Service d’hépatologie et de maladies infectieuses

I. Présentation générale de la discipline, qualifications et distinctions Le service des maladies du foie et des maladies infectieuses de l’Hôpital Zhongshan affilié à l’Université de Xiamen a été créé en 2004. Après plusieurs années de développement, il est devenu un service spécialisé complet intégrant les soins médicaux, l’enseignement, la recherche scientifique et la prévention sanitaire. Le service dispose d’une unité d’hospitalisation spécialisée, d’une consultation externe d’hépatologie, d’une consultation externe des maladies intestinales et d’une consultation externe de fièvre. Il est équipé de matériel diagnostique, thérapeutique et de recherche avancé afin de fournir aux patients des soins précis et standardisés. Il est actuellement l’unité vice-présidente du Comité professionnel de prévention et de traitement des maladies hépatiques de premier recours de l’Association de santé primaire du Fujian, l’unité vice-responsable du Groupe des maladies hépatiques virales de la Section des médecins des maladies infectieuses de l’Association des médecins du Fujian, ainsi que l’unité vice-présidente du Centre de contrôle de la qualité des maladies infectieuses de Xiamen. Il constitue également une base nationale de formation standardisée des médecins résidents. La construction normalisée de la discipline ainsi que le contrôle de la qualité du diagnostic et du traitement ont reçu la reconnaissance et l’autorisation officielles des autorités sanitaires provinciales et municipales. Le service compte 45 lits ouverts, jouit d’une excellente réputation pour ses services médicaux, affiche un taux de satisfaction des patients supérieur à 98 % et assure près de 2 000 hospitalisations par an. Il constitue un service central du sud-ouest du Fujian pour le diagnostic et le traitement standardisés des maladies hépatiques et infectieuses, la prise en charge des cas graves et la réponse aux urgences de santé publique.

Soutien de tiers S’appuyant sur la plateforme faisant autorité d’un hôpital tertiaire de grade A directement rattaché à l’Université de Xiamen, le service travaille depuis plus de vingt ans dans les domaines de l’hépatologie et des maladies infectieuses. La normalisation de sa discipline, son niveau technique en matière de diagnostic et de traitement et sa capacité de réponse aux urgences de santé publique bénéficient de multiples soutiens faisant autorité de la part des administrations sanitaires provinciales et municipales, du centre municipal de contrôle de la qualité et des principales institutions spécialisées de Chine. En tant qu’unité vice-présidente du Centre de contrôle de la qualité des maladies infectieuses de Xiamen, il participe depuis longtemps à l’élaboration des normes régionales de qualité pour le diagnostic et le traitement des maladies infectieuses, à la supervision du contrôle de la qualité et à la diffusion des normes professionnelles, et assume la responsabilité de guider l’harmonisation du diagnostic et du traitement spécialisés dans la région. Le service a établi un système de coopération pour les cas complexes avec des hôpitaux tertiaires de grade A de premier plan en Chine, notamment l’Hôpital Xiangya de l’Université du Centre-Sud et le Premier Hôpital affilié à l’Université médicale du Fujian. Ses stratégies diagnostiques et thérapeutiques et ses procédures de prise en charge des cas graves sont alignées sur les normes chinoises de premier rang. Parallèlement, il s’appuie sur la plateforme universitaire de recherche et d’enseignement de l’Université de Xiamen pour mener continuellement des travaux de recherche de haut niveau et former des talents. Ses résultats scientifiques et son efficacité clinique sont largement reconnus par ses pairs en Chine. Plusieurs résultats de recherche de l’équipe ont été appliqués à la pratique clinique. Le niveau de guérison clinique de l’hépatite B chronique et le taux de réussite de la prise en charge des maladies hépatiques sévères ont atteint un niveau avancé en Chine. L’équipe a été invitée à plusieurs reprises dans d’autres hôpitaux pour des consultations de cas complexes et pour guider l’utilisation standardisée des antibiotiques, ce qui témoigne de sa forte crédibilité professionnelle et de son rayonnement régional. En outre, le service assume régulièrement des missions d’intérêt général telles que la prévention et le contrôle régionaux en santé publique, l’éducation à la santé et la formation des médecins de premier recours. Il constitue un service de référence régional pour la prévention et le traitement des maladies hépatiques et infectieuses, reconnu par les pouvoirs publics, estimé par ses pairs et apprécié des patients.

