قسم أمراض الكبد والأمراض المعدية

أولًا: نبذة أساسية عن القسم ومؤهلاته وتكريماته تأسس قسم أمراض الكبد والأمراض المعدية في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن عام 2004، وبعد سنوات من التطور أصبح قسمًا تخصصيًا متكاملًا يجمع بين الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي والوقاية الصحية. يضم القسم جناحًا تخصصيًا وعيادة خارجية لأمراض الكبد وعيادة خارجية لأمراض الأمعاء وعيادة خارجية للحمى، وهو مجهز بمعدات متقدمة للتشخيص والعلاج والبحث العلمي، بما يوفر للمرضى خدمات طبية دقيقة وموحدة. ويشغل القسم حاليًا صفة الجهة نائبة الرئيس للجنة المهنية للوقاية من أمراض الكبد وعلاجها في الرعاية الصحية الأولية التابعة لجمعية فوجيان للصحة الأولية، والجهة نائبة رئيس مجموعة أمراض الكبد الفيروسية التابعة لشعبة أطباء الأمراض المعدية في جمعية أطباء فوجيان، والجهة نائبة الرئيس لمركز شيامن لمراقبة جودة الأمراض المعدية. كما أنه قاعدة وطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين. وقد حظي بناء التخصص وفق المعايير وضبط جودة التشخيص والعلاج باعتراف رسمي وتفويض من الجهات الصحية المختصة على مستوى المقاطعة والمدينة. يضم القسم 45 سريرًا متاحًا، ويتمتع بسمعة ممتازة في الخدمات الطبية، وتتجاوز نسبة رضا المرضى 98%، ويقدم خدمات التنويم لما يقارب 2000 شخص سنويًا. وهو قسم محوري في جنوب غربي فوجيان للتشخيص والعلاج المعياري لأمراض الكبد والأمراض المعدية، وإنقاذ الحالات الحرجة، والاستجابة لطوارئ الصحة العامة.

تزكية من جهات مستقلة يستند القسم إلى المنصة الموثوقة لمستشفى من الدرجة الثالثة - الفئة A تابع مباشرة لجامعة شيامن، وقد تعمق لأكثر من 20 عامًا في مجالي أمراض الكبد والأمراض المعدية. وقد حصل التزامه بالمعايير، ومستواه في تقنيات التشخيص والعلاج، وقدرته على الاستجابة لطوارئ الصحة العامة على تزكية موثوقة متعددة من إدارات الصحة في المقاطعة والمدينة، ومركز مراقبة الجودة على مستوى المدينة، والمؤسسات التخصصية الرائدة في الصين. وبصفته الجهة نائبة الرئيس لمركز شيامن لمراقبة جودة الأمراض المعدية، يشارك القسم منذ فترة طويلة في وضع معايير جودة التشخيص والعلاج الإقليمية للأمراض المعدية، والإشراف على مراقبة الجودة، ونشر معايير المهنة، ويتولى مسؤولية قيادة توحيد مستوى التشخيص والعلاج التخصصي في المنطقة. وقد أنشأ القسم نظام تعاون للحالات الصعبة مع مستشفيات صينية رائدة من الدرجة الثالثة - الفئة A، منها مستشفى شيانغيا التابع لجامعة الجنوب الأوسط والمستشفى الأول التابع لجامعة فوجيان الطبية. وتتوافق خطط التشخيص والعلاج وإجراءات إنقاذ الحالات الحرجة مع المعايير الصينية المتقدمة؛ كما يواصل، بالاعتماد على منصة جامعة شيامن للبحث العلمي والتعليم الجامعي، إجراء بحوث رفيعة المستوى وتدريب الكوادر، وقد حظيت إنجازاته الأكاديمية وفعاليته السريرية باعتراف واسع من الزملاء في أنحاء الصين. وقد تُرجمت عدة نتائج بحثية للفريق إلى تطبيقات سريرية. وبلغ مستوى الشفاء السريري من التهاب الكبد B المزمن ومعدل نجاح علاج أمراض الكبد الشديدة مستوى متقدمًا على الصعيد الوطني. ودُعي الفريق مرارًا إلى مستشفيات أخرى لإجراء استشارات للحالات الصعبة وتقديم الإرشاد بشأن الاستخدام المعياري للمضادات الحيوية، مما يبرز مصداقيته المهنية وتأثيره الإقليمي. إضافة إلى ذلك، يضطلع القسم بصورة منتظمة بمهام خدمة عامة، مثل الوقاية والسيطرة في مجال الصحة العامة على مستوى المنطقة، والتثقيف الصحي، وتدريب أطباء الرعاية الأولية. وهو قسم نموذجي إقليمي للوقاية من أمراض الكبد والأمراض المعدية وعلاجها، معترف به من الحكومة، ومحل تقدير الزملاء، وموضع ثقة المرضى.

