Vocational College of Nursing, Taishan Nursing College и Jinan Special Education School. К настоящему времени отделение приняло 39 слушателей стандартизированной подготовки врачей-резидентов по реабилитационной медицине, провело пять циклов теоретической и практической подготовки более 200 реабилитационных терапевтов и обучило более 100 врачей-реабилитологов первичного звена. Подготовка специализированных реабилитационных медицинских сестёр также началась в 2018 году; к настоящему времени проведено четыре цикла, в рамках которых подготовлены в общей сложности 44 специализированные реабилитационные медицинские сестры. Отделение играет ведущую и стимулирующую роль в создании системы медицинских реабилитационных услуг провинции Шаньдун и внесло позитивный вклад в развитие реабилитационной медицины в провинции.

В отделении работают 23 врача, все имеют докторскую степень: 2 главных врача, 6 заместителей главного врача, 5 лечащих врачей и 10 врачей-резидентов. Кроме того, имеются реабилитационные терапевты и реабилитационные медицинские сёстры. Медицинский, технический и сестринский персонал управляется на единых и однородных принципах; создана полноценная структура управления.

В настоящее время дисциплина располагает двумя стационарными отделениями и двумя амбулаторными подразделениями в Центральном кампусе и кампусе Олимпийского спорта. В стационаре имеется 71 койка и пять субспециальностей: реабилитация пациентов в критическом состоянии, реабилитация для восстановления сознания при расстройствах сознания, реабилитация при цереброваскулярных заболеваниях, реабилитация при черепно-мозговых травмах и отделение реабилитации при травмах спинного мозга. В амбулаторных подразделениях представлены семь субспециальностей: реабилитация при мышечно-скелетной боли, костно-суставная реабилитация, реабилитация спортивных травм, реабилитация при сколиозе, детская реабилитация, кардиопульмональная реабилитация и реабилитация тазового дна/послеродовая реабилитация. При различных критических состояниях, расстройствах сознания, травмах спинного мозга, инсультах, черепно-мозговых травмах, детском церебральном параличе, повреждениях периферических нервов, переломах и состояниях после эндопротезирования суставов, приводящих к параплегии, гемиплегии и другим нарушениям функций конечностей, нарушениям речи, нарушениям глотания, а также нейрогенному мочевому пузырю и прямой кишке, отделение обладает богатым клиническим опытом реабилитационной оценки и лечения. Уровень клинической диагностики и лечения является ведущим в стране и провинции. Особенно реабилитация пациентов в критическом состоянии и реабилитация для восстановления сознания при расстройствах сознания занимают лидирующее положение в провинции. Диагностический и лечебный уровень высок; отделение тесно сотрудничает с ОРИТ, благодаря чему одновременно снижает нагрузку на ОРИТ и экономит значительные социальные ресурсы. Частота восстановления сознания у пациентов с расстройствами сознания высока, а социальное воздействие значительно. К характерным технологиям относятся инъекции ботулинического токсина типа A для лечения спастичности конечностей, включая спастичность верхней и нижней конечности на гемиплегической стороне после инсульта или черепно-мозговой травмы, а также нарушения функций конечностей у детей со спастическим церебральным параличом; эффективность значительна и даёт пациентам со спастичностью конечностей надежду на реабилитацию. Кроме того, отделение применяет транскраниальную магнитную стимуляцию для лечения нарушений функций конечностей, депрессии, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и восстановления сознания у пациентов в вегетативном состоянии. Оно было одним из первых учреждений в провинции, внедривших эту технологию, и накопило богатый клинический опыт её применения. Отделение реабилитации при травмах спинного мозга было первым учреждением в провинции Шаньдун, создавшим такую субспециальность. Уровень клинической диагностики и лечения является ведущим в стране и провинции, особенно в отношении стандартизированной неврологической оценки ASIA и лечения травм спинного мозга, оценки нейрогенного мочевого пузыря и прямой кишки, профилактики и оценки пролежней и тромбоза глубоких вен, тренировки функций конечностей, лечения нейрогенного мочевого пузыря и прямой кишки и лечения различных осложнений. Отделение достигло передового уровня в стране и занимает лидирующее положение в провинции. Одновременно дисциплина активно развивает интеграцию клинической реабилитации, подчёркивает раннее реабилитационное вмешательство, интеграцию медицины и реабилитации, а также поэтапную реабилитацию с целью улучшения прогноза пациентов, предупреждения инвалидизации, содействия восстановлению функций и снижения уровня инвалидности.

В состав помещений для реабилитационной терапии входят зал PT, зал OT, кабинет речевой и когнитивной терапии, кабинет оценки и лечения нарушений глотания, кабинет нейромодуляционной терапии, кабинет электромиографически вызванных потенциалов, кабинет оценки и тренировки равновесия, кабинет электро-терапии низкой/средней частоты, кабинет высокочастотной электротерапии, кабинет фототерапии, кабинет терапии ударными волнами/ультразвуком и кабинет инъекций ботулинического токсина.

Основные клинические направления отделения в настоящее время: 1. Реабилитация пациентов в критическом состоянии: главным образом включает сердечную функцию, лёгочную инфекцию, ведение трахеостомы, профилактику и лечение венозного тромбоза нижних конечностей. 2. Реабилитация для восстановления сознания при расстройствах сознания: методы восстановления сознания с использованием интеграции китайской и западной медицины, а также восстановление после пробуждения функций конечностей, когнитивных, речевых, глотательных и других функций, восстановление способности сидеть, стоять и ходить. 3. Комплексная диагностика и лечение рефрактерного паралича лица с использованием китайской и западной медицины. 4. Детская реабилитация, с акцентом на очень раннее и раннее реабилитационное вмешательство для развития функций мозга у младенцев и детей раннего возраста. 5. Скрининг, оценка и реабилитация сколиоза у подростков и детей. 6. Комплексное реабилитационное лечение различных видов боли с использованием китайской и западной медицины, включая нехирургическое вмешательство при болях в шее, плечах, пояснице и ногах. 7. Реабилитация всех видов спортивных травм. 8. Реабилитация тазового дна и послеродовая реабилитация.