Reparto di ematologia e oncologia pediatrica

I. Panoramica dell’unità

L’Unità di ematologia e oncologia pediatrica (precedentemente Unità di ematologia pediatrica) è stata istituita nel 1997. È stata la prima unità di ematologia e oncologia pediatrica istituita nella provincia e una delle prime in Cina. È un ospedale designato a livello nazionale per le malattie ematologiche e oncologiche pediatriche e l’unità capofila del Gruppo nazionale di collaborazione per la diagnosi e il trattamento dei tumori solidi. L’unità è autorizzata a conferire titoli di dottorato e di master e a ospitare una stazione mobile di ricerca post-dottorato. Attualmente dispone di 65 posti letto permanenti, di cui 42 posti letto disponibili nel reparto della Costa Occidentale, 23 posti letto disponibili nel reparto Shinan e 2 cabine di trapianto a flusso laminare.

In quanto ospedale designato a livello nazionale per le malattie ematologiche pediatriche, l’unità è specializzata nella diagnosi e nel trattamento delle malattie anemiche pediatriche (anemia aplastica, anemia emolitica, anemia nutrizionale, ecc.), delle malattie emorragiche pediatriche (trombocitopenia, emofilia, disturbi della coagulazione, ecc.), delle anomalie dei leucociti (leucemia pediatrica, leucocitosi, neutropenia, ecc.), delle malattie pancitopeniche (anemia aplastica, sindrome mielodisplastica, emoglobinuria parossistica notturna, ecc.) e dell’infezione da virus EB. In quanto unità capofila del Gruppo nazionale di collaborazione per la diagnosi e il trattamento dei tumori solidi, è inoltre specializzata nelle malattie neoplastiche pediatriche (leucemia pediatrica, linfoma, neuroblastoma, nefroblastoma, epatoblastoma, osteosarcoma, tumori delle cellule germinali, medulloblastoma, tumori del sistema nervoso centrale, ecc.), nelle malattie proliferative istiocitarie pediatriche (istiocitosi a cellule di Langerhans, sindrome emofagocitica, ecc.), nelle patologie complesse e di difficile diagnosi (tra cui febbre di origine sconosciuta, perdita di peso inspiegata, linfoadenopatia, epatosplenomegalia, sanguinamento inspiegato, ecc.) e nelle malattie rare (malattia di Gaucher, malattia di Niemann-Pick, neurofibromatosi, ecc.).

II. Organico e livelli professionali

L’unità dispone attualmente di 13 medici, tra cui 5 medici primari (professori) e 6 medici primari associati (professori associati). Il personale infermieristico è composto da 27 persone, tra cui 2 infermieri capo aggiunti e 12 infermieri responsabili. Attualmente vi sono 1 supervisore di dottorato e 5 supervisori di master. Il personale ricopre attualmente, tra gli altri, i ruoli di membri del comitato nazionale della Sezione di pediatria dell’Associazione medica cinese, membri del Gruppo di ematologia della Sezione di pediatria dell’Associazione medica cinese, membri del Gruppo di oncologia della stessa Sezione, giovani membri del Gruppo di ematologia della stessa Sezione e vice-responsabili del Gruppo di ematologia della Sezione di pediatria dell’Associazione medica dello Shandong. L’unità ha ricevuto il riconoscimento «Due risultati positivi e una soddisfazione» della Commissione sanitaria della provincia dello Shandong e il titolo collettivo «Civiltà spirituale» della provincia dello Shandong, ed è stata classificata dall’ospedale tra le «Dieci migliori unità dell’intero ospedale» per diversi anni consecutivi.

La responsabile accademica Sun Lirong (孙立荣) è attualmente membro della Sezione di pediatria dell’Associazione medica cinese e del relativo Gruppo di ematologia; membro del comitato permanente della Sezione di pediatria dell’Associazione cinese contro il cancro; membro del comitato permanente del Comitato professionale di pediatria dell’Associazione cinese degli ospedali di ricerca; vicepresidente della Sezione di pediatria dell’Associazione medica dello Shandong e responsabile del relativo Gruppo di ematologia; vicepresidente della Sezione di pediatria dell’Associazione dei medici dello Shandong; vicepresidente della Sezione di pediatria dell’Associazione medica di Qingdao e responsabile del relativo Gruppo di ematologia; nonché membro del comitato editoriale di numerose riviste di rilievo, tra cui la Chinese Journal of Practical Pediatrics. È un talento di primo piano di Qingdao e ha ricevuto, tra gli altri, i titoli onorifici di «Pioniera dei lavoratori di Qingdao» e «Una delle dieci migliori dottoresse dello Shandong».

