Urología

Urología es una de las especialidades urológicas establecidas más tempranamente en la región autónoma y también una de las primeras autorizadas para otorgar títulos de maestría. En 2002 fue designada disciplina clave de medicina clínica por el Departamento de Salud de la región autónoma.

Cuando se fundó el hospital en 1958, los profesores Bao Zhenmei y Zhang Baoluo fueron asignados al hospital para dedicarse al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades urológicas. En ese momento había 15 camas, y el profesor Bao Zhenmei estaba a cargo de dirigir la actividad urológica, que constituía la especialidad urológica establecida más tempranamente en la región autónoma. Se realizaban el diagnóstico y tratamiento de enfermedades urológicas como tuberculosis renal, hiperplasia prostática benigna y cáncer de vejiga. En 1962, fue el primer centro de China en utilizar una prueba cualitativa de VMA en orina para detectar e identificar pacientes con feocromocitoma, que fueron curados mediante resección quirúrgica. Fue el primero de la región en utilizar la exenteración pélvica anterior para tratar fístulas urinarias femeninas avanzadas. En 1965, fue el primero de China en utilizar la ligadura de la arteria ilíaca interna para reducir la pérdida de sangre durante la cirugía prostática abierta. En 1976 se realizó un autotrasplante renal para curar la hipertensión secundaria causada por estenosis de la arteria renal. En 1982, fue uno de los primeros centros de China en utilizar el grado de pérdida de los antígenos ABO para determinar el pronóstico del cáncer de vejiga. En 1983 propuso un método de recuento de eritrocitos para medir la pérdida de sangre durante la cirugía prostática.

Después de la ampliación del área de hospitalización del hospital en 1985, el número de camas de Urología aumentó a 22. Posteriormente se introdujeron sucesivamente la resección electroquirúrgica transuretral, la cistectomía total con derivación urinaria y la resección de tumores suprarrenales. En 1986, fue pionera en el uso de la enucleación del feocromocitoma para extirpar feocromocitomas gigantes; esta técnica fue incluida en la obra Cirugía urológica. En 1990 comenzó a realizar alotrasplantes renales para tratar la uremia terminal. En 2006, el Servicio de Urología colaboró con el Servicio de Cirugía General y realizó con éxito el primer trasplante combinado de páncreas y riñón de la región autónoma.

A finales de la década de 1990, el Servicio de Urología comenzó a realizar litotricia extracorpórea por ondas de choque. En tres años se trataron más de 200 casos de cálculos urinarios, con una tasa de éxito de la fragmentación superior al 95 %. También se realizó ureteroscopia en pacientes seleccionados para el diagnóstico y tratamiento de los cálculos ureterales.

En los últimos años, nuestro servicio ha seguido desarrollándose y ampliándose en cuanto al número de camas, el equipamiento y la tecnología. En 2010, el número de camas del servicio aumentó a 42, y en 2016 se amplió a 80. El equipamiento principal incluye cistouretroscopios, ureteroscopios, resectoscopios, nefroscopios percutáneos, litotritores EMS para litotricia ultrasónica y litotricia balística neumática, equipos láser, un sistema de cirugía laparoscópica, un sistema de bisturí ultrasónico, un equipo de urodinámica, un equipo de terapia de biorretroalimentación, un litotritor extracorpóreo por ondas de choque y una plataforma de diagnóstico y tratamiento andrológico, entre otros. En cuanto al tratamiento, el servicio realiza intervenciones que abarcan prácticamente todos los procedimientos quirúrgicos urológicos. La cirugía mínimamente invasiva se ha convertido en la principal modalidad quirúrgica. Además de las intervenciones mínimamente invasivas transuretrales, nuestro servicio realiza mediante laparoscopia el tratamiento de las enfermedades suprarrenales, renales y ureterales, del cáncer de vejiga y del cáncer de próstata, y utiliza la ureteroscopia y la nefroscopia percutánea para tratar los cálculos urinarios. Asimismo, trata la insuficiencia renal mediante alotrasplante renal, la estenosis uretral, la hidronefrosis congénita infantil, el hipospadias infantil, los tumores pediátricos, la fístula vesical, la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina, la cistitis intersticial, la vejiga neurógena y las enfermedades andrológicas. En 2015 se realizaron aproximadamente 1.300 operaciones durante todo el año, y el número de operaciones por cama ocupó el primer lugar en la región autónoma.

Además, el área ambulatoria cuenta con un Centro de Diagnóstico y Tratamiento Urológico, donde se realizan exploraciones y tratamientos como cistoscopia, incluida la cistoscopia indolora, estudios urodinámicos, terapia de biorretroalimentación, una plataforma de diagnóstico y tratamiento andrológico, litotricia extracorpórea por ondas de choque, instilación vesical y otras exploraciones y tratamientos. También se establecieron dos consultas externas especializadas, una de andrología y otra de trastornos de la micción. En 2015, el volumen de consultas externas fue de aproximadamente 30.000 visitas.

[Estructura del personal] El personal médico y de enfermería está compuesto por 30 personas, incluidos 14 médicos y 16 enfermeros, entre ellos 4 médicos jefes que son profesores, 6 médicos jefes adjuntos que son profesores asociados, 1 enfermera jefe adjunta, 2 médicos tratantes y 2 médicos residentes. Entre ellos hay 5 personas con título de doctor, 7 estudiantes de posgrado de maestría y 1 doctorando.

[Docencia] Nuestro servicio se encarga de la enseñanza de los programas de grado de la institución en medicina clínica, odontología, anestesiología, diagnóstico por imagen, medicina integrada china y occidental, enfermería y otras especialidades. Cada año se imparten 72 horas lectivas de clases teóricas y 110 horas de prácticas entre las clases. El servicio también se encarga de las prácticas clínicas de los estudiantes de grado, las conferencias, las rondas clínicas docentes y otras actividades educativas. Desde 1980 admite estudiantes de posgrado para la maestría en Urología y continúa haciéndolo. Desde 2005 acepta alumnos del programa de formación estandarizada de médicos residentes de toda la región autónoma.

[Investigación] El servicio ha logrado importantes avances en varios campos, entre ellos la ligadura de la arteria ilíaca interna para reducir la pérdida sanguínea intraoperatoria durante la prostatectomía, la resección subcapsular del feocromocitoma y la resección electroquirúrgica transuretral. Estos logros recibieron, respectivamente, 1 Premio de Logros Científicos y Tecnológicos de la región autónoma, 1 segundo premio de Progreso Científico y Tecnológico de la región autónoma y 2 terceros premios de Progreso Científico y Tecnológico de la región autónoma. El profesor Bao Zhenmei recibió un certificado del premio Decree of Merit otorgado por el World Biographical Centre de Cambridge, Reino Unido. En los últimos 5 años, el servicio ha obtenido 4 proyectos de investigación de diversos tipos del hospital, la institución educativa y la región autónoma.