Khoa Bệnh gan và Bệnh truyền nhiễm

I. Tổng quan cơ bản, tư cách và danh hiệu của chuyên khoa Khoa Bệnh gan và Bệnh truyền nhiễm, Bệnh viện Trung Sơn trực thuộc Đại học Hạ Môn, được thành lập năm 2004. Sau nhiều năm phát triển, khoa đã trở thành một chuyên khoa tổng hợp, kết hợp điều trị, giảng dạy, nghiên cứu khoa học và dự phòng chăm sóc sức khỏe. Khoa có khu điều trị nội trú chuyên khoa, phòng khám ngoại trú bệnh gan, phòng khám ngoại trú đường ruột và phòng khám ngoại trú sốt, được trang bị các thiết bị chẩn đoán, điều trị và nghiên cứu tiên tiến nhằm cung cấp cho người bệnh dịch vụ chẩn đoán và điều trị chính xác, chuẩn hóa. Hiện nay, khoa là đơn vị phó chủ nhiệm của Ủy ban Chuyên môn Phòng ngừa và Điều trị Bệnh gan tuyến cơ sở thuộc Hội Y tế Cơ sở tỉnh Phúc Kiến, đơn vị phó trưởng nhóm Bệnh gan do virus thuộc Phân hội Bác sĩ Bệnh truyền nhiễm của Hội Bác sĩ tỉnh Phúc Kiến, đồng thời là đơn vị phó chủ nhiệm Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Bệnh truyền nhiễm thành phố Hạ Môn. Khoa cũng là cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú theo tiêu chuẩn cấp quốc gia. Công tác xây dựng chuyên khoa theo tiêu chuẩn và kiểm soát chất lượng chẩn đoán, điều trị đã được cơ quan y tế có thẩm quyền cấp tỉnh và thành phố chính thức công nhận và ủy quyền. Khoa có 45 giường bệnh đang hoạt động, có uy tín rất tốt về dịch vụ y tế, tỷ lệ hài lòng của người bệnh trên 98% và số lượt điều trị nội trú hằng năm gần 2.000 người. Đây là khoa nòng cốt tại khu vực tây nam Phúc Kiến trong chẩn đoán, điều trị chuẩn hóa bệnh gan và bệnh truyền nhiễm, cấp cứu người bệnh nặng và ứng phó y tế công cộng khẩn cấp.

Bảo chứng từ bên thứ ba Dựa trên nền tảng uy tín của một bệnh viện hạng III loại A trực thuộc Đại học Hạ Môn, khoa đã chuyên sâu trong lĩnh vực gan học và bệnh truyền nhiễm hơn 20 năm. Tính chuẩn hóa của chuyên khoa, trình độ kỹ thuật chẩn đoán và điều trị, cùng năng lực ứng phó y tế công cộng khẩn cấp đã nhận được sự bảo chứng có thẩm quyền từ nhiều phía, gồm cơ quan hành chính y tế cấp tỉnh và thành phố, trung tâm kiểm soát chất lượng cấp thành phố và các cơ sở chuyên khoa hàng đầu Trung Quốc. Với tư cách là đơn vị phó chủ nhiệm Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Bệnh truyền nhiễm thành phố Hạ Môn, khoa đã tham gia lâu dài vào việc xây dựng tiêu chuẩn chất lượng khu vực về chẩn đoán và điều trị bệnh truyền nhiễm, giám sát kiểm soát chất lượng và phổ biến quy chuẩn ngành, đồng thời đảm nhận trách nhiệm dẫn dắt việc đồng nhất hóa chẩn đoán và điều trị chuyên khoa trong khu vực. Khoa đã thiết lập hệ thống phối hợp các ca bệnh khó với các bệnh viện hạng III loại A hàng đầu Trung Quốc, trong đó có Bệnh viện Tương Nhã thuộc Đại học Trung Nam và Bệnh viện trực thuộc số 1 Đại học Y Phúc Kiến. Phác đồ chẩn đoán, điều trị và quy trình cấp cứu người bệnh nặng của khoa kết nối với các tiêu chuẩn hàng đầu trong nước. Đồng thời, dựa vào nền tảng nghiên cứu và giảng dạy đại học của Đại học Hạ Môn, khoa liên tục triển khai nghiên cứu trình độ cao và đào tạo nhân lực; thành quả học thuật và hiệu quả lâm sàng được đồng nghiệp trên toàn quốc công nhận rộng rãi. Nhiều thành quả nghiên cứu của đội ngũ đã được ứng dụng vào lâm sàng. Trình độ điều trị khỏi lâm sàng viêm gan B mạn tính và tỷ lệ thành công trong điều trị bệnh gan nặng đã đạt trình độ tiên tiến trong nước. Đội ngũ nhiều lần được mời đến các bệnh viện khác để hội chẩn ca bệnh khó và hướng dẫn sử dụng kháng sinh chuẩn hóa, thể hiện uy tín chuyên môn và sức lan tỏa khu vực nổi bật. Ngoài ra, khoa thường xuyên đảm nhiệm các nhiệm vụ công ích như phòng chống y tế công cộng trong khu vực, giáo dục sức khỏe và đào tạo bác sĩ tuyến cơ sở. Đây là khoa chuẩn mực khu vực về phòng ngừa và điều trị bệnh gan, bệnh truyền nhiễm, được chính quyền công nhận, đồng nghiệp thừa nhận và người bệnh tin tưởng.

