Dermatologie

I. Présentation générale de la discipline, qualifications et distinctions

Le service de dermatologie et de vénéréologie de l’Hôpital Zhongshan affilié à l’Université de Xiamen a été constitué en service indépendant dans les années 1990, marquant officiellement l’entrée dans une phase de développement spécialisé et normalisé. Le directeur Liu Xiaokun, premier responsable de la discipline, a posé les bases du développement clinique initial du service. Par la suite, sous la direction successive du directeur Jiang Xiaoyong, les compétences globales du service dans les domaines des soins, de l’enseignement et de la recherche ont continué de progresser rapidement, et la construction de la discipline s’est progressivement hissée parmi les plus avancées de la province.

Le service est une unité moderne spécialisée en dermatologie et en vénéréologie, intégrant les soins médicaux, l’enseignement, la recherche scientifique et la prévention. En 2006, il a été reconnu comme discipline spécialisée prioritaire de la planification de la ville de Xiamen ; en 2018, il a été reconnu comme la première discipline clinique spécialisée prioritaire de niveau provincial en dermatologie et vénéréologie de la ville de Xiamen. Il possède également les qualifications de base nationale de formation standardisée des médecins résidents et de base nationale des essais cliniques de médicaments (GCP). Ses compétences globales figurent constamment parmi les meilleures des services de dermatologie de la province du Fujian.

Le service dispose de qualifications complètes pour ses plateformes spécialisées. Il a successivement été agréé comme base nationale de démonstration de médecine esthétique dermatologique, base chinoise de démonstration du diagnostic et du traitement cliniques de l’acné, et centre de démonstration du diagnostic et du traitement standardisés du psoriasis et de l’urticaire. Il a également été désigné comme unité de démonstration de l’alliance médicale spécialisée en dermatologie et vénéréologie de la province du Fujian, ainsi que comme collectif avancé « Pionnier du 1er mai » de la ville de Xiamen, parmi de nombreuses autres distinctions. Dans le classement faisant autorité « Valeur technologique des hôpitaux chinois (STEM) », le service s’est classé, au classement général cumulé sur cinq ans de 2019 à 2023, 76e au niveau national et 1er dans la province du Fujian. En 2024, il a reçu le titre national des « Dix hôpitaux/services médicaux humanistes ». Son influence globale et sa reconnaissance dans le secteur figurent ainsi parmi les plus élevées au niveau national.

II. Principaux domaines de diagnostic et de traitement

Le système de diagnostic et de traitement dermatologique couvre intégralement sept grands domaines : les dermatoses courantes, les dermatoses réfractaires, les dermatoses complexes et graves, la chirurgie dermatologique, la médecine esthétique laser, la régénération capillaire et les maladies sexuellement transmissibles. Le service dispose actuellement de 10 lits ouverts ; en 2025, le nombre de consultations externes et d’urgences a dépassé 150 000 passages et le nombre annuel d’hospitalisations a dépassé 340 personnes. Il participe également activement aux consultations médicales gratuites organisées par la Commission de la santé, l’hôpital et les communautés, et le volume de ses services figure parmi les plus importants des services spécialisés de même niveau de la ville de Xiamen.

Le service est équipé de l’ensemble des principaux dispositifs internationaux de diagnostic et de traitement, notamment d’un laser alexandrite Q-switched de 755 nm, d’un laser fractionné au dioxyde de carbone à ultra-impulsions, d’un appareil de photothérapie ultraviolette excimère de 308 nm, d’un système d’ultraviolets à bande étroite, de dispositifs de lumière rouge et bleue, d’un laser hélium-néon et d’un système de traitement photodynamique LED. La valeur totale des équipements s’élève à environ 20 millions de yuans. Le service réalise couramment des examens de précision, des traitements photoélectriques, des peelings chimiques, des photothérapies physiques ainsi que divers actes de chirurgie dermatologique et de réparation médico-esthétique, afin d’offrir à un grand nombre de patients des services de santé cutanée intégrés, standardisés et personnalisés, au sein d’un parcours unique.