II. Champ principal du diagnostic et du traitement L’activité du service couvre les deux domaines centraux des maladies hépatiques et des maladies infectieuses, et fournit des soins diagnostiques et thérapeutiques standardisés à tous les types de patients : 1. Maladies hépatiques : diagnostic et traitement des hépatites virales, des maladies hépatiques associées aux troubles métaboliques, des maladies hépatiques auto-immunes, des lésions hépatiques médicamenteuses, de la fibrose hépatique, de la cirrhose, du cancer du foie et des maladies hépatiques complexes ; prise en charge standardisée des maladies hépatiques sévères telles que l’encéphalopathie hépatique, l’insuffisance hépatique et le syndrome hépatorénal. 2. Maladies infectieuses : diagnostic et traitement des infections virales, bactériennes, à agents pathogènes atypiques, fongiques et parasitaires de toutes sortes ; le service prend également en charge la fièvre d’origine inconnue, les infections complexes et graves, ainsi que les interventions liées aux événements soudains de santé publique.

III. Sous-spécialités distinctives et avantages techniques fondamentaux (1) Sous-spécialité des maladies hépatiques Le service est le seul de la ville à réaliser au sein de l’hôpital le séquençage de l’exome complet (WES) et pratique couramment la biopsie pathologique du tissu hépatique. Ces techniques fournissent une base diagnostique précise pour tous les types de maladies hépatiques et permettent d’élaborer des plans thérapeutiques personnalisés. Pour les maladies hépatiques sévères telles que l’encéphalopathie hépatique, l’insuffisance hépatique et le syndrome hépatorénal, le service a établi un système standardisé de traitement médical intégré et d’évaluation dynamique. Il possède une riche expérience de prise en charge clinique et offre une solide garantie aux patients atteints de maladies hépatiques sévères. Le taux global de réussite de la prise en charge des maladies hépatiques sévères atteint un niveau avancé en Chine. Le traitement par foie artificiel et l’épuration extrarénale continue (CRRT) sont réalisés couramment.

(2) Sous-spécialité des maladies infectieuses Le service utilise couramment la métagénomique par séquençage de nouvelle génération (NGS) (mNGS) et la PCR multiplex, permettant d’identifier rapidement et précisément les agents pathogènes et de soutenir le traitement précoce et ciblé de toutes sortes de maladies infectieuses. Il est spécialisé dans le diagnostic et le traitement des infections dues à divers agents pathogènes, ainsi que de la fièvre d’origine inconnue et des infections complexes ou graves.

IV. Diagnostic et traitement multidisciplinaire MDT et prise en charge tout au long du parcours Le service adhère à la philosophie « dépistage précoce – intervention précise – prise en charge tout au long du parcours » et accorde une grande importance à l’accompagnement humain, afin d’offrir aux patients un environnement de soins chaleureux et confortable. Il met couramment en œuvre des mécanismes de collaboration MDT pour la stéatose hépatique, les tumeurs hépatiques, les maladies hépatiques complexes et les infections complexes. Il a établi un système de coopération pour les cas complexes avec l’Hôpital Xiangya et le Premier Hôpital affilié à l’Université médicale du Fujian, ainsi qu’un système de liaison sans rupture pour la transplantation hépatique des maladies hépatiques en phase terminale avec le service de transplantation hépatique de l’Hôpital Xiang’an de l’Université de Xiamen. Du dépistage précoce, du diagnostic et du traitement du cancer du foie au suivi à long terme des maladies hépatiques chroniques telles que la stéatose hépatique et l’hépatite B, nous proposons un service intégré couvrant tout le parcours. Nous avons été les premiers de la ville à mettre en place une base de données complète de santé des patients, afin que chaque consultation repose sur des données fiables et que le parcours soit serein de bout en bout. Des services de santé publique tels que l’éducation à la santé et les consultations médicales caritatives gratuites sont organisés régulièrement chaque année.