II. Phạm vi chẩn đoán và điều trị cốt lõi Hoạt động chuyên môn của khoa bao phủ hai lĩnh vực cốt lõi là bệnh gan và bệnh truyền nhiễm, cung cấp dịch vụ chẩn đoán và điều trị chuẩn hóa cho mọi loại người bệnh: 1. Lĩnh vực bệnh gan: bao gồm chẩn đoán và điều trị viêm gan virus, bệnh gan liên quan chuyển hóa, bệnh gan tự miễn, tổn thương gan do thuốc, xơ hóa gan, xơ gan, ung thư gan và các bệnh gan khó chẩn đoán; triển khai điều trị chuẩn hóa các bệnh gan nặng như bệnh não gan, suy gan và hội chứng gan-thận. 2. Lĩnh vực bệnh truyền nhiễm: bao gồm chẩn đoán và điều trị các nhiễm virus, vi khuẩn, tác nhân gây bệnh không điển hình, nấm và ký sinh trùng; đồng thời đảm nhiệm chẩn đoán, điều trị sốt chưa rõ nguyên nhân, nhiễm trùng khó và nặng, cũng như các nhiệm vụ xử lý liên quan đến sự cố y tế công cộng đột xuất.

III. Chuyên khoa phụ đặc trưng và ưu thế kỹ thuật cốt lõi (1) Chuyên khoa phụ Bệnh gan Khoa là đơn vị duy nhất trong toàn thành phố triển khai giải trình tự toàn bộ exon (WES) trong bệnh viện, đồng thời thường quy thực hiện sinh thiết bệnh lý mô gan. Các kỹ thuật này cung cấp căn cứ chẩn đoán chính xác cho nhiều loại bệnh gan, trên cơ sở đó xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa cho từng người bệnh. Đối với các bệnh gan nặng như bệnh não gan, suy gan và hội chứng gan-thận, khoa đã xây dựng hệ thống điều trị nội khoa tổng hợp và đánh giá động theo tiêu chuẩn. Khoa có kinh nghiệm cấp cứu lâm sàng phong phú, tạo nền tảng vững chắc cho việc cứu chữa người bệnh gan nặng. Tỷ lệ thành công cấp cứu tổng hợp bệnh gan nặng đạt trình độ tiên tiến trong nước. Điều trị gan nhân tạo và liệu pháp thay thế thận liên tục (CRRT) được triển khai thường quy.

(2) Chuyên khoa phụ Bệnh truyền nhiễm Khoa thường quy ứng dụng giải trình tự thế hệ mới (NGS) theo phương pháp metagenomics (mNGS) và kỹ thuật PCR đa mồi để nhanh chóng, chính xác xác định tác nhân gây bệnh, hỗ trợ điều trị sớm và chính xác các bệnh truyền nhiễm. Khoa có thế mạnh trong chẩn đoán, điều trị nhiễm trùng do nhiều loại tác nhân gây bệnh, cũng như sốt chưa rõ nguyên nhân và nhiễm trùng khó, nặng.