Les services couvrent la région du sud du Fujian ainsi que les villes et provinces voisines de l’ensemble de la province. Les principaux domaines de diagnostic et de traitement comprennent :

1. Dermatoses inflammatoires allergiques : traitement standardisé par paliers et prise en charge au long cours des maladies chroniques telles que l’eczéma, la dermatite atopique, l’urticaire, les dermatoses prurigineuses et les éruptions médicamenteuses ;

2. Dermatoses infectieuses : diagnostic et traitement précis, ainsi que prévention des récidives, du zona, des différents types de verrues virales, de la folliculite, de l’érysipèle, de l’impétigo, des dermatophyties des mains et des pieds, des mycoses unguéales et du pityriasis versicolor ;

3. Dermatoses pigmentaires et inflammatoires réfractaires : prise en charge systématique, personnalisée et prolongée du psoriasis, du vitiligo, de l’acné et de la rosacée ;

4. Affections relevant de la chirurgie dermatologique : exérèse mini-invasive et réparation minutieuse, ainsi que prise en charge postopératoire complète, des nævus pigmentaires, des tumeurs cutanées bénignes et malignes telles que le carcinome basocellulaire, des cicatrices, de la paronychie et de l’ongle incarné ;

5. Maladies des cheveux : interventions globales, traitements régénératifs et gestion intégrée de la prévention de la chute, du renforcement et de la repousse dans l’alopécie androgénétique, la pelade et les différents types d’effluvium télogène ;

6. Troubles cutanés pigmentaires et vasculaires : traitement laser de précision et réparation de la barrière cutanée pour les éphélides, le nævus d’Ota, le mélasma et les télangiectasies ;

7. Maladies sexuellement transmissibles : dépistage standardisé, traitement conforme aux normes, suivi et contrôle, ainsi qu’éducation sanitaire, pour la syphilis et les condylomes acuminés ;

8. Dermatoses complexes et graves : prise en charge des maladies critiques telles que les éruptions médicamenteuses sévères, les dermatoses bulleuses, le lupus érythémateux, la dermatomyosite et les vascularites cutanées. Des consultations diagnostiques et thérapeutiques multidisciplinaires (MDT) sont organisées couramment.

III. Sous-spécialités distinctives et principaux avantages techniques

Le service approfondit la construction spécialisée de ses sous-disciplines et a développé quatre axes distinctifs en tête au niveau provincial : la régénération capillaire, la chirurgie dermatologique mini-invasive, les examens de précision et la médecine esthétique laser. Les techniques sont matures, les résultats stables et la réputation auprès des patients excellente.

(I) Sous-spécialité du diagnostic et du traitement de la chute et de la régénération capillaires

Le service réalise couramment des traitements régénératifs des follicules par PRP (plasma riche en plaquettes). Grâce à l’activation ciblée des follicules atrophiés par les facteurs de croissance plaquettaires autologues et à l’amélioration du microenvironnement du cuir chevelu, il associe médicaments et traitements physiques afin d’élaborer des protocoles systématiques de prévention de la chute, de renforcement et de repousse des cheveux. Cette approche convient au traitement personnalisé de l’alopécie androgénétique, de la pelade et des différents types d’effluvium télogène.

(II) Sous-spécialité de chirurgie dermatologique mini-invasive

Le service pratique la technique mini-invasive de traitement radical de la bromhidrose axillaire par micro-aiguilles dorées, qui cible et détruit précisément les glandes sudoripares apocrines, avec un traumatisme réduit, une récupération rapide et un faible taux de récidive. Il maîtrise également le modèle de chirurgie en journée pour les masses cutanées, permettant une consultation, une intervention et une sortie le même jour, avec un parcours efficace et un résultat esthétique élevé grâce aux sutures esthétiques. Il réalise en outre l’exérèse de diverses tumeurs cutanées bénignes et malignes, la révision des cicatrices, le traitement radical de l’ongle incarné et un suivi postopératoire minutieux.

(III) Sous-spécialité des examens de précision non invasifs

Le service a mis en place un système complet de diagnostic cutané de précision. Il réalise couramment des examens d’imagerie non invasifs par dermoscopie et des tests rapides d’immunofluorescence pour les champignons, permettant un dépistage précoce, un diagnostic différentiel précoce, une classification précise et une prescription médicamenteuse précise des maladies cutanées, avec une amélioration considérable de l’exactitude diagnostique des dermatoses complexes et occultes.

(IV) Sous-spécialité de médecine esthétique laser multidimensionnelle

Le service a établi une plateforme complète de traitements photoélectriques, équipée de l’ensemble des dispositifs nécessaires, notamment la lumière pulsée intense DPL, le laser Q-switched de 755 nm, le laser picoseconde, le laser fractionné CO₂ à ultra-impulsions, les micro-aiguilles dorées et la photothérapie excimère de 308 nm. Cette plateforme couvre pleinement le traitement des taches pigmentaires, l’effacement des tatouages, le rajeunissement et le raffermissement cutanés, la réparation des cicatrices d’acné, l’amélioration des cicatrices ainsi que le traitement des problèmes pigmentaires et vasculaires, tout en répondant aux besoins de traitement des maladies, de rajeunissement cutané et de réparation esthétique personnalisée et minutieuse.

