Tiết niệu

Giới thiệu Khoa Ngoại tiết niệu

I. Giới thiệu khoa

Thời gian thành lập: nhóm chuyên môn năm 1952; khoa thành lập năm 1978

Khung tổ chức: “Cơ sở phòng ngừa và điều trị sỏi đường tiết niệu miền Bắc Trung Quốc”

“Viện Nghiên cứu Công nghệ Tán sỏi Ứng dụng Đại học Bắc Kinh”

“Viện Nghiên cứu Quản lý Sức khỏe Nam giới Đại học Bắc Kinh”

Chuyên ngành trọng điểm: chuyên ngành trọng điểm kép của Bộ Y tế và Bộ Giáo dục

Khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Nhân dân Đại học Bắc Kinh, gồm các khoa điều trị nội trú, phòng khám ngoại trú và phòng thí nghiệm. Hiện nay, tại Bệnh viện Mới và Bệnh viện Cũ mỗi nơi có một khoa điều trị nội trú. Khoa 31 của Bệnh viện Cũ có 32 giường bệnh đưa vào sử dụng, còn Khoa 13A của Bệnh viện Mới có 45 giường, tổng cộng 77 giường. Khoa có 64 nhân viên trong biên chế (23 bác sĩ, 40 điều dưỡng và 1 kỹ thuật viên); trong số các bác sĩ có 9 người có chức danh chuyên môn cao cấp và 10 người có chức danh chuyên môn phó cao cấp. Trong tổng số 23 bác sĩ của khoa, 17 người có bằng tiến sĩ và 3 người có bằng thạc sĩ. Trong số 40 điều dưỡng, có 8 điều dưỡng trưởng và 11 điều dưỡng chuyên nghiệp. Phòng khám ngoại trú tiết niệu có 5 phòng khám, 1 phòng kiểm tra nam khoa, 1 phòng kiểm tra niệu động học, 1 phòng điều trị tiết niệu và 1 văn phòng cơ sở dược lý lâm sàng. Phòng thí nghiệm tiết niệu phục vụ nghiên cứu thực nghiệm của học viên sau đại học; hiện có 11 nghiên cứu sinh tiến sĩ và 8 học viên cao học đang theo học.

Hiện nay, khoa điều trị nội trú tiết niệu được tổ chức thành 9 nhóm điều trị, lần lượt do 7 người có chức danh chuyên môn cao cấp và 2 người có chức danh chuyên môn phó cao cấp giàu kinh nghiệm phụ trách. Trong những năm gần đây, dựa trên các bệnh chủ yếu của chuyên ngành tiết niệu, khoa đã hoàn thiện việc thiết lập cơ bản các chuyên ngành phụ: nhóm sỏi đường tiết niệu, nhóm điều trị nội soi ổ bụng các khối u đường tiết niệu và nhóm bệnh tuyến tiền liệt; nhóm kiểm soát tiết niệu và sàn chậu, nhóm nam khoa và nhóm ghép tạng; phòng khám ngoại trú còn có nhóm tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích. Năm 2016, nhờ nỗ lực không ngừng của toàn thể đồng nghiệp trong khoa, khoa đã phát triển ổn định trên tất cả các phương diện y tế, đào tạo và nghiên cứu. Khoa Ngoại tiết niệu tiếp tục duy trì vị trí dẫn đầu trong nước về trình độ học thuật trong chẩn đoán và điều trị sỏi đường tiết niệu cũng như trong lĩnh vực tiết niệu chức năng; đồng thời, nam khoa và kỹ thuật nội soi ổ bụng ít xâm lấn cũng đạt trình độ tiên tiến trong nước.

II. Các kỹ thuật mới và dự án mới được triển khai tại khoa

(1) Phẫu thuật tán sỏi và lấy sỏi qua nội soi niệu quản mềm là dự án mới được triển khai trong năm nay. Phương pháp phẫu thuật này được sử dụng để điều trị sỏi niệu quản khó và sỏi thận có kích thước tương đối nhỏ. Phẫu thuật ít xâm lấn hơn, thời gian nằm viện ngắn và người bệnh hồi phục nhanh. Năm 2016, đã thực hiện hơn 200 ca phẫu thuật loại này.