ثانيًا: نطاق التشخيص والعلاج الأساسي يغطي عمل القسم المجالين الأساسيين لأمراض الكبد والأمراض المعدية، ويقدم خدمات تشخيص وعلاج موحدة لمختلف المرضى: 1. مجال أمراض الكبد: يشمل تشخيص وعلاج التهاب الكبد الفيروسي، وأمراض الكبد المرتبطة بالاستقلاب، وأمراض الكبد المناعية الذاتية، وإصابة الكبد الناجمة عن الأدوية، وتليف الكبد، وتشمع الكبد، وسرطان الكبد، وأمراض الكبد الصعبة التشخيص؛ كما يجري علاجًا معياريًا لأمراض الكبد الشديدة مثل الاعتلال الدماغي الكبدي، وفشل الكبد، ومتلازمة الكبد والكلى. 2. مجال الأمراض المعدية: يشمل تشخيص وعلاج العدوى بمختلف الفيروسات والبكتيريا ومسببات الأمراض غير النمطية والفطريات والطفيليات، كما يتولى تشخيص وعلاج الحمى مجهولة السبب والعدوى الصعبة أو الشديدة، ومهام الاستجابة المتعلقة بحوادث الصحة العامة المفاجئة.

ثالثًا: التخصصات الفرعية المميزة ومزايا التقنيات الأساسية (1) التخصص الفرعي لأمراض الكبد القسم هو الوحيد في المدينة الذي يجري تسلسل الإكسوم الكامل (WES) داخل المستشفى، كما يجري بصورة روتينية خزعة مرضية من نسيج الكبد، مما يوفر أساسًا للتشخيص الدقيق لمختلف أمراض الكبد، ويتيح وضع خطط علاج فردية للمرضى. وبالنسبة إلى أمراض الكبد الشديدة مثل الاعتلال الدماغي الكبدي وفشل الكبد ومتلازمة الكبد والكلى، أنشأ القسم نظامًا معياريًا للعلاج الطبي الشامل والتقييم الديناميكي. ويتمتع بخبرة واسعة في الإنقاذ السريري، ويوفر ضمانًا متينًا لعلاج مرضى أمراض الكبد الشديدة. وقد بلغ معدل النجاح الإجمالي في إنقاذ مرضى أمراض الكبد الشديدة مستوى متقدمًا على الصعيد الوطني. ويجري بصورة روتينية العلاج بالكبد الاصطناعي والعلاج بالاستبدال الكلوي المستمر (CRRT).

(2) التخصص الفرعي للأمراض المعدية يطبق القسم بصورة روتينية علم الجينوم الميتاجينومي بالتسلسل من الجيل التالي (NGS) (mNGS) وتقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل المتعدد (multiplex PCR)، بما يتيح تحديد مسببات الأمراض بسرعة ودقة، ويوفر دعمًا للعلاج المبكر والدقيق لمختلف الأمراض المعدية. ويتخصص القسم في تشخيص وعلاج العدوى الناجمة عن مختلف مسببات الأمراض، وكذلك الحمى مجهولة السبب والعدوى الصعبة أو الشديدة.