IV. Chẩn đoán và điều trị tổng hợp đa chuyên khoa MDT và quản lý toàn trình Khoa tuân thủ triết lý dịch vụ “sàng lọc sớm – can thiệp chính xác – quản lý toàn trình”, coi trọng chăm sóc nhân văn và cung cấp cho người bệnh môi trường khám chữa bệnh ấm áp, thoải mái. Khoa thường quy triển khai cơ chế phối hợp MDT đối với gan nhiễm mỡ, u gan, bệnh gan khó và nhiễm trùng khó. Khoa đã thiết lập hệ thống phối hợp ca bệnh khó với Bệnh viện Tương Nhã và Bệnh viện trực thuộc số 1 Đại học Y Phúc Kiến, đồng thời thiết lập hệ thống kết nối liền mạch về ghép gan cho bệnh gan giai đoạn cuối với Khoa Ghép gan, Bệnh viện Tường An thuộc Đại học Hạ Môn. Từ sàng lọc sớm, chẩn đoán và điều trị ung thư gan đến quản lý theo dõi lâu dài các bệnh gan mạn tính như gan nhiễm mỡ và viêm gan B, chúng tôi cung cấp dịch vụ trọn gói, xuyên suốt tại một đầu mối. Khoa là đơn vị đầu tiên trong thành phố xây dựng cơ sở dữ liệu sức khỏe người bệnh hoàn chỉnh, bảo đảm mỗi lần khám chữa bệnh đều có căn cứ và toàn bộ quá trình diễn ra an tâm. Hằng năm, khoa định kỳ triển khai các dịch vụ y tế công cộng như giáo dục sức khỏe và khám bệnh từ thiện miễn phí.

V. Đội ngũ nhân lực và năng lực chuyên gia Khoa có đội ngũ y tế chuyên nghiệp với cơ cấu hợp lý và phân tầng rõ ràng, hình thành đội ngũ chẩn đoán và điều trị chuyên khoa lấy nhân lực trình độ cao làm nòng cốt dẫn dắt, với các cán bộ trẻ và trung niên làm trung tâm. Tất cả thành viên trong đội ngũ đều tốt nghiệp các trường đại học y khoa danh tiếng trong nước và có ưu thế kỹ thuật rõ rệt trong chẩn đoán bệnh gan khó, cấp cứu bệnh gan nặng, chẩn đoán và điều trị chính xác bệnh truyền nhiễm, cũng như xử lý sự cố y tế công cộng đột xuất. Hiện đội ngũ có 1 bác sĩ hàm chủ nhiệm và 3 bác sĩ hàm phó chủ nhiệm, trong đó 2 người có bằng tiến sĩ và 7 người có bằng thạc sĩ; có 1 người hướng dẫn học viên cao học, 1 người hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ, 1 nhân tài đổi mới sáng tạo trẻ của thành phố Hạ Môn và 1 nhân tài trình độ cao của thành phố Hạ Môn. Đội ngũ điều dưỡng gồm 1 người có bằng thạc sĩ, 14 người có bằng cử nhân và 4 người có trình độ cao đẳng, trong đó có 2 điều dưỡng phó trưởng, 9 điều dưỡng phụ trách và tổng cộng 8 điều dưỡng viên thuộc hai ngạch điều dưỡng viên chuyên môn và điều dưỡng viên. Các cán bộ nòng cốt của khoa từng đến đào tạo, học tập tại các bệnh viện hàng đầu trong và ngoài nước như Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ, Bệnh viện Nam Phương và Bệnh viện Ditan Bắc Kinh; có tầm nhìn chuyên môn rộng và kinh nghiệm lâm sàng vững vàng. Thành viên trong đội ngũ đảm nhiệm tổng cộng hơn 10 lượt chức vụ như phó chủ nhiệm, ủy viên thường vụ tại các hội học thuật cấp quốc gia và cấp tỉnh, tạo ảnh hưởng học thuật sâu rộng trong ngành.

