جراحة الأعصاب

قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن هو أقدم قسم لجراحة الأعصاب أُنشئ بشكل مستقل في مدينة شيامن، وهو من أوائل التخصصات الرئيسية في مدينة شيامن، وهو حاليًا تخصص سريري رئيسي في مقاطعة فوجيان، ومركز متقدم للسكتة الدماغية تابع للجنة الصحة الوطنية، وقاعدة اللجنة الوطنية للصحة لفحص السكتة الدماغية والوقاية منها وعلاجها، وقاعدة تدريب جراحة الأعصاب «لينغهانغ» التابعة للجنة الوطنية للصحة، ومركز تدريب تقنيات جراحة قاعدة الجمجمة بالمنظار التابع لجمعية الأطباء الصينيين، وقاعدة تدريب أطباء التنظير العصبي التابعة لجمعية الأطباء الصينيين، ووحدة مجلس التحالف التخصصي للورم الدبقي الدماغي التابع للمركز الطبي الوطني للأمراض العصبية، ومركز وطني من المستوى الثاني للصرع، وقاعدة وطنية للتدريب المعياري، وقاعدة وطنية للتجارب السريرية للأدوية، ووحدة رئيس لجنة فرع جراحة الأعصاب في جمعية شيامن الطبية، ومركز شيامن للبحوث الطبية السريرية لأمراض الأوعية الدماغية، وتخصص فرعي متميز للتدخل العصبي الوعائي في شيامن، ومركز شيامن لمراقبة جودة السكتة الدماغية، ووحدة مركز بناء جراحة الأعصاب التابع لتحالف مستشفى شيوان وو في جامعة العاصمة الطبية، ووحدة عضو في مجموعة التعاون الصينية للورم الغدي النخامي، ووحدة عضو في مجموعة التعاون الصينية للورم الدبقي الدماغي، ووحدة عضو في مجموعة التعاون الصينية لتشخيص أمراض الأعصاب القحفية وعلاجها، ووحدة بحثية صينية لتمدد الأوعية الدموية داخل القحف، ووحدة عضو في المركز الفرعي لفوجيان التابع للتحالف الصيني للتعديل العصبي، ووحدة بناء مشتركة مع فرع جراحة العمود الفقري والنخاع الشوكي التابع لجمعية الطب الصينية لجراحة الأعصاب، كما أنها وحدة مشاركة في عدد من المشاريع الوطنية الكبرى، مثل مشروع الخطة الخمسية الثانية عشرة الوطني «دراسة توقيت وخطط تحسين العلاج طفيف التوغل لتمدد الأوعية الدموية الدماغية»، ومشروع الخطة الخمسية الثالثة عشرة الوطني «دراسة العلاج المعياري المبكر للنزف الناتج عن تمزق تمدد الأوعية الدموية داخل القحف ومخاطر النزف الناجمة عن تمدد الأوعية الدموية غير المتمزق»، وغيرهما. وقد ظلت جميع المؤشرات الطبية في صدارة نظيراتها في المدينة لسنوات متتالية، كما يحتل حجم العمل مكانة متقدمة في المقاطعة بأكملها. وقد تشكلت تدريجيًا 7 تخصصات فرعية، هي أمراض الأوعية الدماغية، وتنظير قاعدة الجمجمة، وأورام الجهاز العصبي، وجراحة الأعصاب التجسيمية والوظيفية (بما في ذلك سكين غاما)، وجراحة أعصاب الأطفال، وجراحة العمود الفقري والنخاع الشوكي العصبي، والعناية المركزة العصبية والرضوض، إضافة إلى ذلك، يضم الجهاز العلاجي المخصص بسكين غاما للرأس الوحيد في جنوب غربي فوجيان، كما يمتلك مختبرًا مستقلًا لجراحة الأعصاب. وتستهدف جراحة الأعصاب اتجاهات التطور الدولية وتتكيف معها، وتمتلك فريقًا أكاديميًا مثاليًا يضم كوادر عالية الكفاءة والتعليم، تجمع بين ذوي الخبرة ومتوسطي الخبرة والشباب. ويضم القسم حاليًا أكثر من 60 من العاملين الطبيين والتمريضيّين، من بينهم 20 طبيبًا، ومشرفًا واحدًا على طلاب الدكتوراه/أطباء ما بعد الدكتوراه، و5 مشرفين على طلاب الماجستير، و7 من كبار الأطباء والأساتذة، و5 من نواب كبار الأطباء ونواب