Reparto di neonatologia del campus di Honglou

Il reparto di neonatologia del Dipartimento di Pediatria del Dongguan People's Hospital è stato istituito nel 1991, con 18 posti letto all’epoca; era allora il primo reparto di neonatologia istituito nella città di Dongguan. Nell’agosto 2002, il reparto di neonatologia è diventato indipendente dal Dipartimento di Pediatria, con una dotazione autorizzata di 30 posti letto e 45 posti letto effettivamente operativi. Sotto la guida dei direttori che si sono succeduti, la disciplina si è sviluppata in modo stabile. Negli ultimi anni, per contribuire all’obiettivo generale di pianificazione dell’ospedale di diventare un ospedale di alto livello, la dotazione autorizzata è stata aumentata a 55 posti letto e i posti letto operativi a 67, di cui 24 posti letto di terapia intensiva neonatale (NICU). Il volume annuale dei pazienti ha raggiunto 3.000 accessi-paziente, rendendolo attualmente il centro di terapia intensiva e trattamento neonatale di maggiori dimensioni tra gli ospedali generali della città di Dongguan. Nel 2013 è stato riconosciuto come specialità clinica prioritaria della città di Dongguan; nel 2016 è stato designato come Base di formazione infermieristica specialistica speciale della città di Dongguan (neonatologia e terapia intensiva neonatale); e nel 2017 è stato designato come centro municipale di trattamento dei neonati critici. Il reparto dispone di un forte team di esperti e di una struttura del personale ben organizzata. Attualmente conta 68 operatori sanitari e infermieristici, tra cui 20 medici e 48 infermieri. Tra i medici, 9 hanno una laurea magistrale e 11 una laurea, con una proporzione di laureati magistrali pari al 45%; 5 hanno un titolo professionale superiore, 5 un titolo professionale intermedio e 10 un titolo professionale iniziale. Tra gli infermieri, 23 hanno una laurea, 2 hanno un titolo professionale superiore, 6 un titolo professionale intermedio e 40 un titolo professionale iniziale. Il reparto di neonatologia dispone attualmente di un sistema di purificazione dell’aria a flusso laminare di classe 100.000, ventilatori ad alte prestazioni ad alta frequenza/frequenza convenzionale, vari tipi di ventilatori non invasivi, dispositivi per la terapia con NO, dispositivi per l’ipotermia lieve, monitor transcutanei dell’anidride carbonica, monitor video della funzione cerebrale, sistemi di trasporto e altre apparecchiature mediche avanzate. Le attività principali comprendono il trattamento completo dei neonati molto/estremamente prematuri e dei neonati con peso alla nascita molto/estremamente basso, la ventilazione meccanica non invasiva/invasiva, la somministrazione di surfattante polmonare, la terapia inalatoria con NO, lo scambio ematico artero-venoso periferico sincronizzato, la diagnosi e il trattamento della retinopatia del prematuro, il trattamento con ipotermia lieve delle lesioni cerebrali e il monitoraggio della funzione cerebrale, l’ecografia per terapia intensiva al letto del paziente, il cateterismo dei vasi ombelicali e il cateterismo PICC. Il reparto fornisce inoltre servizi di fototerapia neonatale in regime diurno e servizi di trasporto dei neonati critici in tutta la città. Tecnologie di eccellenza e tecnologie distintive 1．Gestione dei prematuri Il reparto dispone di un insieme completo e costantemente aggiornato di protocolli diagnostici, terapeutici e assistenziali per i prematuri, riguardanti la gestione della temperatura, della respirazione, della circolazione, della nutrizione endovenosa e dell’alimentazione. Il livello di trattamento dei prematuri è in continuo miglioramento. Nel 2017 è stato trattato con successo 1 neonato estremamente prematuro con età gestazionale di 25+ settimane e peso alla nascita di soli 730 g; nel 2018 è stato trattato con successo 1 prematuro con peso alla nascita di soli 650 g, stabilendo continuamente nuovi record del reparto. Ogni anno vengono trattati più di 10 neonati estremamente prematuri con età gestazionale pari o inferiore a 28 settimane e peso alla nascita pari o inferiore a 1.000 g. 2．Tecnologia di supporto respiratorio Attualmente è disponibile una gamma completa di apparecchiature di supporto respiratorio invasivo/non invasivo, tra cui ventilatori ad alta frequenza e a frequenza convenzionale, rianimatori a T, SiPAP non invasivo a doppio livello, NIPPV, CPAP e HFNC. È possibile fornire un trattamento di supporto respiratorio secondo varie modalità ai neonati in condizioni critiche affetti da sindrome da distress respiratorio neonatale, grave sindrome da meconio, polmonite grave, insufficienza respiratoria e altre condizioni critiche. 3．Tecnologia di monitoraggio della funzione neurologica e trattamento con ipotermia lieve Diversi medici hanno conseguito la qualifica in elettroencefalografia e il reparto svolge attività cliniche, didattiche e di ricerca nel monitoraggio della funzione neurologica al letto del paziente. Viene effettuato il trattamento con ipotermia lieve dei bambini con asfissia grave e vengono accolti neonati asfittici trasferiti dagli ospedali delle località circostanti. I pazienti idonei ricevono il trattamento con ipotermia lieve, che migliora significativamente la prognosi neurologica dei bambini con lesione cerebrale ipossico-ischemica e riduce le controversie mediche. 4．Trasporto intraurbano dei neonati critici Nel 2016, sotto la guida dell’Ufficio della salute e della pianificazione familiare della città di Dongguan, è stata istituita la Rete di soccorso d’emergenza della città di Dongguan per donne in gravidanza e puerpere e neonati in condizioni critiche, e il nostro ospedale e l’Ospedale per la salute materno-infantile di Dongguan sono stati designati come centri municipali di trattamento per donne in gravidanza e puerpere e neonati in condizioni critiche della città. Dotato di unità di ventilazione per il trasporto, il reparto svolge il trasferimento e il trattamento dei neonati critici provenienti dalle località circostanti. 5．Scambio ematico artero-venoso periferico sincronizzato Dal 1995 il reparto è tra i primi a livello nazionale a eseguire lo scambio ematico artero-venoso periferico sincronizzato con controllo dell’intera procedura mediante pompa per trasfusione. Il livello tecnico di questa procedura è attualmente all’avanguardia nella città. La maggior parte degli ospedali delle località non esegue questa tecnica e tutti i neonati con iperbilirubinemia grave vengono trasferiti presso il nostro ospedale per il trattamento mediante scambio ematico. 6．Tecnologia di cateterismo della vena ombelicale e PICC Il cateterismo della vena ombelicale aiuta i neonati critici e in emergenza a stabilire il più rapidamente possibile dopo la nascita un accesso venoso profondo, guadagnando tempo e opportunità per la rianimazione; funge inoltre da accesso venoso precoce per i prematuri. Vengono eseguite più di 100 procedure all’anno. La creazione di un accesso venoso utilizzabile a lungo termine è un passaggio importante nel trattamento dei piccoli prematuri; il nostro reparto esegue più di 100 cateterismi PICC all’anno. Accoglie inoltre e forma il personale medico e infermieristico di riferimento delle unità subordinate di tutta la città affinché apprenda e padroneggi questa tecnica. La direttrice Chen Zhifeng esamina un bambino Un paziente offre una bandiera di seta Foto di gruppo del personale medico e infermieristico del reparto Scambio accademico Sistema di trasporto neonatale