Dermatoloji

I. Anabilim Dalına Genel Bakış, Yetkinlikler ve Onurlar

Xiamen Üniversitesi Zhongshan Hastanesi Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Bölümü, 20. yüzyılın 90’lı yıllarında bağımsız bir bölüm olarak kurulmuş ve uzmanlaşmış, standartlaştırılmış gelişim dönemine resmen girmiştir. Bölümün ilk akademik lideri Direktör Liu Xiaokun olmuş ve bölümün erken dönem klinik gelişiminin temelini atmıştır; sonrasında Direktör Jiang Xiaoyong’un liderliğinde bölümün tıp, eğitim ve bilimsel araştırmadaki kapsamlı gücü sürekli olarak artmış, bölüm yapılanması istikrarlı biçimde eyalet içindeki ileri düzey bölümler arasına yükselmiştir. Bölüm; tıbbi hizmet, eğitim, bilimsel araştırma ve koruyucu sağlık hizmetlerini bir arada sunan modern bir dermatoloji ve zührevi hastalıklar uzmanlık bölümüdür. 2006 yılında Xiamen Belediyesi Planlama Kapsamındaki Önemli Uzmanlık Bölümü seçilmiş, 2018 yılında ise Xiamen’deki ilk Fujian Eyaleti Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Klinik Önemli Uzmanlık Bölümü unvanını almıştır. Bunun yanı sıra ulusal düzeyde uzman hekimlerin standardize eğitim üssü ve Ulusal İlaç Klinik Araştırmaları (GCP) üssü yetkilerine sahiptir; kapsamlı gücü Fujian Eyaleti dermatoloji uzmanlık bölümleri arasında sürekli olarak üst sıralarda yer almaktadır. Bölümün uzmanlık platformu yetkinlikleri eksiksizdir. Bölüm sırasıyla Ulusal Dermatolojik Tıbbi Estetik Gösteri Üssü, Çin Akne Klinik Tanı ve Tedavi Gösteri Üssü ve Sedef Hastalığı ile Ürtiker Standardize Tanı ve Tedavi Gösteri Merkezi olarak onaylanmış; Fujian Eyaleti Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Uzmanlık Tıbbi Birlikleri Gösteri Birimi, Xiamen Belediyesi “1 Mayıs Öncü Birliği” İleri Düzey Topluluğu ve başka birçok onura layık görülmüştür. Otoritatif “Çin Hastaneleri Bilimsel ve Teknolojik Değerleri (STEM)” sıralamasında bölüm, 2019–2023 arasındaki beş yıllık toplam sıralamada Çin genelinde 76., Fujian Eyaleti’nde 1. sırada yer almış; 2024 yılında Çin genelinde “En İyi On Tıbbi Beşeri Bilimler Hastanesi / Bölümü” unvanını kazanmıştır. Bölümün akademik alandaki kapsamlı etkisi ve sektör tarafından kabul düzeyi ülke genelinde üst sıralardadır.

II. Temel Tanı ve Tedavi Kapsamı

Dermatoloji tanı ve tedavi sistemi; yaygın deri hastalıkları, dirençli deri hastalıkları, tanı ve tedavisi güç ağır deri hastalıkları, dermatolojik cerrahi, lazer estetiği, saç dökülmesi ve saç rejenerasyonu ile cinsel yolla bulaşan hastalıklar olmak üzere yedi ana alanı kapsamlı biçimde içermektedir. Hâlihazırda 10 yatak hizmete açıktır; 2025 yılında ayaktan ve acil hasta başvuruları 150.000’i, yıllık yatan hasta sayısı ise 340’ı aşmıştır. Bölüm ayrıca Sağlık Komisyonu, hastane ve toplum kuruluşları tarafından düzenlenen ücretsiz sağlık hizmeti faaliyetlerine aktif biçimde katılmakta olup hizmet hacmi Xiamen Belediyesi’ndeki aynı düzeydeki uzmanlık bölümleri arasında ön sıralarda yer almaktadır. Bölüm, 755 nm Q-anahtarlı alexandrite lazer, ultra darbeli fraksiyonel karbondioksit lazer, 308 nm excimer ultraviyole tedavi cihazı, dar bant orta dalga ultraviyole, kırmızı ve mavi ışık, helyum-neon lazer, LED fotodinamik tedavi sistemi ve diğerleri dâhil olmak üzere uluslararası alanda başlıca kullanılan tanı ve tedavi cihazlarının eksiksiz bir setiyle donatılmıştır; cihazların toplam değeri yaklaşık 20 milyon RMB’dir. Rutin olarak hassas tanı testleri, fotoelektrik tedaviler, kimyasal peeling, fiziksel fototerapi, çeşitli dermatolojik cerrahi ve tıbbi estetik onarım işlemleri uygulanmakta; geniş hasta kitlesine tek duraklı, standardize ve kişiselleştirilmiş dermatolojik sağlık tanı ve tedavi hizmetleri sunulabilmektedir.

