Medicina de Urgencias

Creación y desarrollo del Departamento de Medicina de Urgencias

El Departamento de Urgencias del Hospital Yueyang se fundó en 1985. Su predecesor fue la Sala de Urgencias de Medicina Tradicional China, que incluía medicina interna de MTC, cirugía de MTC, pediatría, ginecología y traumatología. En 1985 fue designada Oficina de Investigación de Urgencias de Medicina Tradicional China del Hospital Yueyang, con el Dr. He Liren como director, y posteriormente pasó a llamarse Sala de Urgencias del Hospital Yueyang. De 1991 a 1993, el Dr. Yuan Chenjing fue director de la Sala de Urgencias. En aquel momento, los médicos rotaban principalmente por los distintos departamentos; había 1 médico con plaza oficial y se prestaba atención las 24 horas. De acuerdo con las normas nacionales para la construcción de hospitales de medicina tradicional china de nivel provincial, se elaboraron dos conjuntos de protocolos estándar de reanimación de urgencias, uno de medicina tradicional china y otro de medicina occidental, y se definió el ámbito de la atención de urgencias. El departamento disponía de 6-8 camas de observación, 1 ventilador, 1 desfibrilador, 1 máquina de lavado gástrico y otros equipos. En aquel momento, el volumen de urgencias era muy reducido; según estadísticas incompletas, el volumen medio anual de urgencias entre 1988 y 1990 fue de 2155 atenciones.

Después de que todo el hospital se trasladara al nuevo campus de Dabaishu en 1995, se creó una unidad de cuidados intensivos (ICU), compuesta por una ICU quirúrgica y una ICU médica. El Dr. Zhang Liliang fue nombrado director de la ICU. El personal incluía 1 médico jefe y 2 médicos adjuntos; los médicos residentes rotaban principalmente por los distintos departamentos. En aquel momento, la ICU tenía 9 camas. El Departamento de Urgencias se dividió en el área de urgencias ambulatorias y la sala de observación de urgencias, e incluía medicina interna, cirugía, ortopedia y traumatología, ginecología, pediatría, otorrinolaringología y otros departamentos. En 1994, el Dr. Jiang Beizi asumió la dirección de Urgencias, propuso por primera vez el concepto de atención de urgencias prehospitalaria y lo desarrolló ampliamente. Se implantó un sistema de atención de urgencias las 24 horas, y se enviaron médicos jóvenes al Hospital Changhai y al Hospital Changzheng para recibir formación avanzada y mejorar su nivel profesional y técnico. De 1996 a 1998, Cao Zhongliang fue responsable de la medicina interna de urgencias; posteriormente, el Dr. Zhao Yucheng asumió el trabajo de urgencias. En aquel momento, el departamento disponía de 2 camas en la sala de reanimación, 16 camas de observación, 2 monitores cardíacos, 1 ventilador, 1 desfibrilador, 1 máquina de lavado gástrico y otras instalaciones básicas.

En abril de 2001, el hospital integró el Departamento de Urgencias y la unidad de cuidados intensivos y creó el Departamento de Urgencias-ICU, bajo la responsabilidad del Dr. Hua Jinfu. De 2003 a 2008, el Dr. Cao Zhongliang fue nombrado subdirector del Departamento de Urgencias-ICU y se encargó principalmente del área de urgencias ambulatorias y de la sala de observación de urgencias. Ese mismo año, el Dr. Wang Zhongqing fue nombrado subdirector del Departamento de Urgencias-ICU y se encargó principalmente del trabajo diario de la ICU. Tras la integración, el Departamento de Urgencias-ICU amplió su tamaño y mejoró sus instalaciones. El Departamento de Urgencias incluía consultas de urgencias de medicina interna, cirugía, ortopedia y traumatología, ginecología, pediatría, otorrinolaringología, consulta de fiebre y otras especialidades. Se implantaron la atención las 24 horas y un sistema de responsabilidad en dos turnos; se abrió un canal verde de urgencias y se aplicó estrictamente el sistema de responsabilidad del médico de la primera consulta. El departamento disponía de 2 camas de reanimación, 28 camas de observación de urgencias, 2 ventiladores, 4 monitores, 1 desfibrilador, 6 bombas de infusión, 2 bombas de jeringa, 1 máquina de lavado gástrico y otros equipos. El volumen anual de urgencias superaba las 20000 atenciones, y el departamento podía tratar el infarto agudo de miocardio, el accidente cerebrovascular y muchas otras enfermedades. La ICU contaba con 8 médicos con plaza oficial, incluidos 2 médicos de categoría superior asociada, 2 médicos adjuntos y 4 médicos residentes; el número de camas se amplió a 16 y disponía de 10 ventiladores, 16 monitores junto a la cama, 1 desfibrilador, 10 bombas de infusión, 9 bombas de jeringa y 2 máquinas de mantas refrigerantes.