V. Équipe, talents et expertise des spécialistes Le service dispose d’une équipe médicale professionnelle à la structure équilibrée et aux niveaux clairement définis, formant une filière spécialisée de diagnostic et de traitement guidée par des professionnels hautement diplômés et reposant sur des cadres jeunes et d’âge moyen. Tous les membres de l’équipe sont diplômés d’écoles de médecine chinoises réputées et possèdent des compétences techniques remarquables dans le diagnostic des maladies hépatiques complexes, la prise en charge des maladies hépatiques sévères, le diagnostic et le traitement précis des maladies infectieuses et la réponse aux événements soudains de santé publique. L’équipe compte actuellement 1 médecin en chef et 3 médecins chefs adjoints, dont 2 titulaires d’un doctorat et 7 d’un master ; elle comprend également 1 encadrant d’étudiants en master, 1 encadrant de doctorants, 1 jeune talent innovant de Xiamen et 1 talent de haut niveau de Xiamen. L’équipe infirmière comprend 1 personne titulaire d’un master, 14 titulaires d’une licence et 4 titulaires d’un diplôme d’enseignement supérieur court, dont 2 infirmiers chefs adjoints, 9 infirmiers responsables et 8 infirmiers des grades d’infirmier spécialisé et d’infirmier. Les principaux cadres du service ont tous effectué des formations de perfectionnement dans des hôpitaux de premier plan en Chine et à l’étranger, notamment aux National Institutes of Health des États-Unis, à l’Hôpital Nanfang et à l’Hôpital Ditan de Pékin. Ils disposent d’une large ouverture professionnelle et d’une solide expérience clinique. Les membres de l’équipe occupent collectivement plus de 10 fonctions, notamment celles de vice-président et de membre permanent, au sein de sociétés savantes nationales et provinciales, ce qui confère à l’équipe une forte influence académique dans le secteur.

VI. Développement coordonné des soins, de l’enseignement et de la recherche (1) Services médicaux Grâce à une organisation complète des soins comprenant l’unité spécialisée, la consultation externe d’hépatologie, la consultation externe des maladies intestinales et la consultation externe de fièvre, et grâce à son équipement diagnostique, thérapeutique et scientifique avancé, le service applique strictement les normes de diagnostic et de traitement pour toutes les maladies hépatiques et infectieuses. Par son expertise médicale et la qualité de ses services, il aide les patients à se rétablir rapidement. Il développe activement des services de soins infirmiers spécialisés et construit une unité humaniste. Il propose des traitements externes de médecine traditionnelle chinoise, notamment la pression de graines sur les points auriculaires, les applications humides de médecine chinoise, les applications de préparations chinoises et les poches chaudes d’herbes chinoises, afin d’améliorer des inconforts tels que l’insomnie, la constipation et les ballonnements abdominaux. Grâce à l’« Arbre des souhaits » et à ses espaces d’éducation sanitaire, il assure l’information sur les médicaments spécialisés et l’alimentation ainsi que les conseils de réadaptation ; il met à disposition des articles pratiques, accorde une importance au soutien psychologique et intègre l’accompagnement humain tout au long des soins infirmiers, améliorant concrètement le bénéfice ressenti et la satisfaction des patients. Chaque année, l’équipe est invitée à plusieurs reprises dans d’autres hôpitaux pour des consultations, le diagnostic et le traitement d’infections complexes et des conseils sur le bon usage des antibiotiques, apportant un soutien professionnel aux cas complexes pris en charge hors de l’hôpital.

(2) Enseignement et formation Le service assure les enseignements de l’École de médecine de l’Université de Xiamen et de l’École de médecine de Xiamen, et a formé un grand nombre de professionnels des maladies infectieuses. Il organise régulièrement des échanges universitaires et améliore continuellement le niveau global de diagnostic et de traitement du service. Il assure de manière régulière la formation des médecins de premier recours et l’encadrement clinique, produit continuellement des professionnels spécialisés de qualité et contribue au développement standardisé régional de l’hépatologie et des maladies infectieuses.

(3) Recherche et innovation Le service a dirigé plus de 10 projets de recherche nationaux et provinciaux et publié plus de 30 articles scientifiques de haut niveau dans des revues internationales renommées, faisant progresser continuellement le niveau de diagnostic et de traitement des maladies infectieuses. Axé sur le diagnostic et le traitement précis des maladies hépatiques chroniques, il mène une série de recherches, notamment sur la guérison clinique de l’hépatite B chronique. La probabilité de guérison clinique se situe à un niveau avancé en Chine. La recherche est guidée par les problèmes cliniques et ses résultats alimentent en retour l’amélioration du diagnostic et du traitement cliniques.

