协和口腔科完成20例单孔机器人手术,介绍舌根肿瘤切除与同期重建
协和介绍一名60岁舌根癌患者的单孔机器人手术经过,以及20例临床应用中的肿瘤切除和皮瓣重建经验。
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北京协和医院2026年8月26日发布报道,介绍口腔科第20例单孔机器人手术:8月19日,副主任张涛率团队为一名60岁女性实施舌根肿瘤扩大切除、颈部淋巴结清扫及颏下岛状皮瓣转移重建。患者患有舌根黏液表皮样癌,医院将这例手术纳入自当年4月引进单孔系统以来的20例临床应用。
为什么选择单孔机器人入路
患者因吞咽疼痛就诊,检查发现肿瘤位于舌根深部,邻近重要神经、血管和咽部肌肉。院方介绍,传统入路为获得足够手术视野,可能需要切开下唇及下颌骨,对功能和生活质量产生影响。经过评估,团队采用单孔机器人辅助方式,完成肿瘤切除与同期缺损修复,避免了面部切口。
该系统把内窥镜和多个机械臂整合到一个通道,可经口或隐蔽小切口进入狭窄区域。三维高清放大视野帮助辨认深部结构,蛇形关节器械可在有限空间内完成分离、切开、止血及缝合。此次病例中,团队将颏下岛状皮瓣转移至缺损处完成重建。
20例应用中有12例同期重建
据报道,自4月引入单孔系统以来,科室已将技术应用于口咽、口腔、腮腺、下颌下腺肿瘤切除及皮瓣制备等部分手术。20例中有12例同时进行皮瓣重建,使用组织包括颊肌黏膜瓣、颏下岛状瓣、前臂瓣和股前外侧瓣。
院方介绍,重建旨在覆盖切除后的缺损并保护重要结构,为吞咽与言语功能恢复提供条件。
已开展的机器人临床手术
张涛团队于2023年开始探索机器人外科,当年11月完成了医院所称的国内首例国产机器人经口口咽肿瘤切除,此后累计开展40余例多机械臂机器人手术。单孔系统于2026年4月加入临床使用,是这段技术应用历程中的后续步骤。
对于本次60岁患者,院方报告手术顺利,术后恢复良好,言语和吞咽功能得到保留。