رابعًا: التشخيص والعلاج الشامل متعدد التخصصات MDT وإدارة الحالة طوال المسار يلتزم القسم بفلسفة الخدمة «الفحص المبكر – التدخل الدقيق – الإدارة طوال المسار»، ويولي عناية إنسانية أهمية كبيرة، بما يوفر للمرضى بيئة طبية دافئة ومريحة. ويطبق بصورة روتينية آلية تعاون MDT للكبد الدهني وأورام الكبد وأمراض الكبد الصعبة والعدوى الصعبة. وقد أنشأ نظام تعاون للحالات الصعبة مع مستشفى شيانغيا والمستشفى الأول التابع لجامعة فوجيان الطبية، كما أنشأ نظام ربط سلس لزراعة الكبد في حالات أمراض الكبد النهائية مع قسم زراعة الكبد في مستشفى شيامن شيانغآن التابع لجامعة شيامن. ومن الفحص المبكر والتشخيص والعلاج لسرطان الكبد إلى المتابعة الطويلة الأمد لأمراض الكبد المزمنة مثل الكبد الدهني والتهاب الكبد B، نقدم خدمات شاملة متكاملة طوال المسار ومن محطة واحدة. وكان القسم أول من أنشأ في المدينة قاعدة بيانات صحية متكاملة للمرضى، بما يضمن أن يكون لكل زيارة طبية أساس موثوق وأن تتم الرحلة العلاجية بأكملها دون قلق. وننظم سنويًا خدمات للصحة العامة، مثل التثقيف الصحي والعيادات الخيرية المجانية.

خامسًا: فريق الكوادر وكفاءة الخبراء يمتلك القسم فريقًا طبيًا متخصصًا ذي بنية متوازنة وتسلسل مهني واضح، وقد شكّل فريقًا تخصصيًا للتشخيص والعلاج يقوده ذوو المؤهلات التعليمية العالية، ويتمحور حول الكوادر الشابة ومتوسطة العمر. وقد تخرج جميع أعضاء الفريق في كليات طب صينية معروفة، ويتمتعون بمزايا تقنية بارزة في تشخيص أمراض الكبد الصعبة، وإنقاذ مرضى أمراض الكبد الشديدة، والتشخيص والعلاج الدقيق للأمراض المعدية، والتعامل مع حوادث الصحة العامة المفاجئة. ويضم الفريق حاليًا طبيبًا رئيسيًا واحدًا و3 أطباء نوابًا للرئيس، من بينهم شخصان يحملان درجة الدكتوراه و7 يحملون درجة الماجستير؛ كما يضم مشرفًا واحدًا لطلاب الماجستير، ومشرفًا واحدًا لطلاب الدكتوراه، وموهبة ابتكارية شابة واحدة في شيامن، وموهبة واحدة رفيعة المستوى في شيامن. ويضم فريق التمريض شخصًا واحدًا حاصلًا على درجة الماجستير، و14 حاصلين على درجة البكالوريوس، و4 حاصلين على درجة جامعية قصيرة، من بينهم ممرضان اثنان نائبا رئيس، و9 ممرضين مسؤولين، و8 من الممرضين من رتبتي الممرض المتخصص والممرض. وقد سبق لجميع الكوادر الأساسية في القسم أن تلقوا تدريبًا متقدمًا في مستشفيات رائدة داخل الصين وخارجها، منها المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة، ومستشفى نانفانغ، ومستشفى بكين ديتان. ويتمتعون برؤية مهنية واسعة وخبرة سريرية راسخة. ويشغل أفراد الفريق، في مجموعهم، أكثر من 10 تكليفات أو مناصب، منها نائب الرئيس وعضو اللجنة الدائمة، في جمعيات علمية على المستويين الوطني والإقليمي، ويتمتع الفريق بتأثير أكاديمي قوي في القطاع.