الأساتذة، ومن بين الأطباء 10 حاصلون على درجة الدكتوراه و9 حاصلون على درجة الماجستير، وقد تلقى عدد منهم تعليمًا في الخارج. ويشغل عدد من أفراد القسم مناصب أكاديمية في فروع جمعية الطب الصينية، وجمعية الأطباء الصينيين، وغيرهما من الجمعيات الطبية الوطنية أو الإقليمية. وهم يتمتعون بطاقة وافرة، ويتعاونون بروح الفريق، ويتسمون بحسن الإصلاح والشجاعة على الابتكار، وقد بادروا إلى إجراء عدد من الأعمال والتقنيات الجديدة داخل المقاطعة وخارجها. وبعد أكثر من 30 عامًا من التطور، واصل قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن توسيع أعماله وابتكارها، وتشمل الأعمال التي ينفذها القسم حاليًا: (1) بصفته وحدة تعاونية لمجموعة مساعدة أورام الدبقيات الدماغية التابعة لجراحة الأعصاب الصينية، يطبق العلاج الجراحي الفردي للورم وفق خطة استئصال آمن للورم بأكبر مدى ممكن تحت مراقبة الملاحة العصبية أثناء الجراحة، كما يُجرى العلاج الشامل الفردي للورم الدبقي بتحليل الوراثة الجزيئية، مما يحسن بفعالية مدة البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة لدى مرضى الورم الدبقي. (2) تطبيق تقنية التخدير مع إيقاظ المريض أثناء الجراحة، واستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لتحديد مناطق وظائف قشرة الدماغ، بما يزيد معدل استئصال آفات أورام الدماغ والجمجمة ويتجنب أذية الوظائف العصبية. وتُستخدم المراقبة الفيزيولوجية الكهربائية العصبية أثناء الجراحة على نطاق واسع في أورام الدماغ والنخاع الشوكي، وأمراض الأوعية الدماغية، وجراحة الأعصاب الوظيفية، وتخفض خصوصًا وبشكل ملحوظ معدل حدوث شلل الوجه بعد جراحة ورم العصب السمعي. (3) بوصفه مركز علاج أمراض الأوعية الدماغية في جنوب غربي فوجيان، يجري قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن كل عام مئات العمليات والعلاجات التدخلية لأمراض الأوعية الدماغية. وبالإضافة إلى جراحة القص المعتادة لتمدد الأوعية الدموية الدماغية، يُستخدم التصوير الوعائي الفلوري للأوعية الدماغية تحت المجهر أثناء الجراحة لتحديد حالة آفات الأوعية الدماغية بدقة، وتُجرى إعادة بناء الأوعية الدماغية لعلاج تمدد الأوعية الدموية العملاق؛ كما تُجرى جراحات أمراض الأوعية الدماغية الإقفارية، بما في ذلك استئصال باطنة الشريان السباتي، وزرع الدعامات لعلاج تضيق الشريان السباتي والشرايين داخل القحف، ومجازة الأوعية الدماغية لعلاج مرض مويامويا؛ ويُعد العلاج التدخلي العصبي الوعائي تقنية رائدة في هذا القسم، وقد ازداد حجم العلاج التدخلي العصبي الوعائي سنويًا على مدى أكثر من 30 عامًا منذ إنشاء القسم، ويمكن حاليًا إجراء تصوير الأوعية الدموية في الدماغ والنخاع الشوكي، والعلاج التدخلي داخل الأوعية لتمدد الأوعية الدموية داخل القحف، والتشوهات الوعائية الدماغية، والناسور الشرياني الوريدي داخل القحف، وقد تحققت في جميعها نتائج مرضية. (4) يُستخدم في العمل السريري عدد من المداخل إلى قاعدة الجمجمة لعلاج أورام قاعدة الجمجمة، وقد تم بنجاح استئصال أورام عملاقة متصلة داخل القحف وخارجه، وأورام جذع الدماغ، وأورام قاعدة الجمجمة المعقدة في منطقة الصخرة-المائلة ومنطقة الثقبة العظمى، وبلغ معدل الحفاظ على الأعصاب القحفية مستوى متقدمًا على الصعيد