(2) Kỹ thuật nội soi ổ bụng có robot hỗ trợ trong tiết niệu: vào tháng 4 năm 2015, khoa chúng tôi bắt đầu ứng dụng kỹ thuật nội soi ổ bụng có robot hỗ trợ trong các bệnh lý tiết niệu. Đã hoàn thành 23 ca phẫu thuật nội soi ổ bụng có robot hỗ trợ, bao gồm các phẫu thuật có độ khó cao như cắt toàn bộ bàng quang kèm tạo bàng quang mới tại chỗ bằng hồi tràng, cắt tuyến tiền liệt triệt căn, cắt thận triệt căn và cắt thận bán phần. Trong số 4 bệnh viện ở Bắc Kinh triển khai phẫu thuật này trong cùng thời kỳ, khoa chúng tôi nằm trong nhóm dẫn đầu.

(3) Kỹ thuật nội soi ổ bụng qua video trong tiết niệu: khoa chúng tôi là một trong những đơn vị đầu tiên trong nước ứng dụng kỹ thuật nội soi ổ bụng vào các bệnh lý tiết niệu. Hiện nay, khoa chúng tôi đã triển khai và phổ biến toàn diện kỹ thuật phẫu thuật nội soi ổ bụng, phần lớn các phẫu thuật được thực hiện bằng nội soi. Năm 2016, đã hoàn thành hơn 466 ca phẫu thuật nội soi ổ bụng. Các phẫu thuật có độ khó cao như cắt thận bán phần bằng nội soi ổ bụng đối với khối u thận, cắt tuyến tiền liệt triệt căn đối với ung thư tuyến tiền liệt và cắt bàng quang triệt căn đã trở thành các phẫu thuật thường quy trong khoa.

(4) Kỹ thuật nội soi thận qua da: nội soi thận qua da là một cột mốc trong điều trị sỏi đường tiết niệu và là bộ phận quan trọng của tiết niệu ít xâm lấn. Trong nhiều năm qua, khoa chúng tôi đã đổi mới, tổng kết và ứng dụng kỹ thuật nội soi thận qua da hai bước dưới hướng dẫn của siêu âm B để điều trị ít xâm lấn sỏi đường tiết niệu trên. Bằng cách định vị và chọc kim dưới hướng dẫn của siêu âm B, chúng tôi đã thiết lập quy phạm và tiêu chuẩn kỹ thuật thao tác phẫu thuật hoàn toàn mới, giải quyết được điểm nghẽn kỹ thuật. Qua nhiều năm kiểm chứng lâm sàng, kỹ thuật này đã được chứng minh có độ an toàn cao. Do được triển khai sớm, kỹ thuật này đã trở thành kỹ thuật đặc trưng có trình độ dẫn đầu trong nước và tiên tiến trên thế giới. Năm 2016, đã thực hiện tổng cộng 383 ca phẫu thuật tán sỏi và lấy sỏi qua nội soi thận qua da. (5) Tạo hình mở rộng bàng quang bằng vật liệu nhân tạo: vào tháng 11 năm 2015, đã hoàn thành ca đầu tiên tạo hình mở rộng bàng quang bằng vật liệu nhân tạo. Đây là một hướng thăm dò mới và đang ở trình độ dẫn đầu trong nước.

(6) Tạo bàng quang mới tại chỗ bằng đại tràng sigma: đã thực hiện ca đầu tiên tạo bàng quang mới tại chỗ bằng đại tràng sigma, mở ra một hướng thăm dò mới về phương pháp chuyển lưu nước tiểu sau phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang.

(7) Chúng tôi đã phát hiện và đề xuất khái niệm ung thư bàng quang dạng da thuộc. Khái niệm này đã được trao đổi tại phiên chuyên đề ung thư của Hội nghị thường niên CUA 2016 và nhận được sự công nhận và khen ngợi rộng rãi.