Urologia

Presentazione del reparto di Urologia

I. Presentazione del reparto

Data di istituzione: gruppo specialistico istituito nel 1952; reparto istituito nel 1978

Struttura: «Base per la prevenzione e il trattamento dei calcoli delle vie urinarie della Cina settentrionale»

«Istituto di ricerca sulle tecnologie di litotrissia applicata dell’Università di Pechino»

«Istituto di ricerca per la gestione della salute maschile dell’Università di Pechino»

Disciplina chiave: disciplina chiave comune del Ministero della Salute e del Ministero dell’Istruzione

Il reparto di Urologia del Beijing University People’s Hospital è costituito da reparti di degenza, ambulatori e un laboratorio. Attualmente dispone di un reparto di degenza sia nel nuovo ospedale sia nel vecchio ospedale. Il reparto 31 del vecchio ospedale dispone di 32 letti attivi, mentre il reparto 13A del nuovo ospedale dispone di 45 letti, per un totale di 77 letti. Il personale in organico è composto da 64 persone (23 medici, 40 infermieri e 1 tecnico); tra i medici, 9 hanno un titolo professionale di livello apicale e 10 un titolo professionale di livello apicale associato. Dei 23 medici del reparto, 17 possiedono un dottorato e 3 una laurea magistrale. Dei 40 infermieri, 8 sono infermieri coordinatori e 11 infermieri professionali. L’ambulatorio di urologia dispone di 5 sale visita, 1 sala per gli esami andrologici, 1 sala per gli esami urodinamici, 1 sala per i trattamenti urologici e 1 ufficio della base di farmacologia clinica. Il laboratorio di urologia è destinato alla ricerca sperimentale degli studenti post-laurea; attualmente vi sono 11 dottorandi e 8 studenti di master.

Il reparto di degenza urologica è attualmente organizzato in 9 gruppi terapeutici, affidati rispettivamente a 7 professionisti con titolo di livello apicale e a 2 professionisti esperti con titolo di livello apicale associato. Negli ultimi anni, sulla base delle principali patologie urologiche, è stata definita la struttura di base delle sottospecialità: gruppo dei calcoli delle vie urinarie, gruppo per il trattamento laparoscopico dei tumori delle vie urinarie e gruppo delle patologie prostatiche; gruppo per il controllo urinario e il pavimento pelvico, gruppo di andrologia e gruppo dei trapianti; l’ambulatorio dispone inoltre di un gruppo per la litotrissia extracorporea a onde d’urto. Nel 2016, grazie agli sforzi incessanti di tutti i colleghi del reparto, il reparto ha continuato a svilupparsi costantemente nei settori dell’assistenza medica, della didattica e della ricerca. L’Urologia ha continuato a mantenere in Cina una posizione di leadership per il livello accademico della diagnosi e del trattamento dei calcoli delle vie urinarie e dell’urologia funzionale; anche l’andrologia e le tecniche laparoscopiche mini-invasive hanno raggiunto un livello avanzato in Cina.

II. Nuove tecnologie e nuovi progetti sviluppati dal reparto

(1) La litotrissia e l’estrazione dei calcoli mediante ureteroscopia flessibile costituiscono un nuovo progetto avviato quest’anno. Questo metodo chirurgico viene utilizzato per trattare i calcoli ureterali difficili e i calcoli renali di piccole dimensioni. L’intervento è ancora meno invasivo, la degenza ospedaliera è breve e il recupero è rapido. Nel 2016 sono stati eseguiti più di 200 interventi di questo tipo.

(2) Tecnica laparoscopica assistita da robot in urologia: nell’aprile 2015 il nostro reparto ha iniziato ad applicare la tecnica laparoscopica assistita da robot alle patologie urologiche. Sono stati completati complessivamente 23 interventi laparoscopici assistiti da robot, tra cui procedure tecnicamente difficili come la cistectomia radicale con creazione di una neovescica ileale ortotopica, la prostatectomia radicale, la nefrectomia radicale e la nefrectomia parziale. Tra i 4 ospedali di Pechino che eseguivano questi interventi nello stesso periodo, il nostro reparto si è classificato tra i primi.

(3) Tecnica di laparoscopia video in urologia: il nostro reparto è stato tra i primi in Cina ad applicare la tecnica laparoscopica alle patologie urologiche. Attualmente la chirurgia laparoscopica è stata applicata e diffusa in modo completo nel nostro reparto e la maggior parte degli interventi viene eseguita per via laparoscopica. Nel 2016 sono stati completati più di 466 interventi laparoscopici. Gli interventi più complessi, tra cui la nefrectomia parziale laparoscopica per i tumori renali, la prostatectomia radicale per il carcinoma prostatico e la cistectomia radicale, sono già diventati interventi di routine nel reparto.

(4) Tecnica di nefroscopia percutanea: la nefroscopia percutanea rappresenta una pietra miliare nel trattamento dei calcoli delle vie urinarie ed è una componente importante dell’urologia mini-invasiva. Nel corso degli anni, il nostro reparto ha innovato, sintetizzato e applicato una tecnica di nefroscopia percutanea mini-invasiva in due fasi, guidata dall’ecografia B, per il trattamento dei calcoli delle vie urinarie superiori. Utilizzando l’ecografia B per la localizzazione e la puntura, abbiamo definito norme e standard tecnici operatori completamente nuovi, risolvendo il problema del collo di bottiglia tecnico. La validazione clinica pluriennale ha confermato l’elevato livello di sicurezza. Essendo stata introdotta precocemente, questa tecnica è diventata una tecnica caratteristica, con un livello leader in Cina e un livello avanzato a livello internazionale. Nel 2016 sono state completate complessivamente 383 procedure di litotrissia ed estrazione dei calcoli mediante nefroscopia percutanea. (5) Cistoplastica di ampliamento con materiale artificiale: nel novembre 2015 è stata eseguita la prima cistoplastica di ampliamento con materiale artificiale. Questo metodo rappresenta una nuova esplorazione e si trova a un livello di avanguardia in Cina.

(6) Neovescica ortotopica sigmoidea: è stata eseguita la prima neovescica ortotopica sigmoidea, costituendo una nuova esplorazione delle modalità di derivazione urinaria dopo la cistectomia totale.

(7) Abbiamo scoperto e proposto il concetto di carcinoma della vescica a morfologia simil-cuoio. Il concetto è stato presentato nella sessione oncologica del congresso annuale CUA 2016 e ha ricevuto ampia riconoscenza e apprezzamento.