Hizmetler güney Fujian bölgesine ve eyalet genelindeki komşu illere ve şehirlere yayılmakta olup temel tanı ve tedavi kapsamı aşağıdakileri içermektedir:

1. Alerjik ve inflamatuvar deri hastalıkları: Egzama, atopik dermatit, ürtiker, kaşıntılı deri hastalıkları ve ilaç döküntüleri gibi hastalıkların standardize basamaklı tedavisi ve uzun süreli kronik hastalık yönetimi; 2. Enfeksiyöz deri hastalıkları: Herpes zoster, çeşitli viral siğiller, folikülit, erizipel, impetigo, el ve ayak mantarı, tırnak mantarı, tinea versicolor ve diğer hastalıkların hassas tanı ve tedavisi ile nükslerin önlenmesi ve kontrolü; 3. Dirençli pigmenter ve inflamatuvar deri hastalıkları: Sedef hastalığı, vitiligo, akne ve rozasea gibi hastalıkların sistematik, kişiselleştirilmiş ve uzun dönemli yönetimi; 4. Dermatolojik cerrahi hastalıkları: Pigment nevüsleri, bazal hücreli karsinom gibi iyi huylu ve kötü huylu deri tümörleri, skarlar, paronişi ve batık tırnak gibi durumlarda minimal invaziv eksizyon, hassas onarım ve ameliyat sonrası tam süreç yönetimi; 5. Saç hastalıkları: Androgenetik alopesi, alopesi areata ve diğer telojen saç dökülmesi türlerinde kapsamlı müdahale, rejeneratif tedavi ve saç dökülmesini önleme, saçları güçlendirme ve saç büyütme sistemlerinin yönetimi; 6. Pigmenter ve vasküler deri sorunları: Çiller, Ota nevüsü, melazma ve telenjiektazi gibi durumlarda lazerle hassas tedavi ve cilt bariyerinin onarımı; 7. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Sifiliz, kondiloma aküminata ve diğer hastalıklarda standardize tarama, standardize tedavi, takip ve kontrol ile sağlık eğitimi; 8. Tanı ve tedavisi güç ağır deri hastalıkları: Ağır ilaç döküntüleri, büllöz deri hastalıkları, lupus eritematozus, dermatomiyozit ve kutanöz vaskülit gibi kritik hastalıkların tedavisi; rutin olarak MDT çok disiplinli iş birliğine dayalı tanı ve tedavi yürütülmektedir.

III. Özel Alt Uzmanlıklar ve Temel Teknik Üstünlükler

Bölüm, alt uzmanlıkların ayrıntılı biçimde geliştirilmesine odaklanmış; saç dökülmesi ve saç rejenerasyonu, dermatolojik minimal invaziv cerrahi, hassas tanı testleri ve lazer tıbbi estetik olmak üzere eyalet içinde öncü dört özel alan oluşturmuştur. Bu alanlarda teknikler olgun, tedavi sonuçları istikrarlı ve hasta itibarı yüksektir.

（一）Saç dökülmesi ve saç rejenerasyonu tanı ve tedavisi alt uzmanlığı

PRP, yani trombositten zengin plazma ile saç folikülü rejenerasyon tedavisi rutin olarak uygulanmaktadır. Otolog trombosit büyüme faktörlerinden yararlanılarak atrofiye olmuş saç folikülleri hedefli biçimde aktive edilmekte ve saçlı derinin mikroçevresi iyileştirilmektedir. İlaç ve fizik tedaviyle birleştirilerek saç dökülmesini önleme, saçları güçlendirme ve saç büyütmeye yönelik sistematik programlar oluşturulmakta; androgenetik alopesi, alopesi areata ve çeşitli telojen saç dökülmesi türlerinin kişiselleştirilmiş tedavisinde kullanılmaktadır.