En agosto de 2006, el Departamento de Urgencias-ICU pasó a llamarse Departamento de Medicina de Urgencias. En 2008, el médico jefe Qian Yiming fue nombrado director del Departamento de Medicina de Urgencias. En febrero de 2009, tras su remodelación, la ICU se trasladó a la planta baja y se integró con el área de urgencias ambulatorias y la sala de observación. La superficie útil se amplió hasta el doble de la original, la distribución de la sala se hizo más racional y se facilitó la observación, el tratamiento y la reanimación de los pacientes graves por parte de los médicos. En abril de 2010, la observación de urgencias pasó a llamarse Unidad B1 y se gestionó como una sala de hospitalización, bajo la responsabilidad de 1 médico de categoría superior asociada, 2 médicos adjuntos y 2 médicos residentes. También se implantó un sistema de turnos rotatorios de 24 horas.

Actualmente, el departamento cuenta con 22 médicos clínicos y 46 enfermeros. Los médicos incluyen 1 médico jefe, 8 médicos jefes adjuntos, 7 médicos adjuntos y 6 médicos residentes; entre ellos, 2 tienen doctorado, 8 tienen maestría, 4 cursan actualmente estudios de posgrado y 12 tienen licenciatura. El Departamento de Medicina de Urgencias se divide en tres partes: el área de urgencias ambulatorias, la Unidad B1 y la ICU. El área de urgencias ambulatorias dispone de consultas especializadas de urgencias para reanimación, cirugía de urgencias, infusión, medicina interna, cirugía de medicina occidental, ginecología, pediatría, unidad de ictus, ortopedia y traumatología, otorrinolaringología, cirugía de MTC y otras especialidades, así como de departamentos auxiliares como laboratorio de urgencias, ecografía B, electrocardiografía y farmacia. Cuenta con 4 camas de reanimación, 6 camas de observación, 6 ventiladores, 4 monitores, 2 desfibriladores, 16 bombas de infusión y 6 bombas de jeringa. El volumen diario de urgencias es de aproximadamente 450 atenciones, de las cuales unas 200 corresponden a medicina interna, 100 a pediatría, 30 a ictus, 20 a cirugía de medicina occidental, 20 a ortopedia y traumatología y más de 20 a otras especialidades. El volumen anual de urgencias supera las 160000 atenciones; el volumen diario de infusiones es de aproximadamente 800 atenciones. La Unidad B1 tiene 23+4 camas, 6 monitores y 1 monitor de telemetría; el promedio mensual de altas es superior a 80. La ICU tiene 16 camas, 14 ventiladores, 16 monitores junto a la cama, 1 desfibrilador, 20 bombas de infusión, 9 bombas de jeringa y 2 máquinas de mantas refrigerantes; el promedio mensual de altas es superior a 15.

El departamento ha recibido sucesivamente los títulos de Equipo Nacional Avanzado Orientado al Aprendizaje, Equipo Estrella de Servicios Satisfactorios para los Usuarios de Shanghái, Puesto Demostrativo de Servicios de Ventanilla de Shanghái para Dar la Bienvenida a la Exposición Universal, Colectivo Avanzado de Trabajadoras de la Unión de Trabajadores Médicos de Shanghái, Puesto Civilizado de Mujeres de Shanghái y Puesto Demostrativo de Mujeres del 1 de Mayo de Shanghái. Muchos médicos, entre ellos Hou Xiaolei y Zhu Liang, también han recibido títulos como Individuo Avanzado del programa de las «Tres Educaciones» de la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái, Miembro Destacado del Partido de la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái y Trabajador Avanzado en la Lucha contra el SARS del sistema sanitario de Shanghái.

Presentación del grupo de enfermería del Departamento de Urgencias

El grupo de enfermería del Departamento de Medicina de Urgencias del Hospital Yueyang afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái para la Medicina Tradicional China y Occidental Integrada es un equipo joven, dinámico, civilizado y armonioso. De sus 40 miembros, 19 son miembros de la Liga de la Juventud Comunista, 5 son miembros del Partido, 2 son activistas para ingresar en el Partido y 8 son enfermeros con clasificación por estrellas. Durante muchos años, con el apoyo y la orientación constantes de los dirigentes de la universidad y del hospital, hemos mantenido el espíritu de «servir a los pacientes de todo corazón» y nos hemos esforzado por adoptar un estilo de trabajo «diligente, riguroso, realista e innovador», avanzando con pasos firmes y seguros. La supervisora de enfermería del departamento, Wu Jundi, es una «Persona Destacada de Yueyang». Los miembros del departamento han recibido distinciones como «Excelente docente clínico del Colegio Médico Clínico de Yueyang», «Enfermero Destacado del distrito de Hongkou», «Miembro Destacado de la Liga de la Juventud Comunista del Hospital Yueyang de Medicina China y Occidental Integrada», «Joven Promesa de la Enfermería», «Miembro Destacado del Partido en la Lucha contra la Enfermedad Mano-Pie-Boca» de la Universidad de Medicina Tradicional China, «Individuo Avanzado», «Diez Mejores Buenas Acciones de la Civilización Espiritual», «Premio a la Contribución en Emergencias de Salud Pública» y «Programa de Formación de Jóvenes Talentos». En el departamento existe un intenso ambiente de estudio e investigación científica; en el trabajo clínico descubrimos y resolvemos continuamente problemas y hemos publicado sucesivamente numerosos artículos en revistas de enfermería de distintos niveles y tipos. Hemos desempeñado plenamente el papel ejemplar y de vanguardia de los miembros del Partido y de la Liga, promovido el espíritu de dedicación y cumplido los requisitos de trabajo de «instalaciones de servicio de primera clase, calidad de servicio de primera clase y nivel de servicio de primera clase». Hemos tratado y cuidado a muchos «ancianos que viven solos» y «personas sin las tres» y hemos recibido el elogio unánime de los pacientes y sus familiares.