IV. Collaboration multidisciplinaire MDT et prise en charge des maladies chroniques sur l’ensemble du parcours

Pour les dermatoses complexes et graves telles que les éruptions médicamenteuses sévères, les maladies cutanées auto-immunes (lupus érythémateux, dermatomyosite), les maladies bulleuses et les vascularites systémiques, le service a établi un mécanisme mûr de collaboration multidisciplinaire MDT pour le diagnostic et le traitement. Il mobilise les ressources de plusieurs disciplines, notamment la rhumatologie et l’immunologie, les soins intensifs, la pharmacie, l’imagerie et l’anatomopathologie, afin d’élaborer des protocoles thérapeutiques personnalisés et d’améliorer le taux de réussite de la prise en charge des dermatoses complexes et graves.

Parallèlement, le service a mis en place un système de gestion de la santé cutanée couvrant l’ensemble du parcours : évaluation initiale, traitement de précision, traitement d’entretien séquentiel, prévention des récidives, réparation postopératoire et suivi à long terme. Il assure ainsi une prise en charge standardisée, continue et minutieuse de divers problèmes cutanés, notamment les maladies allergiques, le psoriasis, l’acné, la chute des cheveux et les suites d’actes de médecine esthétique.

V. Équipe de professionnels et expertise des spécialistes

Le service compte actuellement 25 membres du personnel, dont 8 titulaires de grades professionnels supérieurs, 8 docteurs et 2 directeurs de recherche pour étudiants en master. La structure de l’équipe est rationnelle, le niveau de formation élevé, et ses membres disposent à la fois de compétences cliniques et scientifiques. Il s’agit de l’une des équipes les plus solides de la province dans le domaine de la dermatologie spécialisée.

Le responsable de la discipline, le médecin-chef Jiang Xiaoyong, est actuellement vice-président du comité de dermatologie de la Société médicale de la province du Fujian. Il est également membre de la section de dermatologie de l’Association chinoise des médecins et membre du groupe de vénéréologie de la section de dermatologie et de vénéréologie de l’Association médicale chinoise. Il dirige depuis longtemps l’innovation des techniques cliniques du service, la construction des sous-spécialités et le développement de haute qualité de la recherche et de l’enseignement, faisant en sorte que la discipline conserve durablement une position de premier plan dans la province et une notoriété nationale.

Le service a recruté le médecin adjoint Lin Shangqing, talent de recherche : titulaire d’un doctorat en médecine de l’Université de médecine de l’Union de Pékin (Université Tsinghua, Faculté de médecine), il est un talent de haut niveau de la province du Fujian (catégorie C) et de la ville de Xiamen (catégorie C). Il a dirigé des projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ainsi que de nombreux projets provinciaux et municipaux. Il est actuellement membre du comité professionnel de dermatologie de la Société chinoise des hôpitaux de recherche, membre jeune du comité professionnel de dermatologie et de vénéréologie de la Société chinoise de médecine intégrée traditionnelle et occidentale, membre permanent du comité professionnel de prévention et de contrôle des maladies dermatologiques et vénériennes de la Société de médecine préventive de la province du Fujian, entre autres fonctions. Il contribue à un développement dynamique du niveau de recherche scientifique du service de dermatologie.

VI. Développement coordonné des soins, de l’enseignement et de la recherche

(I) Activité clinique

Le service adhère à une conception des soins fondée sur la « précision, la standardisation, l’humanisme et la qualité ». S’appuyant sur une plateforme technique complète, une organisation exhaustive des sous-spécialités et un système mature de techniques distinctives, il fournit des services dermatologiques de haute qualité, intégrés et couvrant les maladies courantes, les maladies complexes, la chirurgie dermatologique, la médecine esthétique photoélectrique ainsi que le diagnostic et le traitement des maladies vénériennes. Les consultations externes du service se trouvent dans la zone D du 9e étage du nouveau bâtiment des consultations externes, bâtiment n° 7 du site principal. Les consultations sont assurées pratiquement toute l’année, sans interruption le week-end, répondant ainsi largement aux besoins de la population régionale en matière de soins médicaux.