الوطني. (5) تُعد جراحة التنظير العصبي تقنية مميزة في هذا القسم؛ وتمتاز الجراحة بالمنظار بقلة الرضوض وسرعة التعافي. وخلال السنوات الأخيرة، استُخدم التنظير العصبي سنويًا لعلاج مئات الحالات من أورام المنطقة السرجية، بما في ذلك أورام الغدة النخامية، والأورام القحفية البلعومية، والأورام السحائية في قاعدة الجمجمة الأمامية، وغيرها. وكان القسم أول من أجرى في المقاطعة جراحة إزالة الضغط الوعائي الدقيق تحت التنظير العصبي، كما حققت خزعة الأورام داخل البطينات وجراحة فغر البطين الثالث باستخدام منظار البطينات نتائج جيدة. (6) تتمثل أكبر مزايا العلاج الإشعاعي بسكين غاما في الأمان، وقلة معاناة المرضى، وعدم إحداث رضوض. وخلال السنوات الأخيرة، استخدم القسم سكين غاما للرأس لعلاج أورام نصفي الكرة المخية والمخيخ، وألم العصب ثلاثي التوائم، والتشوهات الوعائية الدماغية، وكانت فعالية العلاج لدى المرضى مرضية، مما حسّن جودة الحياة. (7) تشكلت تدريجيًا منظومة للعناية المركزة العصبية، ويستقبل القسم المرضى ذوي الحالات الحرجة المحولين من مستشفيات مختلف مناطق جنوب غربي فوجيان. وتتيح مراقبة الضغط داخل القحف إجراء كشف آني للضغط داخل القحف لدى مرضى إصابات الدماغ والجمجمة الشديدة، مما رفع بدرجة كبيرة معدل إنقاذ مرضى إصابات الدماغ والجمجمة الشديدة. (8) يعالج تخصص جراحة أعصاب الأطفال الأمراض الخِلقية، بما في ذلك الاستسقاء الدماغي الخِلقي ومتلازمة الحبل الشوكي المربوط، كما تطيل جراحات استئصال الورم الأرومي النخاعي والورم القحفي البلعومي لدى الأطفال معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات. (9) تشمل جراحات العمود الفقري والنخاع الشوكي تقنيات إزالة الضغط والتثبيت الداخلي بعد إصابات العمود الفقري الحادة. وتشمل جراحات أورام النخاع الشوكي الأورام داخل القناة الفقرية، بل وحتى العلاج الجراحي لأورام غمد الأعصاب المعقدة داخل القناة الفقرية وخارجها. يمتلك قسم جراحة الأعصاب حاليًا أكثر المعدات الطبية تقدمًا على المستوى الدولي، بما في ذلك أحدث نظام للملاحة العصبية Brainlab الألماني، ومجهر الجراحة الفلوري Zeiss k900، ومنظار الأعصاب عالي الوضوح STORZ، وجهاز MR عالي المجال المغناطيسي من Siemens، وجهاز التصوير المقطعي الحلزوني من Siemens، وجهاز تصوير الأوعية بالطرح الرقمي ثنائي الأنبوب الكروي من Siemens، وجهاز ECT، وأدوات المجهر الجراحي STORZ، وحامل الرأس الجراحي Mayfield ومبعد الدماغ الآلي، وطاولة العمليات متعددة الوظائف لجراحة الأعصاب، ومثقاب الطحن الهوائي عالي السرعة من Medtronic الأمريكية، وجهاز الموجات فوق الصوتية أثناء الجراحة، ونظام التخثير الكهربائي ثنائي المستوى، وجهاز تخطيط كهربية الدماغ اللاسلكي بتقنية Bluetooth، ونظام الفيديو والتسجيل والتحرير والنسخ على الأقراص للعملية الجراحية بأكملها، وكذلك نظام مراقبة فيزيولوجية متكامل الوظائف، بالإضافة إلى جهاز العلاج بسكين غاما الدوار الحلزوني. وإضافة إلى ذلك، يمتلك القسم مجموعة من أجهزة ومعدات البحوث الأساسية المتقدمة، مثل حاضنة CO2، وحمام مائي ذي درجة حرارة ثابتة، وجهاز PCR، وثلاجة فائقة الانخفاض في درجة الحرارة، ومنضدة عمل فائقة النظافة، ومجهرًا بيولوجيًا ومجهرًا فلوريًا مقلوبًا، ونظامًا لتحليل