Reparto di diabetologia di medicina cinese e occidentale integrata

L’Unità di Diabetologia della Medicina Tradizionale Cinese è stata istituita nel 1998; in precedenza era costituita dall’Unità di Medicina Interna della Medicina Tradizionale Cinese e dal reparto di degenza di classe A della Medicina Tradizionale Cinese. Il professor Yin Huihe, maestro di medicina cinese di fama nazionale della capitale, il professor Tong Xiaolin, accademico dell’Accademia Cinese delle Scienze e studioso Qihuang, il professor Xu Zhu, eminente esperto di medicina tradizionale cinese, il professor Xu Yuan, successore accademico del professor Yin Huihe ed eminente esperto di medicina tradizionale cinese, la professoressa Li Ping, studiosa Qihuang, e altri hanno lavorato successivamente nella nostra unità. Nel 2018 l’Unità di Diabetologia della Medicina Tradizionale Cinese è stata incorporata nell’Unità di Endocrinologia, ossia nel secondo reparto di degenza dell’Unità di Endocrinologia. La nostra unità è caratterizzata principalmente dalla diagnosi e dal trattamento integrati della medicina cinese e occidentale per il diabete e le sue complicanze acute e croniche, la sindrome metabolica e l’endocrinologia ginecologica. Nel trattamento si sottolinea la combinazione della diagnosi della malattia e della differenziazione della sindrome, attribuendo grande importanza allo sviluppo delle caratteristiche proprie della medicina integrata cinese e occidentale.

【Composizione del personale dell’unità】

Attualmente sono presenti 2 medici primari, 5 viceprimari e 2 medici con qualifica di attending physician. Tra questi, 5 possiedono un dottorato e 3 una laurea magistrale. La professoressa Li Ping, studiosa Qihuang e medico di medicina tradizionale cinese di fama della capitale, è la responsabile accademica; i medici primari Li Aiguo e Duan Jun sono i medici principali responsabili della diagnosi e del trattamento dei pazienti.

La responsabile accademica professoressa Li Ping è medico primario e relatrice di dottorandi. Ha diretto e coordinato, nel corso degli anni, oltre 30 progetti di ricerca scientifica nazionali e a livello provinciale/ministeriale, tra cui il Programma nazionale 973, progetti di cooperazione internazionale del Ministero della Scienza e della Tecnologia, progetti nazionali di ricerca prioritaria e progetti prioritari della Fondazione nazionale cinese per le scienze naturali. In qualità di prima responsabile ha ottenuto il Secondo premio nazionale per il progresso scientifico e tecnologico e 12 riconoscimenti di livello provinciale/ministeriale o superiore; ha inoltre ottenuto 5 brevetti nazionali d’invenzione. Ha pubblicato oltre 300 articoli accademici su riviste nazionali e internazionali, tra cui oltre 100 articoli su riviste indicizzate SCI; ha redatto 13 opere accademiche e curato 6 opere accademiche. Nel 2008 il team da lei guidato è stato selezionato per il Laboratorio di ricerca prioritario dell’Amministrazione nazionale della medicina tradizionale cinese per la valutazione dell’efficacia clinica delle malattie renali croniche; nel 2009 è stata selezionata per la disciplina clinica prioritaria di medicina integrata cinese e occidentale dell’Amministrazione nazionale della medicina tradizionale cinese; nel 2014 è stata selezionata per il Laboratorio chiave di Pechino sulle malattie immuno-infiammatorie. Ha ricevuto il Premio nazionale per i risultati degli studenti rientrati dall’estero, il Premio per il contributo eccezionale all’attuazione dell’Undicesimo Piano quinquennale; le sono stati conferiti i titoli onorifici di Esperta con contributi eccezionali del Ministero della Salute, Prima medica di medicina tradizionale cinese di eccellenza, Eccezionale lavoratrice scientifica e tecnologica degli organi centrali, Esperta con speciale indennità governativa del Consiglio di Stato, Portatrice nazionale della Bandiera Rossa dell’8 marzo e altri titoli onorifici. Ricopre il ruolo di tutor per la trasmissione della tradizione nella sesta e settima tornata dell’Amministrazione nazionale della medicina tradizionale cinese; è studiosa Qihuang del Piano nazionale per i talenti leader della medicina tradizionale cinese.