La responsabile accademica Wang Lingzhen (王玲珍) è attualmente giovane membro del Gruppo di ematologia della Sezione di pediatria dell’Associazione medica cinese; membro del Gruppo di ematologia della Sezione di pediatria dell’Associazione cinese dei medici; giovane membro del Gruppo di ematologia pediatrica della Sezione di pediatria dell’Associazione cinese contro il cancro; giovane membro del comitato per le malattie ematologiche e i tumori maligni pediatrici del Centro nazionale di monitoraggio dei tumori infantili; vicepresidente del Gruppo di ematologia della Sezione di pediatria dell’Associazione dei medici dello Shandong; e membro del comitato permanente della Sezione di oncologia pediatrica dell’Associazione dello Shandong contro il cancro, tra gli altri incarichi. Ha ricevuto il Premio di Qingdao per l’eccellenza scientifica e tecnologica dei giovani e il titolo onorifico di «Buon medico di Qingdao».

III. Caratteristiche professionali e nuove tecnologie

(1) Specialità del trapianto di midollo osseo (cellule staminali ematopoietiche)

La nostra unità è una delle prime strutture in Cina ad aver avviato i trapianti di midollo osseo (cellule staminali ematopoietiche). Nel 2012 ha eseguito il primo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche in un bambino affetto da leucemia linfoblastica acuta Ph+; il bambino è tuttora vivo e in buona salute. Attualmente vengono eseguiti trapianti di cellule staminali ematopoietiche aploidentici, completamente compatibili, da donatori non consanguinei e da sangue cordonale, comprendendo tutti i tipi di tecniche di trapianto. Sono state completate con successo la procedura, rara a livello internazionale, di tre trapianti aploidentici in un paziente con anemia aplastica e la procedura ad alta complessità realizzata in Cina di trapianto aploidentico tra parenti di secondo grado, con un cugino paterno donatore per la cugina paterna. Il professor Xu Lanping (许兰平), direttore del Centro trapianti di midollo osseo del Peking University People’s Hospital, e la professoressa Chen Jing (陈静), direttrice del Centro trapianti dello Shanghai Children’s Medical Center, sono stati nominati direttori onorari del nostro ospedale e forniscono regolarmente indicazioni sulle attività di trapianto di cellule staminali ematopoietiche. Il centro è un ospedale di raccolta e trapianto del China Marrow Donor Program e ha instaurato rapporti di collaborazione a lungo termine con il China Marrow Donor Program e il Taiwan Tzu Chi Marrow Donor Registry. È stato istituito un sistema di gestione completa dei pazienti trapiantati. Vengono adottati trattamenti individualizzati e di precisione per i regimi di condizionamento, la terapia di mantenimento e gli interventi riproduttivi. Entro la fine del 2025, diverse centinaia di bambini avevano completato il trapianto di cellule staminali ematopoietiche; il tasso di successo del trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche era del 100%, quello del trapianto per anemia aplastica superiore al 95% e quello del trapianto per leucemia di circa l’85%, superiore al 75% riportato nella letteratura nazionale e internazionale.

(2) Specialità leucemia/linfoma

Nel 2018 l’unità è diventata uno dei primi ospedali designati a livello nazionale e provinciale per i servizi di diagnosi e trattamento delle malattie ematologiche pediatriche. Attualmente partecipa a programmi clinici multicentrici nazionali di diagnosi e trattamento della leucemia linfoblastica acuta, della leucemia granulocitica acuta, della leucemia promielocitica acuta, della leucemia mielomonocitica cronica giovanile e di altre patologie, applicando nella pratica clinica metodi avanzati di diagnosi e trattamento delle leucemie. Nel trattamento delle leucemie acute è stato pienamente attuato il trattamento individualizzato. Sono state sviluppate nuove tecnologie per il monitoraggio della malattia minima residua e l’immunoterapia antirecidiva, ed è stato eseguito con successo il trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche, migliorando notevolmente la prognosi a lungo termine dei bambini affetti da leucemia. Inoltre, in qualità di unità vicecapofila del Gruppo nazionale di collaborazione multicentrica sui linfomi pediatrici, l’unità dispone, grazie alla piattaforma dell’ospedale generale, di un’ampia esperienza nelle biopsie guidate da CT/ecografia in modalità B e nel monitoraggio dello stato della malattia linfomatosa mediante PET-CT. Il livello diagnostico e terapeutico è tra i più avanzati in Cina.