（二）Dermatolojik minimal invaziv cerrahi alt uzmanlığı

Altın mikroiğne ile minimal invaziv koltuk altı bromhidrozu kökten tedavi tekniği uygulanmakta; apokrin bezler hassas biçimde hedeflenerek tahrip edilmekte, travma azaltılmakta, iyileşme hızlanmakta ve nüks oranı düşürülmektedir. Deri kitlelerinde gündüz cerrahisi modeli olgun biçimde uygulanmakta; hastanın aynı gün muayene olması, aynı gün ameliyat edilmesi ve aynı gün taburcu olması sağlanmaktadır. Süreç verimli, estetik sütürlerin görünümü ise yüksektir. Ayrıca çeşitli iyi huylu ve kötü huylu deri tümörlerinin eksizyonu, skar revizyonu, batık tırnak için kökten tedavi ve ameliyat sonrası ayrıntılı takip yönetimi gerçekleştirilmektedir.

（三）Hassas, noninvaziv tanı testleri alt uzmanlığı

Kapsamlı bir hassas dermatolojik tanı sistemi oluşturulmuştur. Dermoskopik noninvaziv görüntüleme tanısı ve mantarların immünofloresan hızlı tespiti rutin olarak uygulanmakta; deri hastalıklarının erken taranması, erken ayırıcı tanısı, hassas sınıflandırılması ve hassas ilaç kullanımı sağlanmaktadır. Böylece tanısı güç ve gizli seyreden deri hastalıklarının tanı doğruluğu büyük ölçüde artırılmaktadır.

（四）Tam kapsamlı lazer estetiği alt uzmanlığı

Eksiksiz bir fotoelektrik tedavi platformu kurulmuş; DPL yoğun darbeli ışık, 755 nm Q-anahtarlı lazer, pikosaniye lazer, ultra darbeli CO₂ fraksiyonel lazer, altın mikroiğne, 308 nm excimer fototerapi ve diğer cihazlardan oluşan tam donanım setiyle donatılmıştır. Leke giderme, dövme silme, cilt gençleştirme ve sıkılaştırma, akne çukuru onarımı, skarların iyileştirilmesi, pigment ve damar sorunlarının tedavisi tamamen kapsanmakta; hastalık tedavisi ile cilt gençleştirme ve hassas estetik onarım gereksinimleri birlikte karşılanmaktadır.

IV. Çok Disiplinli MDT İş Birliği ve Tüm Dönemi Kapsayan Kronik Hastalık Yönetimi

Ağır ilaç döküntüleri, otoimmün deri hastalıkları (lupus eritematozus, dermatomiyozit), büllöz hastalıklar, sistemik vaskülit ve diğer tanısı ve tedavisi güç, kritik deri hastalıkları için bölüm, olgun bir MDT çok disiplinli iş birliğine dayalı tanı ve tedavi mekanizması oluşturmuştur. Romatoloji ve immünoloji, yoğun bakım, eczacılık, görüntüleme, patoloji ve diğer disiplinlerin kaynakları bir araya getirilerek kişiselleştirilmiş kurtarma ve tedavi planları hazırlanmakta, karmaşık ve ağır deri hastalıklarının başarılı biçimde tedavi edilme oranı artırılmaktadır. Aynı zamanda bölüm, ilk değerlendirme, hassas tedavi, ardışık idame, nüksün önlenmesi, ameliyat sonrası onarım ve uzun süreli takip süreçlerinin tamamını kapsayan bütün dönemli dermatolojik sağlık yönetimi sistemi kurmuştur. Böylece alerjik hastalıklar, sedef hastalığı, akne, saç dökülmesi ve tıbbi estetik işlemler sonrası durumlar dâhil olmak üzere çeşitli deri sorunları standardize, süreklilik arz eden ve ayrıntılı biçimde yönetilmektedir.

V. İnsan Kaynakları Yapısı ve Uzmanların Gücü

Bölümde hâlihazırda 25 çalışan bulunmaktadır. Bunların 8’i kıdemli mesleki unvana, 8’i doktora derecesine sahip olup 2’si yüksek lisans danışmanıdır. İnsan kaynakları yapısı dengeli, eğitim düzeyi yüksek ve klinik uygulama ile bilimsel araştırma yetkinlikleri bir arada olan bölüm, Fujian Eyaleti’ndeki güçlü dermatoloji uzmanlık ekiplerinden biridir. Akademik lider Başhekim Jiang Xiaoyong, hâlen Fujian Tıp Derneği Dermatoloji Şubesi Başkan Yardımcısıdır; ayrıca Çin Tabipler Birliği Dermatoloji Şubesi Komite Üyesi ve Çin Tıp Derneği Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Şubesi Zührevi Hastalıklar Çalışma Grubu Komite Üyesi olarak görev yapmaktadır. Uzun süredir bölümün klinik teknik yeniliklerine, alt uzmanlık yapılanmasına ve bilimsel araştırma ile eğitimde yüksek kaliteli gelişime liderlik etmekte; akademik alanın eyalet içinde öncü ve ülke genelinde tanınmış gelişim eğilimini sürdürmesini sağlamaktadır.