【Ambulatori e reparti di degenza】

Sono attivi ambulatori dedicati a diabete, nefropatia diabetica, neuropatia diabetica, gastroparesi diabetica, obesità, endocrinologia ginecologica, patologie tiroidee e altre patologie specifiche. Il lunedì pomeriggio e il giovedì pomeriggio sono disponibili visite con esperti rinomati; sono inoltre attivi l’ambulatorio del Dipartimento di Medicina Internazionale e l’ambulatorio per esigenze speciali, per soddisfare le diverse necessità dei pazienti. I posti letto di degenza sono complessivamente 21, tutti in camere a tre letti.

【Specificità diagnostiche e terapeutiche dell’unità】

La nostra unità è stata in passato il primo reparto specialistico prioritario per il diabete dell’Amministrazione nazionale della medicina tradizionale cinese. La principale direzione di ricerca è la prevenzione e il trattamento integrati della medicina cinese e occidentale del “diabete e delle complicanze”. Sono stati istituiti quattro indirizzi subspecialistici: complicanze croniche del diabete, principalmente incentrate sulla diagnosi e sul trattamento integrati della nefropatia diabetica, obesità, endocrinologia ginecologica e patologie tiroidee.

① Nefropatia diabetica, patologia di punta dell’unità. Sulla base della trasmissione dell’esperienza clinica della medicina tradizionale cinese del nostro Paese nel trattamento delle malattie renali croniche e integrando i risultati della ricerca medica moderna, sono stati individuati ed esplorati farmaci cinesi efficaci per il trattamento delle malattie renali croniche. L’unità ha ideato per prima il metodo di tonificazione del qi e armonizzazione del fegato, attivazione del sangue e sblocco dei collaterali per il trattamento della nefropatia diabetica. Secondo metodi di medicina basata sulle evidenze conformi agli standard internazionali, è stato dimostrato che il metodo “tonificare il rene e nutrire lo yin, trasformare la stasi e sbloccare i collaterali” (Formula Tangshen) può ridurre la proteinuria manifesta nella nefropatia diabetica e migliorare la funzione renale; la sua efficacia è significativamente superiore a quella dell’uso dei soli farmaci della classe ACEI/ARB. I risultati di questa ricerca clinica sono stati pubblicati su riviste internazionali e costituiscono, a oggi, una delle evidenze di livello più elevato nel campo della ricerca sul trattamento della nefropatia diabetica con la medicina tradizionale cinese. I relativi risultati della ricerca sono stati inseriti nella linea guida dell’Alleanza per il diabete dell’Amministrazione nazionale della medicina tradizionale cinese. L’unità ha ideato per prima il metodo di tonificazione del qi e regolazione del fegato, attivazione del sangue e rimozione dell’umidità per il trattamento della proteinuria da nefrite cronica e ha sviluppato i granuli Chaihuang Yishen, ottenendo un’autorizzazione clinica rilasciata dall’Amministrazione nazionale per il controllo dei farmaci e degli alimenti. Ha diretto 24 progetti di livello nazionale, 15 progetti di livello provinciale/ministeriale e numerosi altri progetti di ricerca orizzontali; i finanziamenti complessivi ottenuti per la ricerca correlata ammontano a >40 milioni di yuan. Sono stati pubblicati oltre 200 articoli in cinese e oltre 60 articoli indicizzati SCI. È stata redatta la monografia «Fondamenti e clinica della ricerca sulla medicina integrata cinese e occidentale nella nefropatia diabetica», che ha ricevuto il Primo premio per le opere accademiche dell’Associazione cinese di medicina tradizionale cinese. I relativi risultati della ricerca hanno ottenuto 3 primi premi e 5 secondi premi per la scienza e la tecnologia a livello provinciale/ministeriale; nel 2016 hanno ottenuto il Secondo premio nazionale per il progresso scientifico e tecnologico.