VII. Synthèse des avantages fondamentaux du service 1. Un système fonctionnel complet : en tant que service spécialisé intégrant les soins médicaux, l’enseignement, la recherche scientifique et la prévention sanitaire, le service dispose d’une unité spécialisée et de trois consultations externes spécialisées—hépatologie, maladies intestinales et fièvre—afin de répondre aux besoins des patients atteints de différentes maladies hépatiques et infectieuses. Il possède également plusieurs qualifications faisant autorité auprès des sociétés savantes provinciales et municipales et du centre municipal de contrôle de la qualité ; le niveau régional de construction normalisée et standardisée de la discipline est de premier plan. 2. Une filière de talents rationnelle : la structure des titres professionnels et des niveaux de formation est claire. L’équipe comprend des encadrants de doctorants et d’étudiants en master, des talents municipaux de haut niveau et des jeunes talents innovants. Tous les cadres principaux sont diplômés d’écoles de médecine chinoises réputées et ont effectué des perfectionnements dans des institutions spécialisées de premier plan en Chine et à l’étranger. Ils disposent d’avantages techniques remarquables dans les maladies hépatiques complexes, les infections graves et la réponse aux événements soudains de santé publique, occupent de nombreuses fonctions universitaires et bénéficient d’une forte reconnaissance professionnelle. 3. Des technologies diagnostiques et thérapeutiques précises : dans le domaine hépatique, le séquençage de l’exome complet et la biopsie pathologique du tissu hépatique sont réalisés couramment, et un système standardisé de traitement intégré et d’évaluation dynamique des maladies hépatiques sévères a été établi. Les techniques de prise en charge des cas graves, telles que le foie artificiel et la CRRT, sont bien établies. Dans le domaine infectieux, la mNGS et la PCR multiplex sont utilisées couramment pour identifier rapidement les agents pathogènes et permettre un diagnostic et un traitement précis des infections complexes et des fièvres d’origine inconnue. Le niveau technique global est avancé en Chine. 4. Une couverture diagnostique et thérapeutique complète : l’offre couvre le diagnostic et le traitement précis de tous les types de maladies hépatiques, la prise en charge des maladies hépatiques sévères, ainsi que le diagnostic et le traitement des infections dues à tous les types d’agents pathogènes, de la fièvre d’origine inconnue et des infections complexes ou graves. Le service a mis en place un système MDT multidisciplinaire, une coopération interhospitalière et une liaison sans rupture avec la transplantation hépatique, réalisant un parcours fermé couvrant l’ensemble du cycle, du dépistage au suivi en passant par le diagnostic, le traitement et la réadaptation. 5. Une forte reconnaissance professionnelle : le service assume des fonctions essentielles de contrôle régional de la qualité, de formation des médecins de premier recours, de consultation de cas complexes et de réponse aux urgences de santé publique. Il a établi des systèmes de coopération avec les meilleurs hôpitaux de Chine. Ses normes diagnostiques et thérapeutiques, ses capacités de prise en charge et ses résultats en recherche et en enseignement bénéficient d’une double reconnaissance des autorités compétentes et de ses pairs, tandis que la satisfaction des patients reste élevée.

VIII. Vision du service Le service continuera à approfondir son activité dans le diagnostic et le traitement des maladies hépatiques et infectieuses, à améliorer sans cesse ses capacités de diagnostic et de traitement précis ainsi que la prise en charge des affections aiguës, critiques et graves, à perfectionner le système de services « dépistage précoce – intervention précise – prise en charge tout au long du parcours », à renforcer le développement des talents de la discipline et la coordination des soins, de l’enseignement et de la recherche, et à offrir de tout cœur à la population des services médicaux de meilleure qualité et plus humains. Il contribuera à renforcer les capacités régionales de prévention et de traitement des maladies hépatiques et infectieuses et à protéger la vie et la santé de la population. Tous les patients sont invités à nous consulter et à venir se faire soigner ; nous vous fournirons de tout cœur des services médicaux de qualité.