Bölümün bilimsel araştırma kadrosuna kattığı Doçent Doktor Lin Shangqing, Peking Union Medical College’dan (Tsinghua Üniversitesi Tıp Fakültesi) tıp doktorası derecesiyle mezun olmuş; Fujian Eyaleti Üst Düzey Yeteneği (C sınıfı) ve Xiamen Belediyesi Üst Düzey Yeteneği (C sınıfı) unvanlarına sahiptir. Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı ile eyalet ve belediye düzeylerinde çeşitli projelere başkanlık etmiştir. Hâlen Çin Araştırma Hastaneleri Birliği Dermatoloji Bilimleri Profesyonel Komitesi Komite Üyesi, Çin Geleneksel ve Batı Tıbbını Birleştirme Derneği Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Profesyonel Komitesi Gençlik Komitesi Üyesi ve Fujian Koruyucu Hekimlik Derneği Dermatoloji ve Zührevi Hastalıkların Korunması ve Kontrolü Profesyonel Komitesi Daimi Komite Üyesi ve diğer görevlerde bulunmaktadır. Dermatoloji bilimsel araştırmalarının hızla gelişmesine liderlik etmektedir.

VI. Tıp, Eğitim ve Bilimsel Araştırmanın Eşgüdümlü Gelişimi

（一）Klinik tıbbi hizmetler

Bölüm “hassas, standardize, insani ve yüksek kaliteli” tanı ve tedavi anlayışını sürdürmektedir. Eksiksiz cihaz platformuna, tam kapsamlı alt uzmanlık yapılanmasına ve olgun özel teknik sistemine dayanarak yaygın hastalıklar, tanısı güç hastalıklar, dermatolojik cerrahi, fotoelektrik estetik ve zührevi hastalıkların tanı ve tedavisini kapsayan tek duraklı, yüksek kaliteli dermatolojik tıbbi hizmet sunmaktadır. Bölüm polikliniği ana kampüsteki 7 No.lu Binanın yeni poliklinik binasında, 7 No.lu Binanın 9. katı D Bölümünde bulunmaktadır. Temel olarak yıl boyunca hafta sonları kesintisiz hasta kabul edilmekte ve bölge halkının sağlık hizmetlerine erişim gereksinimleri büyük ölçüde karşılanmaktadır.

（二）Eğitim ve yetiştirme

Ulusal düzeyde dermatoloji uzman hekimlerinin standardize eğitim üssü olan bölümde 8 kıdemli mesleki unvan sahibi, 8 doktoralı personel ve 2 yüksek lisans danışmanı bulunmaktadır. Çok sayıda hekim aynı zamanda tıp fakültelerinde doçent ve yardımcı doçent olarak görev yapmakta; Xiamen Üniversitesi, Fujian Tıp Üniversitesi, Xiamen Tıp Fakültesi ve diğer birçok yükseköğretim kurumunda lisans öğrencilerine, yurt dışından gelen öğrencilere ve lisansüstü öğrencilere dermatoloji kuramı ile klinik uygulama eğitimi vermektedir. Hâlihazırda standardize eğitim bitirme sınavındaki başarı oranı %100’dür. 2021 yılında Ulusal Dermatoloji Bilgisi Yarışması’nda ülke ikincisi, 2024 yılında ise ülke birincisi olunmuştur. Her hafta tanısı güç vakaların tartışılması, dermatopatoloji preparatlarının incelenmesi, mesleki eğitim ve öğretim tartışmaları düzenlenmektedir. Sistematik eğitime ve klinik becerilerin geliştirilmesine önem verilmekte, eyalet içi ve dışına yüksek düzeyde dermatoloji uzmanları yetiştirilmeye devam edilmektedir.