سادسًا: التطور المنسق للرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي (1) الخدمات الطبية بالاعتماد على التخطيط المتكامل للتشخيص والعلاج الذي يشمل الجناح التخصصي وعيادة أمراض الكبد وعيادة أمراض الأمعاء وعيادة الحمى، وبفضل تجهيزه بمعدات متقدمة للتشخيص والعلاج والبحث العلمي، يلتزم القسم بصرامة بمعايير التشخيص والعلاج في تدبير مختلف أمراض الكبد والأمراض المعدية، ويساعد المرضى على التعافي المبكر من خلال المهارة الطبية المتقنة والخدمات عالية الجودة. ويدفع القسم بقوة خدمات التمريض التخصصية ويعمل على بناء جناح إنساني. كما يقدم مشروعات علاج خارجي للطب الصيني التقليدي، منها الضغط ببذور نقاط الأذن، والكمادات الرطبة بالأدوية الصينية، ووضع المستحضرات الصينية، وعبوات الأعشاب الصينية الساخنة، لتحسين أعراض مزعجة مثل الأرق والإمساك وانتفاخ البطن. ومن خلال «شجرة الأمنيات» وركن التثقيف الصحي، يقدم التوعية بشأن الأدوية التخصصية والنظام الغذائي وإرشادات إعادة التأهيل، ويوفر مستلزمات ميسرة، ويولي الإرشاد النفسي أهمية، ويدمج العناية الإنسانية في كامل عملية التمريض، مما يحسن فعليًا شعور المرضى بالاستفادة ورضاهم عن تلقي الرعاية. ويُدعى الفريق عدة مرات سنويًا إلى مستشفيات أخرى لإجراء الاستشارات، وتشخيص وعلاج حالات العدوى الصعبة، وتوجيه الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية، وتقديم دعم مهني للحالات الصعبة خارج المستشفى.

(2) التعليم والتدريب يتولى القسم مهام التدريس لكلية الطب في جامعة شيامن وكلية شيامن الطبية، وقد درّب عددًا كبيرًا من المتخصصين في علم الأمراض المعدية. وينظم أنشطة للتبادل الأكاديمي بانتظام، ويواصل رفع المستوى العام للتشخيص والعلاج في القسم. كما يجري بصورة منتظمة تدريب أطباء الرعاية الأولية والتعليم السريري، ويواصل تخريج كوادر تخصصية عالية الجودة، ويدعم التطور المعياري الإقليمي لتخصصي أمراض الكبد والأمراض المعدية.

(3) البحث والابتكار أشرف القسم على أكثر من 10 مشروعات بحثية على المستويين الوطني والإقليمي، ونشر أكثر من 30 بحثًا أكاديميًا رفيع المستوى في دوريات دولية معروفة، مواصلًا الارتقاء بمستوى تشخيص الأمراض المعدية وعلاجها. ويركز على التشخيص والعلاج الدقيق لأمراض الكبد المزمنة، ويجري سلسلة من الدراسات، منها أبحاث الشفاء السريري من التهاب الكبد B المزمن. وتوجد احتمالية الشفاء السريري عند مستوى متقدم على الصعيد الوطني. ويجعل القسم المشكلات السريرية محركًا للابتكار البحثي، ويعيد توظيف نتائج البحث في تطوير التشخيص والعلاج السريريين.