② Obesità, patologia di punta dell’unità. L’obesità è all’origine di numerose malattie e colpisce diversi sistemi dell’organismo, in particolare nel caso dell’obesità addominale. La nostra unità ha sempre considerato l’obesità una patologia prioritaria e l’ha posta al primo posto nella prevenzione e nel trattamento del diabete; il trattamento viene effettuato distinguendo l’obesità da deficit dall’obesità da eccesso. Negli ultimi 2 anni, facendo leva sui vantaggi della piattaforma dell’Alleanza multidisciplinare per la riduzione del peso dell’ospedale, l’unità ha valorizzato pienamente le caratteristiche della medicina cinese e dei farmaci cinesi nella prevenzione e nel trattamento dell’obesità. Sulla base del trattamento differenziato per tipo di “obesità da deficit e obesità da eccesso”, vengono elaborati piani terapeutici personalizzati di medicina tradizionale cinese per i pazienti obesi; vengono utilizzati diversi metodi terapeutici della medicina cinese, tra cui decotti di farmaci cinesi, pillole, agopuntura auricolare, agopuntura e moxibustione, valorizzando le caratteristiche del trattamento integrato della medicina cinese, che agisce su molteplici bersagli e con molteplici effetti. In combinazione con la guida a un’alimentazione sana e nutriente del Dipartimento di Nutrizione, la guida all’esercizio scientifico del Dipartimento di Riabilitazione e altri approcci multidisciplinari, si crea una forza congiunta di sostegno che aiuta i pazienti ad accettare meglio e a mantenere il piano di riduzione del peso. Si migliorano i sintomi clinici di disagio dei pazienti, si migliorano gradualmente il loro ambiente interno e la loro costituzione e si rafforza la loro capacità di autoregolazione, ottenendo così un consolidamento a lungo termine del risultato della riduzione del peso. Attualmente sono state definite prescrizioni concordate per l’obesità da deficit e da eccesso: Riduzione del peso n. 1 e Sindrome metabolica n. 1. Sono stati ottenuti buoni risultati clinici e si stanno preparando ulteriori ricerche sui meccanismi e lo sviluppo di preparazioni interne all’ospedale.

③ Endocrinologia ginecologica, patologia di punta dell’unità. Gli esami e i test della medicina moderna vengono integrati con il trattamento globale della medicina tradizionale cinese per trattare disturbi mestruali, disturbi dell’ovulazione, infertilità e sterilità causati da disfunzioni ovariche, come la sindrome dell’ovaio policistico, i disturbi dell’ovulazione e l’insufficienza luteale, nonché da disfunzioni dell’ipotalamo, dell’ipofisi e delle ovaie, come l’eccesso di prolattina. Vengono inoltre trattate le patologie mammarie benigne correlate all’endocrinologia ovarica, come l’iperplasia mammaria e le masse mammarie; la sindrome da tensione premestruale e mestruale; la sindrome menopausale; nonché le patologie correlate all’endocrinologia ovarica, come cisti ovariche, fibromi uterini, adenomiosi uterina ed endometriosi.

④ Patologie tiroidee. Oggi le patologie tiroidee sono molto frequenti; tra queste sono particolarmente comuni le alterazioni della funzione tiroidea, la tiroidite autoimmune e i noduli tiroidei. Le cause comprendono ereditarietà, stress, infiammazione, infezione, alimentazione, farmaci, tossine e altri fattori. In relazione ai molteplici aspetti sopra descritti, la medicina tradizionale cinese presenta vantaggi specifici nel trattamento delle patologie tiroidee. Integrando i moderni strumenti di laboratorio e diagnostici e basandosi sulla diagnosi e sul trattamento standard della medicina occidentale, si applica un trattamento differenziato secondo la sindrome nell’ambito della medicina integrata cinese e occidentale. Ciò può ridurre la risposta autoimmune dei pazienti, migliorare la funzione tiroidea, ridurre il dosaggio dei farmaci occidentali e determinare una riduzione delle dimensioni di alcuni noduli; inoltre, le reazioni avverse sono limitate. Oltre a migliorare i parametri degli esami di laboratorio e strumentali, il trattamento migliora significativamente la qualità di vita dei pazienti e presenta una buona efficacia. Nell’unità è stato attivato un ambulatorio specialistico di medicina tradizionale cinese per le patologie tiroidee.