Como la ventana más brillante del Hospital Yueyang, hemos heredado y desarrollado nuestras ventajas tradicionales, hemos ofrecido continuamente servicios de alta calidad y eficientes y hemos obtenido una serie de títulos honoríficos, entre ellos «Título de la Liga Municipal de la Juventud Comunista», «Puesto Civilizado de Mujeres», «Rama de la Liga de la Juventud Comunista con Bandera Roja», «Equipo de Asalto de la Nueva Larga Marcha del Distrito» y «Colectivo Avanzado del Hospital». «Las personas son lo primero» se ha convertido en nuestro principio de servicio, mientras que «innovación, unidad y armonía» es nuestro tema para el futuro; ¡nos esforzaremos por conseguirlo!Presentación del departamento de ICU

La sala de ICU se fundó en 1996 y posteriormente se trasladó en dos ocasiones. Reúne equipos modernos de monitorización y reanimación de urgencias y recibe principalmente a pacientes graves después de cirugías grandes y complejas, pacientes que necesitan soporte respiratorio y ventilación asistida, pacientes con insuficiencia cardíaca o arritmias graves, pacientes con traumatismos múltiples graves y otros pacientes. En combinación con diversos equipos médicos avanzados y de alta precisión, proporciona una garantía material fiable para salvar la vida de los pacientes críticos. El grupo de enfermería de la ICU cuenta con 25 miembros, incluidos 4 miembros del Partido, 8 activistas para ingresar en el Partido, 16 miembros de la Liga de la Juventud Comunista, 5 enfermeros supervisores y 16 enfermeros; 8 tienen estudios universitarios, 9 tienen estudios de formación profesional superior y 9 cursan actualmente estudios universitarios. Dos miembros participan en el Programa de Formación de Jóvenes Talentos del hospital y 1 en el programa de formación de «jóvenes talentos destacados» de la Universidad de Medicina Tradicional China. En 2002, el departamento recibió el título de «Puesto de la Civilización Juvenil» de la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái; en 2007 recibió el título de «Puesto de la Civilización Juvenil» de Shanghái, así como los títulos honoríficos del hospital de «Rama de la Liga de la Juventud Comunista con Bandera Roja del 4 de Mayo» y «Colectivo Avanzado del Año de Gestión Hospitalaria»; en el período 06～07 recibió el título de «Equipo Nacional Avanzado Orientado al Aprendizaje»; en 2008 recibió el «Puesto Demostrativo Municipal de Servicios de Ventanilla para Dar la Bienvenida a la Exposición Universal» y el título hospitalario de «Departamento Excelente Orientado al Aprendizaje»; en 2009 recibió los títulos hospitalarios de «Colectivo Avanzado», «Premio a la Idea de Oro», «Puesto Civilizado de Mujeres» y «Premio al Equipo de Voluntarios Destacado»; en 2010 recibió los honores de «Premio Colectivo al Servicio de Calidad», «Premio al Equipo Armonioso», «Equipo Excelente Orientado al Aprendizaje» y segundo premio de la actividad «Rincón de Lectura Excelente». El grupo de enfermería de la ICU es un colectivo joven y lleno de vitalidad, y también un colectivo positivo, enérgico y emprendedor. «El paciente nunca tiene la culpa; solo nosotros fallamos» es nuestro principio constante. Siempre que el departamento nos necesita, ya sea de día o de noche, con viento o lluvia, todos acudimos en cuanto se nos llama y estamos preparados para actuar. «Todo el personal de enfermería de la ICU debe garantizar que su teléfono móvil esté disponible las 24 horas.» Esta es una norma no escrita que hemos establecido conscientemente para ganar cada segundo en el rescate de los pacientes. Como una de las primeras salas demostrativas del hospital en poner en marcha los «servicios de enfermería de calidad», todo nuestro personal de enfermería aplica constantemente el concepto de servicio «centrado en el paciente», refuerza los cuidados básicos y garantiza la calidad de la atención. En las inspecciones mensuales de control de calidad de los cuidados básicos realizadas por el Departamento de Enfermería, siempre nos encontramos entre los primeros.