علم الأمراض ومعالجة الصور والنصوص، وأجهزة ومعدات للبحوث في علم الأحياء الجزيئي، وغير ذلك. يُجري قسم جراحة الأعصاب أكثر من 1000 عملية من مختلف الأنواع سنويًا. وتشمل العمليات مختلف إصابات الدماغ والجمجمة، والأورام داخل القحف، وأمراض الأوعية الدماغية، وأورام النخاع الشوكي، وأمراض جراحة الأعصاب الوظيفية. وتشمل جراحات مجهرية عالية الصعوبة مثل الورم السحائي العابر للجيب السهمي، والورم السحائي الإنسي لحافة العظم الوتدي، والورم السحائي لعقدة السرج، والورم النخامي، والورم القحفي البلعومي، وورم غمد العصب السمعي، وورم غمد العصب ثلاثي التوائم على شكل الدمبل، والورم السحائي في المنطقة الصخرية-المائلة، والتشوه الشرياني الوريدي، وتمدد الأوعية الدموية الدماغية، وأورام جذع الدماغ، والأورام داخل النخاع، وغيرها، إضافة إلى العلاج التدخلي لأمراض الأوعية الدماغية المعقدة. وقد تعافت بعد إعادة الجراحة في قسمنا بعض الحالات التي لم تتمكن وحدات أخرى من حلها أو لم تتمكن من حلها إلا جزئيًا. وقد تأكدت فعالية جميع العمليات بإعادة فحص CT أو MRI، وكان المآل وجودة البقاء على قيد الحياة جيدين، وبلغا المستوى المتقدم محليًا ودوليًا. ويضمن قسم جراحة الأعصاب نتائج علاج المرضى من خلال تجهيزات وإدارة وفق نموذج عالمي المستوى، وجميع أفراد الطاقم الطبي والتمريضي صارمون وواقعيون، ويسعون إلى الكمال، ويتقدمون باستمرار، ويتسمون بالشجاعة على الابتكار، كما أن العمل السريري والتعليم والبحث العلمي جميعها في طليعة هذا المجال التخصصي. وقد حصل أفراد الطاقم الطبي والتمريضي بالقسم في السنوات الأخيرة على الموافقة على 3 مشاريع للصندوق الوطني للعلوم الطبيعية، ليحتل القسم المرتبة الأولى في جراحة الأعصاب في منطقة جنوب غربي فوجيان، وشاركوا في عدد من المشاريع الوطنية ودراسات التجارب السريرية الاستشرافية، كما حصلوا تراكميًا على الموافقة على أكثر من 30 مشروعًا على مستوى المقاطعة والمدينة. وفي السنوات الأخيرة، نُشرت أكثر من 70 ورقة بحثية إجمالًا في مختلف الدوريات المرموقة المحلية والدولية، من بينها أكثر من 30 ورقة بحثية مفهرسة ضمن SCI، كما قام أفراد القسم بتحرير أو المشاركة في تحرير أكثر من 10 مؤلفات متخصصة في جراحة الأعصاب، وشاركوا في إعداد أكثر من 20 إجماعًا وإرشادًا بشأن مختلف أمراض الجهاز العصبي. ويتابع القسم بأكمله الاتجاهات العالمية عن كثب، ويعمل بجد وتفانٍ، ولا يتميز بأخلاقيات طبية رفيعة فحسب، بل يمتلك أيضًا تقنيات شاملة، ويستقطب المرضى من داخل المقاطعة وخارجها ومن جنوب شرق آسيا، وقد أسهم في تطوير جراحة الأعصاب في بلدنا والمنطقة. وسيواصل جميع أفراد الطاقم الطبي والتمريضي في جراحة الأعصاب بذل جهودهم، متخذين «تقنية من الطراز الأول، وتجهيزات من الطراز الأول، وخدمة من الطراز الأول» مبدأً لهم، ومستفيدين من قوتهم الشاملة الراسخة لتقديم خدمات طبية متقدمة وشاملة للمرضى. موقع أجنحة المرضى: الطابق 16 من المبنى رقم 1 (جناح جراحة الأعصاب الأول) الطابق 17 من المبنى رقم 1 (جناح جراحة الأعصاب الثاني، وحدة العناية المركزة لجراحة الأعصاب) هاتف القسم: محطة تمريض منطقة جراحة الأعصاب الأولى 2993162 مكتب الأطباء 2993161 محطة تمريض منطقة جراحة الأعصاب الثانية 2993172 مكتب الأطباء 2993171