(3) Specialità delle malattie emorragiche e rare

La sottospecialità delle malattie emorragiche è un settore di forza tradizionale dell’Unità di ematologia. Già nel 2009 l’unità ha iniziato il trattamento profilattico standardizzato dell’emofilia, raggiungendo un livello di eccellenza in Cina. Nel campus di Pingdu è stato ora istituito un sistema completo di esami e procedure di laboratorio, che consente una diagnosi e un trattamento accurati delle malattie emorragiche, in particolare di quelle rare. Nel 2022 l’unità ha superato la valutazione del Centro di diagnosi e trattamento dell’emofilia della China Alliance for Rare Diseases, garantendo il trattamento completo dei pazienti con emofilia congenita e acquisita.

La malattia di Gaucher è una delle malattie ematologiche rare pediatriche rappresentative. Nel 2015 l’unità è stata la prima in Cina a realizzare uno screening multicentrico ad alto rischio della malattia di Gaucher nella provincia dello Shandong. Ha riassunto l’esperienza dello screening ad alto rischio della malattia di Gaucher nei bambini cinesi, ponendo le basi per la sua ampia diffusione a livello nazionale.

Tumori solidi: nel trattamento dei tumori pediatrici comuni, quali neuroblastoma, epatoblastoma, nefroblastoma e retinoblastoma, l’unità si caratterizza per la diagnosi e il trattamento di precisione dei tumori maligni. Vengono eseguiti terapia molecolare mirata guidata dai test genetici, immunoterapia e chemioterapia di precisione individualizzata, nonché un trattamento integrato che combina chemioterapia + chirurgia + intervento immunitario + induzione della differenziazione. Il livello terapeutico è tra i più avanzati in Cina.

(5) Malattie da insufficienza midollare

In qualità di unità vicecapofila del Gruppo di collaborazione sulle malattie da insufficienza midollare dell’Alleanza cinese di ematologia pediatrica, l’unità utilizza una terapia combinata con immunosoppressori nei bambini con anemia aplastica acuta, con un tasso di efficacia superiore all’80%. Sono stati eseguiti con successo trapianti allogenici di cellule staminali ematopoietiche, migliorando notevolmente la prognosi dei bambini con anemia aplastica grave.

IV. Ricerca scientifica e didattica

L’unità gestisce 1 progetto di ricerca nazionale, tra cui 1 progetto del National Natural Science Foundation of China, e più di 10 progetti a livello provinciale e ministeriale. Ha ricevuto 1 primo premio, 4 secondi premi e 4 terzi premi per la ricerca scientifica a livello provinciale, oltre a 1 secondo premio a livello municipale. Ha pubblicato centinaia di articoli, diverse decine dei quali indicizzati in SCI. Ha pubblicato oltre 20 monografie scientifiche e ha partecipato, tra l’altro, alla redazione dell’ottava e della nona edizione di Pediatria, pubblicate dalla People’s Medical Publishing House e dalla Higher Education Press. Ha ottenuto il primo premio nel concorso didattico della Qingdao University e il titolo onorifico di «Buon docente della Qingdao University».

Per quanto riguarda gli scambi internazionali, ogni anno dal 2018 al 2020 sono stati inviati ricercatori ospiti, rispettivamente, allo St. Jude Children’s Research Hospital negli Stati Uniti, all’University of Colorado, all’University of Utah e alla New York University.

V. Guida alla visita

5. Guida alla visita

(1) Ubicazione dell’unità

Ambulatori:

Ambulatorio del campus Shinan: 2° piano dell’edificio ambulatoriale

Campus della Costa Occidentale: 1° piano dell’edificio ambulatoriale

Degenze:

Degenza del campus Shinan: 4° piano dell’edificio Dexian

Campus della Costa Occidentale: 9° piano dell’edificio di degenza A

(2) Numeri telefonici per le consulenze

Campus Shinan: 0532-82912293

Campus della Costa Occidentale: 0532-82919513