（三）Bilimsel araştırma ve yenilik

Çin Tıp Akademisi Bilimsel ve Teknolojik Değerleri (STEM sıralaması) kapsamında bölüm, 2019–2021 ve 2023 yıllarında art arda birçok yıl Fujian Eyaleti dermatoloji uzmanlık bölümleri arasında 1. sırada yer almıştır. Bölüm, Fujian Eyaleti ve Xiamen Belediyesi düzeyinde çok sayıda projeyi üstlenmiş; 2022 yılında Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı tarafından onay alarak güneybatı Fujian bölgesindeki dermatoloji alanında Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi açısından sıfırdan bir atılım gerçekleştirmiştir. Son on yılı aşkın dönemde SCI indeksli ve ulusal/eyalet düzeyindeki çekirdek dergilerde yaklaşık 40 makale yayımlanmış, 2 tıbbi monografın hazırlanmasına katkıda bulunulmuştur. Ulusal GCP ilaç klinik araştırmaları üssü platformuna dayanarak deri hastalıklarına yönelik yeni ilaçların klinik araştırmaları, özel tekniklerin klinik uygulamaya aktarılması ve temel bilimsel araştırma çalışmaları sürekli yürütülmekte; bilimsel araştırmalar klinik tekniklerin yenilenmesini desteklemekte, standardize ve hassas tanı-tedavi düzeyi sürekli yükseltilmektedir.

VII. Bölümün Temel Kapsamlı Üstünlükleri

1. Platform yetkinlikleri yüksek, marka değeri güçlü: Xiamen’deki ilk eyalet düzeyinde önemli dermatoloji uzmanlık bölümüne sahip olup ulusal düzeyde standardize eğitim üssü, GCP üssü ve çok sayıda ulusal düzeyde hastalık-özgü gösteri üssünü bir araya getirmektedir. Uzmanlık platformunun düzeyi tüm eyalet genelinde üst sıralardadır. 2. Özel teknikler öne çıkıyor, klinik rekabet gücü yüksek: Saç dökülmesi ve saç rejenerasyonu, minimal invaziv koltuk altı bromhidrozu tedavisi, dermatolojik gündüz cerrahisi ve hassas fotoelektrik onarım gibi alanlarda özel markalar oluşturulmuştur. Teknikler olgun, tedavi sonuçları istikrarlı ve farklılaştırılmış üstünlükler belirgindir. 3. İnsan kaynakları yapısı nitelikli, akademik alanın gelişme potansiyeli güçlü: Kıdemli unvan ve yüksek eğitim düzeyine sahip personelin oranı yüksektir. Akademik lider, eyalet düzeyindeki bir meslek derneğinin başkan yardımcısıdır ve ekibin akademik etkisi güçlüdür. 4. Akademik kabul düzeyi otoritatif, kapsamlı sıralaması üst düzeyde: STEM beş yıllık sıralamasında eyalet genelinde 1., ülke genelinde ilk 80 içinde yer almakta; ulusal tıbbi beşeri bilimler bölümü onurunu kazanmış bulunmakta ve kapsamlı güç ile hizmet itibarı açısından birlikte öne çıkmaktadır. 5. Alt uzmanlıkların tamamı kapsanıyor, tanı ve tedavi senaryoları eksiksiz: Deri hastalıklarının tanı ve tedavisinde yaygın hastalıklar, kronik hastalık yönetimi, tanısı güç ağır hastalıkların tedavisi, cerrahi işlemler ve fotoelektrik estetik dâhil tüm senaryolar kapsanmakta; her yaştan kişinin çeşitli dermatolojik sağlık gereksinimleri karşılanmaktadır.

VIII. Bölümün Gelişim Vizyonu

Gelecekte bölüm, “hastayı merkeze alan” hizmet anlayışını sürdürmeye; hassas tanı ve tedavi, minimal invaziv tedavi, dermatolojik kronik hastalıkların tüm süreç boyunca yönetimi ve tıbbi estetik onarım alanlarında derinleşmeye devam edecektir. Alt uzmanlıkların geliştirilmesi, insan kaynakları yapısının yetiştirilmesi ve tıp-eğitim-bilimsel araştırma arasındaki eşgüdümlü gelişim sürekli güçlendirilecek; eyalet içindeki öncü ve ülke genelindeki ileri akademik konum daha da sağlamlaştırılacaktır. Güney Fujian bölgesindeki ve tüm eyaletteki halka daha standardize, daha hassas, daha kaliteli ve daha insani dermatoloji ve zührevi hastalıklar sağlık hizmetleri sunulacaktır.