(II) Enseignement et formation

En tant que base nationale de formation standardisée des médecins résidents en dermatologie, le service compte 8 titulaires de grades professionnels supérieurs, 8 docteurs et 2 directeurs de recherche pour étudiants en master. Plusieurs médecins sont également professeurs associés ou professeurs assistants dans des facultés de médecine. Ils assurent l’enseignement théorique et la formation clinique en dermatologie des étudiants de premier cycle, des étudiants étrangers et des étudiants de troisième cycle de l’Université de Xiamen, de l’Université médicale du Fujian, de l’Institut médical de Xiamen et de plusieurs autres établissements d’enseignement supérieur. Le taux de réussite à l’examen de fin de formation standardisée est actuellement de 100 %. Le service a obtenu la deuxième place nationale au Challenge national des connaissances en médecine dermatologique en 2021 et la première place nationale en 2024.

Chaque semaine sont organisées des discussions de cas complexes, des séances de lecture de lames d’anatomopathologie dermatologique, des sessions de formation professionnelle et des discussions pédagogiques. Le service accorde une grande importance à l’enseignement systématique et au développement des compétences cliniques, et continue de former et d’envoyer dans la province et au-delà des professionnels hautement qualifiés en dermatologie spécialisée.

(III) Innovation scientifique et recherche

Dans le classement STEM de la valeur technologique des hôpitaux chinois, le service s’est classé premier parmi les services de dermatologie de la province du Fujian pendant plusieurs années consécutives en 2019-2021 et en 2023. Il a successivement pris en charge de nombreux projets de recherche de la province du Fujian et de la ville de Xiamen. En 2022, il a obtenu l’approbation d’un projet de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, réalisant une percée en mettant fin à l’absence de projets de cette fondation dans le domaine de la dermatologie du sud-ouest du Fujian.

Au cours des dix dernières années et plus, le service a publié près de quarante articles dans des revues indexées dans le Science Citation Index Expanded ainsi que dans des revues scientifiques nationales et provinciales de référence, et a participé à la publication de deux monographies médicales. S’appuyant sur la plateforme de la base nationale GCP d’essais cliniques de médicaments, il poursuit les recherches cliniques sur de nouveaux médicaments dermatologiques, la transposition clinique de techniques distinctives et les travaux de recherche fondamentale, mettant la recherche au service de l’évolution des techniques cliniques et améliorant continuellement le niveau du diagnostic et du traitement standardisés et de précision.

VII. Principaux atouts globaux du service

1. Qualifications de plateforme élevées et forte valeur de marque : le service possède la première discipline provinciale prioritaire de dermatologie de la ville de Xiamen et réunit une base nationale de formation standardisée des médecins résidents, une base GCP et plusieurs bases nationales de démonstration pour des maladies spécifiques. Le niveau de sa plateforme spécialisée figure parmi les plus élevés de toute la province.

2. Techniques distinctives et forte compétitivité clinique : le service a créé des marques distinctives dans les domaines de la régénération capillaire, du traitement mini-invasif de la bromhidrose axillaire, de la chirurgie dermatologique en journée et de la réparation photoélectrique de précision. Les techniques sont matures, les résultats stables et les avantages différenciés importants.

3. Équipe de talents de qualité et fort potentiel de développement de la discipline : la proportion de professionnels titulaires de grades élevés et de diplômes élevés est importante ; le responsable de la discipline est vice-président d’une société savante provinciale et l’influence académique de l’équipe est forte.

4. Reconnaissance faisant autorité et classement global élevé : le service s’est classé premier dans la province et parmi les 80 premiers au niveau national au classement STEM sur cinq ans, et a reçu une distinction nationale dans le domaine des services humanistes. Il se distingue à la fois par ses compétences globales et par la réputation de ses services.

5. Couverture complète des sous-spécialités et éventail intégral de situations de soins : le service couvre l’ensemble des situations de diagnostic et de traitement dermatologiques, des maladies courantes à la prise en charge des maladies chroniques et des cas complexes et graves, en passant par la chirurgie et la médecine esthétique photoélectrique, afin de répondre aux besoins variés de santé cutanée des patients de tous les âges.

VIII. Vision de développement du service

À l’avenir, le service continuera d’adhérer à une conception des soins « centrée sur le patient », d’approfondir le diagnostic et le traitement de précision, les traitements mini-invasifs, la prise en charge complète des maladies chroniques dermatologiques et la réparation en médecine esthétique. Il renforcera continuellement la construction des sous-spécialités, la formation de l’équipe de professionnels et le développement coordonné des soins, de l’enseignement et de la recherche, consolidera davantage la position de la discipline parmi les leaders de la province et les disciplines avancées au niveau national, et fournira à la population du sud du Fujian et de l’ensemble de la province des services de santé dermatologique et vénéréologique plus standardisés, plus précis, de meilleure qualité et plus humains.