VI. Phát triển phối hợp y tế, giáo dục và nghiên cứu (1) Dịch vụ y tế Dựa trên bố trí chẩn đoán và điều trị hoàn chỉnh gồm khu điều trị chuyên khoa, phòng khám ngoại trú bệnh gan, phòng khám ngoại trú đường ruột và phòng khám ngoại trú sốt, cùng các thiết bị chẩn đoán, điều trị và nghiên cứu tiên tiến, khoa nghiêm ngặt tuân thủ quy phạm chẩn đoán và điều trị khi khám chữa các bệnh gan và bệnh truyền nhiễm, giúp người bệnh sớm hồi phục bằng kỹ thuật y khoa tinh thông và dịch vụ chất lượng cao. Khoa đẩy mạnh dịch vụ điều dưỡng đặc trưng, xây dựng khu điều trị giàu tính nhân văn. Khoa triển khai các liệu pháp ngoại trị bằng y học cổ truyền Trung Quốc như chườm hạt huyệt tai, đắp ướt thuốc Trung y, dán thuốc Trung y và túi chườm nóng thảo dược Trung y, giúp cải thiện các khó chịu như mất ngủ, táo bón và chướng bụng. Dựa vào “Cây điều ước” và khu vực giáo dục sức khỏe, khoa thực hiện hướng dẫn về thuốc chuyên khoa, chế độ ăn và phục hồi chức năng; chuẩn bị vật dụng tiện ích cho người bệnh, coi trọng tư vấn tâm lý, lồng ghép chăm sóc nhân văn trong toàn bộ quy trình điều dưỡng, qua đó thiết thực nâng cao cảm nhận lợi ích và mức độ hài lòng của người bệnh khi khám chữa bệnh. Mỗi năm, đội ngũ nhiều lần được mời đến các bệnh viện khác để hội chẩn, chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng khó, hướng dẫn sử dụng kháng sinh hợp lý, cung cấp hỗ trợ chuyên môn cho các ca bệnh khó ngoài bệnh viện.

(2) Đào tạo và giảng dạy Khoa đảm nhiệm nhiệm vụ giảng dạy cho Trường Y Đại học Hạ Môn và Học viện Y Hạ Môn, đào tạo được nhiều nhân lực chuyên môn về bệnh truyền nhiễm. Khoa định kỳ tổ chức các hoạt động giao lưu học thuật, không ngừng nâng cao trình độ chẩn đoán và điều trị chung. Khoa thường xuyên triển khai đào tạo bác sĩ tuyến cơ sở và hướng dẫn lâm sàng, liên tục đào tạo nhân lực chuyên khoa chất lượng cao, góp phần thúc đẩy sự phát triển chuẩn hóa của chuyên ngành gan học và bệnh truyền nhiễm trong khu vực.

(3) Nghiên cứu và đổi mới Khoa chủ trì hơn 10 đề tài nghiên cứu cấp quốc gia và cấp tỉnh, công bố hơn 30 bài báo học thuật chất lượng cao trên các tạp chí quốc tế danh tiếng, không ngừng thúc đẩy nâng cao trình độ chẩn đoán và điều trị bệnh truyền nhiễm. Tập trung vào chẩn đoán và điều trị chính xác bệnh gan mạn tính, khoa triển khai một loạt nghiên cứu, trong đó có nghiên cứu về điều trị khỏi lâm sàng viêm gan B mạn tính. Khả năng điều trị khỏi lâm sàng đạt trình độ tiên tiến trong nước. Khoa lấy vấn đề lâm sàng làm động lực cho đổi mới nghiên cứu, đưa thành quả nghiên cứu trở lại phục vụ nâng cấp chẩn đoán và điều trị lâm sàng.