سابعًا: ملخص المزايا الأساسية للقسم 1. منظومة وظيفية متكاملة: بوصفه قسمًا تخصصيًا متكاملًا يجمع بين الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي والوقاية الصحية، يضم القسم جناحًا تخصصيًا وثلاث عيادات خارجية تخصصية—لأمراض الكبد والأمعاء والحمى—لتلبية احتياجات المرضى المصابين بمختلف أنواع أمراض الكبد والأمراض المعدية. كما يمتلك مؤهلات موثوقة متعددة من الجمعيات العلمية على مستوى المقاطعة والمدينة ومن مركز مراقبة الجودة على مستوى المدينة، ويحتل مستوى بناء التخصص وفق المعايير والتوحيد القياسي موقعًا رائدًا إقليميًا. 2. تسلسل كوادر متوازن: يتمتع الفريق ببنية واضحة من حيث المسميات المهنية والمؤهلات التعليمية، ويضم مشرفي دكتوراه وماجستير، ومواهب رفيعة المستوى وابتكارية شابة على مستوى المدينة. وقد تخرج جميع الكوادر الأساسية في كليات طب صينية معروفة وتلقوا تدريبًا متقدمًا في مؤسسات تخصصية رائدة داخل الصين وخارجها، ويتمتعون بمزايا تقنية بارزة في أمراض الكبد الصعبة والعدوى الشديدة والتعامل مع حوادث الصحة العامة المفاجئة، كما يشغلون مناصب أكاديمية عديدة ويحظون باعتراف كبير في القطاع. 3. تقنيات تشخيص وعلاج دقيقة: يجري القسم بصورة روتينية في مجال أمراض الكبد تسلسل الإكسوم الكامل وخزعة نسيج الكبد المرضية، وقد أنشأ نظامًا معياريًا للعلاج الشامل والتقييم الديناميكي لأمراض الكبد الشديدة، كما أصبحت تقنيات علاج الحالات الحرجة، مثل الكبد الاصطناعي وCRRT، ناضجة. وفي مجال الأمراض المعدية، يستخدم بصورة روتينية mNGS وmultiplex PCR لتحديد مسببات الأمراض بسرعة، محققًا تشخيصًا وعلاجًا دقيقين للعدوى الصعبة والحمى مجهولة السبب، ويبلغ المستوى التقني العام مستوى متقدمًا وطنيًا. 4. تغطية تشخيصية وعلاجية شاملة: يغطي نطاق الخدمة التشخيص والعلاج الدقيقين لجميع أنواع أمراض الكبد، وعلاج أمراض الكبد الشديدة، وتشخيص وعلاج العدوى بمختلف مسببات الأمراض والحمى مجهولة السبب والعدوى الصعبة أو الشديدة. وقد أقام القسم منظومة MDT متعددة التخصصات، وتعاونًا بين المستشفيات، وربطًا سلسًا بزراعة الكبد، محققًا خدمة مغلقة الحلقة تغطي الدورة الكاملة من الفحص والتشخيص والعلاج إلى إعادة التأهيل والمتابعة. 5. اعتراف مهني مرتفع: يضطلع القسم بوظائف محورية تشمل مراقبة الجودة إقليميًا، وتدريب أطباء الرعاية الأولية، والاستشارات للحالات الصعبة، والاستجابة لطوارئ الصحة العامة. وقد أقام أنظمة تعاون مع مستشفيات صينية رائدة، وحظيت معايير التشخيص والعلاج وقدرات الإنقاذ ونتائج البحث والتعليم باعتراف مزدوج من الجهات المختصة والزملاء، فيما يظل رضا المرضى مرتفعًا باستمرار.

ثامنًا: رؤية القسم سيواصل القسم التعمق في مجال تشخيص وعلاج أمراض الكبد والأمراض المعدية، والارتقاء المستمر بقدرات التشخيص والعلاج الدقيقين وبمستوى إنقاذ الحالات الحادة والحرجة والخطيرة، واستكمال منظومة الخدمة «الفحص المبكر – التدخل الدقيق – الإدارة طوال المسار»، وتعزيز بناء الكوادر التخصصية والتطور المنسق للرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي، وتقديم خدمات طبية أجود وأكثر دفئًا لعموم المرضى بكل إخلاص، والمساعدة في رفع قدرة المنطقة على الوقاية من أمراض الكبد والأمراض المعدية وعلاجها، والإسهام في حماية حياة السكان وصحتهم. نرحب بعموم المرضى للتواصل معنا وطلب الرعاية الطبية، وسنقدم لكم بكل إخلاص خدمات طبية عالية الجودة.