Concezione terapeutica dell’unità: attribuiamo grande importanza alla prevenzione prima dell’insorgenza della malattia e adottiamo una guida personalizzata allo stile di vita, insieme alla differenziazione e al trattamento secondo la sindrome della medicina tradizionale cinese, per migliorare la costituzione anomala dei pazienti con obesità, ipertensione, iperlipidemia e sindrome metabolica e prevenire l’insorgenza del diabete. Una volta comparsa la malattia, occorre prevenirne l’evoluzione. Nei pazienti che non presentano ancora complicanze diabetiche, vengono utilizzati razionalmente farmaci ipoglicemizzanti, antipertensivi, regolatori dei lipidi, attivanti il sangue e rimuoventi la stasi, e altri farmaci, per portare tutti i parametri a valori target; in combinazione con l’intervento terapeutico dei farmaci cinesi, si prevengono e si ritardano l’insorgenza delle complicanze. Nei pazienti con complicanze diabetiche si applica una serie di terapie interne ed esterne della medicina tradizionale cinese, tra cui bagni medicati e clisteri, per ritardare la progressione delle complicanze, ridurre il danno sistemico e migliorare la qualità di vita dei pazienti. Oltre alla terapia farmacologica, vengono fornite indicazioni sanitarie su attività fisica e sport, dietoterapia medicata, regolazione psicologica e adattamento dello stile di vita, affinché i pazienti imparino ad adottare uno stile di vita sano e ne traggano beneficio per tutta la vita.

【Attività didattica dell’unità】

L’unità è responsabile del progetto «Studio del famoso medico senior di medicina tradizionale cinese Yin Huihe» dell’iniziativa «3+3» per la trasmissione della fiaccola della medicina tradizionale cinese di Pechino dell’Amministrazione di Pechino per la medicina tradizionale cinese e ha portato a termine brillantemente il compito della trasmissione accademica della medicina tradizionale cinese, ottenendo il «Premio per il contributo alla trasmissione della fiaccola della medicina tradizionale cinese di Pechino».

Attualmente, basandosi sullo «Studio per la trasmissione dell’esperienza accademica dell’esperta senior di medicina tradizionale cinese Li Ping», l’unità è responsabile del programma maestro-discepolo per la trasmissione dell’esperienza accademica degli esperti senior nazionali di medicina tradizionale cinese della settima tornata dell’Amministrazione nazionale della medicina tradizionale cinese, del programma maestro-discepolo per la trasmissione dell’esperienza accademica degli esperti senior di medicina tradizionale cinese di Pechino e del programma maestro-discepolo a livello ospedaliero dell’Ospedale dell’Amicizia sino-giapponese.

L’unità svolge la formazione standardizzata dei medici residenti di medicina tradizionale cinese a Pechino; il personale dell’unità opera come esaminatore agli esami conclusivi della formazione standardizzata dei medici residenti di medicina tradizionale cinese di Pechino. L’unità svolge attività didattica presso l’Università di Medicina Tradizionale Cinese di Pechino e supervisione dei tirocini e dei periodi di osservazione clinica; svolge la supervisione dei tirocini e dei periodi di osservazione clinica degli studenti di dottorato e di master dell’Università di Medicina Tradizionale Cinese di Pechino; svolge inoltre attività didattica clinica per il corso di laurea in infermieristica della Facoltà di Medicina dell’Università di Pechino, attività didattica clinica per gli studenti stranieri e supervisione clinica dei medici in formazione avanzata.

【Ubicazione all’interno dell’ospedale】

L’Unità di Diabetologia della Medicina Tradizionale Cinese si trova al 1° piano dell’edificio M, telefono dell’ambulatorio: 010-84206495

Il reparto di degenza dell’Unità di Diabetologia della Medicina Tradizionale Cinese si trova al 5° piano dell’edificio L. Telefono del reparto: 010-84205048, telefono della postazione infermieristica: 010-84205965