VII. Tổng kết ưu thế cốt lõi của khoa 1. Hệ thống chức năng hoàn chỉnh: Là chuyên khoa tổng hợp kết hợp điều trị, giảng dạy, nghiên cứu khoa học và dự phòng chăm sóc sức khỏe, khoa có khu điều trị chuyên khoa cùng ba loại phòng khám chuyên khoa—bệnh gan, đường ruột và sốt—đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người bệnh mắc các loại bệnh gan và bệnh truyền nhiễm khác nhau. Khoa đồng thời có nhiều tư cách có thẩm quyền từ các hội học thuật cấp tỉnh, thành phố và trung tâm kiểm soát chất lượng cấp thành phố; trình độ xây dựng chuyên khoa theo hướng chuẩn hóa và tiêu chuẩn hóa dẫn đầu khu vực. 2. Cơ cấu nhân lực hợp lý: Cơ cấu chức danh và trình độ học vấn của đội ngũ rõ ràng, có người hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ, học viên cao học, nhân tài trình độ cao cấp thành phố và nhân tài đổi mới sáng tạo trẻ. Các cán bộ nòng cốt đều tốt nghiệp trường đại học y khoa danh tiếng trong nước, từng đào tạo tại các cơ sở chuyên khoa hàng đầu trong và ngoài nước, có ưu thế kỹ thuật nổi bật trong bệnh gan khó, nhiễm trùng nặng và xử lý sự cố y tế công cộng đột xuất, đảm nhiệm nhiều chức vụ học thuật và được ngành công nhận cao. 3. Kỹ thuật chẩn đoán và điều trị chính xác: Trong lĩnh vực bệnh gan, khoa thường quy thực hiện giải trình tự toàn bộ exon và sinh thiết bệnh lý mô gan, xây dựng hệ thống điều trị tổng hợp và đánh giá động theo tiêu chuẩn đối với bệnh gan nặng; các kỹ thuật cấp cứu bệnh nặng như gan nhân tạo và CRRT đã hoàn thiện. Trong lĩnh vực bệnh truyền nhiễm, khoa thường quy sử dụng mNGS và PCR đa mồi để nhanh chóng xác định tác nhân gây bệnh, thực hiện chẩn đoán và điều trị chính xác nhiễm trùng khó và sốt chưa rõ nguyên nhân; trình độ kỹ thuật tổng thể đạt mức tiên tiến trong nước. 4. Phạm vi chẩn đoán và điều trị toàn diện: Phạm vi dịch vụ bao phủ chẩn đoán và điều trị chính xác mọi loại bệnh gan, cấp cứu bệnh gan nặng, cũng như chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng do mọi loại tác nhân gây bệnh, sốt chưa rõ nguyên nhân và nhiễm trùng khó, nặng. Khoa đã xây dựng hệ thống MDT đa chuyên khoa, phối hợp liên viện và kết nối liền mạch với ghép gan, tạo thành dịch vụ khép kín toàn chu kỳ từ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị đến phục hồi chức năng và theo dõi. 5. Mức độ công nhận trong ngành cao: Khoa đảm nhiệm các chức năng cốt lõi như kiểm soát chất lượng khu vực, đào tạo tuyến cơ sở, hội chẩn ca bệnh khó và ứng phó y tế công cộng khẩn cấp. Khoa đã xây dựng hệ thống hợp tác với các bệnh viện hàng đầu Trung Quốc. Quy phạm chẩn đoán và điều trị, năng lực cấp cứu, thành quả nghiên cứu và giảng dạy nhận được sự công nhận kép từ cơ quan quản lý và đồng nghiệp; mức độ hài lòng của người bệnh luôn duy trì ở mức cao.

VIII. Tầm nhìn của khoa Khoa sẽ tiếp tục chuyên sâu trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị bệnh gan, bệnh truyền nhiễm; không ngừng nâng cao năng lực chẩn đoán và điều trị chính xác và trình độ cấp cứu bệnh cấp tính, nguy kịch và nặng; hoàn thiện hệ thống dịch vụ “sàng lọc sớm – can thiệp chính xác – quản lý toàn trình”; tăng cường xây dựng nhân lực chuyên khoa và phát triển phối hợp y tế, giáo dục, nghiên cứu; tận tâm cung cấp cho đông đảo người bệnh dịch vụ y tế chất lượng cao hơn và giàu tính nhân văn hơn. Khoa sẽ góp phần nâng cao năng lực phòng ngừa và điều trị bệnh gan, bệnh truyền nhiễm trong khu vực, đóng góp vào việc bảo vệ tính mạng và sức khỏe của nhân dân. Hoan nghênh người bệnh đến tư vấn và khám chữa bệnh; chúng tôi sẽ tận tâm cung cấp dịch vụ y tế chất lượng cao cho quý vị.